阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效及对血清脑利钠肽指标的影响

目的:探究阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白静脉注射治疗小儿川崎病的疗效及对患儿血清脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)指标的影响。方法:选取川崎病患儿100例,随机分为观察组和对照组,每组各50例。在相同剂量阿司匹林治疗基础上,观察组采取大剂量丙种球蛋白(1 g/kg)静脉注射,对照组采取常规剂量(400 mg/kg)。对比两组患儿BNP及炎症指标水平、临床症状体征改善时间、临床疗效及心血管并发症发生率。结果:观察组患儿BNP、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)及血小板计数(PLT)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿发热、黏膜充血、颈部淋巴结肿大及手足硬肿等症状体征恢复正常时间均较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床总有效率为94.0%,对照组临床总有效率为80.0%,差异有统计学意义(χ2=5.892,P=0.014);观察组患者心血管并发症发生率(8.0%)低于并发症发生率(24.0%),差异有统计学意义(χ2=6.23,P=0.011)。结论:阿司匹林联合大剂量丙种球蛋白用于小儿川崎病能够有效降低血清炎症指标及BNP水平,缩短症状恢复时间,提高临床有效率,降低心血管并发症发病率,值得临床推广。     

大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察

目的:通过试验对比探究大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗治疗小儿川崎病的临床疗效。方法:选取40例患有小儿川崎病的患儿,随机分成两组,分别给予常规治疗及在常规治疗基础上给予大剂量静脉注射丙种球蛋白治疗,比较两组的临床疗效。结果:试验组患儿的发热、黏膜充血、手足硬肿、淋巴结肿大等临床症状缓解时间均明显短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量静脉注射治疗小儿川崎病的临床疗效良好,明显好于单纯常规治疗,建议临床广泛应用此法治疗小儿川崎病。     

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的疗效观察

目的:观察应用不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的效果。方法:选取小儿川崎病患儿78例,根据入院治疗顺序随机分成对照组和观察组,每组各39例。对照组患儿采用小剂量丙种球蛋白治疗;观察组患儿采用大剂量丙种球蛋白予以治疗。经治疗后,统计两组患儿的治疗疗效、临床症状消退情况以及冠脉病变发生情况等,并将结果进行对比。结果:经治疗后,观察组患儿的总体有效率为94.87%,对照组为79.49%,差异显著(P<0.05);观察组患儿的临床症状消退情况显著优于对照组,差异显著(P<0.05);观察组患儿的冠脉病变发生率低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:小儿川崎病应用大剂量丙种球蛋白治疗值具有满意的疗效,临床症状消退情况良好,且冠脉病变率较低,值得推广。     

两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病的疗效评价

目的:探讨两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病的临床疗效.方法:2014年1月-2016年6月我院收治的儿童川崎病患儿120例,随机分为A、B两组,各60例.两组患儿在给予阿司匹林、潘生丁等药物治疗的基础上,A组给予丙种球蛋白1g/kg/d静脉注射一日,B组给予丙种球蛋白1g/kg/d静脉注射两日.对比两组患儿临床症状缓解时间(发热、黏膜充血、淋巴结肿、手足肿)、住院时间、冠状动脉损伤及实验室指标(白细胞计数、血小板计数、C反应蛋白)情况.结果:两组患儿临床症状缓解时间、住院时间、冠状动脉损伤及实验室指标比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种大剂量静脉注射丙种球蛋白方案治疗儿童川崎病可显著缩短主要临床症状缓解时间;鉴于两种静脉注射方案在住院时间、冠状动脉损伤、主要临床症状缓解时间和实验室指标方面并无显著差异,故选择治疗一日的方案更具有经济性.     

大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的效果

目的:观察大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗小儿川崎病的效果。方法:回顾性分析2014年7月至2018年1月的100例川崎病患儿的临床资料,根据患儿用药剂量不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组予常规剂量0.4 g/(kg·d)丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,观察组则予以大剂量0.8 g/(kg·d)丙种球蛋白联合阿司匹林治疗,比较两组患儿临床疗效,T淋巴细胞亚群(CD4+、CD8+)、血管内皮生长因子(VEGF)、炎性因子水平,临床症状消失时间,以及冠状动脉损害发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组CD4~+、CD8~+、VEGF、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组CD4~+、VEGF、TNF-α、Hs-CRP、IL-6水平均低于对照组,CD8+水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组瘙痒消失时间、充血消失时间、皮疹消退时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组冠状动脉损害发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:川崎病患儿应用大剂量丙种球蛋白联合阿司匹林治疗效果理想,可有效降低T淋巴细胞亚群、VEGF、炎性因子水平,值得推荐。     

不同剂量丙种球蛋白治疗小儿川崎病的临床疗效

目的:对不同剂量丙种球蛋白用于治疗小儿川崎病(MCLS)临床效果进行分析。方法:回顾性分析94例MCLS患儿临床资料,按予以丙种球蛋白剂量不同设为对照组(42例)和研究组(52例),前者予高剂量,后者予低剂量,比较两组实验室指标、疗效指标及冠脉病变情况。结果:研究组PCT、PLT、WBC及CRP水平比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);经治疗后,研究组手足肿胀、黏膜充血、淋巴肿大及皮疹消退时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组冠脉病变率5.77%比对照组低21.43%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:MCLS运用高剂量丙种球蛋白治疗可有效改善实验室指标与疗效指标,降低冠脉病变率,具有一定临床应用与研究价值。     

综合护理干预在丙种球蛋白冲击治疗小儿川崎病中的应用效果分析

目的 探讨大剂量丙种球蛋白冲击治疗小儿川崎病中应用综合护理干预的效果。方法 将我科住院治疗的50例川崎病患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各组25例,两组均予以大剂量丙种球蛋白冲击治疗。对照组进行常规护理,观察组采用综合护理干预,比较两组患儿的治疗依从性、不良反应发生率、家长满意度和C反应蛋白、白细胞计数。结果 与对照组相比,观察组患儿治疗依从性高,不良反应发生率低,家长满意度高,C反应蛋白及白细胞计数低,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论 在丙种球蛋白冲击治疗小儿川崎病中,综合护理干预能有效提升患儿的治疗依从性,降低不良反应发生率、C反应蛋白和白细胞计数和提高满意度。     

丙种球蛋白辅助治疗小儿川崎病的临床疗效观察

目的:观察丙种球蛋白辅助治疗小儿川崎病的临床效果。方法:随机抽取我校附属医院收治的88例小儿川崎病患者,将所有患儿分为实验组和对照组。对照组行丙种球蛋白低剂量治疗,观察组行丙种球蛋白高剂量治疗。结果:实验组与对照组经过治疗后,在总有效率上的对比差异,具有明显的统计学意义(P0.05)。结论:高剂量丙种球蛋白辅助治疗在小儿川崎病中的应用,能够有效改善患者的临床症状,降低患者的不良反应并提高治疗效果,具有比较显著的临床应用价值。     

丙种球蛋白治疗小儿川崎病临床疗效分析

目的:探讨丙种球蛋白治疗小儿川崎病疗效。方法:将2010年1月-2016年12月我院收治的36例小儿川崎病患者随机分为对照组和研究组,前者采用丙种球蛋白1g/kg/d,后者采用丙种球蛋白2g/kg/d,并均辅以阿司匹林治疗,比较两组患儿临床症状消失时间。结果:研究组患儿在退热、粘膜充血、淋巴结肿大和手足肿胀症状消失时间短于对照组,但无统计学差异(P0.05)。研究组和对照组治疗总有效率分别为94.4%和100.0%,后者高于前者,但无统计学差异(P0.05)。结论:给予大剂量的丙种球蛋白治疗小儿川崎病可有效缩短患儿临床症状消失时间,促进患儿疾病康复。     

人血丙种球蛋白在小儿重症肺炎中的应用效果

目的:观察人血丙种球蛋白在小儿重症肺炎中的应用效果。方法:选择118例重症肺炎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组各59例,对照组予以常规治疗;观察组在对照组治疗基础上,予以人血丙种球蛋白静脉滴注。比较两组治疗总有效率及相关临床指标水平。结果:观察组患儿总有效率为94.9%,显著高于对照组的83.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿咳嗽、肺部啰音和心衰症状的消退时间均显著短于对照组患儿,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后的血IgG水平较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在常规治疗基础上采用人血丙种球蛋白可有效提高小儿重症肺炎的治疗有效率和改善临床症状。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。