倍频激光治疗视网膜静脉阻塞25例疗效观察

我科于１９９５～１９９７年使用倍频眼底激光治疗视网膜静脉阻塞２５例，现将结果报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　本组２５例，男１７例，女８例，年龄４５～６８岁，平均５７－８岁。视网膜中央静脉阻塞５例，半侧性视网膜中央静脉阻塞２例，视网膜分支静脉阻塞１８例。１－２　治疗方法　使用美国产５３２倍频眼底激光治疗仪。激光系波长为５３２ｎｍ的绿色光，光斑直径２００～３００μｍ，照射时间０－１～０－２ｓ，所用能量以视网膜出现灰白色反应为度（Ⅱ级光斑），光斑间隔１光斑直径。半侧性视网膜中央静脉阻塞和分支静…     

氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并症

目的 探讨氩激光治疗视网膜分支静脉阻塞合并症的疗效。方法 对视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿者30例行格栅状光凝，合并新生血管者20例行光凝块血区治疗。结果 黄斑水肿消退，视力提高2行以上者占66．7％，83．3％的患者视力提高1行以上。新生血管组80％的患者1次光凝后新生血管消退。结论 氩激光光凝对治疗视网膜分支静脉阻塞合并症有效。     

氩激光治疗病理性近视脉络膜新生血管的探讨

目的探讨氩激光治疗病理性近视脉络膜新生血管的疗效。方法选择确诊为病理性近视患者共38眼,应用氩激光对脉络膜新生血管病变区进行光凝治疗,包括局部光凝和黄斑区光凝。激光参数:时间0.1~0.2 s,光斑直径100~200μm,能量100~400mW。周边部和后极部的脉络膜新生血管灶用中光斑中等能量进行局灶性光凝,达到Ⅱ~Ⅲ级光斑效应;黄斑区的渗漏灶及新生血管灶采用小光斑低能量光凝,在中心凹500μm以外作“C”型光凝,光斑效应达Ⅱ级。每次的光凝点在50~300μm,如果病变范围较大可以分次光凝,每次光凝的间隔时间为7d。对复发的新生血管灶可重复光凝。结果光凝治疗后有效为33眼(占86.84%),有效病例中脉络膜新生血管灶完全萎缩25眼(占65.8%),病灶明显缩小8眼(占21.1%)。光凝后6个月眼底荧光造影仍有残余脉络膜新生血管灶者15眼,需补充光凝治疗。无效为5眼(占13.16%),表现为反复性玻璃体出血,形成机化膜及条索,出现增殖性视网膜玻璃体病变,脉络膜新生血管灶扩大或出现新的脉络膜新生血管灶。随访2年后视力稳定眼底病灶无进展者为31眼(占81.58%)。结论应用氩激光对病理性近视脉络膜视网膜新生血管进行光凝治疗,起到稳定脉络膜视网膜病变的发展、预防严重并发症的发生和有效的保护患者有用视力的作用。     

氩激光治疗视网膜静脉阻塞临床观察

目的：观察氩激光治疗视网膜静脉阻塞疗效。方法：应用氩激光治疗视网膜静脉阻塞患者27例,回顾性分析治疗前后视力及FFA的变化。结果;治疗后视力提高率88.88%,FFA检查有效22例（81%）,好转5例（18%）。结论：对于视网膜静脉阻塞患者应早期进行光凝,可以防止新生血管的形成,有效提高视力和患者生活质量,防止严重并发症的发生。     

氩激光治疗视盘新生血管

用氩激光治疗各种视网膜血管性疾病所致视盘新生血管１０例。治疗前行荧光造影明确视盘新生血管，视网膜毛细管管无灌注区的面积。采用氩激光间接光凝视网膜毛细血管无灌注区或直接光凝视网膜新生血管的方法进行治疗，结果显示光凝后１个月后视盘新生血管大部分萎缩，平均７个月视盘新生儿血管消退，且合并有虹膜新生血管者于光凝后１个月新生血管消退。结论氩激光是治疗视盘新生血管的一种有效可行的方法。     

氩激光治疗视盘新生血管

用氩激光治疗各种视网膜血管性疾病所致视盘新生血管１０例。治疗前行荧光造影明确视盘新生血管、视网膜毛细血管无灌注区的面积。采用氩激光间接光凝视网膜毛细血管无灌注区或直接光凝视网膜新生血管的方法进行治疗，结果显示光凝后１个月视盘新生血管大部分萎缩，平均７个月视盘新生血管消退，且合并有虹膜新生血管者于光凝后１个月新生血管消退。结论氩激光是治疗视盘新生血管的一种有效可行的方法     

半导体激光透巩膜视网膜光凝与电凝及冷凝比较的研究

目的 对比半导体激光透巩膜视网膜光凝、冷凝、电凝猕猴眼的组织学反应。方法 猕猴２只,光凝功率０．１￣０．７Ｗ,脉宽０．２￣０．８ｓ,光斑直径２００μｍ,每个术区光斑数２３￣５８点,冷凝温度为－７５℃,作用时间２－５ｓ,探头走私２ｍｍ,每个术区４个冷凝斑;电凝探头直径为２ｍｍ,电流强度７０￣８０ｍＡ,时长２－３ｓ,每个术区３个电凝斑。结果 组织学检查见光凝斑视网膜色素上皮细胞连续性尚完整,内外界颗粒     

氩激光联合玻璃体内注气治疗黄斑裂孔视网膜脱离

为寻求一种简便,安全,有效的治疗黄斑裂孔视网膜脱离的方法,本组收治黄斑裂孔视网膜脱离４８例。经玻璃体内注气促使视网膜下积液迅速吸收,视网膜平伏,在此基础上,用氩激光封闭黄斑裂孔,所用激光参数为：氩绿光,能量１００－１５０ｍＪ,曝光时间０．１ｓ,光斑直径５０－１００μｍ,由于激光能量较小,对黄斑周围组织损伤轻微,保护了残存视力,结果显示,４８例黄斑裂孔视网膜脱离全部复位或基本复位。３７例视力提高,１     

532nm激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床观察

目的探讨532nm半导体激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞的临床效果。方法采用532nm半导体激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞103例（103眼）,光斑直径200～500μm,时间0．1～0.5s,光斑间距1．0～1．5个光斑,每次击射300～500点,出现三级光斑为准;黄斑灌注区采用II级光斑反应,激光后3个月复查眼底荧光血管造影（FFA）,必要时补充光凝。结果显效81只眼（78．64％）,有效21只眼（20．59％）,无效1只眼（097％）,总有效率9903％。视力提高者62眼（60．19％）;不变36眼（34．95％）;下降5眼（485％）。结论532nm激光治疗缺血型视网膜分支静脉阻塞安全有效,能促进水肿、出血、渗出的吸收,阻止并发症的发生,保护患者视力,激光治疗早期优于晚期。     

周边视网膜冷凝术治疗早期新生血管性青光眼

新生血管性青光眼常继发于视网膜中央静脉阻塞、糖尿病视网膜病变等视网膜血管阻塞性疾病。早期治疗主要是全视网膜光凝术,但多数有屈光间质混浊、瞳孔后粘连,难以施行光凝治疗。我们采用周边视网膜冷凝,治疗早期新生血管性青光眼,疗效较好。１　材料和方法１．１　研究对象：新生血管性青光眼共４５例（４５只眼）,其中男２８例,女１７例,年龄２６～７６岁。糖尿病视网膜病变引起的新生血管性青光眼,有３例发生在白内障晶体囊外摘除术中,后囊膜破裂有玻璃体溢出的。患者术前眼压３－７５～８．７５ｋＰａ,视力光感５只,０－０１…     

青少年视网膜脱离的裂孔特征

目的"探讨青少年视网膜脱离的视网膜裂孔特点. 方法"对30例20岁以下的视网膜脱离患者回顾性统计其视网膜裂孔的形态、位置、大小、数目和患眼的屈光状态等,并进行分析总结. 结果"青少年视网膜脱离的网膜裂孔以圆形萎缩孔为主,占76.2%;裂孔位于颞下方者占50.8%,伴有近视屈光不正者占93.3%. 结论"青少年网脱有不同于其它年龄组的自身特点,对其的深入了解有助于提高临床诊治水平.     

视网膜脱离合并视网膜囊肿的声像特征

目的:探讨视网膜脱离合并视网膜囊肿的超声图像特点。方法:应用眼科专用超声对27例(27只眼)视网膜脱离合并视网膜囊肿患者进行探查,记录玻璃体和视网膜情况。结果:本组23例(23只眼)为单发性视网膜囊肿,4例(4只眼)为多发性视网膜囊肿。声像图上表现为脱离的视网膜光带劈裂而形成圆形或椭圆形的无回声区。结论:视网膜脱离合并视网膜囊肿有特殊的影像表现,超声检查对其有重要诊断价值。     

青少年视网膜脱离的裂孔特征

目的 探讨青少年视网膜脱离的视网膜裂孔特点。方法 对３０例２０岁以下的视网膜脱离患者回顾性统计其视网膜裂孔的形态、位置、大小、数目和患眼的屈光状态等,并进行分析总结。结果 青少年视网膜脱离的网膜裂孔以圆形萎缩孔为主,占７６．２％;裂孔位于颞下方者占５０．８％,伴有近视屈光不正者占９３．３％。结论 青少年网脱有不同于其它年龄组的自身特点,对其的深入了解有助于提高临床诊治水平。     

Retinal vasculitis

Evidence is now accumulating on both clinical and experimental grounds that the retina is an a priori source of inflammatory activity. Reactive inflammation in the retina may produce many of the clinical signs previously ascribed to uveal inflammation. Autoimmune mechanisms are probably responsible for the majority of cases of retinal vasculitis. Autoimmune retinal vasculitis occurs without other classical signs of inflammatory response in any other parts of the body. When associated systemic manifestations occur they may reflect different underlying immunopathogenic abnormalities. Thus in diseases with predominantly arterial involvement (e.g. systemic lupus erythematosus, polyarteritis nodosa) the retinal arteries bear the brunt of this disease. In Behçet''s disease the systemic involvement is usually venous and ocular involvement produces diffuse capillary and venous inflammation with areas of retinal necrosis and major vascular occlusion. The retinal appearances differ from sarcoidosis in which a granulomatous response produces characteristic periphlebitis. Finally, autoimmune retinal vasculitis produces diffuse capillary and venous damage, without any systemic signs. In the next decade the search will be for the identification of the specific antigens initiating these disparate retinal features. Retinal S antigen is a potent antigen, but rhodopsin, interphotoreceptor binding protein, and transducin all need further experimental investigation. Precise documentation will herald the dawn of new therapeutic measures based on a sound immunological fabric.     

视网膜脱离

视网膜脱离是原始视泡的两层壁分离的结果，这两层壁在胚胎时互相贴附，分别形成感觉性视网膜层和色素上皮层，这两层壁实际上只在视神经盘及锯齿缘外牢固粘连。当脱离是由于视网膜裂孔所造成时称为孔源性的，如伴有明显的眼病而视网膜无裂孔则称为渗出性的(浆液性或非孔源性)。     

Automated Analysis of Retinal Vascular Tortuosity on Color Retinal Images

Recent advances in medical imaging modality have enabled us to identify new features in retinal vasculature. One of the features is retinal vascular tortuosity which has been shown to become a predictive factor for cardiovascular diseases and diabetes. The changes in retinal vascular tortuosity might be a sign of severity or improvement of the disease. In this paper, we propose a new method for measuring retinal vascular tortuosity. We adopt a new technique to analyze tortuosity that consider vessel-segment’s width simultaneously. Our proposed method measures vessel-segment’s tortuosity on its edge. A qualitative assessment shows that the method is appropriate for measuring the tortuosity of the vessels in different widths and directions in the image. Finally, a comparison distinguishing tortuous vs. non tortuous vessels demonstrates that the proposed approach may be suitable for predicting or earlier diagnosis of diabetes or cardiovascular diseases.