海洛因成瘾者肾上腺细胞数量和形诚变化观察

采用ＨＥ和特染方法对８例海洛因成瘾者上腺细胞数量和形态变化进行对比研究。结果表明，吸毒６－８ａ者，肾上腺皮、髓质细胞均显著减少，区域性纤维组织增生，慢性炎细胞浸润；吸毒３－４ａ者，皮质细胞灶性坏死，髓质细胞数量明显，胞浆嗜铬颗粒数量和密度；     

海洛因成瘾者胰腺的透射电镜观察

对4例海洛因成瘾死亡者胰腺的超微病理改变进行了研究，研究发现，胰腺腺泡上皮细胞线粒体不同程度肿胀、嵴断裂、粗而内质网丰富、扩张、分泌颗粒减少，可见多量聚集成堆的酶原颗粒；胰岛细胞粗而内质网丰富，线粒体丰富，神经内分泌颗粒丰富，小部分细胞神经内分泌颗粒减少，说明海洛因对胰腺超微结构影响显著。     

美沙酮治疗海洛因成瘾者研究进展

目的 总结美沙酮治疗海洛因成瘾者及其研究进展。方法采用综述的方法从药理学特性、联合用药的戒毒临床治疗、维持门诊治疗研究、展望等多方面对美沙酮治疗海洛因成瘾者及其研究进展进行总结分析．并就美沙酮治疗海洛因成瘾者中存在的一些问题进行了深入探讨。结果应该尽快形成一套切实可行的美沙酮治疗海洛因成瘾者的方案,提高治疗质量。结论美沙酮治疗海洛因成瘾者具有重要意义且前景广阔。     

海洛因成瘾者的瞬目反射

目的 了解海洛因对神经系统传导功能的影响。方法 对２４例海洛因成瘾者和２５例正常健康人进行瞬目反射（ＢＲ）检测。结果 海洛因成瘾者Ｒ１、Ｒ２、Ｒ２’潜伏期明显延长，与正常人比较有明显差别。结论 海洛因不仅能影响成瘾者社会行为和认知能力，而且对神经系统传导功能也有一定程度的影响。同时我们发现吸毒时间越长，剂量越大，其潜伏期延长越明显。虽然成瘾者无自觉症状，但ＢＲ能客观地反映出神经系统传导功能受到损害     

海洛因成瘾者姐妹染色单体交换频率的观察研究

目的 :检测海洛因成瘾者的 DNA损伤程度。方法 :采用外周血淋巴细胞姐妹染色单体差别染色法检测技术 ,观察了 3 3例海洛因成瘾者的姐妹染色单体交换 (SCE)频率 ,同时检测 3 0名健康者进行对照。结果 :海洛因成瘾者的 SCE频率明显高于正常对照值 ,P <0 .0 1 ;海洛因成瘾者男性和女性的 SCE频率无差异 ,P >0 .0 5。结论 :海洛因可增加人体的 DNA损伤 ,人类应该远离毒品。     

56例海洛因成瘾者戒断期胃镜检查结果分析

海洛因滥用对人体消化功能的直接影响是显而易见的,有资料表明,海洛因成瘾者胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹部不适、饮食、两便异常发生率高达90%以上,但对海洛因滥用后相关的胃肠道疾患的发生情况,有关文献报道不多,为了探讨这一问题,本人从1996年3月至1998年12月底在我院行脱瘾治疗的148例海洛因成瘾者中选出56例进行纤维胃镜检查,现将检查结果报告分析如下.     

海洛因成瘾大白鼠脑组织胶质细胞超微结构的变化

目的：模仿人类吸毒成瘾临床实例建立海洛因成瘾大鼠模型,研究其脑组织中胶质细胞超微结构的变化。方法：采用递增法给大鼠皮下注射海洛因人为建立海洛因成瘾动物模型,设对照组和模型组,取两组动物多部位脑组织电镜下观察超微结构变化。结果：海洛因成瘾大鼠脑内多部位脑组织中出现星形胶质细胞增生,这些细胞胞体、胞核增大,胞浆、细胞器增多。少突胶质细胞增生,部分细胞胞体和突起内含有变性的轴突、树突终末及退变的髓鞘。小胶质细胞也增生,其胞浆内出现大量溶酶体、脂褐素、脂滴等。与此同时,退变星形胶质细胞亦可见到。对照组大鼠脑组织中上述3种胶质细胞电镜超微影像正常。结论：海洛因成瘾致脑损害病程中,在脑组织神经元广泛出现超微病理结构改变同时,胶质细胞的超微结构也发生了一系列变化,这些变化一方面有利于修复变性的神经元和清除坏死的神经元,另一方面也提示胶质细胞本身也受到海洛因的毒害。     

女性海洛因成瘾者性激素变化的探讨

目的：探讨女性海劣因成瘾者闭经、不孕的机理。方法：测定４５例女性海洛因成郊者血清促黄体生成激素（ＬＨ）、血清促卵泡生成激素（ＦＳＨ）、血清孕酮（Ｐ）、血清雌二醇（Ｅ２）、血清睾丸酮（Ｔ），设正常对照组。结果：ＬＨ、ＦＳＨ、Ｐ显著低于正常组，Ｆ２、Ｔ与正常组无明显差异。结论：女性海洛因成瘾者闭经、不孕与ＬＨ、ＦＳＨ、Ｐ降低有关。     

海洛因成瘾185例戒毒治疗临床观察

<正> 我们以小剂量美沙酮口服和盐酸丁丙诺啡注射液肌注为主,辅以心得安、654—2等对症治疗药物,配合中医辨证论治,10—12天为1疗程,治疗海洛因戒断综合症185例,出院后随访1个月,其中戒断86例、显效63例、好转28例、无效8例。戒毒率达85.2％,疗效满意。认为此疗法减药时戒断症状控制平稳,脱瘾后精神依赖轻,是一种较好的海洛因成瘾者的戒毒治疗。 1 一般资料 185例海洛因依赖者入院时年龄最小11岁,最大。43岁,平均26.8岁。其中男性162例,女性23例,男女比例7.04:1。待业青年20例,个体户113例,工人23例,农民20例,干部9例。吸毒时间1年以内32例,1—2年86例,2年以上67例。吸毒方式     

海洛因成瘾者社区获得性肺炎13例临床分析

随着社会吸毒现象日渐增多,海洛因成瘾者社区获得性肺炎有逐渐增加的趋势。1993～2001年我科收治该病13例,现将其临床特点总结如下。     

肾上腺少见占位性病变的多层螺旋CT诊断

目的:探讨肾上腺少见占位性病变的多层螺旋CT(MSCT)的表现。方法:回顾性分析本院2011年4月-2013年7月期间16例经手术病理证实的肾上腺少见病变患者的CT资料。结果:16例病例中,皮质癌3例,髓质脂肪瘤3例(双侧1例),节细胞神经瘤3例,神经鞘瘤2例,神经纤维瘤1例,真性囊肿1例,淋巴管样囊肿1例,出血性假囊肿1例,髓质陈旧血肿1例。囊肿、血肿及髓样脂肪瘤易于诊断;皮质癌CT表现提示其为恶性;其他少见病变根据其特征性表现,亦不难定性诊断。结论:肾上腺少见占位性病变MSCT表现均有各自特点,CT平扫+动态增强扫描及其后处理技术对定性、定位诊断有重要的价值。     

肾上腺损伤的CT及MRI诊断

目的探讨肾上腺损伤的CT及MRI影像表现、诊断价值。方法对经手术或CT、MRI随访证实的11例肾上腺损伤患者的影像资料进行回顾性分析,11例均行CT常规扫描,其中5例行CT增强扫描;4例行MRI扫描,并有6例行CT随访。结果 11例均为单侧肾上腺损伤（右侧10例,左侧1例）。肾上腺区类圆形或卵圆形血肿9例,肾上腺区弥漫性出血2例,均合并不同程度其它脏器损伤。CT复查表现肾上腺血肿密度逐渐减低,肾上腺形态逐渐恢复正常。结论多排螺旋CT及MRI能准确显示肾上腺损伤的多种创伤后改变,对肾上腺损伤的诊断具有重要价值。     

肾上腺肿瘤51例CT分析

本文报道经病理证实的51例肾上腺肿瘤，其中功能性皮质腺瘤21例，无功能腺瘤8例，转移癌11例，嗜铬细胞瘤11例。对各类肿瘤的CT表现特征及在诊断上的意义作了重点分析讨论。     

血液透析用于海洛因依赖150例脱毒疗效观察

目的总结分析血液透析治疗海洛因依赖脱毒疗效，能够提前诱导服用纳曲酮预防复吸。方法对150例海洛因依赖者进行血液透析脱毒治疗一周。一周内透析三次，每次4h；同时辅以非阿片类止瘾药及抗焦虑、抗抑郁治疗，7d后打催瘾针，诱导服纳曲酮；用美沙酮治疗组150例作对照组。结果血液透析组150例7d内均脱毒成功，全部服用纳曲酮。对照组美沙酮脱毒至打催瘾针，需要15～20d才能够完成。结论血液透析组疗程短，脱毒快而且彻底，服纳曲酮成功率高，比美沙酮组提前7～lOd，服纳曲酮，为抗复吸赢得了时间。     

肾上腺肿块的超声显像诊断评价

目的 :探讨超声显像对肾上腺肿块的诊断价值。方法 :回顾性总结 116例经手术及病理证实的肾上腺肿块的超声检查结果 ,计算其定位及定性诊断正确率。结果 :116例 ,超声作出正确定位者 110例 ,定位诊断正确率94 8%。定性正确者 10 3例 ,正确率 93 6 % (10 3/ 110 )。结论 :超声显像对肾上腺肿块的定位及定性诊断具有较高的准确性     

肾上腺偶发瘤44例诊断和治疗

目的 提高对肾上腺偶发瘤的诊治水平。方法 回顾性总结44例肾上腺偶发瘤的临床资料，复习相关文献。结果 39例经手术治疗。效果满意。病理检查发现皮质腺瘤21例，嗜铬细胞瘤9例，肾上腺囊肿4例，皮质腺癌2例，混合瘤、平滑肌瘤及神经节细胞瘤各1例。5例不愿手术患者门诊随访。结论 在健康体检时应常规作肾上腺B超检查，CT、MRI对确诊肾上腺占位病变有较高价值。恶性肿瘤、肿瘤直径≥3．0cm者和随诊中肿瘤有增大趋势者应早期手术治疗；腹腔镜肾上腺外科手术可能成为肾上腺偶发瘤的首选治疗方法。     

肾上腺外伤性血肿的CT诊断

目的:评价肾上腺外伤性血肿的CT检查的意义。方法:回顾分析了经临床随访证实6例肾上腺外伤性血肿的CT资料。结果:6例肾上腺外伤性血肿均发生于右侧,6例在外伤10d内行CT检查。CT平扫:表现为卵圆形、梭形块影。病灶最大径4.5 cm×2.0 cm,其中,高密度4例、等密度1例、低密度1例。CT值在24~62 Hu之间。增强扫描:病灶不强化,2例在血肿边缘可见强化的肾上腺,其外周可见等密度条索影;4例合并少量腹水;2例合并肝撕裂伤。结论:CT可以早期明确肾上腺外伤性血肿的诊断。对于腹部闭合性损伤患者应早期行CT检查,必要的增强扫描,对于肯定和/或排除肾上腺血肿的诊断有重要价值。     

肾上腺影像学检查对原发性醛固酮增多症的诊断价值

原发性醛固酮增多症是继发性高血压最常见的病因之一,在高血压人群中的患病率已>10%。原发性醛固酮增多症的治疗取决于其特殊亚型,分型诊断非常重要。影像学检查方法有CT、磁共振成像、闪烁扫描术和肾上腺静脉采血。对所有确诊患者均应做肾上腺CT扫描,肾上腺静脉采血是原发性醛固酮增多症分型和定位的金标准。该文将影像学检查对原发性醛固酮增多症的诊断价值予以综述。