氟他胺联合亮丙瑞林治疗前列腺癌与睾丸去势术疗效比较

目的：评价无前列腺手术指征的晚期前列腺癌病人分别采用氟他胺联合亮丙瑞林治疗及采用睾丸去势术治疗的疗效及副作用。方法：40例病人分别采用睾丸去势术及药物疗法，例数分别为17例和23例，观察疗效及副作用。结果：睾丸去势组的副作用主要表现为男性乳腺女性化及兴趣低落易疲劳。药物治疗组中数例病人出现暂时性病情恶化。包括尿路梗阻、脊髓压迫症状，少数病人出现男性乳腺女性化及肝功能指标轻度上升，潮热多汗等症状多见。睾丸去势组及药物治疗组的有效率分别为58．8％和91．3％，两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论：氟他胺联合亮丙瑞林方案虽较睾丸去势术副作用种类多，但经对症处理后均可耐受，而疗效则较睾丸去势术为好。     

前列腺癌中晚期综合治疗的疗效研究

目的:评估睾丸切除联合氟他胺与单纯睾丸切除或药物去势对于前列腺癌中晚期疗效研究。方法:采用分析前列腺癌中晚期病人36例进行评估。其中13例行睾丸切除联合氟他胺治疗,为A组;11例行单纯睾丸切除治疗,为B组;12例药物去势治疗,为C组。分析它们的主要疗效指标包括全周身情况、远处扩散性产生的疼痛、血清前列腺特异性抗原(PAS)水平、癌肿大小以及远处转移范围,5年生存率。对3组疗效进行差异评估。结果:A组较B组、C组有显著性差异,其中3组的5年生存率60%、62%、58%没有显著性差异。结论:前列腺癌内分泌治疗的金标准仍然是睾丸切除。睾丸切除联合氟他胺治疗在患者自身症状,后期周身疼痛的缓解、前列腺标志物(PSA)的变化和病变扩散方面较单纯睾丸切除有较好的效果。     

腹腔镜术前联合亮丙瑞林他莫昔芬治疗对巨大子宫肌瘤术后疗效病情复发的影响

目的 探讨腹腔镜术前联合亮丙瑞林、他莫昔芬治疗对巨大子宫肌瘤术后疗效、病情复发的影响。方法 回顾性分析2019年10月至2021年10月在驻马店市中医院诊治的96例巨大子宫肌瘤患者的临床资料,所有患者均行腹腔镜子宫肌瘤剔除术（LSHM）,根据术前预处理方法的不同,分为亮丙瑞林组（n=49,应用亮丙瑞林）和联合组（n=47,在亮丙瑞林组基础上应用他莫昔芬）。比较两组患者性激素水平、肌瘤最大直径、手术相关指标、术后疗效及术后1年内肌瘤复发率情况。结果 两组患者入组时、术日性激素水平及肿瘤最大直径的差值比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组患者手术用时、术中失血量、肛门排气时间及术后住院天数均少于亮丙瑞林组,差异有统计学意义（P<0.05）。联合组术后总有效率为97.87%,高于亮丙瑞林组,差异有统计学意义（P<0.05）联合组术后1年无一例复发,亮丙瑞林组复发率为12.24%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 巨大子宫肌瘤患者于LSHM术前应用亮丙瑞林联合他莫昔芬进行预处理,可有效优化手术相关指标,明显提高术后疗效,显著降低复发率。     

亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的临床疗效

目的 探讨亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗子宫腺肌症的疗效.方法 选取2019年3月至2020年4月本院收治的70例子宫腺肌症患者作为研究对象,按照入院顺序分为对照组与联合组,每组35例.对照组给予亮丙瑞林治疗,联合组给予亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内节育系统治疗,比较两组临床疗效、痛经VRS评分、月经量PBAC评分...     

戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后的效果分析

目的探讨戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后的效果。方法选取2017年4月至2018年3月于该院泌尿外科治疗的前列腺癌患者46例,随机分为单药组和联合组,每组各23例。两组患者均行双侧睾丸切除术,单药组术后予比卡鲁胺片口服治疗,联合组术后予比卡鲁胺片和戈舍瑞林联合治疗。比较两组患者的治疗效果,治疗前后血清前列腺特异性抗原(PSA)及α-甲酰基辅酶A消旋酶(P504S)的水平及不良反应发生情况。结果治疗后联合组患者治疗效果明显优于单药组(P0.05),联合组PSA及P504S水平均低于单药组(P0.05),而两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P0.05)。结论戈舍瑞林和比卡鲁胺片联合治疗前列腺癌患者去势后能有效改善患者的PSA及P504S水平,且临床效果好。     

戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗转移性前列腺癌术后患者的效果及对血清PSA水平的影响

目的 探讨戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗转移性前列腺癌术后患者的效果及对血清PSA水平的影响.方法 选取2018年1月至2019年1月本院收治的转移性前列腺癌患者48例,随机数字表法分为观察组和对照组,每组24例.对照组采用双侧睾丸切除术并配合常规护理,观察组在对照组基础上采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺治疗.比较两组临床疗效、治疗后1、3、6、12个月的血清PSA值变化及安全性.结果 观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),血清PSA值低于对照组(P<0.05),且未增加不良反应.结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺能明显提高转移性前列腺癌术后患者的临床疗效,有效降低患者PSA水平,改善临床症状,减少不良反应发生情况,值得临床推广.     

桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗绝经前期子宫肌瘤临床研究

目的探讨桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗绝经前期子宫肌瘤的临床疗效与安全性。方法将100例绝经前期子宫肌瘤患者随机分为观察组与对照组,每组各50例。对照组予以米非司酮片,观察组于每月经周期的第1d皮下注射醋酸亮丙瑞林,非经期口服桂枝茯苓胶囊,治疗3个月,随访6个月。观察临床疗效、肌瘤体积变化、患者主观不良感受或副作用。结果治疗后观察组与对照组肌瘤平均体积有所缩小,缩小率分别为59.95%、28.32%,总有效率分别为94.00%、82.00%,随访6个月观察组子宫肌瘤反弹率低于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,但两组不良反应比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论桂枝茯苓胶囊联合亮丙瑞林治疗绝经前期子宫肌瘤具有较好的临床疗效,明显缓解了患者的症状,缩小了肌瘤体积,复发反弹率低,且未见明显的不良反应,可能是一种较为优化的治疗方案。     

高强度聚焦超声联合睾丸去势治疗前列腺癌21例临床观察

目的: 探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合睾丸去势治疗中晚期前列腺癌的疗效。方法: 使用HIFU联合睾丸去势治疗前列腺癌21例,单纯睾丸去势治疗19例作对照,术后随访,对其疗效进行分析与总结。结果: 全部病例无意外损伤,治疗6个月后,联合组血清前列腺特异性抗原(PSA)下降速度及前列腺体积缩小程度均明显优于去势组(P<0.01),联合组5年生存率与去势组差异无统计学意义(P=0.443)。结论: HIFU联合睾丸去势治疗前列腺癌能有效地控制肿瘤的发展,明显改善排尿困难症状,为中晚期前列腺癌的治疗提供一种新的有效的治疗手段。     

腹腔镜术后醋酸甲羟孕酮 戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗EMT的临床疗效

目的 探讨腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)的临床疗效.方法 选择武汉市武昌医院2018年1月至2019年8月行腹腔镜手术治疗的120例中重度EMT患者,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组60例.对照组术后予以亮丙瑞林治疗,观察组术后予以醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗,两组患者均治疗6个月.比较两组患者临床疗效、性激素水平、血清糖类抗原125(CA125)、抗子宫内膜抗体(EMAb)、抗苗勒氏管激素(AMH)水平、Kupperman评分及围绝经期症状发生情况,并观察两组患者复发和妊娠情况.结果 观察组总有效率为93.33％,高于对照组(P<0.05).治疗后,相比对照组,观察组患者卵泡刺激素、促黄体生成素、CA125和EMAb显著较低(P<0.05),雌二醇、抗苗勒试管激素水平显著较高(P<0.05).治疗后,观察组患者Kupperman评分低于对照组,潮热多汗、烦躁失眠、乏力、情绪波动等围绝经期症状发生率低于对照组(P<0.05).随访1年,观察组患者复发率(1.85％)低于对照组(14.55％),妊娠率(40.74％)高于对照组(21.82％),差异均有统计学意义(P<0.05).结论 腹腔镜术后应用醋酸甲羟孕酮、戊酸雌二醇联合亮丙瑞林治疗中重度EMT,能够有效缓解低雌激素状态,拮抗相关围绝经期症状,巩固疗效,从而减少复发,提高妊娠率.     

比较几种药物联合治疗乳腺增生症的临床疗效

目的 观察和对比几种药物对治疗乳腺增生症的疗效及不良反应,并总结一套安全、有效和服用简单方便的治疗药物和经验.方法 对门诊经高频B超和X线乳腺钼靶诊断为乳腺增生和乳房胀痛的患者180例,随机分为三组,第一组用三苯氧胺加桂枝茯苓和平消胶囊,第二组为托瑞米芬加桂枝茯苓和平消胶囊,第三组为桂枝茯苓加平消胶囊.治疗三个月经周期后,进行疗效观察. 结果 三组治疗效果分别为88.33%、91.66%、81.66%.结论 用三苯氧胺配合桂枝茯苓加平消胶囊治疗乳腺增生症非常有效,但对少数患者月经周期有影响.第二组托瑞米芬与三苯氧胺组疗效基本相同,副作用较少,但药价相对昂贵.采用中西药配伍治疗乳腺增生症效果显著,副作用小,值得推广应用.     

亮丙瑞林、曲普瑞林治疗子宫肌瘤的随机对照研究

目的:观察亮丙瑞林和曲普瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法:采用临床随机对照试验,选择从2010年2月～2011年2月在我院诊断为子宫肌瘤患者104例,随机分为亮丙瑞林治疗组(n=52)和曲普瑞林治疗组(n=52),共治疗3个月。分别观察两组患者子宫与肌瘤体积,血清垂体激素和性腺激素水平以及血红蛋白和血清铁含量。结果:治疗前后子宫及最大子宫肌瘤体积比较发现,两组均明显减小(t=2.938,P=0.005;t=3.012,P=0.004)。两组促卵泡激素(FSH)、黄体生成素(LH)和孕激素(P)差异不明显。而亮丙瑞林组雌二醇治疗后显著低于曲普瑞林组,差异有统计学意义(t=335,P=0.031)。且治疗前后两组血红蛋白和血清铁含量均显著增高,而两组之间无显著差异。结论:两种药物临床疗效确切,治疗效果相当,亮丙瑞林降低血清E2的作用更明显。     

亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的效果分析

目的:观察亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤的效果分析。方法:选取巨大子宫肌瘤患者80例,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组先给予亮丙瑞林皮下注射治疗3个月,再进行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。比较两组治疗前后子宫与月经情况,包括子宫不规则出血量、子宫体积、月经出血量、月经周期及肿瘤体积;统计两组术后住院时间、盆腔引流时间、下床活动时间及术中出血量;比较两组治疗前后血清黄体生成素、雌二醇及卵泡刺激素水平。结果:治疗后,观察组子宫不规则出血量、月经出血量、子宫体积、月经周期及肿瘤体积等指标水平均明显优于对照组(P<0.05),术后住院时间、盆腔引流时间、下床活动时间均明显短于对照组(P<0.05),术中出血量明显少于对照组(P<0.05),血清LH、E2及FSH水平均明显低于对照组(P<0.05)。结论:亮丙瑞林联合腹腔镜子宫肌瘤剔除术治疗巨大子宫肌瘤效果优于单纯腹腔镜子宫肌瘤剔除术效果。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:观察腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选取80例子宫内膜异位症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予腹腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗,比较两组临床疗效和并发症发生情况及复发情况。结果:治疗后研究组的治疗有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后研究组复发率为20.00%(8/40),明显低于对照组的42.50%(17/40),差异有统计学意义。结论:与单纯应用腹腔镜手术治疗相比,腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果更显著,可明显改善患者病情,且术后并发症少,复发率低。     

腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症的临床分析

目的:分析腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症的临床疗效及对卵巢功能的影响。方法:选取2015年8月-2018年8月本院收治的卵巢子宫内膜异位症患者140例,按照随机数字表法分为对照组(n=70)与观察组(n=70),对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上于术后给予联合亮丙瑞林治疗。比较两组治疗前、治疗3个月后黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、促卵泡生成素(FSH)、抗苗勒管激素(AMH)水平及卵巢体积,采用视觉模拟疼痛(VAS)评价并比较两组治疗前、治疗3个月后盆腔疼痛程度。结果:治疗3个月后观察组LH、E2、FSH、AMH水平均低于对照组(P0.05)。治疗3个月后观察组VAS评分低于对照组(P0.05)。治疗3个月后观察组卵巢体积为(3.56±0.32)cm3,小于对照组的(7.58±0.69)cm3,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜联合亮丙瑞林治疗卵巢子宫内膜异位症可有效改善患者临床症状,稳定患者手术后性激素水平,保护卵巢储备功能,减少近期复发,适用人群广泛,患者接受度高。     

调强放疗加内分泌治疗前列腺癌60例临床分析

目的分析调强适形放射治疗(IMRT)联合内分泌治疗对中晚期前列腺癌的治疗效果。方法回顾性分析IMRT联合内分泌治疗中晚期前列腺癌60例的临床资料。内分泌治疗采用去势加抗雄激素治疗的联合雄激素阻断治疗,30例放射治疗前接受双侧睾丸切除,5例行睾丸放疗去势,25例应用抑那通药物去势。抗雄激素治疗药物应用氟他胺,与去势治疗同时应用。放疗采用IMRT技术,1.8～2.0Gy/次,5次/周,肿瘤量(DT)68～72Gy,平均剂量70Gy。结果1例治疗过程中突发心肌梗死死亡,1例因为急性阑尾炎而中断治疗,58例完成放射治疗。放疗结束后31例患者排尿困难等症状均不同程度改善,55例患者治疗6个月后血清PSA降至正常。平均随访30个月(6～75个月),3年和5年生存率分别为82.6%和71.1%,5年肿瘤特异生存率为83.4%,1、2、3级急性胃肠道反应发生率分别为33%、8%和3%,1、2级急性泌尿生殖系统反应发生率分别为33%、5%。结论IMRT联合内分泌治疗前列腺癌疗效满意,副反应小,是中晚期前列腺癌综合治疗的有效手段。     

间歇性与持续性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌临床分析

目的探讨最大限度雄激素阻断（MAB）和间歇内分泌疗法（IHT）治疗晚期前列腺癌的疗效及副作用,为临床治疗晚期前列腺癌提供依据。方法2006年1月至2010年1月我院共收治晚期前列腺癌患者90例,其中48例予比卡鲁胺联合手术去势的MAB治疗、42例予戈舍瑞林联合比卡鲁胺行IHT治疗。结果与MAB疗法相比,IHT疗法副作用小,治疗间歇期未加重肿瘤进展。结论IHT疗法与MAB疗法治疗晚期前列腺癌的疗效无统计学差异,而IHT疗法安全、可行、副作用小,可作为雄激素依赖性晚期前列腺癌内分泌治疗的首选。     

曲普瑞林、亮丙瑞林治疗子宫肌瘤临床疗效对比研究

目的 评价曲普瑞林和亮丙瑞林治疗子宫肌瘤的临床疗效及安全性。方法 病例选取2013-03～2014-05在榆林市第一医院妇科门诊诊治的79例子宫肌瘤患者,随机分为两组,对照组采用曲普瑞林,治疗组采用亮丙瑞林,连续用药3个月经周期后比较两组患者的临床疗效以及雌二醇、卵泡刺激素、孕酮、黄体生成激素的水平。结果 经过3个月经周期的治疗后,两组患者的子宫体积及肌瘤体积较治疗前明显缩小,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01),血清E2、FSH、HCG、LH的表达较治疗前显著降低,治疗前后差异具有统计学意义(均P＜0.01)。与对照组比较,治疗组肌瘤体积及E2、HCG的水平变化有统计学意义(均P＜0.01)。结论 曲普瑞林和亮丙瑞林对子宫肌瘤具有较好的治疗效果,亮丙瑞林降低血清E2、HCG的作用更为显著。     

白膜下睾丸实质剜除术与药物去势治疗Ⅳ期前列腺癌疗效回顾性研究

目的 回顾性分析白膜下睾丸实质剜除术与药物去势治疗Ⅳ期前列腺癌的疗效及副作用的差异.方法 2005年01月～2011年10月采用白膜下睾丸实质剜除术(n=70)和诺雷德联合康士得(n=62)治疗Ⅳ期前列腺癌并进行随访,分析其肿瘤缓解时间、总生存时间、手术并发症及对患者心理的影响.结果 随访时间1～59个月,手术组和药物组肿瘤缓解时间分别为18个月和17个月,两组差异无显著性(x2=0.166,P=0.682),总生存时间分别为33个月和31个月,两组差异无显著性(x2=0.080,P=0.778).手术组发生术后并发症的比率为10％,没有出现因睾丸切除导致的心理疾病.结论 白膜下睾丸实质剜除术作为Ⅳ期前列腺癌白膜下睾丸实质剜除方法,具有疗效确切、对心理影响少及成本低的特点,可作为Ⅳ期激素依赖型前列腺癌去势治疗的首选方法.     

亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤对性激素水平和血清细胞因子水平的影响

目的:探讨亮丙瑞林联合米非司酮治疗子宫肌瘤对性激素水平和血清细胞因子水平的影响。方法:选取86例子宫肌瘤患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组与实验组,每组各43例。对照组患者采用亮丙瑞林治疗;实验组患者采用亮丙瑞林联合米司非酮治疗,疗程均为3个月。比较两组患者治疗前后的性激素雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、孕激素(P)和促卵泡生长激素(FSH)水平;血清细胞因子超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子(IGF-1)和表皮细胞生长因子(EGF)水平;子宫和肌瘤体积及临床疗效。结果:治疗前,两组患者E2、LH、P、FSH、hs-CRP、TNF-α、IGF-1、EGF水平及子宫、肌瘤体积比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后,两组患者E2、LH、P、FSH、hs-CRP、TNF-α、IGF-1、EGF水平均低于治疗前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);子宫及肌瘤体积均小于治疗前(P<0.05),且实验组小于对照组(P<0.05)。观察组临床治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:亮丙瑞林联合米司非酮治疗子宫肌瘤疗效显著,可有效缩小子宫、肌瘤体积,降低性激素水平和血清细胞因子水平,有推广使用价值。     

药物去势联合手术去势治疗前列腺癌的疗效评价

目的讨论药物去势治疗结合双侧睾丸切除联合前列腺电切治疗前列腺癌的临床有效性。方法病例分2组,治疗组采用药物去势结合双侧睾丸切除联合前列腺电切手术治疗前列腺癌,对照组采用双侧睾丸切除结合去势药物治疗,对2组结果进行统计分析。结果 2组IPSS、PSA术前（P〉0.05）不具有统计学意义,2组IPSS、PSA术后3个月（P〈0.05）差异显著,有统计学意义。结论采用药物去势结合双侧睾丸切除联合前列腺电切手术治疗前列腺癌有一定的临床有效率。