妊娠高血压综合征患者血尿酸浓度检测的意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血尿酸浓度检测的意义。方法 2009年1月～2011年12月在甘肃省皋兰县人民医院住院分娩的孕妇110例,均单胎妊娠。妊高征组44例,其中轻度5例、中度8例、重度31例,正常孕妇66例,对比分析每组患者的血清尿酸水平。结果妊高征组血清尿酸明显高于正常妊娠组,差异有统计学意义(P<0.01)。中度妊高征组血清尿酸水平明显高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。重度妊高征组血清尿酸水平均明显高于中度及轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血尿酸的指标可以作为监测妊高征患者严重程度的重要指标,对预防和治疗妊高征及相关围产期的并发症起到重要的指导作用。     

血清胱抑素C等三项指标联合检测对妊高征早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)、β2微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(尿mAlb)在孕妇各期妊娠高血压综合征(简称妊高征)中的变化及三项指标联合检测对妊高征早期肾损伤的临床诊断价值.方法 采集妊高征患者74例、正常妊娠妇女95例和80例健康体检者血清,采用全自动生化分析仪测定血清CysC、β2-MG及尿mAlb含量.结果 重度妊高征组CysC、β2-MG和尿mAlb含量均显著高于正常对照组(P均＜0.01);中度妊高征组CysC和尿mAlb含量明显升高(P＜0.05),β2-MG无明显变化(P＞0.05);轻度妊高征组三项指标含量均无明显变化(P＞0.05);正常血压晚期妊娠组与对照组相比血清CysC升高(P＜0.05).三项指标在妊高征中联合检测阳性率达85.1％(63/74),明显高于任一单项(P＜0.01).结论 CysC、β2-MG和尿mAlb是妊高征早期肾损伤的敏感和可靠的指标,三项联合检测能大大提高检测灵敏度,对于监测早期妊高征肾损伤的发生和病情发展程度有重要意义.     

瘦素与肿瘤坏死因子在妊娠高血压综合征发病中的关系

目的探讨瘦素和肿瘤坏死因子(TNF-α)在妊娠高血压综合征(妊高征)发病中相互关系。方法采用放射免疫法测定34例妊高征患者(妊高征组)的外周血清瘦素及TNF-α水平,并以20例正常晚期妊娠妇女(正常妊娠组)为对照。将血清瘦素水平与TNF-α、肌酐、尿酸水平进行相关分析。结果(1)妊高征组血清瘦素水平为32.85±11.46ng/ml,明显高于正常妊娠组(18.92±3.03ng/ml,P<0.05);轻度妊高征组血清瘦素水平为21.98±4.83ng/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清瘦素水平分别31.13±5.18ng/ml,41.84±10.90ng/ml,与轻度妊高征及妊娠正常组比较,差异显著(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清瘦素水平差异明显(P均<0.05)。妊高征患者的血清瘦素水平与肌酐、尿酸正相关(r分别为0.46、0.59,P均<0.01)。(2)妊高征组血清TNF-α水平为22.65±11.48fmol/ml,明显高于正常妊娠组(9.21±2.14fmol/ml,P<0.05);轻度妊高征患者血清TNF-α水平为11.51±4.12fmol/ml,与正常妊娠组比较,差异无显著性(P>0.05);中、重度妊高征患者血清TNF-α水平分别为19.46±7.41fmol/ml和32.89±8.31fmol/ml,与轻度妊高征及正常妊娠组比较,差异均有显著性(P均<0.05);轻、中、重度妊高征患者之间血清TNF-α水平差异明显(P均<0.05)。(3)妊高征组血清瘦素水平与TNF-α水平呈正相关(r=0.56,P<0.01)。结论妊高征患者血清TNF-α水平增高可能是导致血清瘦素水平升高的原因之一。     

妊娠高血压综合征孕妇血清尿酸测定的临床分析

目的:观察血清尿酸水平在妊娠高血压综合症(妊高征)疾病监测中的临床价值。方法:选择290例足月孕妇分成四组:正常妊娠组(n=50);轻度妊高征组(n=50);中度妊高征组(n=70);重度妊高征组(n=120);分析比较各组间的血清尿酸水平。结果:妊高征组血清尿酸水平明显高于正常妊娠组(P<0.01),轻、中和重度妊高征患者间血清尿酸水平的差异有统计学意义(P<0.01),血清尿酸监测水平与妊高征的严重程度呈正比。结论:监测血清尿酸水平对妊高征的预测提供实验依据,帮助临床医生监测妊高征的严重程度。     

妊娠高血压综合征患者血清视黄醇结合蛋白4的水平变化

目的检测妊高征患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)的水平,探讨RBP4与妊高征的关系。方法妊高征组60例(轻度妊高征组35例、重度妊高征组25例),正常妊娠组35例,采用免疫比浊法测定其血清中RBP4,并同时测定其空腹血糖(FBG)及空腹胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果轻度和重度妊高征组血清RBP4和HOMA-IR均明显高于正常妊娠组,差异均有统计学意义(P<0.05);重度妊高征组RBP4和HOMA-IR明显高于轻度妊高征组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清RBP4水平升高,可作为妊高征患者临床观察指标。     

妊娠高血压综合征患者血浆溶血磷脂酸和纤维蛋白原水平检测的临床意义

目的探讨妊娠高血压综合征患者血浆溶血磷脂酸(LPA)和纤维蛋白原(FIB)水平的变化及其临床意义。方法测定及比较69例妊高征患者(妊高征组)及51例正常妊娠妇女(正常妊娠组)LPA﹑FIB水平。将妊高征组根据病情轻重分为轻度﹑中度及重度组,比较组间血浆LPA﹑FIB水平。结果妊高征组血浆LPA﹑FIB值均较正常妊娠组高,比较差异有统计学意义(<0.01);重度组、中度组及轻度组LPA﹑FIB值依次降低(<0.01)。重度组、中度组及轻度组任两组间LPA﹑FIB值比较,差异均有显著性(<0.05)。妊高征组内LPA﹑FIB呈显著正相关(回归方程:=2.28 0.63,=0.57,<0.01)结论监测LPA﹑FIB水平对妊高征的病情评估有一定的价值。     

妊娠高血压综合征患者血清CysC、Hcy及mAlb联合检测的临床意义

目的:探究妊娠高血压综合征(妊高征)患者胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)及尿微量白蛋白(m Alb)联合检测的临床意义。方法:选取接诊的妊娠高血压患者中选取51例作为研究对象,即观察组,从同一时间内选择身体健康的51例孕妇为对照组,观察对比两组血清Cys C、Hcy及m Alb水平变化情况。结果:观察组血清Cys C、Hcy及m Alb水平均高于对照组,差异显著,存在统计学意义(P<0.05);观察组重度患者血清Cys C、Hcy及m Alb水平较轻度患者明显增高,差异存在显著统计学意义(P<0.05)。结论:针对妊娠期高血压综合征患者的血清Cys C,Hcy及m Alb联合检测对早期肾功能损伤具有重要作用,值得推广。     

血清Cys C尿mAlb和尿β2-MG联合检测在肝硬化及原发性肝癌早期肾功能损伤中的应用价值

目的测定慢性肝病、肝硬化和原发性肝癌(PLC)患者血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)及尿β2微球蛋白(尿β2-MG)含量,探讨三项联合检测的临床应用价值。方法分别检测67例慢性肝病、63例肝硬化、33例PLC患者和78例正常对照者血清Cys C、肌酐(SCr)、尿素(Urea)、尿mAlb及尿β2-MG含量,并分析差异。比较肝硬化、PLC患者Child-Pugh不同等级间血清Cys C、SCr、Urea、尿mAlb、尿β2-MG水平。同时比较血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测在慢性肝病、肝硬化、PLC患者的检出率。结果肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb及β2-MG水平分别为(1.40±0.47,27.57±21.45,0.29±0.09)mg/L和(1.21±0.21,19.60±7.28,0.22±0.09)mg/L,均高于慢性肝病组(1.01±0.13,11.30±3.46,0.14±0.05)mg/L(P<0.05)和正常对照(0.81±0.11,11.21±2.47,0.14±0.03)mg/L(P<0.05),肝硬化组血清Cys C、尿mAlb水平明显高于PLC组(P<0.05)。肝硬化和PLC组Child-Pugh B级、C级患者血清Cys C、尿mAlb水平均明显高于Child-Pugh A级(P<0.05)。肝硬化、PLC组患者血清Cys C、尿mAlb、尿β2-MG单独及联合检测的异常检出率分别为57.1%、38.1%、31.7%、68.3%和51.5%、33.3%、30.3%、78.8%,均高于慢性肝病组(11.9%、3.0%、3.0%、16.4%)(P<0.05),且联合检测的异常检出率明显高于同组患者单独检测异常检出率(P<0.05)。结论血清Cys C、尿mAlb及尿β2-MG水平随着慢性肝病的进展和肝功能的下降而升高,且比SCr、Urea更能灵敏的反映肝硬化、PLC患者继发早期肾功能损伤。同时三项目联合检测对肝硬化、PLC患者早期肾损伤的诊断价值优于单独检测。     

妊高征患者母血及胎盘组织中卵泡休止素水平变化的研究

目的 :研究妊高征患者母血及胎盘组织中卵泡休止素 (FS)水平变化的临床意义。方法 :采用固相双夹心酶联免疫吸附 (ELISA)法测定妊高征组 (轻度 4例、中度 4例、重度 12例 )及正常妊娠组 (34例 )孕妇血清以及胎盘组织 (两组各 10例 )FS含量。结果 :妊高征组血清FS水平低于正常妊娠组 (P <0 .0 0 1) ;重度妊高征组血清FS水平低于轻中度妊高征组 (P<0 .0 5 ) ;妊高征组胎盘组织FS含量低于正常妊娠组 (P<0 .0 0 1) ;两组血清FS水平与胎盘组织FS含量呈显著的直线相关关系 (P <0 .0 5 )。结论 :FS下降可能参与妊高征的发生、发展。血清FS值可与其它指标相结合用于胎盘功能的评价     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征的关系研究

目的　探讨血管内皮生长因子 (VEGF)在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用。方法　采用酶联免疫吸附法测定 3 5例妊高征患者 (妊高征组 ,其中轻度 10例 ,中、重度 2 5例 )的外周血及其新生儿脐静脉血VEGF水平 ,用免疫组化法测定胎盘中的VEGF水平 ,并以正常晚期妊娠妇女 (正常妊娠组 ) 2 0例和正常未孕妇女 (正常未孕组 )10例为对照。　结果 ( 1)妊高征组外周血VEGF水平为 ( 2 8 66± 9 98)ng/ml,明显高于正常妊娠组 [( 13 15± 8 46)ng/ml,P <0 0 1]和正常非孕组 [( 5 47± 3 5 2 )ng/ml ,P <0 0 1] ;轻度妊高征组血清VEGF水平为 ( 16 75± 7 2 4)ng/ml ,与正常妊娠组比较 ,差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;中、重度妊高征组血清VEGF水平为 ( 3 5 43± 9 0 2 )ng/ml,明显高于对照组和轻度妊高征组 (P均 <0 0 1)。产后三天下降到非孕水平。 ( 2 )妊高征组的新生儿脐血VEGF水平为 ( 4 8 3 5±9 64 )ng/ml ,低于正常妊娠组 ( 5 7 62± 11 19)ng/ml,其差异无统计学意义。两组孕妇的新生儿脐血VEGF水平均高于其母血清 (P均 <0 0 1)。 ( 3 )妊高征组胎盘VEGF轻度表达为 71 4%,中度为 2 8 6%,无重度表达 ;正常妊娠组胎盘VEGF轻度表达为 3 0 %,中度为 45 %,重度为 2 5 %。妊高征组胎盘VEGF表达显著低于     

妊高征病人瘦素、胰岛素及C肽的水平变化及意义

目的探讨妊娠高血压综合征(妊高征)与瘦素、胰岛素、C肽的关系。方法采用放射免疫分析法,测定62例妊高征孕妇(妊高征组)和62例正常孕妇(对照组)血浆瘦素、胰岛素、C肽的含量。结果妊高征组瘦素、胰岛素、C肽水平与对照组比较差异有显著性(P<0.01),不同程度的妊高征组比较差异有显著性(P<0.05或0.01),中、重度妊高征组血浆瘦素、胰岛素、C肽与轻度妊高征组比较差异有显著性(P<0.05或0.01)。妊高征组血浆瘦素与胰岛素及C肽水平呈正相关(r=0.42、0.51,P<0.05)。结论高瘦素和高胰岛素血症在妊高征的发病中可能起重要作用。     

同型半胱氨酸与妊娠高血压综合征的关系探讨

目的:了解孕妇血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与妊娠高血压综合征的关系。方法:将检测对象分为3组:妊娠高血压综合征组患者42例(A组),其中轻度妊高征组25例(A 1组),中、重度妊高征组17例(A 2组);正常晚期孕妇组30例(B组);正常育龄妇女组30例(C组),采用循环酶法检测各组血清Hcy水平。结果:A组与B组及C组血清Hcy水平比较,差异有显著性(P<0.01);A 2组血清Hcy水平高于A 1组,差异有显著性(P<0.01);B组与C组Hcy水平比较,差异无显著性(P>0.05)。结论:同型半胱氨酸与妊娠高血压综合征发病及病情发展密切相关。     

妊娠高血压综合征患者检测血HCG的临床意义

目的研究妊娠期高血压综合征（妊高征）患者人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）检测的临床意义。方法采用U2DOT Read Meter金标定量检测仪检测β-HCG水平,分别选择100例妊娠高血压综合征患者（包括40例轻度妊娠高血压和30例中度妊娠高血压及30例重度妊娠高血压患者）并与100例正常妊娠孕妇作对照。结果轻度妊高征组血β-HCG水平较正常妊娠组明显增高,并有统计学差异（P〈0.05）;重度妊高征及中度妊高征血β-HCG水平与正常妊娠组及轻度妊高征相比均有显著性差异（P〈0.05）;血清β-HCG与妊高征的严重程度呈正相关（r=0.512,P〈0.05）。结论监测人绒毛膜促性腺激素水平可以预测妊高征的发生,对妊娠期高血压疾病的病程诊断有着重要的指导意义。     

妊娠高血压综合征患者同型半胱氨酸及血清钙、镁的变化分析

目的研究妊娠高血压综合征（妊高征）患者同型半胱氨酸（Hcy）及血清钙离子（Ca^2＋）、镁离子（Mg^2＋）浓度的变化。方法选取妊娠高血压综合征患者156例（其中轻度妊高征73例,中度妊高征53例,重度妊高征41例）为实验组;以正常妊娠者158例为对照组,分别检测其同型半胱氨酸及血清钙离子、镁离子水平并进行比较。结果实验组的Hcy水平高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,其中,重度妊高征组的Hcy水平分别高于中度妊高征组和轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）,中度妊高征组的ticy水平高于轻度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）;重度妊高征组和中度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋水平均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,重度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋水平低于中度妊高征组,差异有统计学意义（P〈0．05）,而轻度妊高征组的Ca^2＋、Mg^2＋冰平虽然低于对照组,但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论检测Hcy及Ca^2＋、Mg^2＋对妊娠高血压综合征的诊断、分类及疗效判断颇有临床价值。     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白与老年急性脑梗死合并2型糖尿病患者病情严重程度及血糖变化的相关性

目的探讨老年急性脑梗死合并2型糖尿病(T2DM)患者血清胱抑素C(Cys C)、尿微量白蛋白(mAlb)水平与脑梗死病情严重程度、糖尿病病程、血糖控制水平的关系。方法选择2016年1月至2018年6月开封市中心医院收治的256例老年急性脑梗死合并T2DM患者(观察组)和同期106例健康体检者(对照组)为研究对象。将观察组患者根据美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分分为轻型组、中型组、重型组;根据糖尿病病程分为<5 a组、5～10 a组、11～15 a组、>15 a组;根据糖化血红蛋白(HbAlc)水平分为<6.5%组、6.5%～8.0%组、8.0%～10.0%组、≥10.0%组;使用罗氏全自动生物化学分析仪检测各组患者血清Cys C水平,免疫比浊法检测尿mAlb水平,分析血清Cys C、尿mAlb与老年脑梗死合并T2DM患者病情、糖尿病病程及血糖控制水平的关系。结果观察组患者尿mAlb、血清Cys C水高于对照组(P<0.01)。观察组患者发病48 h内,中型组、重型组患者尿mAlb及血清Cys C水平显著高于轻型组(P<0.05);重型组患者尿mAlb、血清Cys水平高于中型组(P<0.05)。随着糖尿病病程的延长,<5 a组、5～10 a组、11～15 a组、>15 a组患者血清Cys C、尿mAlb水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。随着HbAlc水平的升高,<6.5%组、6.5%～8.0%组、8.0%～10.0%组、≥10.0%组患者血清Cys C、尿mAlb水平逐渐升高,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.01)。结论老年急性脑梗死合并T2DM患者的病情越严重、糖尿病病程越长、血糖水平越高,血清Cys C和尿mAlb水平越高。     

血清β-HCG在妊高征患者中的表达及临床意义

目的探讨血清β—HCG在妊高征患者中的表达及临床意义。方法应用化学发光法检测妊高征患者及正常孕妇的血清β—HCG水平。结果重度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于中度妊高征组、轻度妊高征组和正常妊娠组,其差异均具有统计学意义（P〈0．05）;中度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于轻度妊高征组和正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;轻度妊高征组的血清β—HCG水平明显高于正常妊娠组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;妊高征患者的血清β—HCG水平与妊高征的病情严重程度呈明显正相关（r=0．488,P〈0．05）。结论血清β—HCG可作为判断妊高征病程及胎盘滋养细胞病变程度的重要指标。     

妊娠高血压综合征患者血液VEGF、TNF及胎盘NO含量测定

目的:测定妊娠高血压综合征(妊高征)患者血液血管内皮生长因子 (VEGF)、肿瘤坏死因子 (TNF)、胎盘一氧化氮(NO)的含量。方法:选择妊高征患者 46例,其中轻度 14例,中度 15例,重度 17例;选择同期正常晚期妊娠妇女 16例为对照。采用酶联免疫吸附法测定各组孕妇血清VEGF水平,放射免疫法测定血浆TNF α含量,用硝酸还原法测定胎盘组织NO浓度。结果:①轻度妊高征患者血清VEGF水平及胎盘组织NO含量与对照组相比,差异无统计学意义(P>0. 05),中、重度妊高征患者 2指标均低于对照组 (P均 <0. 05)。②各组妊高征患者血浆TNF -α水平均较对照组明显增高(P<0. 05),其中以中重度增高明显。③妊高征孕妇血清VEGF水平与胎盘组织NO含量呈正相关(r=0. 68, P<0. 01),而TNF- α水平与NO含量呈负相关 (r=-0. 71, P<0. 01 )。结论:血清VEGF、TNF的改变在妊高征发病中起重要作用,它们还可通过影响NO的合成进一步在妊高征发病中发挥作用。     

内皮细胞粘附分子在妊高征发病中的作用

目的 :探讨内皮细胞粘附分子 VCAM- 1,ICAM- 1在妊娠高血压综合征 (妊高征 )发病中的作用及与妊高征严重程度之间的关系。方法 :选取妊高征 2 5例 ,其中轻度 8例 ,中度 8例 ,重度 9例 ,并与正常妊娠 39例比较 ,采用酶链免疫吸附试验测定孕产妇临产前及产后 1周血清 VCAM- 1、ICAM- 1的水平。结果 :妊高征患者血清VCAM- 1及 ICAM- 1浓度产前显著高于产后 (P<0 .0 1及 0 .0 5 ) ;产前血清 VCAM- 1浓度妊高征患者也显著高于正常孕妇 (P<0 .0 1) ,产后差异无显著性 ;ICAM- 1浓度与正常组相比差异无显著性 ;不同程度妊高征患者的血清VCAM- 1、ICAM- 1水平差异无显著性。结论 :妊高征患者血清 VCAM- 1的升高与妊高征的发生有关 ,VCAM- 1及 ICAM- 1水平高低不能准确反映妊高征严重程度     

COX-2在妊高征胎盘中的表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)在妊娠高血压综合征(妊高征)胎盘组织中的表达及讨论其在妊高征发病中的作用。方法采用免疫组化方法和计算机图象分析系统检测60例妊高征患者胎盘组织中及20例正常孕妇胎盘组织中COX-2的表达。结果COX-2以胞浆表达为主。与正常孕妇胎盘组织相比,妊高征患者胎盘组织中COX-2表达显著增强(P<0.05),中、重度妊高征组COX-2与正常对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),中度组高于轻度组(P<0.01),重度组高于中度组(P<0.01)。结论COX-2在妊高征胎盘组织中表达增高,可能与妊高征的病因及病理生理有关,胎盘缺氧可能是妊高征发病机制的一个诱因。     

妊娠高血压综合征患者血清β绒毛膜促性腺激素与胎盘催乳素水平测定及其临床意义

用放射免疫分析法(RIA)测定156例妊高征患者(其中轻度71例,中度33例,重度52例)及220名同期正常晚期单胎妊娠孕妇的血清β-hCG、HPL.结果(1)轻、中、重度妊高征患者血清β-hCG分别为14.29±6.25μg/L、18.07±12.44μg/L、21.59±13.67μg/L;正常晚期妊娠组为12.89±5.97μg/L,妊高征组与正常晚期妊娠组比较,差异有高度显著性(P＜0.01);轻、中、重度妊高征妇女血清HPL分别为4.58±1.01μg/L、4.33±1.21μg/L、4 29±0.93μg/L;正常晚期妊娠组为4.29±0.84μg/L,妊高征组与正常晚期妊娠组比较,差异无显著性(P＞0.05).结果表明,妊高征患者血清β-hCG水平显著升高,且随妊高征病情程度加重而升高;β-hCG可作为妊高征病情的监测指标之一,HPL水平的变化不能作为妊高征的检测指标.