米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠676例临床探索

目的以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50d内,探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠120d以内的妊娠终止的可行性。方法将676例患者分为A组：594例妊娠80d以内,口服米非司酮配伍米索前列醇进行药流观察;B组82例妊娠在81～120d,口服米非司酮配伍米索前列醇、外加米索前列醇阴道后穹窿部给药进行药流观察。结果 A组完全流产率为94.9%,完全流产率与妊娠天数无关（P〉0.05）;B组完全流产率为82.9%,妊娠天数越小完全流产率越高,效果显著（P〈0.01）。结论口服米非司酮配伍米索前列醇方案对妊娠80d内终止妊娠效果好,可以推广应用;对妊娠81～120d口服米非司酮配伍米索前列醇加上阴道后穹窿适当给予米索前列醇进行流产安全、方便、有效、不良反应小,有实用价值,只是对其在用药量上,观察时间上需要进一步深入探讨研究,以寻找出更加完善的方案。     

米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠676例临床探索

目的以往米非司酮配伍米索前列醇终止妊娠一般只限于妊娠50d内,探索米非司酮配伍米索前列醇对妊娠120d以内的妊娠终止的可行性。方法将676例患者分为A组：594例妊娠80d以内,口服米非司酮配伍米索前列醇进行药流观察;B组82例妊娠在81～120d,口服米非司酮配伍米索前列醇、外加米索前列醇阴道后穹窿部给药进行药流观察。结果A组完全流产率为94．9％,完全流产率与妊娠天数无关（P〉0．05）;B组完全流产率为82．9％,妊娠天数越小完全流产率越高,效果显著（P〈0．01）。结论口服米非司酮配伍米索前列醇方案对妊娠80d内终止妊娠效果好,可以推广应用;对妊娠81—120d口服米非司酮配伍米索前列醇加上阴道后穹窿适当给予米索前列醇进行流产安全、方便、有效、副反应小,有实用价值,只是对其在用药量上,观察时间上需要进一步深人探讨研究,以寻找出更加完善的方案。     

米非司酮配伍不同途径应用米索前列醇终止妊娠的效果观察

目的：探讨米非司酮配伍不同途径应用米索前列醇终止10～16周妊娠的效果。方法：米非司酮50mg，早晚7时各1次，连服3d，于第4日早7时分别行3种途径应用米索前列醇。对照组A（口服组）、对照组B（口眼与阴道后穹窿置药交替组）、观察组（口服同时与阴道后穹窿置药各1片），每组各100例，观察三组流产效果。结果：观察组完全流产率最高，平均流产时间短，阴道流廊量少，差异具有显著性意义（P〈0．05）。结论：米非司酮联合口服与阴道后穹窿置药同时应用米索前列醇是终止妊娠最佳给药途径，值得应用与推广。     

孕早期药物流产临床分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径对终止10～14周妊娠效果。方法 A组120例采用米非司酮口服、米索前列醇阴道给药；B组120例米非司酮及米索前列醇均口服，比较两组米索前列醇用量、胚胎排出时间、药物流产成功率、不良反应.流产后1h内阴道流血量。结果A组米索前列醇用量及给药次数较B组明显减少，胚胎排出时间缩短，不良反应少．流产成功率明显增高，与B组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论口服米非司酮配伍阴道放置米索前列醇终止10—14周妊娠优于米非司酮及米索前列醇口服。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止早、中孕381例分析

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇口服与口服加阴道用药终止8～16周妊娠的安全性及临床疗效.方法对381例8～16周妊娠的健康妇女,要求终止妊娠并同意接受药物流产者,随机分为两组,A组米非司酮100mg早上空腹冷开水送服,连用2天,第三天服米索前列醇600μg,30分钟后清洁阴道放置米索前列醇100μg于阴道后穹窿.B组服药方法相同,但不加阴道用药.两组病例若用米索前列醇3小时后胚胎未排出者均再加口服米索前列醇400μg.其中A组再服药6例,B组再服药44例.结果A组诱发流产时间平均在1小时30分钟,完全流产率94%,不完全流产率6%,出血量80～200ml(±),阴道流血5～12天.B组诱发流产时间3小时20分钟,完全流产率86.9%,不完全流产率11.6%,失败3例(1.5%),出血量120～250ml(±),阴道流血天数8-18天.两组对比,再次补充服药率、诱发流产时间、完全流产率、流产后阴道流血天数有显著性差别(P<0.05).但出血量差别不大.对不完全流产34例及失败的3例,行清宫或钳刮术,手术操作容易,未发生产后大出血及子宫损伤病例.结论米索前列醇口服加阴道后穹窿用药对早、中孕药物流产成功率高,诱发流产时间明显缩短,产后出血天数减少,是一种安全、经济、有效非侵入性的流产方法.     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药途径终止早、中孕381例分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇口服与口服加阴道用药终止8～16周妊娠的安全性及临床疗效。方法 对381例8～16周妊娠的健康妇女,要求终止妊娠并同意接受药物流产者,随机分为两组,A组:米非司酮100mg早上空腹冷开水送服,连用2天,第三天服米索前列醇600μg,30分钟后清洁阴道放置米索前列醇100μg于阴道后穹窿。B组:服药方法相同,但不加阴道用药 两组病例若用米索前列醇3小时后胚胎未排出者均再加口服米索前列醇400μg。其中A组再服药6例,B组再服药44例 结果 A组诱发流产时间平均在1小时30分钟,完全流产率94％,不完全流产率6％,出血量80～200ml(±),阴道流血5～12天。B组诱发流产时间3小时20分钟,完全流产率86.9％,不完全流产率11.6％,失败3例(1.5％),出血量120～250ml(±),阴道流血天数8～18天。两组对比,再次补充服药率、诱发流产时间、完全流产率、流产后阴道流血天数有显著性差别(P<0.05)。但出血量差别不大。对不完全流产34例及失败的3例,行清宫或钳刮术,手术操作容易,未发生产后大出血及子宫损伤病例。结论 米索前列醇口服加阴道后穹窿用药对早、中孕药物流产成功率高,诱发流产时间明显缩短,产后出血天数减少,是一种安全、经济、有效非侵入性的流产方法。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法用于孕10～16周流产疗效对比

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法用于孕10～16周流产的疗效。方法对我院2002年1月～2004年12月孕10～16周妇女240例分成A、B两组,A组采用米非司酮片25mg,早晚7时口服,连用3天,第4天早8时口服米索前列醇片0.6mg,B组采用空腹或半空腹口服米非司酮片75mg后,即于阴道后穹窿放置米索前列醇片0.2mg,若18小时无明显宫缩,可重于阴道后穹窿放置米索前列醇片0.2mg。结果A组成功率93.33%,完全流产率75.83%,平均住院时间(92±6)h,B组成功率99.12%,完全流产率90%,平均住院时间(40±12)h。结论空腹或半空腹口服上用于米非司酮片75mg后即于阴道后穹窿放置米索前列醇片0.2mg,是临床上用于孕10～16周要求终止妊娠的安全、有效、简便的流产方法。     

米非司酮与不同剂量米索前列醇终止早孕对比

目的:探讨米非司酮配伍不同剂量的米索前列醇对提高完全流产率、缩短阴道出血时间的疗效.方法:将100例相同孕龄的早孕患者随机分成A、B两组,每组50例.A组服米非司酮片25 mg,bid,连服3 d,第4天口服米索前列醇600 μg;B组在与A组相同服药完成后1 h,加服米索前列醇200 μg.结果:完全流产率B组高于A组,阴道流血持续时间B组短于A组,经统计学处理差异有显著性.两组药物所致副作用差异无显著性(P＞0.05).结论:米非司酮配伍800 μg米索前列醇用于终止69 d以内妊娠是安全的,其完全流产率高,阴道流血时间短,也不增加副作用及并发症.     

米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠的临床观察

目的观察米非司酮配伍米索前列醇(生理盐水湿化)阴道后穹窿置药终止孕10～14周妊娠的药物流产疗效与安全性。方法将130例孕10～14周自愿要求终止妊娠的育龄期妇女随机分为观察组和对照组各65例。2组均予以米非司酮空腹口服,每天75mg,共2天;第3天均予以米索前列醇600μg空腹口服;同时,阴道后穹窿置入米索前列醇600μg,观察组在阴道后穹窿置入米索前列醇并湿化,而对照组仅在阴道后穹窿置入米索前列醇但未湿化。比较2组的临床疗效。结果观察组完全流产率为89.2%,高于对照组的80.0%,且阴道置药到胎儿、胎盘完全排出时间短于对照组,产后4h内阴道流血量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组不良反应发生率分别为12.3%、13.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论米非司酮配伍米索前列醇(湿化)阴道后穹窿置药用于终止孕10～14周妊娠疗效好,不良反应少,值得临床推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的临床观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠的临床效果及分析不同给药途径临床疗效。方法将150例妊娠12～16周因非意愿妊娠要求药物流产的妇女随机分成3组,治疗组A组50例口服米非司酮和米索前列醇,治疗组B组50例米非司酮口服及米索阴道给药,对照组50例接受羊膜腔穿刺引产术。结果治疗组药物反应小,出血少,引产成功率明显高于对照组(P<0.05),二者比较有显著差异,同时治疗组B组较A组平均用药量更少。结论米非司酮配伍米索前列醇终止12～16周妊娠,疗效好,总产程短、出血量少、不良反应小,且米索前列醇阴道给药效果优于口服,值得临床推广。     

米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的临床分析

目的探讨口服米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的安全性及疗效。方法回顾性分析154例终止妊娠患者的临床资料。随机分为A、B两组,A组77例,口服米非司酮配伍米索前列醇,B组77例,接受羊膜腔穿刺引产术。结果A组完全流产率明显高于B组（P〈0．01）,A、B两组不全流产相比,有显著性差异（P〈0．01）,同时A组所致腹痛较轻,且产程时间缩短、产后出血量少。结论口服米非司酮配伍米索前列醇阴道上药用于终止中期妊娠,效果优于羊膜腔引产术,适宜在临床广泛推广.     

米非司酮联合米索前列醇用于中晚期妊娠引产的临床观察

目的探讨口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇用于中晚期妊娠引产的有效性。方法将120例中晚期妊娠引产者随机分为观察组60例(米非司酮联合米索前列醇)和对照组60例(利凡诺)。对两组的引产效果进行比较。结果 A组引产成功60例,B组引产成功为48例。A组从用药至出现规律宫缩时间、规律宫缩至胎儿娩出时间均明显短于B组(P<0.05)。结论口服米非司酮配伍阴道后穹窿放置米索前列醇用于中晚期妊娠引产,具有成功率高,产程短、疼痛轻等优势,在临床中值得推广。     

米非司酮配伍米索前列醇加中药终止10～14周妊娠的疗效观察

目的总结米非司酮加中药配伍米索前列醇和单纯米非司酮配伍米索前列醇终止70～100d内妊娠各75例临床疗效。方法150例随机分为实验组和对照组,两组全部采用序贯分次口服米非司酮,总量200mg,并同时于第3天上午9时服米索前列醇0．6g,追加0．2g实验组于服药第2天加服中药。结果实验组完全流产率96％,对照组阴道流血量和阴道流血天数明显少于对照组。结论米非司酮配伍米索前列醇加中药终止70～100d内妊娠效果较好,免受大钳刮急引产之苦。     

米索前列醇不同途径用药配伍米非司酮终止早期妊娠的临床研究

目的 比较舌下含服与口服米索前列醇配伍米非司酮在早期妊娠流产中的效果.方法 将240例孕7周以内的孕妇随机分为舌下组和口服组,每组各120例,经米非司酮150 mg预治疗48小时后,分别给予米索前列醇600μg舌下含服和空腹口服,而后观察流产效果,主要观察指标有完全流产率、阴道流血量、药物不良反应.结果 舌下组药物反应比口服组少,完全流产率、阴道流血量比口服组小(P<0.05).结论 舌下含服米索前列醇应用于早期妊娠流产完全流产率高,使用方法简便,胃肠道反应少,易被患者接受,值得推广.     

米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠疗效分析

目的 研究米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠的安全性与临床效果。方法选择剖宫产后早期妊娠102例，并将同期自然流产后早孕78例和无分娩史早孕妇女129例作为对照。常规使用米非司酮配伍米索前列醇药物流产方法。记录给药时间、孕囊排出时间、阴道出血量、药物不良反应、术后阴道出血天数、宫腔残留情况及月经恢复情况。结果米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠、剖宫产后早孕组与自然分娩后早孕组及无分娩史早孕组的孕囊排出时间、完全流产率及月经恢复情况无明显差异，药物流产后阴道流血天数及阴道出血量差别也无显著性意义。结论米非司酮配伍米索前列醇终止剖宫产后早期妊娠安全性及有效性令人满意。     

米非司酮和米索前列醇配伍羊膜腔内注射利凡诺终止14～28周中期妊娠的临床分析

目的探讨临床上应用米非司酮配伍米索前列醇和羊膜腔内注射利凡诺在终止14～28周妊娠的应用分析。方法选取120例自愿要求终止妊娠的14～28周妊娠妇女,分为3组,A组单纯行羊膜腔内注射利凡诺100mg;B组口服米非司酮2d后阴道后穹隆放置米索前列醇200～600μg;C组口服米非司酮1d后行羊膜腔内注射利凡诺100mg配伍米索前列醇阴道给药。记录用药时间、宫缩发动时间、胎儿胎盘免出时间以及术中术后出血多少等。结果 3组流产率比较有显著差异性(P<0.05);术后3组在子宫出血,胎盘胎膜残留以及患者的痛苦等方面差异有显著性(P<0.05)。结论对于终止14～28周妊娠口服米非司酮1d后行羊膜腔内注射利凡诺100mg配伍米索前列醇阴道给药流产率高,用时短,术中术后出血少,胎盘胎膜残留少等优势,克服了这一孕期单纯用一种方式流产率低,需要再次穿刺,增加感染机会,以及孕14～16周这一时段对个种方式及药物的敏感度低等困难。非常值得临床上推广和应用。     

甲基睾丸素在药物流产中的临床应用疗效的研究

目的探讨甲基睾丸素对早孕(49d以内)药流效果的影响。方法将200例早孕妇女随机分成2组-观察组和对照组,观察组采用米非司酮配伍米索前列醇加用甲基睾丸素,对照组采用米非司酮配伍米索前列醇,对2组进行完全流产、不全流产、出血时间等比较。结果观察组完全流产率为98%,不全流产率为2%,出血时间为7.5±2.6d;对照组分别为91%、91%、15.0±8.0d;统计学分析P<0.05,2组对照完全流产率、不全流产率、阴道流血时间有显著差异。结论米非司酮配伍米索前列醇加用甲基睾丸素,能缩短阴道流血时间,提高完全流产率,提高药物流产的疗效。     

米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止12～18周妊娠疗效分析

目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇不同给药方法终止12—18周妊娠的疗效。方法 选择我院12—18周要求终止妊娠的122例孕妇为观察对象，随机分为观察组和对照组，两组均早晚7点各服米非司酮50mg，连服2天，总量200mg。对照组于第3日早7时口服米索前列醇600ug，观察组于阴道后穹窿放置米索前列醇400ug。若2小时无明显宫缩，可重于阴道后穹窿放置米索前列醇200ug。结果 两组引产的有效率、阴道出血量比较差异无显著性；完全流产率，观察组79．4％，对照组57．6％，P〈0．05，差异有显著性；流产时问观察组明显短于对照组（P〈0．05），用药剂量观察组少于对照组。结论 米非司酮配伍米索前列醇阴道后穹给药是临床上用于终止12～18周妊娠的一种安全、有效、方便的方法。     

米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果观察

目的探讨米非司酮配伍米索前列醇行药物流产的效果。方法选择2010—2011年我院就诊年龄17～42岁健康妇女210例,停经天数均在49d以内,平时月经周期基本正常,经妇科检查及妊娠试验,B超确诊为早孕。随机分成两组,每组各105例,Ⅰ组患者给药方法：空腹或进食2h后口服米非司酮片25mg,2次/d,连续3d,于第4天清晨空腹口服米索前列醇600μg。Ⅱ组患者给药方法：于给药第1天1次空腹口服米非司酮片150mg,第3天清晨空腹口服米索前列醇片600μg。于用药后观察两组抗早孕的效果、流产后出血量、出血时间、月经恢复情况。结果Ⅰ组患者完全流产99例,不完全流产6例,失败0例;Ⅱ组患者完全流产93例,不完全流产11例,失败1例。两组妊娠终止情况比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅰ和Ⅱ组患者阴道出血平均天数分别为（9.25±3.81）d,（13.45±4.54）d,出血超过15d的分别为4例,17例,两者比较差异有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ和Ⅱ组患者月经恢复时间平均为36.49d和36.67d,最短28d,最长39d。结论小剂量分次口服米非司酮比顿服米非司酮临床效果好,值得推广。     

终止10～14周瘢痕子宫妊娠两种方法的临床效果比较

目的比较复方米非司酮和米非司酮配伍米索前列醇终止10~14周瘢痕子宫妊娠的临床疗效。方法将102例10~14周瘢痕子宫妊娠要求流产的妇女分成2组：单方组49例,晨服米非司酮50mg,晚服25mg,连服2d,第3d晨阴道后穹窿置米索前列醇600mg。复方组53例,晨服复方米非司酮1片,连服2d,米索前列醇用法同单方组。3~4h后根据宫缩情况酌情置米索前列醇1~2片,直至妊娠物排出。结果复方组胎儿排出时间短,产时及术后出血量少,优于单方组,且有统计学意义（P〈0.05）。成功率及完全流产率高于单方组,转经天数及术后阴道流血时间少于单方组但均无统计学意义（P〉0.05）。结论复方米非司酮配伍米索前列醇用于终止瘢痕子宫妊娠的临床疗效果优于单方米非司酮。可加速胎儿排出,减少出血量。