颈椎前路带锁型钢板内固定治疗颈椎骨折脱位

目的 探讨颈前路AO带锁型钢板在颈椎骨折脱位手术中的作用和疗效. 方法 对21例颈椎骨折脱位患者施行前路减压,自体髂骨植骨及AO颈前路带锁钢板内固定术,术后随访观察神经恢复情况、植骨融合率、椎间高度情况以及有无内置物并发症. 结果 21例获得随访,平均随访时间21个月,术后6个月脊椎功能均有明显改善,症状缓解,植骨融合率达100%,无钢板和螺钉松动或断裂现象.结论 颈前路带锁型钢板治疗颈椎骨折脱位对于术后早期病人的护理与康复以及后期植骨融合和神经功能改善起到了重要作用,术后颈椎即刻稳定,防止植骨块移位,能显著提高植骨融合率,对于术后判断颈脊髓的状况具有非常重要的临床意义.     

Orion锁定型颈椎前路钢板系统在颈椎外科中的应用

目的 对Orion颈椎前路带锁钢板内固定系统与AO颈椎前路带锁钢板的临床效果进行对比.方法 按手术方法分Orion锁定型颈椎前路钢板(R)组(42例)和AO颈椎前路带锁钢板(A)组(39例),术后对2组患者融合率以及术后并发症进行对比.结果 Orion锁定型颈椎前路钢板手术固定中颈椎病术后、颈椎间盘突出术后各2例不融合,颈椎骨折脱位术后1例不融合.AO颈椎前路带锁钢板中颈椎病术后、颈椎间盘突出术后各4例不融合,颈椎骨折脱位术后2例不融合.Orion锁定型颈椎前路钢板系统中锁定不牢、螺钉拔出、螺钉进入椎间隙和钢板偏斜等并发症较AO颈椎前路带锁钢板低.结论 Orion颈椎前路钢板螺钉系统固定效果较AO钢板固定系统好,且操作更易.     

前路带锁钢板在颈椎前路术中的应用

目的评价前路带锁钢板内固定在颈前路术中的应用效果。方法对11例颈椎骨折、脱位，1例无骨折脱位型颈脊髓损伤，5例脊髓型颈椎病，1例颈5椎体骨髓瘤，行颈椎前路减压，植骨融合，前路带锁钢板内固定。结果除1例脊髓完全性损伤者死亡外，其余病例获6月以上随访，术后症状明显缓解，脊髓功能明显改善，植骨均完全愈合。无钢板螺钉松动、断裂等并发症发生。结论前路带锁钢板在颈椎前路术中应用，可获得有效的固定节段稳定性，防止植骨块移位，能显著提高植骨融合率，维持术后椎间高度，减少并发症。     

应用颈椎前路带锁钢板治疗颈椎病及损伤21例

目的 探讨颈椎带锁钢板在颈椎前路融合术中的作用。方法 对21例颈椎疾病及损伤患者行前路减压自体髂骨植骨及带锁钢板内固定术。结果 21例病例获得随访，随访时间6－15个月。颈椎植骨处牢固骨性融合，椎间高度维持良好，无钢板螺钉松动，滑脱，断裂等并发症。结论 颈前路带锁钢板可使颈椎术后即刻稳定，植骨块更牢靠，提高植骨融合率，并有效维持椎间高度及生理弧度，避免了由于椎间塌陷带来的继发神经损害。     

颈前路带锁钢板在颈椎创伤中的应用

目的：研究颈前路开槽式减压，自体髂骨移植及前路带钢锁钢板固定治疗颈椎创伤的临床疗效。方法：对３０例颈椎骨折脱位的病例采用经颈前路开槽式减压，自体髂骨移植及ＡＯ颈前路带锁钢板固定，并于术后行Ｘ线片检查，２９例获得随访。结果：植骨均３个月内完全融合，无钢板螺钉松动，滑脱等并发症。结论：颈椎创伤经减压及植骨后若辅以钢板内固定将使融合节段更加稳定，更有助于植骨节段的融合，ＡＯ颈前路带锁钢板具备高度的内的稳     

颈椎椎体骨折及骨折脱位的临床治疗

目的 观察早期前路减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床疗效.方法 对30例下颈椎骨折脱位采用前路手术减压、自体骨植骨及颈椎带锁钢板和或钛网内固定治疗.结果 术后随访6～24个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Frankel分级判定脊髓功能恢复情况.术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3～5个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症.术后神经功能获得不同程度的改善.结论 早期前路减压植骨内固定术治疗严重下颈椎骨折脱位,不但可充分减压、使损伤节段获得满意的复位、得到即刻的稳定和重建,而且可防止继发性脊髓损伤,改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机.     

颈前路带锁钢板治疗创伤性颈椎骨折脱位

目的：探索颈前路手术治疗创伤性颈椎骨折脱位的价值。方法：对36例颈椎骨折脱位的病例采用经颈前路开槽式减压，自体髂骨移植及颈前路带锁钢板固定。结果：植骨均在3—8个月内完成融合，无钢板螺钉松动滑脱等并发症。结论：颈椎创伤脱位经减压及植骨后若辅以前路带锁钢板固定将使融合节段更加稳定，更有助于植骨节段的融合。颈前路带锁钢板具备高度的内在稳定性．并有操作简便、安全、并发症少、生物相容性良好和不含磁性等优点，尤其适用于颈椎创伤的治疗。     

前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病

目的　探讨颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病的临床疗效。方法　对 2 1例脊髓型颈椎病患者行颈前路减压植骨钢板内固定术 ,术后随访观察神经功能恢复情况 ,植骨融合率及有无植入物并发症。结果　术后随访 10～ 18个月 ,平均 12个月。 2 0例获得牢固的骨性融合 ,融合率为 95 % ,术后症状明显缓解 ,脊髓功能改善者 18例 ,占 86 % ,无钢板和螺钉板松动或断裂。结论　颈前路减压AO带锁钢板内固定治疗脊髓型颈椎病能充分减压 ,提高植骨融合率 ,临床疗效满意。     

前路减压植骨内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤临床观察

目的:探讨前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位并脊髓损伤的临床疗效。方法:2006年12月-2011年6月,本院对23例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤的患者采取了前路椎管减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定的治疗方案进行了治疗,回顾性分析患者临床资料,观察、评价其诊疗过程及结果。结果:23例患者经前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗均获成功,并于术后获得6~24个月随访,平均16个月。X线摄片复查显示,全部病例植骨融合良好,融合时间平均为12周,颈椎稳定,无感染,螺钉松动、断裂等并发症,亦无假关节、骨不连以及生理曲度改变等发生;脊髓神经功能与术前相比有显著的提高。结论:前路减压、椎体间植骨融合联合带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者具有创伤小,植入骨块愈合快,颈椎高度恢复好且并发症少等优点,对于改善受损脊髓神经功能亦可获得满意疗效。     

颈椎前路减压植骨固定治疗下颈椎骨折脱位的临床意义

目的观察颈椎前路减压植骨固定术治疗下颈椎骨折脱位的临床效果。方法采用前路手术减压、自体髂骨植骨及颈椎带锁钢板内固定治疗下颈椎骨折脱位32例,其中3例同期后路复位及减压。术后随访8个月～18个月,定期X线片观察损伤节段的稳定性和融合情况,以Frankel分级判定脊髓功能恢复情况。结果术后颈椎即获稳定,恢复脊柱正常序列、曲度及椎体高度,植骨在3个月～6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂等并发症。术后3个月、6个月和12个月时Frankel分级分别平均改善1.2级、1.32级和1.36级。结论前路手术植骨内固定治疗严重下颈椎骨折脱位,可使损伤节段获得满意的复位、即刻的稳定和重建。手术不仅可明显改善脊髓的功能状况,还可避免因发生并发症而错过手术时机。     

颈椎次全切除后植骨加带锁钢板内固定治疗颈椎骨折16例报告

目的探讨前路椎体次全切除、减压、植骨融合、带锁钢板内固定治疗颈椎骨折的手术方法和临床疗效。方法采取颈椎次全切除后植骨加带锁钢板内固定治疗颈椎骨折伴完全或不完全截瘫16例,其中,C5骨折6例,C6骨折10例,C7骨折2例,C5、C6同时骨折2例,伴脱位4例。次全切除1节椎体14例,同时切除2节椎体2例。取骼骨植骨10例,用钛网植骨6例。平均随访20个月。结果手术有效地解除了颈髓前部的压迫,获得较好的稳定性,并可防止植骨块脱出,植骨融合率好,疗效显著。结论前路椎体次全切除、减压、植骨融合、带锁钢板内固定是治疗颈椎骨折的有效手术方式。     

两种颈椎前路带锁钢板的临床应用比较

目的比较两种颈椎前路带锁钢板螺钉固定系统的临床应用效果。方法采用AO和Orion颈椎前路带锁钢板治疗颈椎骨折脱位、脊髓型颈椎病和颈椎椎体肿瘤36例,随访7-24个月,观察各固定系统固定颈椎节段的稳定性、颈椎融合程度及相应的并发症。结果两种钢板螺钉系统固定颈椎节段后患者脊髓功能治疗有效率无显著差别(P=0.876),治疗骨折脱位伴脊髓损伤Frankel分级提高分数无显著性差别(P=0.698);植骨一期融合率无显著性差别(P=0.760),并发症出现率无显著性差别(P=0.819)。AO钢板系统固定螺钉打入角度较难控制,技术要求较高。结论AO与Orion颈椎前路钢板螺钉固定系统固定效果良好,后者更易操作。     

创伤性下颈椎失稳征的颈前路植骨内固定手术治疗

目的：评价创伤性下颈椎失稳征经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术的治疗效果。方法：对28例确诊为创伤性下颈椎节段性不稳患者，进行经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定，其中ORION钢板12例，AO钢板6例，CODMAN钢板4例。ZEPHIR钢板6例。平均随访16个月，依据Odom评分标准进行手术效果评价。结果：28例均获得骨性融合，术后椎间高度维持良好。非常满意12例(42．9％)，满意8例(28．6％)，基本满意6例(21．4％)，不满意2例(7．1％)。总有效率92．9％，优良率71．4％。结论：颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术可恢复并有效维持椎间高度，获得正常生理序列及即刻稳定．术后融合率高，是治疗创伤性下颈椎失稳征的良好方法。     

颈前路钢板固定术治疗颈椎骨折脱位46例临床分析

颈椎骨折脱位可致脊髓损伤造成病人高位截瘫，临床上多倾向于手术治疗。颈前路减压后植骨，由于存在植骨融合松动或假关节形成而影响疗效。近年来颈前路带锁钢板的应用，可有效的减少植骨块的移动，降低假关节的发生。我科1999年7月～2003年2月采用颈前路减压、植骨，同时运用AO纯钛带锁钢板或ORION带锁钛板(美国枢法模丹历公司生产)固定术治疗下颈椎损伤46例，疗效满意。现报告如下。     

前路手术治疗颈椎骨折脱位

摘要：目的观察颈前路减压植骨内固定术治疗颈椎骨折脱位的临床疗效。方法应用前路减压,自体植骨或钛网植骨和
钢板内固定治疗42例颈椎骨折脱位患者。结果42例患者术后随诊4~26个月,平均16个月,植骨位置良好,无移动、无钢
板螺钉松动,椎间隙高度正常,所有患者术后3~8个月出现骨性融合,按Frahkel分级神经功能改善。结论早期运用前路
减压植骨内固定术治疗颈椎骨折脱位,可充分减压,植骨融合率高,术后颈椎生理曲度维持良好,满足颈椎即刻及长期稳
定的要求,改善了脊髓功能,并且并发症少。     

颈前路手术治疗下颈椎牵张屈曲型脱位

目的观察颅骨牵引加颈前路手术治疗牵张屈曲型下颈椎脱位的疗效。方法8例C型牵张屈曲型下颈椎骨折脱位，经颅骨牵引复位，取颈前路横切口，环锯法摘除破碎椎间盘，术中牵引下进一步复位，取髂骨植骨及AO带锁钢板固定。结果8例病人植骨均愈合，颈椎曲度满意，神经功能恢复。结论颅骨牵引加颈前路手术治疗牵张屈曲型下     

颈前路植骨内固定手术治疗创伤性下颈椎失稳征

目的：评价创伤性下颈椎失稳征经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术的治疗效果．方法；对28例确诊为创伤性下颈椎节段性不稳患者，进行经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定，其中Orion钢板12例，AO钢板6例，Codman钢板4例，Zephir钢板6例。平均随访16个月，依据Odom评分标准进行手术效果评价。结果：28例均获得骨性融合，术后椎间高度维持良好。非常满意12例(42．9％)，满意8例(28．6％)，基本满意6例(21．4％)，不满意2例(7．1％)。总有效率92．9％，优良率71．4％。结论：颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术可恢复并有效维持椎问高度，术后不稳节段恢复生理序列并获得即刻稳定，移植骨融合率高，是治疗创伤性下颈椎失稳征的良好方法。     

创伤性下颈椎不稳30例治疗体会

目的评价创伤性下颈椎失稳征经颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术的临床疗效。方法对30例确诊为创伤性下颈椎节段性不稳患者,行颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定术治疗。结果平均随访16个月,依据Odom评分标准进行手术效果评价,30例均获得骨性融合,术后椎间高度维持良好;非常满意13例（43.3%）,满意9例（30.0%）,基本满意6例（20.0%）,不满意2例（6.67%）;总有效率93.3%,优良率73.3%。结论颈前路减压植骨融合、带锁钢板内固定手术可恢复并有效维持椎间高度,术后不稳节段恢复生理序列并获得即刻稳定,移植骨融合率高,是治疗创伤性下颈椎失稳征的良好方法。     

颈椎骨折脱位前后路联合手术疗效报告

目的探讨前后路联合手术在治疗颈椎骨折脱位中的价值。方法12例颈椎骨折脱位伴脊髓损伤患者,均在全麻下行颈前后路联合手术,减压、复位、钛网植骨及ORION钢板前路固定前后路联合与后路双侧侧块钢板固定。结果平均随访时间11．6个月,骨折、脱位复位理想,植骨术后3个月～6个月融合,无钢板螺钉松动、断裂。结论严重颈椎骨折脱位伴脊髓损伤选择颈椎前后路联合手术,可获得满意的复位、神经功能改善和即刻稳定性的重建。     

颈椎带锁钢板在颈椎病治疗中的应用价值

目的　评价颈椎前路带锁钢板内固定治疗颈椎病的临床效果。方法　对 4 8例颈椎病患者手术应用带锁钢板固定 ,并对植骨愈合、颈椎生理弧度恢复、神经功能恢复进行观察。结果　术后随访 3～ 2 2个月 ,平均 11个月。椎间植骨全部融合 ,1例钢板螺丝钉松动者植骨在术后 6个月融合 ;术前JOA评分平均 10 .9分 ,术后平均 14 .8分。结论　在颈椎病前路手术治疗中 ,颈椎带锁钢板具有即刻及良好的稳定作用 ,可以提高植骨融合率 ,恢复椎间高度及生理弧度 ,对颈椎病患者神经功能恢复有利。