HPLC-ECD法对精神分裂症患者脑脊液单胺类神经递质的检测

目的　探讨精神分裂症患者脑脊液 (CSF)中多巴胺 (DA)、高香草酸 (HVA)含量的变化及立体定向手术对其的影响。方法　立体定向手术治疗 2 2例精神分裂症患者 ,高效液相色谱 电化学HPLC ECD法检测CSF中的DA及HVA水平。结果　精神分裂症患者手术前CSF中DA[(3.2 3± 0 .36 ) μmol/L]、HVA[(1.99± 0 .4 9)μmol/L]水平显著高于对照组 [(2 .4 4± 0 .32 ) μmol/L、(1.4 1± 0 .37) μmol/L](P <0 .0 1) ;手术后DA[(2 .4 9± 0 .35 ) μmol/L]、HVA[(1.4 2± 0 .2 8) μmol/L]水平明显下降 (P <0 .0 1)。 结论　支持精神分裂症中枢DA亢进假说 ,立体定向手术具有明显的DA传导阻滞作用。     

立体定向手术对难治性精神分裂症患者血浆高香草酸含量的影响

目的探讨立体定向术对难治性精神分裂症患者中枢多巴胺代谢产物血浆高香草酸(pHVA)的影响。方法立体定向术治疗难治性精神分裂症患者48例,以阳性和阴性症状量表(PANSS)评定手术疗效。荧光分光光度法测定手术前后患者pHVA。结果难治性精神病患者手术治疗前,其pHVA含量〔(1.39±0.30)μmol/L〕与对照组含量〔(1.28±0.53)μmol/L〕的差异无显著性(P>0.05),而手术治疗后pHVA含量〔(0.61±0.13)μmol/L〕明显低于治疗前(P<0.01)。手术前患者组pHVA含量与PANSS阳性症状评分〔(18.6±4.4)分〕呈正相关(r=0.42,P<0.01)。治疗前后pHVA含量差值〔(0.79±0.33)μmol/L〕与PANSS阳性症状评分减分值〔(10.4±5.5)分〕呈正相关(r=0.69,P<0.01)。结论立体定向手术可显著降低难治性精神分裂症患者pHVA,基础pHVA含量及治疗前后pHVA水平的变化与临床立体定向手术疗效有明显的相关性。     

冠心病ApoE基因多态性及其与血清ApoE的关系

目的探讨冠心病(Coronary Heart Disease, CHD)ApoE基因多态性及其与血清ApoE的关系.方法用银染PCR-RFLP法来检测ApoE基因多态性,其中健康对照者121例,CHD患者120例,测定所有样本的血清ApoE水平.结果 1. CHD组中E3/4基因型(含E4/4)含量(21)较对照组(10)高(P<0.05);CHD患者携带ε 4等位基因(31)较对照组(14)高(P<0.01).2. CHD组血清ApoE[(45.50±18.24) mg/L]明显高于对照组[(35.42±8.89) mg/L](P<0.001).3. CHD组E2/3(含E2/2)的ApoE水平[(53.34±22.0) mg/L]明显高于E3/3[(44.14±14.9) mg/L](P<0.001).CHD组E3/4(含E4/4的)ApoE水平[(34.42±8.37) mg/L]明显低于E3/3[(44.14±14.9) mg/L](P<0.001).CHD组E4/4的ApoE水平[(28.06±5.81) mg/L]明显低于E3/4[(38.12±8.56) mg/L](P<0.05).结论ε 4等位基因与CHD密切相关;ApoE基因多态性可能是通过影响ApoE水平而实现其CHD致病作用.     

肝硬化患者血浆降钙素基因相关肽水平的检测及其临床意义—附58例报告

目的探讨肝硬化患者的血浆降钙素基因相关肽(CGRP)水平的变化及其临床意义.方法应用放射免疫分析法测定58例肝硬化患者(其中有腹水42例)和20名健康人的血浆CGRP水平并作对照.结果肝硬化组血浆CGRP[(57±23)ng/L]显著高于对照组[(25±8)ng/L],P<0.01;肝硬化组中有腹水者的血浆CGRP水平[(79±20)ng/L]明显高于无腹水患者[(48±14)ng/L],P<     

支气管哮喘患儿血清中ECP和IL-5的测定及其临床意义

目的探讨支气管哮喘患儿不同病期血清中嗜酸粒细胞阳离子蛋白(ECP)和白细胞介素-5(IL-5)浓度变化及其临床意义.方法用荧光酶联免疫法测定40例哮喘发作组、25例缓解组和15名正常对照组儿童血清ECP,用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定IL-5水平.结果哮喘发作组血清ECP浓度[(10.21±1.9)μg/L]与正常对照组[(1.94±0.5)μg/L]比较差异有显著性(P<0.01),而缓解组[(2.23±0.45)μg/L]与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05).哮喘发作组、缓解组血清中IL-5水平分别[(90.02±2.4)ng/L、(25.96±1.7)ng/L]与正常对照组[(9.94±1.2)ng/L]比较差异有显著性(P<0.01).结论 ECP和IL-5是参与哮喘发作过程的重要炎症介质,是判断哮喘变应性炎症的重要参考指标.     

亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性及血浆同型半胱氨酸水平与脑血管病的关系

目的探讨亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性及同型半胱氨酸(Hcy)水平与脑血管病的关系.方法应用聚合酶链反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术分析223例脑血管病患者及100名正常对照者的MTHFR基因多态性,同时应用高效液相色谱法(HPLC)测定其血浆Hcy水平.结果 MTHFR基因677位T等位基因携带频率脑血管病组(48.9%)显著高于正常对照组(30.5%,P<0.05),在脑出血患者组(53.3%)与脑梗死患者组(47.2%)之间差异无显著性(P>0.05);脑血管病组血浆Hcy水平[(20.01±8.89) μmol/L]显著高于对照组[(9.12±3.19) μmol/L,P<0.05],而脑出血患者组[(21.71±7.72) μmol/L]与脑梗死患者组[(19.35±8.51) μmol/L]间差异无显著性(P>0.05);各组中MTHFR TT型、TC型血浆Hcy浓度明显高于CC型.结论 MTHFR C677T突变可引起血浆Hcy水平升高,从而增加患脑血管病的危险度.     

精神分裂症患者脑脊液单胺类神经递质检测与疗效的相关性研究

目的　探讨精神分裂症患者脑脊液 (CSF)内多巴胺 (DA)、高香草酸 (HVA)含量的变化及其临床意义。方法　 86例首发精神分裂症 ,用利培酮治疗 6个月 ,于治疗前及治疗后第 6个月末采用高效液相色谱 -电化学 (HPLC -ECD)法检测CSF中的DA及HVA含量 ,并与 32名健康人进行对照 ,患者组同时用PANSS量表评定其临床疗效。结果　患者组治疗前CSF中DA和HVA含量分别为 (3.2 3± 0 .36 ) / μmol/L和 (1.99± 0 .4 9) μmol/L ,显著高于对照组 (2 .4 4± 0 .32 ) μmol/L和 (1.4 1± 0 .37)βmol/L ,(P均 <0 .0 1) ;治疗后第 6个月末 ,分别为 (2 .4 9± 0 .35 ) μmol/L和 (1.4 2± 0 .2 8) μmol/L。其前后降低值与PANSS量表总分的减分差值里显著正相关。结论　精神分裂症患者CSF内DA和HVA含量显著增高 ,利培酮对精神分裂症的疗效与DA和HVA含量的变化密切相关 ,同时进一步验证了精神分裂症患者中枢神经系统DA功能亢进的假说     

低温低氧状态对正常及心肌缺血家兔超氧化物歧化酶和丙二醛的影响

背景以往单方面研究低氧或低温对机体的影响比较多,目前低氧和低温两个因素综合作用的研究逐渐引起医学界的重视. 目的探讨急性低温低氧这两因素同时作用对正常家兔和心肌缺血家兔超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、丙二醛的影响.设计随机对照试验.地点、材料和干预实验地点为右江民族医学院应用生理研究室.实验选用健康家兔32只,体质量1.8～2.5 kg.采用随机数字法将家兔分成4组,每组均8只常温常氧组、低温低氧组、心肌缺血常温常氧组、心肌缺血低温低氧组.将正常家兔和心肌缺血家兔置于低温[(-10±2)℃]和低氧(氧含量为8.5%)冷柜中1 h,然后测定血清中SOD活力和丙二醛含量. 主要观察指标正常和心肌缺血家兔在急性低氧条件下血清SOD和丙二醛水平比较.结果低温低氧组家兔血清中的SOD[(371.04±29.96)kNU/L]明显低于常温常氧组[(424.09±22.59)kNU/L](t=5.21,P<0.01),丙二醛[(5.58±0.44)μmol/L]高于常温常氧组[(4.44±1.11)μmol/L](t=3 21,P<0.05).心肌缺血低温低氧组家兔血清中的SOD明显低于心肌缺血常温常氧组(t=4.37,P<0.01),丙二醛明显高于心肌缺血常温常氧组(t=2.94,P<0.05).结论急性低温低氧共同作用可加重机体的损伤.     

血清1,5脱水葡萄糖醇的测定及临床意义

目的评价1,5脱水葡萄糖醇(1,5-AG)作为一项新的指标在糖代谢监测中的临床意义.方法对61例糖尿病组和35名正常对照组分别测定空腹血糖(FBS)、果糖胺(GSP)、1,5-AG,比较两组间结果差异有无显著性.同时比较1,5-AG与FBS、1,5-AG与GSP间有无相关性.结果正常对照组1,5-AG[(91.74±29.25)μmol/L)]、FBS[(5.04±0.91) mmol/L]、GSP[(2.08±0.18) mmol/L]结果与糖尿病组1,5-AG[(33.8±23.52) μmol/L]、FBS[(8.71±2.64) mmol/L]、GSP[(2.77±0.89) mmol/L]结果比较,差异有显著性(P<0.05).1,5-AG与FBS、GSP分别呈负相关(r1=-0.41,r2=-0.30,P<0.05).结论由于1,5-AG反映高血糖状态,其值可以判断每天的血糖波动情况,可以反映糖尿病患者近期的血糖控制水平.因此, 1,5-AG可作为一种新的监测糖代谢的指标.     

化湿汤对中老年脾胃湿证腻苔患者血浆超氧化物歧化酶及丙二醛的影响

目的探讨脾胃湿证不同腻苔的中老年患者血浆超氧化物歧化酶 (superoxide dismutase, SOD)及丙二醛的改变及祛湿治疗的影响.方法分别检测中老年脾胃寒湿证和湿热证患者血浆 SOD和丙二醛 (malondialdehyde, MDA)的水平,丙二醛检测采用硫代巴比妥酸 (tube barbituric acid, TBA)法, SOD采用放射免疫法 (radioimmunoassay, RIA)法,并用化湿汤加减进行治疗观察.结果脾胃湿证时黄、白腻苔患者血浆 SOD水平 [(102.47± 11.03),(104.68± 12.84) mol/L]较正常薄白苔患者 [(121.95± 13.66)mol/L]降低,丙二醛明显升高 [黄白腻苔 (6.12± 0.72), (5.92± 0.67)mol/L;薄白苔（ 4.28± 0.61） mol/L](t=3.12,2.87,P< 0.01),且与腻苔厚度有一定的平行关系,腻苔厚者, SOD、 MDA改变显著.化湿汤对血浆 SOD及丙二醛水平具有改善作用 (t=3.85,2.49,2.51,P< 0.01或 0.05). 结论黄、白腻苔的形成与氧自由基损伤有关,化湿汤治疗中老年脾胃湿证和改善腻苔的机制可能与其清除氧自由基及抗氧化损伤作用有关.     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。