换血加光量子血疗抢救有机磷农药中毒30例

在常规应用阿托品、解磷定及支持疗法的基础上采用换血加光量子血疗治疗有机磷农药中毒３０例，取得较好疗效。报道如下。1临床资料1．１一般资料治疗组３０例，男１３例，女１７例。年龄１８～３０岁，平均２２．４岁。均为口服中毒，其中甲胺磷１０例，敌敌畏８例，乐果６例，“１６０５”４例，氧化乐果２例。按１９７４年部颁标准，诊断为重度有机磷农药中毒２３例，中度中毒７例。中毒后就诊时间最长６．５小时，最短０．３小时，平均２．７小时。口服农药量在１０～２００ｍｌ。对照组２６例。其性别、年龄、所服农药种类、剂量及就诊…     

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析

救治有机磷农药中毒未出现阿托品化原因分析保德县人民医院（０３６６００）傅文国霍州矿务局中心医院张创克自１９８８年以来，我院共救治有机磷农药中毒者８１例，均用阿托品治疗，其中９例未出现阿托品化，现分析报告如下。临床资料８１例中男２４例，３例未出现阿托品化，女５７例，６例未出现阿托品化；年龄＜３０岁３９例，２例未出现，３０～５０岁２５例，未出现３例，５０岁以上１７例，４例未出现；氧化乐果中毒３２例，未出现者３例，敌敌畏中毒２８例，未出现者３例，１６０５中毒８例，未出现１例，１０５９中毒５例，ｌ例未出现，３９１１中毒４例，未出现１例，敌百虫中毒４例。按《实用内科学》第８版分级标准；轻度１５例，中毒３１例未出现３例，重度３５例，未出现６例。死亡８例中未出现阿托品化３例占３７，５％，其中２例死于阿托品中毒。讨论一部分有机磷农药中毒病人在应用大剂量阿托品甚至中毒致死也不出现阿托品化，分析其原因如下。１．毒物清除不彻底．阿托品化不易表现。主要由于洗胃不彻底，忽视了导泻，故残存于肠道的毒物仍可吸收，阿托品化就不易表现、本组２例，１例洗胃不彻底，１例忽视了导泻。２．重度中毒不出现阿托品化与下列因素有关：①重度有机磷中毒，由于     

急性有机磷农药中毒并发中间综合征34例

现将我院自１９９７年以来收治的３４例急性有机磷农药中毒并发中间综合征(ＩＭＳ)的患者诊治情况报道如下。１临床资料１ １一般资料 :３４例均为口服中毒 ,其中男８例 ,女２６例。年龄１２～５８岁 ,平均２８岁。农药种类 :对硫磷１４例 ,氧化乐果８例 ,乐果６例 ,久效磷４例 ,甲胺磷１例 ,敌敌畏１例。服毒量３０～２００ｍｌ,平均８０ｍｌ。服毒至入院时间０ ５～１９小时 ,平均２ ５小时。１ ２临床特点 :３４例均为重度有机磷农药中毒 ,存在明显胆碱能危象的临床表现 ,血胆碱酯酶活力 (ＣＨＥ)测定(纸片法 )均＜３０%。入院后经洗胃、…     

20例重度有机磷农药中毒护理体会

２０例重度有机磷农药中毒护理体会福建省天湖山矿务局医院林雅真近年，本院救治重度有机磷农药中毒２０例，现将护理体会总结如下。一、一般资料本组男６例，女１４例；年龄１４～６２岁，平均为３７岁。均为口服中毒。就诊距服毒时间２０～６０分钟，服毒量５０～２００...     

婴幼儿重症有机磷中毒护理

本文对５６例重症有机磷中毒婴幼儿抢救护理体会报道如下。１　临床资料　本组５６例，男２６例，女３０例，新生儿８例，１岁以下２１例，３岁以下２７例。发病季节６～７月２７例，约占５０％。中毒途径６０％以上皮肤吸收多见。５６例中治愈５０例，治愈率８９％。死亡６例均为昏迷合并中枢性呼吸衰竭。２　讨论２１　护理　①保持空气新鲜，加强房间空气消毒与隔离，减少探视，避免交叉感染，保持室内温湿度恒定。②呼吸道护理：有机磷中毒时，呼吸道分泌物明显增多，阻塞呼吸道。要保持患儿呼吸道通畅，及时清除呼吸道分泌物，必要时…     

急性有机磷农药中毒120例救治的体会

１９９０年１月～２０００年１２月,我院共收治有机磷农药中毒１２０例,现报道如下。１ 临床资料１．１ 性别和年龄：女性７６岁,男性４４例。年龄２～１８岁１５例;１９～４０例６３例;４１～６０岁３０例;６０～７８岁１２例。１．２ 中毒途径：口服中毒１０５例;皮肤接触中毒１５例。１．３ 有机磷农药的种类;甲胺磷３４例;乐果２８例;敌敌畏１９例;混合农药１０例;敌百虫８例;水胺磷６例;稻瘟净５例;归类不详５例;内吸磷２例;三唑磷１例;口服量５～４５０ｍｌ。１．４ 中毒程度：按实用内科学急性有机磷中毒及分类标…     

高脂血症治疗现状的调查分析

现将我院１９９８年２月～２００１年４月收治１００例高脂血症患者进行了１次回顾性的调查分析 ,现报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :１００例高脂血症患者的年龄在３０～７０岁之间 ,３０～３９岁占１１ ４４% ,４０～４９岁占２２ １% ,５０～５９岁占４０ ９% ,６０～６９岁占２０ １%。在伴随疾病和冠心病其它危险因素中 ,高血压最常见 ,占６０ ６% ;冠心病其次 ,占４５ １% ;糖尿病占３２ ７ % ;脑卒中占１３ ６% ;肥胖占２１ ３ % ;吸烟占１５ ３%。１ ２入选标准 :在接受降脂治疗前 ,总胆固醇 (ＴＣ)≥５ ２０ｍｍｏｌ／Ｌ ,或…     

用解磷注射液救治急性有机磷农药中毒体会

我院急诊科１９９６年３月～２０００年３月收治急性有机磷农药中毒５８例,用解磷注射液治疗,取得了较好的疗效,现报告如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：５８例病人中男３８例,女２０例,年龄１６～６１岁。口服甲胺磷５１例,乐果、敌白虫各１例;接触甲胺磷３例,六六六粉２例。服毒量１０—２００ｍｌ。服毒距入院时间２５分钟至５小时。１．２ 治疗方法：确诊为有机磷农药中毒后,在洗胃之前或同时即首次肌注解磷注射液。对轻度、中度、重度中毒者选用不同的剂量。中重度中毒者,同时加用氰磷定５００～１０００ｍｇ静滴。首次用…     

急性有机磷农药中毒的临床分析

１９９６年以来我院收治急性有机磷农药中毒２２０例 ,现将抢救中的有关问题总结报道如下。１临床资料本组２２０例 ,均为口服有机磷农药中毒患者。服毒量均为２０～４００ｍｌ,服毒至急诊时间２０～９０分钟。男１００例 ,女１２０例 ,年龄最小１３岁 ,最大７０岁 ,平均３２岁 ,所有患者既往健康。有机磷农药中度中毒１３０例 ,重度中毒９０例。２治疗方法确诊 ,立即洗胃机清水洗胃 ,至无农药味为止。解磷定１～２ｇ加５００ｍｌ液体中快速静滴 ,每间隔１～２小时重复给药 ,至肌颤呼吸肌麻痹消失 ,一日量小于１０ｇ,之后１～２ｇ／日静滴 ,…     

有机磷农药中毒的急救护理体会

现将我院有机磷农药中毒的急救护理体会介绍如下 :１临床资料自１９９６年８月～２００１年８月 ,我院共抢救有机磷农药中毒患者９８例 ,其中男２１例 ,女７７例 ;中度中毒７３例 ,重度中毒２５例。抢救时遵循常规抢救措施 ,抢救成功９５例 ,死亡３例 ,在救治过程中７０例出现高热 ,５例出现反跳 ,２例出现阿托品过量。２抢救护理体会２ １立即清除体表和胃肠道毒物 ,终止毒物吸收。体表毒物用肥皂水或清水清洗数遍 ;对口服中毒者 ,要抽净胃内容物 ,用２ %小苏打溶液或清水洗胃 ,直到抽出液与原液相似为止。洗胃后注入３０ %硫酸镁４０～５…     

急性有机磷农药中毒的护理

及时采取准确而有效的治疗及护理措施 ,是降低急性有机磷农药中毒病死率的关键。１临床资料１９９９年～２００１年 ,本院收治急性有机磷农药中毒患者４３例 ,男１６例 ,女２７例 ,年龄最大的８６岁 ,最小的１４岁 ,敌敌畏中毒１３例 ,乐果中毒１８例 ,磷化锌中毒１６例 ,对硫磷中毒１例 ,死亡１例 ,好转２例 ,治愈４０例 ,治愈率达９３ ０ %。２治疗要点(１)迅速清除毒物 :脱去污染衣物 ,清洗局部皮肤 ,禁用热水和酒精擦洗。(２)口服中毒后立即反复洗胃 ,直至胃洗液无大蒜气味为止。 (３)准确使用各种解毒剂。３护理３ １严密观察病情变化 …     

198例农药中毒原因分析

笔者对１９９７～２００１年我院收治的１９８例农药中毒患者进行分析 ,现报道如下。１资料和方法资料来原于我院患者的出院诊断 ,中毒原因按ＩＣＤ -１０进行统计处理。２结果２ .１职业分布 :农民１５３例 ,占７７ .３ % ,工人１２例占６ .１ % ,学生１７例占８ .６ % ,居民２例占１ ０ % ,其它 (含７岁以下儿童 )１４例占７ .０ %。２ .２年龄分布 :０～１０岁１６例占８ .１ % ,１１～２０岁２２例占１１ １ % ,２１～３０岁８２例占４１ .４ % ,３１～４０岁３２例占１６ .２ % ,４１～５０岁２９例占１４ .６ % ,５１～６０岁９例占４…     

有机磷农药中毒49例死亡病例临床分析

为了提高有机磷农药中毒抢救成功率,我们对我院近年来抢救的有机磷农药中毒致死患者的临床资料进行分析。结果如下:1临床资料1.1一般资料我院1999年1月～2005年7月共抢救有机磷农药中毒患者428例,死亡49例(11.4%)。其中男24例,女25例;年龄最小20岁,最大52岁,平均32.8岁。49例均为口服农药中毒。服农药种类有敌敌畏、乐果、对硫磷、甲胺磷、马拉硫磷、辛硫磷等。其中20例(40.8%)同时服用两种以上农药或同时饮用白酒,5例(10.2%)服毒种类不明。从服毒至入院抢救最长48小时,最短20分钟。1.2影响死亡因素分析1.2.1服毒时间与剂量2例(4.1%)服毒至…     

解磷注射液抢救小儿急性有机磷农药中毒24例

解磷注射液抢救小儿急性有机磷农药中毒２４例清流县医院柯忠汉，林华芳我院于１９８９～１９９３年应用解磷注射液抢救小儿有机磷农药中毒２４例，取得较满意效果，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：本组男１６例，女８例；３岁以下２例，３～７岁１９例，７～１...     

小儿急性中毒洗胃急救的护理体会

我科１９９５年１月至２０００年１２月共收治１６１例口服中毒患儿，现将入院抢救时急诊洗胃的体会报告如下。１临床资料１．１一般资料１６１例患者中男９２例，女６９例；年龄１（３／１２）一１４岁，其中３岁以下２７例（１６．８％），３－６岁９５例（５９％），７岁以上 ３９例（２４．２％）。毒物种类：鼠药中毒 １０４例（６４．５％），食物中毒２４例（１４．９％），有机磷中毒１９例（１１．８％），其他中毒１４例（８．６％），误服１５４例，占９５．７％，误服鼠药中毒多见，就诊至中毒时间最短２０分钟，最长３天，８小…     

抢救急性乐果类农药中毒的误区

有机磷农药中毒的病员中相当一部分系乐果类农药所致。在死亡病例中 ,除了服药量过大或中毒后未能及时送医院进行抢救外 ,确存在着未能引起足够重视的问题 ,存在治疗误区。为此 ,将我院４年来收治的３６例急性乐果类农药中毒病例进行分析。１临床资料１ １一般资料 :本组男５例 ,女３１例 ,男女之比１ :６ ２ ,年龄１４～６２岁 ,平均年龄２２ ３岁 ;农民２８例 ,城镇居民６例 ,学生２例 ;口服中毒３４例 ,皮肤与呼吸道吸入中毒２例。乐果中毒１２例 ,氧化乐果中毒２３例 ,敌氧菊酯 (敌敌畏、氧化乐果、除虫菊酯 )中毒１例 ;中毒后３０分钟…     

鼻出血的诱因及护理

我院２００１年共收治鼻出血患者３９例 ,现将护理报道如下。１资料与方法１ １一般资料 :３９例中男３０例 ,女９例 ,年龄１５～７４岁。出血部位在鼻腔后区２６例 ,占６６ ７ % ;鼻中隔黎特区８例 ,占２０ ５ % ,下鼻甲前端２例 ,不明部位３例。伴有高血压、心脏病３１例 ,慢性肝病２例 ,糖尿病４例 ,血液病２例。１ ２治疗方法 :局部收敛、烧灼、鼻腔填塞 ,配合应用抗生素、止血药、补液、输血和治疗原发病。２诱因分析２ １出血原因 :大多数为老年患者 ,多伴有高血压、冠心病史。由于长年退休在家 ,户外活动少 ,孤独、情绪变化大 ,易激…     

小儿急性中毒50例分析

自１９９９～２００１年 ,我院收治了小儿急性中毒５０例 ,现将中毒特点分析如下 :１一般资料患儿共５０例 ,男２８例 ,女２２例 ,城市１３例 ,农村３７例 ;＜１岁５例 ,～３岁１４例 ,～７岁２１例 ,＞７岁１０例 ;鼠药中毒２５例 ,药物中毒１２例 ,农药中毒１１例 ,其它２例。临床特点 :５０例患儿中 ,口服中毒４２例 ,呼吸道吸入中毒３例 ,皮肤接触中毒３例 ,静脉滴注和肌肉注射中毒２例 ,所有患儿均出现恶心呕吐、腹痛、腹泻等 ,神经症状有烦躁、嗜睡、头痛、恍惚、抽搐、昏迷等２８例。严重心律失常 (完全房室传导阻滞 )２例。血液系统…     

86例有机磷农药中毒在小剂量阿托品治疗阶段临床分析

我们总结了１９９６年１月～２０００年４月间８６例急性有机磷农药中毒患者,在小剂量阿托品治疗阶段的临床表现,以了解在小剂量阿托品作用下临床表现的总体趋势及其与转归的关系。１ 临床资料１.１ 一般资料：本组男３９例,女４７例;年龄１８～７２岁,平均３９．５岁;中毒１６例,中度中毒３１例,轻度中毒３９例;死亡３例,死亡原因均为“反跳”。１．２ 临床表现和结果：选取患者在阿托品０．５ｍｇ每１～３小时静脉注射１次,这一治疗阶段,观察其临床表现。１．２．１ 神志清楚４５例（５２．３％）;轻度躁动２６例（３０.２％…     

流行性腮腺炎102例分析

现将２０００年４月至２００１年７月 ,我院收治的１０２例流行性腮腺炎患者作一临床分析 ,报道如下 :１临床资料１．１一般资料 :１０２例中男７５例 ,女２７例 ,年龄２～３６岁。其中＜１４岁患儿占７１ .６ % (７３例 /１０２例 ) ,四季均有发病。１．２临床表现 :均以腮肿入院 ,发热９４例 ,占９２。７ % ,体温３７ .８～３９ .８０Ｃ ,５０例合并颌下腺肿大 (占４９ .０ % )。并发睾丸炎１０例 ,其中最小发病年龄１６岁 ,占５２ .６ % (１０/１９)。并发胰腺炎７例。并发脑膜炎３例 ,伴发颈项带状疱疹３例 ,症状重 ,痛甚。并发肝炎３例…