使用血球计数仪必须重视复检

<正> 两年来,我们应用MEK—5108型血球分析仪进行分析,在分析中体会到,除注意试杯洁净,试剂质量外,还需注意以下几点。 1、参数PC高于正常范围值时,要用手工灌板计数法复查,曾遇过1例仪器检测参数PC为620×10~9/L,用手工法灌板计数为180×10~9/L,在其涂片中查到各阶段疟原虫,说明疟原虫破坏的红细胞碎片使参数PC增高,此外,采血时皮肤碎悄,血液中脂肪小滴或脂肪球非血液成份污染,微小白细胞节都可使参数PC增高,所以对参数PC高于正常的标本,必须用手工灌板计数法复查。     

白细胞过滤对血浆质量及补体活化的影响

1　材料和方法　健康献血员 2 0例 ,采全血 2 0 0mL于含CPDA保存液的三联袋中 ,5 0 0 0 g离心 7min ,分出上层血浆 ,再以 5 0 0 0 g离心 5min分出上层血浆备用 .白细胞过滤采用白细胞滤器 (由南京赛尔金生物医学有限公司提供 )过滤 .过滤前白细胞计数采用MICROS 6 0全自动血细胞分析仪 (法国ABX公司 )进行计数 ,过滤后白细胞计数采用Nageotte计数法 ,凝血因子Ⅷ (FⅧ )含量测定采用一期法 (试剂盒由中国医学科学院输血研究所提供 ) ,纤维蛋白原 (FIB)含量测定采用亚硫酸沉淀法 ,补体C3a及C5a含量测定采用ELISA法 (试剂盒由美国R&…     

AC-920血细胞分析仪检测血小板的影响因素及分析

血细胞分析仪由于计数结果准确、精确度高、操作简单、快速 ,已逐渐取代传统的手工法 ,并成为临床实验室的检测手段。但由于其对血小板的检测经常出现结果偏高或偏低的现象 ,因此结合我院的ＡＣ -92 0型血细胞分析仪的测定结果分析如下。材料与方法1　标本来源　 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 1年 1 1月本院门诊的血常规检查的病人。全血细胞分析仪测定血小板计数高于 3 0 0× 1 0 9 Ｌ和低于 80×1 0 9 Ｌ的血标本各 3 0 0例 (由于我区地处高原 ,血小板结果比内地偏低 )。2　仪器与试剂仪器 :ＡＣ -92 0型全血细胞分析仪。试剂 :①测定稀释液、清…     

XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用

目的显微镜下人工计数是脑脊液白细胞计数的常规方法,本文探讨XE-2100血细胞分析仪在脑脊液白细胞计数中的应用.方法标本分别用计数板和血细胞分析仪进行白细胞计数.结果两种方法检测具有良好的相关性.结论 Sysmex XE-2100血细胞分析仪可以快速对脑脊液中白细胞进行准确计数.     

三例肝病患者血液分析仪计数白细胞及分类异常报告

我们在日常检验工作中发现一些重症肝炎及肝硬化患者,用血液分析仪检测其血常规时,白细胞计数明显增高,而分类计数淋巴细胞增高,中性粒细胞反而降低。经显微镜复检发现仪器计数白细胞及分类严重失实,我们从中选出三例较典型的报告如下。1　资料与方法1.1　标本来源　三病例均来自本院肝病科。1.2　仪器和方法　采用EDTA- K2 抗凝1m L全血,用CD-16 0 0型血液分析仪测定,测定前经标准物证实符合实验要求,标本要求在前4 h内测完。1.3　病例　病例1,患者女,6 2岁,肝硬化,仪器测WBC7.6×10 9/ L ,分类计数为:L YM 86 .1% ,MID 1.6 % GRA…     

高白细胞影响血红蛋白测定的探讨

半自动、全自动血细胞分析仪在国内应用已经相当普及 ,甚高数目的白细胞粒子会对仪器测定血红蛋白 (Ｈｂ)值产生影响 ,而仪器不会对偏差进行自动修正 ,致使Ｈｂ浓度值及红细胞 (ＲＢＣ)指数的计算发生错误。本文利用ＣＥＬＬ ＤＹＮ170 0血细胞分析仪进行了相关研究。1　资料和方法1.1样本　Ａ组 :30份白细胞数值为 4 3～ 9 8×10 9/Ｌ ,Ｈｂ数值为 4 0～ 150 ｇ/Ｌ的全血标本。Ｂ组 :8份白细胞数值为 96～ 536× 10 9/Ｌ的白血病患者全血标本。Ｃ组 :用纯化的白细胞配 6份白细胞为 50× 10 9/Ｌ、10 0× 10 9/Ｌ、2 0 0× 10 9/Ｌ、30 0×…     

浆膜腔积液(脑脊液)常规检测二种途径结果探讨

目的通过对血细胞计数板法,UF-500I尿沉渣分析仪,二种途径计数浆膜腔积液(脑脊液)细胞计数值比较,探讨浆膜腔积液(脑脊液)计数,机器操作的可能性.方法临床随机选取10份我院临床科室送检的浆膜腔积液(脑脊液)标本,分别用血细胞计数板法、UF-500I尿沉渣分析仪,分析计数标本,比较红细胞与白细胞计数得出的结果.结论比较二种方法,得出结论,尿沉渣分析仪与血细胞计数板法比较,有一定的可比性.可考虑在临床检测中使用尿沉渣分析仪替代血细胞计数板法,计数浆膜腔积液(脑脊液)常规检测.     

XE-2100型全自动血液分析仪2种血小板计数方法的差异性比较

目的: 观察XE-2100型全自动血液分析仪激光法(PLT-O)和电阻法(PLT-I)计数血小板(PLT)的准确性。方法: 收集高值(PLT > 300×109/L)、中值(80×109/L < PLT ≤ 300×109/L)、低值(PLT ≤ 80×109/L) PLT标本各40份,分别在XE-2100型血液分析仪上检测,观察PLT-O和PLT-I的结果,同时与手工显微镜法结果相比较。结果: XE-2100型血液分析仪计数PLT时,PLT-O和PLT-I结果均与显微镜计数法结果差异均无统计学意义(P > 0.05);对于低值PLT组,PLT-O结果更接近显微镜计数法结果,而PLT-I结果偏低。结论: XE-2100型血液分析仪计数高值和中值PLT组,PLT-O和PLT-I结果一致;而在低值PLT复检时,PLT-O结果具有重要的参考价值。     

显微镜视场数对血涂片细胞计数影响的研究

目的 通过研究显微镜的光学技术参数视场数对显微镜下手工计数血涂片内白细胞计数和血小板计数的影响,规范显微镜用于细胞计数的参数和方法。方法 分别使用全自动血细胞分析仪法、改良牛鲍计数板法和血涂片法3种方法对300例外周血标本进行白细胞和血小板计数,其中血涂片法分别使用视场数为20和26.5的显微镜进行计数,对结果进行比较分析和细胞估算。结果 对视场数为20的显微镜每油镜视野下血小板计数和白细胞计数均低于视场数为26.5的显微镜,差异有统计学意义(P<0.05)。视场数为20的显微镜估算的白细胞计数正常值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板,视场数为26.5的显微镜估算的白细胞计数正常值、低值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板,差异有统计学意义(P<0.05)。R=10时,视场数为20的显微镜估算的血小板计数正常值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板,视场数为26.5的显微镜估算的血小板计数正常值、低值和高值均低于全自动血液分析仪和改良牛鲍计数板,差异有统计学意义(P<0.05)。R=15时,视场数为20和视场数为26.5的显微镜估算的血小板计数...     

影响机采血小板质量的因素

1　材料和方法1.1　材料　参照卫生部颁发的《献血员体格检查参考标准》选择体质量大于 5 0ｋｇ ,血小板大于 175× 10 9·Ｌ-1的供者 ,且机采前 72ｈ未服用过阿斯匹林类药物 .ＣＯＢＥＳｐｅｃｔｒａＴＭ血细胞分离机及专用单采管道 (美国ｃｏｂｅ公司生产 ) ,Ｋ 10 0 0全自动血细胞分析仪 (日本东亚公司生产 )计数供者采前、后血小板数及产品中红细胞混入量 .血小板产品的白细胞计数用Ｎａｇｅｏｔｔｅ计数板计数白细胞 ,取样品与白细胞稀释液按 1∶4混合充板 ,静置 15ｍｉｎ ,2 0 0倍显微镜下计数白细胞 .1.2　方法　单采时选用双针标准…     

Clinical use of blood, blood components and blood products.

The goal of modern transfusion therapy is to provide appropriate replacement therapy with blood components as opposed to whole blood for patients with specific hematologic deficiencies. A prerequisite of component therapy is, therefore, correct identification of the deficiency. Appropriate use of components avoids many of the hazards associated with the use of whole blood, and at the same time makes maximal use of this valuable resource. Blood components separated from whole blood soon after collection and appropriately stored can, in combination, provide all the factors present in fresh whole blood. Red cell concentrates prepared from multiple packs have a hematocrit of approximately 70%. They may be stored for up to 3 weeks at 4 degrees C and are recommended for most situations requiring red cell transfusions. Platelet concentrates, which can be stored for up to 72 hours at 22 degrees C, may be used for thrombocytopenic patients. Fresh frozen plasma, stored plasma, cryoprecipitated factor VIII, factor VIII concentrate and factor IX complex concentrate are available for the proper treatment of patients with hemorrhagic disorders due to coagulation factor deficiencies. Similarly, albumin and immune serum globulin are available for their oncotic and antibody properties respectively. Thus, the availability and appropriate use of the various blood products allows not only optimal transfusion therapy for each patient, but also fuller utilization of national blood resources.     

肝移植输用不同血型成分血量分析及血液储备评估

目的通过分析肝移植手术各种成分血液的用量,更好地为临床保障供应所需各种成分血。方法对本院226例肝移植患者术中用成分血进行了回顾性分析。结果血型分布：A型患者占36．28％,B型占25．22％,O型占30．53％,AB型占7．96％;用红细胞与血浆分别所占比例：A型用2000ml以上的占29．27％、21．95％,B型占33．33％、22．80％,0型占40．03％、42．03％,AB型占50％、38．89％。结论O型与AB型总体用血量比A型与B型多;应适当准备一定量的O型红细胞及AB型血浆,术前详细了解患者病情,适当合理准备各种成分血,凝血因子Ⅷ、纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。既可防止由于紧急情况造成的血液供给不足,又可避免术前血液储备过剩造成血液资源浪费。     

真空采血器与注射器两种采血方法比较

目的探讨真空采血器与注射器两种采血方法的优缺点。方法真空采血组和注射器采血组各1020例,分析两种采血方法的一次性成功率、采血时间、标本合格率、操作台及操作者污染率。结果负压真空采血器优于注射器采血。结论真空采血器具有干净、安全、准确、快捷、可靠的优点,提高了实验数据的准确性,最大限度地避免了院内感染。     

库血复温后有形成份、生化及血气改变的研究

目的 通过对库血复温前后成份改变的对比观察与研究,为临床大量输入复温库血,更安全有效地抢救病人提供理论依据和有效方法。方法 将每个库血样本分为对照组和复温组。对两组血液在有形成份、生化及血气方面进行比较。结果 复温后血液红细胞、白细胞、红细胞压积、Na^ 、Cl^-、Ca^2 、氧分压、血氧饱和度无明显变化。血小板计数、K^ 、乳酸脱氢酶明显升高。血液pH、二氧化碳分压、剩余碱、缓冲碱、HCO3^-明显降低。结论 库血复温后,对血液有形成份、生化及血气的影响利多弊少,对大失血病人的急救是一种安全有效的方法。     

去白细胞血液的制备及血液质量分析

目的探讨不同白细胞滤除方法对血液质量的影响,选择并建立合适的制备方法。方法采用采血袋与滤器一体的多联采血袋,分别采用直接过滤法、制备后过滤法对采集的全血和制备的悬浮红细胞进行白细胞过滤,制备去白细胞悬浮红细胞。分析过滤后血液相关质量指标。结果制备后过滤法可以制备各种血液成分,保障了血小板和新鲜冰冻血浆的质量。8h后直接过滤法适合用于乡镇或路程较远的县城采血、减少滤器堵塞情况。制备后过滤法、6h内直接过滤法与8h后直接过滤法白细胞残留量、血红蛋白含量、过滤时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论三种过滤法制备的去白细胞悬浮红细胞均符合GB18469-2012要求,使血液更安全。     

中心静脉血、肘静脉血与混合静脉血血气指标值相关性研究

目的比较中心静脉血和肘静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。方法监测54名马拉松赛业余选手（活动组）赛前的动脉血、肘静脉血血气和30名无心肺疾患的术后病人（静息组）全麻拔管前动脉血、中心静脉血和肘静脉血血气。比较肘静脉血、中心静脉血血气值与混合静脉血正常血气值的相关性。结果 84名被测者动脉PO2和PaCO2均正常;肘静脉血PO2均值30.1 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）低于混合静脉血氧分压（P vO2）23%,低于中心静脉PO218%左右。结论混合静脉血、中心静脉血和肘静脉的血气三者具有一定的相关性,在无条件监测PvO2时可用中心静脉或肘静脉血气值作参考。     

静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果分析

目的分析静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中应用效果。方法选取2017年6月～2018年6月期间来本院进行血常规检验的1000例患者作为研究对象,根据不同的采血方法分为对照组、试验组,每组500例。对照组用末梢采血法,试验组用静脉采血法,对比两组血常规检验指标、疼痛评分、患者满意度。结果试验组WBC、RBC、HB、HCT、PLT数据优于对照组,差异有统计学意义(P0.05),但两组MCHC水平比较,差异无统计学意义(P0.05);两组疼痛评分比较,差异无统计学意义(P0.05);试验组患者满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论静脉采血法、末梢采血法在血常规检验中均具有一定效果,但前者血常规检验结果优于后者,且受检者护理满意度较高,临床应用价值较高,值得推广。