妊高征患者血钙尿素氮肌酐水平及尿素氮/肌酐比值的变化

目的：探讨妊高征患者血钙、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）水平及血BUN／Cr比值之间的相关性。方法：采用生化分析方法检测311例妊高征患者的血钙、BUN、Cr及BUN／Cr比值，与150例正常妊娠妇女及72例非妊娠妇女对照。结果：妊高征患者血钙水平明显下降，与正常妊娠组、对照组比较，差异显著（P＜0．01），且下降程度与病情的严重程度呈正相关，均有显著差异（P＜0．01）；血BUN、Cr水平上升，两者比较差异显著（P＜0．01），其升高程度反映妊高征病情的严重程度（P＜0．01）。结论：低血钙是妊高征的病因之一，血BUN、Cr水平及血BUN／Cr比值变化反映妊高征患者肾功能损害程度。     

正常妊娠和妊高征孕妇血浆D—二聚体含量的变化

目的：观察比较正常妊娠和妊高征妇女血浆D－二聚体含量变化。方法：采用ELISA双抗体夹心法，检测正常妊娠和妊高征孕妇各30例及非妊娠妇女20例的血浆DD含量变化。结果：正常妊娠和妊高征两组血浆DD含量均高于非孕妇女（均P＜0．01），妊高征组高于正常妊娠组（P＜0．01）；在妊高征组中轻、中、重度患者血浆DD含量随病情加重逐渐升高并有显著性意义（P＜0．01）。结论：正常妊娠孕妇血浆DD水平升高，妊高征患者尤为明显，动态检测孕妇血浆中DD含量变化，对妊高征的早期诊断与防治有重要意义。     

红细胞膜脂质成分的变化与妊高征的关系

目的探讨红细胞膜脂质成分的变化与妊高征的关系。方法采用比色法、气相色谱法及全自动生化分析仪对２２例正常妊娠妇女，２４例健康未妊娠妇女，３６例妊高征患者进行红细胞膜磷脂、脂肪酸及胆固醇含量测定。结果（１）中、重度妊高征患者红细胞膜胆固醇含量及胆固醇／磷脂的比值均显著高于正常妊娠及健康未妊娠妇女（Ｐ＜０．０１）；（２）轻度妊高征患者红细胞膜胆固醇含量及胆固醇／磷脂比值与正常妊娠及健康未妊娠妇女比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论（１）红细胞膜胆固醇含量及胆固醇／磷脂比值的升高，可能是造成红细胞变形能力降低，微循环灌注障碍的主要原因之一，并参与了妊高征的病理生理过程；（２）妊高征患者红细胞膜脂质成分的变化与磷脂及脂肪酸含量无明显相关性，这种膜胆固醇含量的升高可能为血清脂肪代谢紊乱的一种表现     

妊高征患者血浆内皮素、过氧化脂质和红细胞超氧化物歧化酶活性的变化

目的：探讨内皮素－１（ＥＴ－１）和过氧化脂质（ＬＰＯ）在妊高征发病中的作用。方法：分别用放射免疫法、硫代巴比妥酸荧光微量法和邻苯二酚自氧化法，测定９５例妇女血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和红细胞超氧化物歧化酶（ＲＢＣ－ＳＯＤ）的活性。其中正常非妊娠妇女１５例（对照组），正常晚期妊娠妇女２０例（正常妊娠组），妊高征患者６０例（妊高征组）。结果：（１）正常妊娠组血浆ＥＴ－１、ＬＰＯ和ＲＢＣ－ＳＯＤ活性均高于对照组（Ｐ＜０．０１），但ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值差异无显著性；（２）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值显著高于正常妊娠组，且随病情的加重而升高，产后３～７天迅速下降；（３）妊高征组的ＥＴ－１和ＬＰＯ／ＲＢＣ－ＳＯＤ比值呈正相关（ｒ＝０．８４６，Ｐ＜０．００１）。结论：提示机体内氧化和抗氧化平衡失调与内皮细胞损伤，在妊高征发病过程中起重要作用。     

妊高征患者血浆内源性一氧化碳与内皮素—1水平的变化

目的：探讨妊高征患者血浆内源性一氧化碳（CO）与内皮素（ET－1）浓度的变化。方法：采用Chalmers联二亚硫酸盐还原法和放射免疫法分别测定61例妊高征患者、20例正常晚期妊娠妇女及20例健康非孕妇女（对照组）的血浆CO与ET－1浓度。结果：正常妊娠组血浆CO浓度较对照组显著升高（P＜0．01）,重度妊高征患者血浆CO浓度显著低于正常妊娠组（P＜0．01）;正常妊娠组血浆ET－1浓度较对照组降低,妊高征各组血浆ET－1浓度显著升高,且随病情程度加重显著增加（P均＜0．05）;妊高征各组血浆CO与ET－1浓度呈显著负相关。结论：内源性CO可能在妊高征发病中具有重要的生理及病理意义;内源性CO与ET－1在妊高征发病中起相互拮抗作用。     

妊高征患者血浆D—二聚体的检测及临床意义

目的：探讨妊高征患者和正常妊娠妇女血浆Ｄ－二聚体的变化及临床意义。方法：用酶联免疫吸附试验，定量检测１０６例正常妊娠妇女（正常妊娠组）和５４例妊高征患者（妊高征组，其中轻、中度妊高征２５例，先兆子痫１８例，子痫１１例）血浆Ｄ－二聚体。结果：轻、中度妊高征患者血浆Ｄ－二聚体水平为２．２７±０．９２ｍｇ／Ｌ，显著高于正常妊娠组晚孕期（１．４５±０．３８ｍｇ／Ｌ，Ｐ＜０．０１）；先兆子痫患者血浆Ｄ－二聚体水平为３．０９±１．６５ｍｇ／Ｌ，显著高于轻、中度妊高征患者（Ｐ＜０．０１）；子痫患者血浆Ｄ－二聚体水平为５．６２±１．３４ｍｇ／Ｌ，显著高于先兆子痫患者（Ｐ＜０．０１）。结论：临床上动态检测中、晚孕期妊娠妇女血浆Ｄ－二聚体水平对妊高征的早期诊断有重要意义；监测妊高征患者血浆Ｄ－二聚体水平可预测疾病的预后。     

妊高征患者血中内皮素与β-绒毛膜促性腺激素水平及其相互关系

目的 检测妊高征患者血清内皮素（ＥＴ）与β－绒毛膜促性腺激素（β－ｈＣＧ）水平及其相关关系,以探讨ＥＴ与β－ｈＣＧ在妊高征发病中的作用,方法 用放射免疫法对３２例妊高征患者（妊高征组）,１７例正常晚期单胎妊娠妇女（正常晚期妊娠组）以及１４例育龄期正常未妇女（正常未孕组）血中ＥＴ和β－ｈＣＧ水平进行检测。结果 妊高征组血ＥＴ和β－ｈＣＧ水平（３０．３５±１４．５２ｎｇ／Ｌ和７．３５±４．８６ｍｍｏｌ     

妊高征患者外周血清及单核细胞内镁,钙含量测定

目的：探讨镁、钙代谢在妊高征病理生理变化中的作用。方法：采用原子吸收分光光度测定法（火焰原子化法），测定了２６例妊高征患者（妊高征组）产前外周血清及单核细胞内镁、钙含量，以２７例同期住院的正常晚期妊娠妇女作对照（对照组）。结果：妊高征组与对照组比较：（１）妊高征组外周血清镁、钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）；（２）中、重度妊高征患者外周血单核细胞内镁含量显著降低（Ｐ＜０．００１及Ｐ＜０．０１）；（３）中、重度妊高征患者外周血中单核细胞内的钙含量显著降低（Ｐ＜０．０１及Ｐ＜０．０５）。结论：镁、钙含量降低可能在妊高征病理生理变化中起重要作用。     

正常和妊娠高血压综合征孕妇血清多巴胺-β-羟化酶活性的研究

目的探讨妊高征孕妇外周血中血清多巴胺-β-羟化酶（DβH）活性的变化。方法本试验采用紫外分光光度方法对足月正常孕妇40例及妊高征孕妇116例母血清DβH活性进行监测,其中轻度28例,中度34例,重度54例。结果中度妊高征孕妇血清DSH活性虽有增高,但与对照组相比差异不显著,而重度妊高征孕妇DβH活性明显高于对照组和轻度妊高征组（P＜0．05）;正常足月孕妇产前产后血清DβH活性无明显变化,但重度妊高征孕妇产后血清DβH活性明显下降（P＜005）。中重度妊高征孕妇胎儿脐动脉血清DβH活性较对照组明显增高（P＜0．05）,以重度更为明显;胎儿脐静脉血清DβH活性在重度妊局征组明显增高（P＜0．05）。结论妊高征的发病过程可能与孕妇血清中升高的DβH水平有关。     

妊高征患者血小板蛋白激酶C活性变化的研究

目的探讨血小板蛋白激酶Ｃ（ＰＫＣ）比活变化与妊高征发生和发展的关系。方法用底物蛋白磷酸化法检测１８例妊高征患者（妊高征组）,２０例健康孕妇（正常妊娠组）及２０例健康育龄妇女（对照组）血小板质膜和胞液的ＰＫＣ比活。结果正常妊娠组血小板质膜和胞液的ＰＫＣ比活显著低于对照组（Ｐ＜０．０１）;妊高征组血小板质膜和胞液的ＰＫＣ比活高于正常妊娠组（Ｐ＜０．０５）。中、轻度妊高征患者仅血小板质膜ＰＫＣ比活明显高于正常妊娠组（Ｐ＜０．０１）,胞液的ＰＫＣ比活与正常妊娠组比较,则差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。而重度妊高征患者血小板质膜和胞液的ＰＫＣ比活均高于正常妊娠组（Ｐ＜０．０１,Ｐ＜０．０５）,且重度妊高征患者血小板胞液ＰＫＣ比活高于中、轻度妊高征患者（Ｐ＜０．０５）,而质膜ＰＫＣ比活比较,则差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。结论血小板ＰＫＣ比活变化与妊高征发生和发展有关。     

The subpopulations of T lymphocyte and the function of suppressor T cell in normal pregnancy and pregnancy-induced hypertension

T-lymphocyte subpopulations were determined by the monoclonal antibodies (OKT3, OKT4, OKT8) in 20 cases of normal pregnancy, 36 cases of pregnancy-induced hypertension (PIH) and 20 cases of normal non-pregnant women. The assaying of ConA-induced suppressor T cell (Ts cell) function was carried out in another 20 cases of late pregnancy, 20 cases of moderate and severe PIH, and 10 cases of normal non-pregnant women. The results showed: the percentage of Ts cell increased significantly and the ratios of Th/Ts decreased significantly during normal pregnancy as compared with normal non-pregnant women. As compared with the late pregnant women, a lowering of Ts cell and elevating ratio of Th/Ts were found in PIH cases with statistical significance in severe PIH. A decrease of Ts cell function was also seen in moderate and severe PIH cases. All these findings suggest that the changes of Ts cell in amount and function may play an important role in maintaining normal pregnancy and in the pathogenesis of PIH.     

妊高征孕妇的脂质代谢

对３４例妊高征孕妇、３０例健康未妊娠妇女及３５例正常孕妇的血脂代谢进行了检测，分别测定了胆固醇（ＴＣ）、甘油三酯（ＴＧ）、低密度脂蛋白－胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）和高密度脂蛋白－胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ），并计算ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值及动脉粥样硬化指数（ＡＩ）。结果：正常妊娠中期血脂水平与非孕妇血脂水平差异无显著性（Ｐ＞０．０５），妊娠晚期与非孕妇血脂水平及妊高征轻、中度与妊娠晚期血脂水平比较，差异均无显著性，Ｐ均＞０．０５，但重度妊高征ＴＧ和ＡＩ明显增高，其平均值加一个标准差＞３小于４。血脂水平与急性动脉粥样硬化及胎婴儿预后无明显相关。提示：（１）高脂血症分Ⅳ型，重度妊高征属Ⅳ型高脂血症。（２）妊娠期脂质代谢为妊娠晚期有大量胎肪积留，妊娠晚期血脂水平高于妊娠中期，可能为正常生理变化或与易发妊高征有关。（３）妊高征脂质代谢为重度妊高征ＴＧ和Ａｌ水平明显增高，胎盘血管粥祥硬化与ＴＧ增高导致脂质过氧化物增多或与免疫反应有关，其原因不明可能是多种因素的作用。     

Prostacyclin, thromboxane and antioxidant levels in pregnancy-induced hypertension

1. Plasma 6-keto-prostaglandin F₁ (6-keto-PGF₁, a major metabolite of prostacyclin), plasma thromboxane B₂ (TXB₂, a major metabolite of thromboxan A₂) and five antioxidants (indirect markers of reactive oxygen species) namely, plasma thiol, erythrocyte lysate thiol, erythrocyte superoxide dismutase, plasma total gluthathione and erythrocyte membrane thiol, were measured in 25 healthy non-pregnant women, 36 normotensive pregnant women and 35 women with pregnancy-induced hypertension (PIH). 2. The levels of TXB₂ were significantly increased in normal pregnant women and PIH women with or without proteinuria compared with non-pregnant women. The concentrations of TXB₂ in PIH women with proteinuria were higher than those without proteinuria (P < 0.05). 3. The levels of 6-keto-PGF₁ in healthy non-pregnant women and PIH women with or without proteinuria were significantly lower than that in normotensive pregnant women (all of three P < 0.01). There were no significant differences between healthy non-pregnant women and PIH women with and without proteinuria. 4. The ratio of TXB₂ to 6-keto-PGF₁ was markedly elevated in PIH women with or without proteinuria compared with normotensive pregnant women and healthy non-pregnant women. The difference between PIH women with proteinuria and those without proteinuria was not significant (P > 0.05). 5. The levels of plasma thiol, superoxide dismutase and glutathione were significantly decreased in PIH women compared with normotensive pregnant women. 6. There were significant positive correlations between the levels of prostaglandins and antioxidant activity. 7. These results demonstrate that there is an imbalance between TXB₂ and 6-keto-PGF₁ in women with PIH and decreased antioxidant levels which may reflect an increased activity of reactive oxygen species. The data suggest that the changes in the activity of reactive oxygen species may have a causative role in the abnormal pattern of TXA₂ and PGI₂ production in patients with PIH.     

中重度妊高征患者血浆NO ET MDA水平及SOD活性变化及其临床意义

目的　探讨NO、ET和脂质过氧化在妊高征中的作用。方法　对 2 3例中、重度妊高征患者血浆中NO的稳定代谢产物亚硝酸盐 /硝酸盐 (NO-2 /NO-3)、ET 1、MDA水平及SOD活性进行测定。结果　中、重度妊高征组与正常晚期妊娠组比较 ,各指标均有显著性差异 (P <0 0 1) ;妊高征患者NO/ET值与SOD/MDA值呈显著正相关 (r =0 895 0 ,P <0 0 1) ;而MAP与NO/ET值呈显著负相关 (r =- 0 844 7,P <0 0 1)。结论　妊高征发生可能与脂质过氧化损伤所引起的NO/ET比例失调有关     

妊娠高血压综合征患者血浆神经肽Y水平变化的相关性研究

目的　探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者血浆神经肽Y(NPY)水平的变化及其与妊高征发病的关系。方法　采用放射免疫分析法测定了30例妊高征患者(妊高征组)产前及产后、23例正常妊娠妇女(正常妊娠组)和20例正常育龄未孕妇女(正常非孕组)血浆NPY水平。结果　妊高征组产前血浆NPY水平［(164.16±68.32)ng/L］明显高于正常非孕组［(86.60±20.65)ng/L］和正常妊娠组［(82.42±12.46)ng/L］(P<0.01)。妊高征组轻、中、重患者之间,产前血浆NPY水平有显著差异,分别为(88.66±25.69)ng/L、(145.15±18.72)ng/L、(235.05±33.60)ng/L(P<0.01)。妊高征组中、重度患者产前与产后血浆NPY水平分别为(80.04±28.70)ng/L及(130.43±37.38)ng/L,两者比较,差异有显著性(P<0.01);重度患者产后NPY水平仍明显高于正常妊娠组(P<0.01)。结论　妊高征患者血浆NPY水平增高,NPY参与了妊高征的发生和发展。     

妊娠高血压综合征患者血浆P-选择素和一氧化氮含量变化及意义

目的　探讨妊娠高血压综合征（妊高征）患者血浆P-选择素和一氧化氮(nitricoxide,NO)含量的变化及其在妊高征发病中的意义。方法　采用酶联免疫吸附法测定36例妊高征患者（妊高征组,其中轻度妊高征患者11例,中重度妊高征患者25例）、18例正常晚孕妇女（正常晚孕组）和19例正常非孕妇女（正常非孕组）血浆P-选择素含量。用镀铜镉还原法测定血浆中代表NO水平的亚硝酸盐及硝酸盐（nitrite and nitrate,NO     

血管内皮生长因子与妊娠高血压综合征发病及一氧化氮的关系

目的　探讨血管内皮生长因子（VEGF）在妊娠高血压综合征（妊高征）发病中的作用,及其与一氧化氮（NO）的关系。方法　选择妊高征患者(妊高征组)41例,其中轻度妊高征12例,中度妊高征13例,重度妊高征16例;选择同期正常晚期妊娠妇女20例为对照组。采用酶联免疫吸附法测定两组孕妇血清VEGF水平,用硝酸盐还原酶法测定两组胎盘组织NO浓度变化。结果　（1）妊高征组血清VEGF水平明显低于对照组,轻度妊高征患者血清VEGF水平与对照组比较,差异无显著性,中、重度妊高征患者血清VEGF水平分别为（23.1±4.1）ng/L、（14.8±3.9）ng/L,明显低于对照组。（2）妊高征组胎盘组织中NO浓度较对照组明显降低,轻度妊高征患者胎盘组织NO浓度与对照组比较,差异无显著性,中、重度妊高征患者胎盘组织NO浓度分别为（9.1±2.1）μmol/g、(5.6±1.8)μmol/g,均明显低于对照组。（3）血清VEGF水平与胎盘组织NO浓度呈显著正相关（r=0.65,P<0.01）。结论　妊高征患者血清中VEGF水平降低,胎盘组织中NO浓度下降,可能在妊高征的发病中起一定作用。     

妊高征患者血浆心钠素水平及与血液流变学的关系

测定了正常孕妇和妊高征患者不同孕期的血浆心钠素水平，观察了妊高征患者血浆心钠素水平与血液流变学和病情的关系。结果表明，正常孕妇在妊娠早、中期心钠素水平与非孕妇女无差异，至妊娠晚期明显提高，妊高征患者心钠素水平明显高于非孕妇女和正常孕妇，血液浓缩、血流变减退的妊高征患者心钠素水平低于无血液浓缩者，重度妊高征患者心钠素水平高于轻、中度者，妊高征心钠素水平与血流变学指标呈负相关，与平均动脉压呈正相关，提示妊高征患者心钠素水平主重受血容量和血压的调控，并且与病情的严重程度有关。心钠素可能参与了妊高征的发病过程。     

Plasma dopamine beta-hydroxylase activity in pregnancy-induced hypertension

Plasma dopamine beta-hydroxylase (DBH) activity was estimated in non-pregnant women, normotensive pregnant women during the third trimester and women with pregnancy-induced hypertension (PIH). Non-pregnant women from a high income group had significantly higher DBH activity than their low income counterparts. DBH activity was significantly elevated in women with PIH when compared with non-pregnant and normal pregnant women from a low income group, but was lower than the level in well-nourished, non-pregnant normotensive women.