兔股动脉创伤性假性动脉瘤制作方法研究

创伤性假性动脉瘤 (ｔｒａｕｍａｔｉｃｐｓｅｕ ｄｏａｎｅｕｒｙｓｍ ,ＴＰＡ)常指动脉受创伤后破裂 ,由仅存的外膜或纤维组织构成瘤壁的搏动性血肿[1] 。由于缺少一个可靠的ＴＰＡ动物模型 ,使得人们对该病的认识受到一定限制。笔者采用 3种显微外科方法制作兔股动脉ＴＰＡ模型 ,包括肌洞法、静脉片法、静脉段法。术后对每个模型行动脉造影、活体解剖、组织学检查 ,以选出一种较为可靠的制作方法。一、材料与方法1.实验动物 :日本大耳白兔 ,雌雄不限。2 .动物模型制作 :(1)肌洞法 :在股浅动脉外侧壁做一个 3ｍｍ长近似椭圆形破口 ,与其外…     

股动脉假性动脉瘤二例

例 1.女性 ,71岁 ,因反复心绞痛入院行冠脉造影和介入治疗。术前 3ｄ常规使用阿司匹林 10 0ｍｇ/ｄ和抵克力特5 0 0ｍｇ/ｄ。术时以Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺右侧股动脉 ,插入 7Ｆ动脉鞘管 ,并静脉注射肝素 6 5 0 0Ｕ。造影发现左前降支近段严重狭窄 ,经球囊扩张和植入冠脉支架     

股动脉假性动脉瘤弹簧栓子栓塞1例报告

男 ,35岁 ,右股内侧肿胀、疼痛 2月余。肿胀呈进行性加剧 ,伴局部搏动性疼痛。体检 :右大腿肿胀明显 ,以内侧为剧 ,局部皮肤表面无红肿 ,可触及明显搏动 ,压痛明显 ,并可闻及血管杂音 ,右下肢活动尚可 ,末梢血运及感觉正常 ,双下肢肌力正常 ,实验室检查无特殊。Ｂ超　沿右股深动脉向下可探及一 3 .6ｃｍ× 2 .8ｃｍ液性暗区 ,边界清晰、呈球形 ,内可见暗淡光点飘浮 ,并可探及彩色血流信号。液区上极可探及一破口处 ,该处可探及动脉血流频谱。ＤＳＡ　右股深动脉受压向内侧移位 ,主干中段分支可见一小漏口 ,造影剂由此外溢形成“梨形”滞留区…     

压迫治愈股动脉穿刺所致假性动脉瘤一例

患者男 ,78岁。因发作性心前区疼痛 15年 ,加重 3年入院。心电图示 :窦性心律 ,陈旧性前壁心肌梗死 ,完全性左束支传导阻滞。冠脉造影示 :左前降支中段 85 %偏心狭窄 ,伴中度钙化 ;左前降支远端发出第二对角支后完全闭塞。无高血压及糖尿病史。Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ法穿刺股动脉     

CT诊断筛窦内创伤性假性动脉瘤一例

患者 男,35岁.外伤后鼻衄1个月,右眼胀痛20 d.体检:神志清楚,右眼球突出,视物模糊,眼睑周围淤血水肿,瞳孔直径2.0 mm,对光放射迟钝,余未见明显异常.实验室检查:血液红细胞3.6×1012/L;血红蛋白102 g/L.     

创伤性右肾动静脉瘘并假性动脉瘤一例

创伤性动静脉瘘是相邻动、静脉受伤后在动、静脉之间形成的一种不正常交通 ,可伴有动脉局限性囊状扩张即假性动脉瘤。笔者成功诊治 1例。患者　女 ,35岁 ,因腹部刀刺伤 8年、高血压 3年于 1 999年 1 2月 1 3日入院。入院体检 :Ｔ 36 .6℃ ,Ｐ 84次 ｍｉｎ ,Ｒ2 1次 ｍｉｎ ,ＢＰ 1 80 1 1 0ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .1 33ｋＰａ)。右上腹部见长约 7ｃｍ纵行手术瘢痕 ,右腰部触及明显的连续性震颤 ,听诊闻及连续性隆隆样杂音 ,收缩期增强。ＣＴ平扫示右肾窦内一 2 .5ｃｍ×2 .5ｃｍ圆形低密度灶 ,强化时病灶密度与正常动脉强化密度曲线一致…     

Angioseal治疗难治性股动脉假性动脉瘤二例

股动脉假性动脉瘤是经股动脉介入诊疗术后常见的局部并发症之一,传统的治疗方法是外科手术修补或假性动脉瘤切除加人工血管置换。目前首选的治疗手段是在超声     

儿童股动脉假性动脉瘤影像学表现1例

股动脉假性动脉瘤在儿童中罕见,本文介绍1例股动脉假性动脉瘤的临床、影像学特点,讨论多层螺旋CT血管造影(MSCTA)在诊断儿童股动脉假性动脉瘤的应用价值。     

周围动脉创伤性假性动脉瘤2例

例1 女,20岁。因右腕部炸伤3周,发现搏动性包块5天,于1985年7月5日入院。患者在3周前搬汽水箱时,其中一汽水瓶爆炸,致右腕部炸伤。经急诊清创缝合后,伤口一期愈合。入院前5天,发现伤痕处有一包块,有搏动性疼痛。检查:右腕部桡动脉走行区有—1.5×1.5×1cm包块,随桡动脉搏动,有触痛,压包块近端的桡动脉,包块稍缩小,搏动消失。诊断:桡动脉假性动脉瘤。于7月8日手术,术中见包块位于腕部桡动脉上,长约1.7cm,直径约1cm。将其切除,见包块内壁有4mm长破口,并有血凝块形成。     

非手术治疗创伤性假性动脉瘤37例分析

创伤性假性动脉瘤是指动脉受到创伤后血液通过损伤动脉壁破裂口进入血管周围组织,并形成1个或多个瘤腔,收缩期动脉血液由载瘤动脉经瘤颈部流至瘤腔内,舒张期血液反流到载瘤动脉内。近年来,随着外伤增多、心血管介入技术的广泛应用,创伤性假性动     

吸毒所致股动脉假性动脉瘤两例

病例资料病例1,男,31岁。10余天前经腹股沟区血管内注射毒品后出现局部血肿,无明显疼痛不适,血肿逐渐增大至鹌鹑蛋大小,自行穿刺放血数次,每次少量,血肿表面出现破溃,两小时前发现明显破口出血,自行压迫止血后效果不明显,随即120急救就医入院。入院后加压固定止血后不再出血。患者自诉有吸毒史两年。     

蝶窦内创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤一例

病例资料 男,28岁,两年前外伤后反复出现后吸涕血,进行性加重.查体:右眼视力明显低于左眼,右眼稍突出伴外展运动受限.纤维喉镜示上、中鼻道内有出血并流向鼻咽部.CT表现:蝶窦内软组织密度影,CT值52 HU,略高于脑组织,右外侧壁骨质破坏(图1).MRI表现:平扫示蝶窦内偏右侧类圆形占位,呈等T1、短T2信号,中央见流空信号(图2);增强后病灶中心呈袋状异常强化,袋口位于右外上方,周围无明显强化(图3).三维动态增强磁共振血管成像诊断蝶窦内创伤性颈内动脉海绵窦段假性动脉瘤(图4).     

血管内栓塞治疗创伤性椎动脉假性动脉瘤一例

患者男，２７岁。因颈部刀伤致左椎动脉破裂反复出血４０天入院。入院前曾多次在外院行局部探查、填塞压迫止血、输血等处理，因失血性休克输血达１００００ｍｌ以上。本次因伤口再次出血急诊入院。查体：血压１０．６７／７．３３ｋＰａ，意识清楚，面色苍白，精神差。左...     

吸毒所致股动脉假性动脉瘤两例

目的:探讨先天性多指畸形的X线表现及临床分型意义,总结经验并尝试性对分类方法进行完善。方法:以Wassel分类法和Stelling-Twrek分类法为依据,回顾性分析85例先天性多指畸形(91只病手)的X线表现及临床资料,主要观察先天性多指畸形的发病性别、类型、部位、特点及X线表现,依据本组病例X线表现尝试性对分类方法进行完善。结果:术前X线全部诊断正确,先天性多指畸形多为单手发病(92.94%,79/85)且好发于右手(左、右手比例约为0.65∶1),男性多见,男女比例约为3.7∶1;轴前型较轴后型多见(轴前、轴后发病比例约为9.1∶1),Wassel和Stelling-Twrek分类法中以Ⅳ型最为常见,约占轴前型发病率的51.22%(42/82),但约4.88%(4/82)的多指畸形无法分类。结论:先天性多指畸形较为常见,术前X线检查不仅可以进行分类而且有助于临床制定手术方式,但临床分类方法亦有待改进之处。     

创伤性假性动脉瘤的介入治疗

目的　介绍不同类型创伤性假性动脉瘤 (假瘤 )的几种不同治疗方法。方法　 8例不同部位、不同创伤原因引起的的假瘤 ,采用不同的方法进行治疗。 3例终末型动脉的假瘤采用明胶海绵栓塞 ,2例主干性外周动脉的假瘤采用覆膜支架置入术将其隔绝 ,1例支干型假瘤采用两端弹簧圈栓塞 ,1例股动脉穿孔型假瘤采用压迫法 ,另 1例巨大血肿伴假瘤经栓塞后作手术血肿清除加动脉结扎术进行治疗。结果　所有假瘤均完全闭合 ,置入覆膜支架者其远端动脉搏动正常。 1例患者因其他原因 ,致穿刺部位又出现假瘤。其他患者无并发症。结论　采用不同的介入技术能治疗各种假瘤 ,多数情况下可以代替外科治疗     

彩色多普勒诊断股动脉外伤性假性动脉瘤1例

患者 ,男 ,30岁 ,因“左大腿刀刺伤术后 12ｄ”入院。 12ｄ前 ,患者左大腿内侧被刀刺伤 ,当时出血较多 ,急送当地医院行清创缝合术 ,术后给予加压包扎 ,抗炎 ,对症治疗。 8ｄ后突感伤处疼痛加剧 ,肿胀明显 ,再次去该院手术治疗 (具体不详 ) ,术后疼痛、肿胀仍未缓解 ,故转我院诊治。入院查体 :生命体征平稳 ,左大腿肿胀 ,周径大于对侧 ,中段内侧有长约 12ｃｍ的缝合伤口 ,创缘齐 ,压之有波动感。膝关节内侧有 6ｃｍ长的缝合伤口 ,愈合好。彩色多普勒检查 :左侧股动脉中段可见 2 3ｃｍ× 39ｃｍ的无回声区 ,呈瘤样扩张 ,并可见五彩血流 ,频谱…     

股骨干多段粉碎开放骨折伴股动脉损伤并假性动脉瘤形成一例报告

患者,男性,25岁。因右股部拖拉机撞伤,疼痛活动受限12h入院,查体右大腿短缩7cm,肿胀,中段成角畸形,有异常动度,于外上方可见3cm长皮肤裂口,已在外院缝合,但未做固定。足背动脉搏动有力。X线拍片示右股骨干多段粉碎性骨折,各断端有明显的移位,向后内成角。入院后检查股动脉及足背动脉搏动良好。但于牵引后第4d,病人突然感到     

双点压迫法治疗股动脉假性动脉瘤

股动脉假性动脉瘤是心血管病介入治疗中常见并发症之一 ,由于它经常引起感染、出血以及局部压迫症状 ,过去治疗方法仅限于外科手术[1 ] 。本文在总结 3例成功治愈病例的基础上 ,提出了在临床上简便易行的非手术方法—双点压迫法。1　资料和方法1 .1　患者资料　　例 1 ,男性 ,53岁。因活动后心前区疼痛 1月拟诊“不稳定性心绞痛”于 1 998- 0 9入院 ,于 1 0月行选择性冠状动脉造影检查。术后 3d患者右腹股沟处出现一 5cm大小的质硬包块 ,伴触痛 ,并可闻及收缩期吹风样杂音。B超提示股动脉假性动脉瘤 ,股动脉上有 0 .1 8cm大小一破口。采用…