变应性鼻炎与非变应性鼻炎的鉴别诊断及其疗效观察

目的探讨变应原检测在临床诊断变应性鼻炎与非变应性鼻炎患者的重要性及变应性鼻炎的治疗方法。方法2011年3月～2013年4月临床症状和体征表现判断符合了鼻炎诊断的750例患者,经抽血做变应原的筛查,对检测结果进行分析,并对患有变应性鼻炎的患者采取特异性免疫治疗。结果初诊750例患者有500例的总IgE〉60ku／L,Hx2与phadiatop阳性,与此同时,还伴有该临床症状,可以确诊是变应性鼻炎;250例病患的总IgE〈60ku／L,H）（2与phadiatop阴性,虽然他们具备变应性鼻炎相关的临床症状表现,但应诊断为非变应性鼻炎。变应性鼻炎使用安脱达屋尘螨变应原制剂轮流注射,效果显著。结论临床上有一部分符合变应性鼻炎地相关症状患者（约33．3％）变应原检测为阴性,应该十分重视对变应原的检查,为正确诊断和进行治疗而提供科学有效的指导。近年来,针对变应性鼻炎,特异性免疫治疗方法,注射剂量及疗程更加规范。效果显著。     

安脱达尘螨疫苗免疫治疗变应性鼻炎疗效、安全性和依从性分析

 目的 探讨特异性免疫治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)疗效、安全性及依从性的关系.方法 对250例AR患者采用安脱达尘螨疫苗制剂进行免疫治疗,观察其症状、体征和治疗效果,并进行了分等级评分.结果 对治疗1年以上患者的症状、体征积分等进行统计,治疗16周、6个月、1年后的总有效率分别为90.0％、85.8％、84.7％;250例治疗1年后停止治疗66例,依从率为73.6％.结论 对AR患者规范的特异性免疫治疗是一种安全性高且有效的对因治疗方法,在变应性鼻炎的综合治疗中值得重视和推广,同时要加强患者健康教育来提高治疗依从性.     

食物不耐受与变应性鼻炎、哮喘的相关性研究

目的:探讨血清食物特异性IgG抗体检测在变应性鼻炎、哮喘中的临床意义,为变应性鼻炎、哮喘的病因诊断及防治提供参考依据。方法:采用ELISA方法检测28例变应性鼻炎、28例变应性哮喘、9例变应性鼻炎合并哮喘患者血清中14种食物特异性IgG抗体。结果:65例患者中,食物特异性IgG总阳性率为66.2%,各组IgG阳性检出率无显著性差异(P>0.05)。3组患者的主要食物致敏源谱系既有相同性亦有一定差异性,其中螃蟹、鸡蛋和牛奶是所有疾病组中共有的检出阳性率最高的3种食物;患者中检出阳性率较高(阳性率<10%)的食物还有大米、玉米、小麦、虾和西红柿;食物不耐受患者中,对1种食物不耐受者所占比例最多,其次为2种食物不耐受者,3种以上食物不耐受者所占比例较小。结论:变应性鼻炎、哮喘患者食物不耐受发生率较高,食物不耐受与变应性鼻炎、哮喘具有密切相关性。食物特异性IgG抗体检测对变应性鼻炎、哮喘的病因诊断、治疗和预防具有重要意义。     

合并真菌感染的慢性鼻炎治疗体会

我科自1989年1月～1993年10月对慢性鼻炎与真菌的关系及其治疗方法进行了调查研究，从而在治疗上取得了较满意的效果。对象和方法一、对象患慢性鼻炎3年以上，11～70岁病人共用例。男36例，女25例。慢性鼻炎发作期51例，其中单纯性鼻炎43例，肥厚性鼻炎3例，干燥性鼻炎1例，萎缩性鼻炎1例，变应性鼻炎3例；静止期10例，其中单纯性鼻炎7例，干燥性鼻炎3例。二、方法1．调查方法：选择冬、夏真菌不易生长季节，以无菌棉签在下务道擦拭，放置305，取其分泌物在无菌玻璃片上涂片，即刻在显微镜下观察，寻找真菌丝及抱子，找到真菌丝及抱子为阳性…     

两种激光联合应用治疗变应性鼻炎的临床经验

两种激光联合应用治疗变应性鼻炎的临床经验魏政平我们从１９８９年开始，联合应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光和Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗变应性鼻炎，取得满意疗效。临床资料８７例患者均经门诊询问病史、体征检查及作鼻分泌物涂片检查确诊为变应性鼻炎。男性４６例、女性４１例，年龄１...     

Th17细胞在变应性鼻炎中的作用

目的探讨一种新型的不同于Th1和Th2的CD4＋效应T细胞—辅助性17细胞（Thelp17,Th17）在变应性鼻炎中的作用。方法应用冰冻切片加免疫组化对30例变应性鼻炎病例组及30例对照组进行检测,观察Th17阳性数;并应用ELISA法测定各组的IL-17水平。结果在变应性鼻炎组中Th17细胞有明显的表达,白介素17（interleukin17,IL-17）水平也明显增高。结论Th17细胞及其细胞因子IL-17在变应性鼻炎的发病过程及临床治疗中有重要的作用。     

Nd∶YAG激光治疗变应性鼻炎281例临床观察

变应性鼻炎常见的治疗方法包括药物和手术治疗。药物治疗常需长期使用 ,且停药后易复发 ,手术治疗操作较复杂 ,且易损伤周围正常组织。激光治疗变应性鼻炎手术创伤小 ,不易损伤正常组织。我科使用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光对 2 81例变应性鼻炎进行治疗 ,取得了较好的临床效果 ,现报告如下。资料与方法1 临床资料　 2 81例变应性鼻炎患者 ,男性 134例 ,女性14 7例 ,年龄 10～ 74岁 ,平均 32岁。患者均有典型症状 ,如打喷嚏、流清涕、鼻塞等 ,症状持续发作 3个月以上 ,其中 2 5例超过 1年以上病例均接受过药物治疗 ,13例曾经接受过硬化剂、微波、激光…     

空军某部群发性变态反应性鼻炎调查

目的：调查空军某部群发性变态反应性鼻炎（变应性鼻炎）的发病情况及主要过敏原。方法：统一对空军某部官兵及其家属915例进行病史调查、体格检查、过敏原检查、血清特异性抗体检测，以及植物标本采集及鉴定、空气暴片鉴定等。结果：被调查人员共有118例发病（12．9%），主要发病时间集中于同年8～9月份，主要症状为鼻痒、鼻塞、喷嚏、流清涕、眼痒、流泪等。过敏原检测：皮试阳性73例（61．9％），其中夏秋花粉53例（72．6％），蒿属植物50例（68．4%），晚春花粉31例（42．5%），早春花粉27例（40．0%）。结论：导致空军某部群发性变应性鼻炎的主要致敏原是黎科植物花粉和蒿属植物花粉。     

Nd：YAG激光治疗常年性鼻炎

常年性鼻炎是一组临床表现相似、病因完全不同的一类常年发作的鼻部疾病,包括变应性鼻炎(AR)、血管运动性鼻炎(VMR)和嗜酸性细胞增多性非变应性鼻炎综合征(NARES)。其临床表现都以顽固的鼻痒、喷嚏、水样涕、鼻堵为特征。鉴别要点主要靠变应原皮试、鼻分泌物涂片粒细胞检查、鼻分泌物和血清中特异性IgE检测,类固醇的治疗反应来区别。常年性鼻炎的发病机制非常复     

曲安奈德迎香穴注射加中药内服治疗变应性鼻炎300例疗效分析

2000年12月—2005年12月,我队采用曲安奈德双迎香穴注射及自拟中药配方内服治疗变应性鼻炎300例,经临床观察,效果满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组300例均符合诊断标准[1]。其中男191例,女175例;年龄最小12岁,最大65岁,平均31.3岁;发病时间3月~10年,平均1.5年,其中季节性变应性鼻炎228例,常年性变应性鼻炎72例。所有病人发作时均以鼻痒、流清水样涕、打喷嚏、鼻塞或交替性鼻塞为主要症状。检查时可见双侧鼻甲黏膜苍白,水肿,鼻腔分泌物多。鼻腔分泌物检查见嗜酸性粒细胞增高,全部患者均经副鼻窦正斜位X线片检查,排除副鼻窦炎及其…     

肥大细胞在变应性鼻炎中的研究进展

目的探讨肥大细胞在变应性鼻炎中的作用。方法根据相关文献资料对肥大细胞的生物学基础、肥大细胞在变应性鼻炎发病机制和在该病治疗中的进展进行总结。结果肥大细胞作为变应性鼻炎的关键致敏细胞,在变应性鼻炎的发生、发展和治疗中具有重要意义。结论锁定肥大细胞的稳定性,从其活化释放的炎症介质入手研究,对该病发病机制、药物治疗乃至新靶标发现均具有重要意义。     

综合性手术治疗难治性变应性鼻炎疗效分析简

变应性鼻炎（Allergic Rhinitis,AR）又称过敏性鼻炎,是耳鼻喉科的常见病、多发病。近年来,AR流行率有全球性逐年增加的趋势,影响全球10%～25%的人群［1］,我国11个中心城市电话问卷调查显示,AR患病率约为11%［2］。临床上AR以鼻塞、鼻痒、频繁发作的喷嚏、大量清水样鼻涕为主要特征,症状持续发作或伴有鼻息肉及黏膜息肉样变的患者还会引起头痛、嗅觉减退的症状。AR病因复杂,与多种因素相关。依照患者发病有无季节性特点可分为：常年性变应性鼻炎（PAR）和季节性变应性鼻炎（SAR）。治疗主要包括：避免接触致敏变应原、药物治疗、免疫治疗、物理治疗、手术治疗、中医中药治疗等。我院自2011年1月～2012年3月采用综合性手术治疗难治性AR,取得良好效果,现报道如下。     

鼻内镜下低温等离子体治疗变应性鼻炎68例观察

目的:总结鼻内窥镜下低温等离子体治疗变应性鼻炎的疗效。方法:对68例变应性鼻炎的患者在鼻内窥镜的照明下用等离子热凝治疗筛前神经区及翼管神经区。结果:术后症状消失58例,有8例在2月内复发但均较术前减轻,经再次治疗症状消失,有2例无效,近期显效率97%。结论:鼻内窥镜与等离子结合治疗变应性鼻炎,术后反应轻,疗效明显,无并发症,是治疗变应性鼻炎的一种较好的方法。     

特异性免疫治疗花粉症54例临床观察

特异性免疫治疗(以往又称脱敏治疗)具有治疗病因,兼有预防作用.花粉过敏病因明确、特异性较强.我们采用特异性花粉抗原对54例花粉过敏者进行免疫治疗,随访观察3年,报告如下.临床资料1.诊断依据:典型的花粉症症状和体征,显著的发病季节性;花粉抗原皮肤试验阳性(结果在两个加     

鼻内镜下聚焦超声治疗变应性鼻炎近期疗效观察

变应性鼻炎是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病,是临床常见病,多发病症之一。国内外资料显示变应性鼻炎的发病率正在逐年升高。2007年5月—12月使用CZB型超声波鼻炎治疗仪(重庆海扶技术公司生产),在鼻内镜下对107例常年性变应性鼻炎患者进行治疗,通过对其近期治疗效果及其安全性的     

飞行人员花粉症的快速免疫治疗

快速免疫疗法是采用快速的脱敏方法对过敏性疾病进行免疫治疗的一种方法，即在很短的时间内达到有效的维持剂量。我们于1990年9月～1992年12月为35名飞行人员花粉症患者进行了快速免疫治疗，结果如下。一、临床资料35例花粉症患者均为男性现役空军飞行人员，25～49岁。病史最短3年，最长17年。发病时均有典型症状（鼻阻、喷嚏、清涕、鼻痒）和体征。按全国统一标准”’记分与分级。35例中“”者18例，‘”者且2例，“＋”者5例；病情属“重”级19例，“中”级11例，“轻”级5例。每年发病时间基本一致，有32例在每年7～9月发病，有3例从6月…     

鼻内镜下射频热凝筛前神经及下鼻甲治疗常年性过敏性鼻炎疗效观察

鼻腔副交感神经活动性增高是常年性变应性鼻炎（perennial allergic rhinitis，PAR）发病的一种重要因素。既往应用翼管神经切断术作为治疗常年变应性鼻炎的手术方法之一，因创伤较大，且术后存在不同程度的眼干症状，故病例选择有一定限制。为了探讨更加简便、微创且副作用小的治疗方法，我们对33例常年变应性鼻炎患者，于鼻内窥镜下行筛前神经及下鼻甲射频热凝术，效果满意，现报告如下。     

伯克钠治疗变应性鼻炎的临床研究

变应性鼻炎（常年性、季节性）在变态反应专科和耳鼻喉科常见，病情迁延、治疗困难。特异性免疫治疗有较好的疗效，但因疗程长难以坚持。近年来鼻腔喷雾剂伯克钠（丙酸培氯米松），使治疗方法更简单、易于接受。我们于2003—06～2007—05采用伯克钠鼻腔喷雾剂治疗187例变应性鼻炎，取得满意疗效。     

射频及半导体激光治疗变应性鼻炎疗效观察

鼻腔副交感神经活动性增高是常年性变应性鼻炎(pe-rennial allergic rhinitis,PAR)发病的一种重要因素,我科自2001年至2003年应用射频加半导体激光治疗常年性变应性鼻炎42例,效果满意现报道如下。资料与方法1·临床资料按照变应性鼻炎诊断标准及疗效评定标准[1],随机选择门诊就     

军人花粉症106例快速免疫治疗

目的　探讨军人花粉症治疗的有效方法。方法　采用提高起始浓度和快速递增浓度 ,上臂外侧皮下注射的方法对 10 6位军人花粉症患者行快速免疫治疗 ,并对每一位患者治疗前后检测血清中总IgE和嗜酸细胞阳离子蛋白 (ECP)。 结果　治疗前后患者总IgE和ECP值有显著性差异。 10 6例患者经 1～ 3年随访复查 ,78例 2个以上发病季节未发作 ,或仅有轻微鼻痒、眼痒 ,18例症状减轻 ,发病时间缩短半月 ,10例症状无明显改善。显效 82例 ,有效 14例 ,无效 10例 ,总有效率为 90 .5 7%。结论　快速免疫治疗能使患者血清总IgE和ECP下降 ,对军人花粉症疗效好。