浅析我国病案管理队伍现状

近百年来，现代病案管理已从简单的保管工作发展成为今天公认的综合性边缘学科，它涉及基础医学、预防医学、临床医学、卫生统计、病案管理等专业。病案作为宝贵的信息资源，日益受到重视，随着医、教、研及社会对病案信息资料的需求不断增加，医院管理的迅猛发展，对病案管理工作重要性的认识已经提升到了一个新的高度，对病案     

浅谈病案信息化管理的优势

病案作为医院的信息载体，是医院管理的重要组成部分，为医院提供决策依据。随着医疗体制的改革，病案已成为社会信息的一部分，病案管理也从封闭式转变为开放式管理，进而转入病案资源的开发利用。有效利用病案信息是医院、社会及患者的迫切要求。病案资源能否被有效利用是衡量病案管理的重要方面。现就当前病案信息化管理综述如下。     

医院病案质量现代化管理探讨

病案管理是一种支持和保障医院经营管理的重要系统 ,病案管理的传统概念已经被证明不适合医院管理的需求 ,病案管理工作者需要探求新的管理概念。随着高科技的发展 ,这种概念的转变势在必行。应将“病案”扩展到“卫生事业信息” ,在实际工作中 ,卫生信息管理大于病案管理 ,并应将病案工作者发展成为计算机化病案需要的卫生信息专家 ,并在广泛的病案管理领域中提出“主动服务”这一概念。主动地开发原始病案内容 ,经过技术处理后产生有价值的信息 ,而未经处理的病案不能称其为完整的信息。经过处理后得到的信息 ,再经过分析、对比 ,提供给医…     

医院病案的现代化管理及其发展方向

长期以来,纸张是病案信息的惟一载体,随着病案的逐年增多,纸张病案给病案管理工作带来诸多问题,因此,只有加速病案管理的现代化进程,才能使病案信息真正为医院未来的发展服务。在计算机技术高度发展的今天,信息的应用已成为医院决策的基本手段和发展依据,医院行政部门和医疗管理部门都需要获得高质量、高效率的信息以利于决策和服务,消费者则需要获得治疗全过程的信息。这些信息,是医院固有医疗活动的主要载体,是临床医疗、教学和科研最基础的原始资料,     

电子病案档案在医院中的应用

随着计算机技术在医院管理领域的广泛应用,电子病案档案技术是病案管理发展的必然趋势。本文探讨电子病案档案管理工作的重要性,论述了电子病案档案的应用,对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平。     

加强医院病案管理的思考

随着医学科学的发展 ,病案管理工作在医院实行现代化管理中已成为医疗信息的重要组成部分。为了解医院病案管理工作的现状 ,强化病案管理 ,从 1997年开始 ,我们连续 3年对 2 7所医院开展病案管理质量调研 ;1998年 11月 ,又组织有关人员检查了 2 7所医院、疗养院 1995年1月～ 1997年 12月的 5 6 42份住院死亡病人病案 ,检查结果如下 :实际检查率99.14% (应查死亡病人病案 5 6 91份 ,实查 5 6 42份 ) ,病案技术管理合格率 72 .45 % ,病案首页填写合格率 88.2 1% ,录入上报符合率 94.14%。笔者结合医院病案管理工作的实际情况 ,从信息角度出发 …     

信息时代病案统计的新举措

随着医院信息化建设的加速,电子病案、医生工作站、病案统计软件等得到了广泛的应用.电脑地运用使病案统计管理工作便于开展,电子信息登记成为医院信息管理的重要举措,减轻了劳动强度,简化了工作流程,使资源得以共享,改善了病案的保存方法.便于临床医生就诊查阅、医院领导决策、社会查询使用.本文利用＂四步框架＂法对病案统计工作模式的改变进行了探讨,为创造病案统计工作全新价值,实现信息共享、自动化管理提供了一条新思路.病案统计形成了制度化、规范化、程序化和科学化,提高了信息准确性以及统计报表的及时性,把节省的人力和时间用到增加服务项目和开展新的工作内容上,让病案统计工作真正起到为医院科研教学服务,为临床一线服务、为医院管理服务的重要作用.     

浅谈数字化病案管理的作用

病案管理是现代医院管理的重要组成部分,病案信息被社会各界利用越来越多,病案的作用已放大至社会各层面;更突出了病案的重要性和被需求性。然而随着计算机技术、网络技术和电子信息技术在医院管理领域的广泛应用,病案管理逐步走向卫生信息管理方向,成为一项新型的医疗管理专业,而数字化病案管理时代将以其不可阻挡地发展趋势成为未来医院信息系统发展的主流。     

病案质量存在的问题与改进措施

加强病案质量管理是医院管理者保证病案信息利用价值的最好途径。医院信息和病案质量各医院都十分重视[1 2 ] 。病案管理的流程和数据统计整理后的信息资料 ,有助于医院管理的决策。医院管理中的许多依据 ,来源于有价值的病案所生成的信息。如三级医师查房、病例讨论、会诊、合理检查、合理用药、医疗效果等的情况 ;医院收费核算可通过病案质量的检查 ,发现少收费、多收费、滥收费等问题。在医院管理中 ,可以从病案质量检查中发现不同层面、不同科室所出现的各种问题。为此 ,我们抽查了部分病案 ,现将结果作简要报道。一、资料来源资料来源…     

加强医疗质量改进中病案信息的管理

医疗质量是医院管理的主题,是医院全部工作所取得的医疗服务效果的集中体现[1],直接关系到医院的命运。在新形势下,医院的服务从理念到管理都促使医院的医疗质量不断改进,病案信息管理是医院管理工作中的重要组成部分,其专业性、技术性强,是医疗质量管理的基础[2],直接反映着医院的医疗质量、技术水平和管理水平,尤其是《医疗事故处理条例》的实施,对病案信息管理工作提出了新的要求,加强巩固医疗质量,改进病案信息管理已成为医院面临的一个重要课题。*1加强医护人员的质量、法律意识,自觉做好病案书写工作随着《医疗事故处理条例》的实施,…     

规范病案管理机构设置

病案是医院医疗信息的载体,病案管理是医院管理的重要组成部分.近年来,我国的病案管理事业发展较快,取得了长足的进步,逐步形成了一门独立的学科.但是,由于历史的原因,我国各地医院病案管理机构的设置不尽相同,有的是单独的住院病案管理,有的是门诊病案与住院病案一起管理,有的是住院病案与医院统计一起管理等.这种各自为政的状况,不但使病案管理的功能受到局限,而且在一定程度上制约了病案管理学科向纵深发展.因此,规范全国的病案管理机构设置,改革原有的管理模式,已成为当务之急.     

医院病案与统计一体化管理的探讨

医院病案是医院的信息宝库 ,也是医院统计最主要的信息资源。然而 ,由于历史的原因 ,我国大多数医院的病案管理与统计是独立的。这种状况既违背了医院信息工作的发展规律 ,也与现代化医院对信息化的要求不相适应。因此 ,全国已有不少医院正在进行病案管理与医院统计一体化 (以下简称一体化 )的探讨与实践。本文试图从必要性、可行性、复杂性等方面对一体化进行较系统的理论探讨并介绍我院进行一体化工作的体会。y?　一体化的必要性在信息技术高度发达的今天 ,医院信息工作在医院的生存和发展中起着越来越关键的作用 ,而病案管理和统计是医院…     

病案在医院管理中的作用

随着现代医院管理改革的不断深入 ,作为医疗工作信息主要来源的病案 ,在医院管理中已显示出它越来越重要的作用和其它信息不可代替的地位。本文就病案在医院管理中的作用作一阐述。1　病案质量的保证体系医院要获得科学的、完整的以及准确的医疗信息 ,就必须要有高质量的病案 ,病案质量的高低取决于病案质量的保证体系。该体系除建立健全完善的病案管理组织外 ,还应加强病案形成过程中的三级病案质量控制。医务人员要不断弘扬敬业精神 ,提高对病案质量重要性的认识 ,端正书写病案的态度 ,树立质量第一的观念 ,促进病案质量的提高。病案质量…     

加强病案信息管理 提高病案信息利用度

我院是一所综合性医院,开放床位1440余张,2003年医院成立了病案管理科（二级科室）,归属医务科领导。近年来,医院高度重视病案信息质量管理及其信息资源的开发利用,运用信息管理系统管理病案统计,通过设立医务管理系统和局域网管理系统,加强病案质量统计一体化管理,使病案统计工作脱离了纯手工操作,减轻了劳动强度,提高了病案信息利用度,提高了统计数据分析质量,从而有效地促进了病案信息管理。     

加强病案管理提高病案信息资源利用

病案信息资源的有效开发利用在医疗范围的扩大、医疗条件的改善、医疗质量的提高和卫生资源的合理利用等方面具有深远意义。本文结合我院病案管理情况谈几点体会。 1　适应时代发展 ,改变思想观念 ,加深对病案管理的理解现代化病案管理已从被动型、封闭型转为主动开放型 ,由单纯的保管性能转化到病案信息的研究、开发和合理利用以及资源共享的新阶段 ,病案管理的数字化、高智能化以及电子病案和全光盘病案的开发和应用已成为病案管理的发展趋势。病案信息资源的开发利用是医学发展进步的必然趋势 ,对医院整体水平和综合效益的提高具有重要的…     

病案复印工作存在的问题及改进措施

目的改进医院病案复印工作。方法分析我院病案复印工作存在的问题,提出病案服务社会的理念;制定完善的病历复印宣传体系;保证病历的完整性和病案的及时归档和上架;病案管理人员与临床医师共同把关;开展邮寄快递的新型服务的措施。结果通过一系列措施的落实,提高了病案复印工作的效率。结论病案复印工作已成为医院病案管理的重要内容。     

加强病案管理,适应新形势

病案是医院诊疗信息的主要载体和卫生管理的主要采集源,是医院最大的信息资源,病案管理则指卫生信息管理,它不仅服务于病案信息简单的收集、整理、排列、贮存、检索、供应、分类和统计等,还服务于医院管理质量与医疗质量的评定,医务人员的考核,医学经济效益评估和司法工作。随着我国医疗服务体制的改革、医疗需求的快速增长,医疗纠纷病案案例逐渐增多等因素,给病案管理工作带来了新的压力,在这种形势下,如何不断提高病案管理业务知识,     

病案信息为医院管理服务

目的:通过病案信息资源的分析,为医院管理提供依据.方法:从六个方面阐述病案信息在医院管理中的作用.结果:病案信息对医院的内部管理及公安、司法、商业保险等外部单位提供帮助.结论:对病案信息的充分利用,提高了医院的现代化管理水平.     

病案统计信息为医院管理服务

目的探讨提高病案信息的利用方法、措施，加强病案质量的全程管理。方法分析近年来我院对病案质量管理和病案信息的利用情况。结果病案信息的应用范围及利用度不断延伸扩大，尤其是医务人员撰写文章方面。结论病案质量是最基础的医疗质量，病案质量的高低直接反映出医院的医疗质量和管理水平。病案统计报表，医院管理，科研教学，医疗保险等都离不开病案提供的信息。     

光盘扫描技术在病案管理中的应用及发展前景

随着信息时代的高速发展 ,人们对信息的需求量增大 ,信息使用的周转率加快。病案作为现代医院管理中传递信息的主要载体 ,它储存的容量、使用的效率、周转的速度直接影响着医院现代化管理的质量。当前 ,从医院病案管理的状况看 ,病案数量的日益俱增和储存保管、管理手段落后和临床医疗科研需求之间的矛盾日益突出 ,这两对矛盾已经成为制约医院病案现代化管理发展的“瓶颈”。近几年来 ,我院针对这一矛盾进行了探讨研究 ,利用计算机光盘扫描技术对病案进行现代化管理 ,提高了病案的使用效率 ,减少了储存空间 ,便于保管存放 ,保障了医院现代化…