肾功能不全的急性心梗患者PCI术后服用曲美他嗪的疗效观察

目的 观察合并慢性肾功能不全的急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)后长期服用曲美他嗪的有效性和安全性.方法 合并慢性肾功能不全的初发急性心肌梗死患者40例,PCI术后随机分为2组,2组年龄、性别、合并病变、肾功能及心功能分级均相仿.对照组(30例)PCI术后不服用曲美他嗪;治疗组(30例)PCI术后口服曲美他嗪治疗12个月.各组其他冠心病二级预防药物均相同.观察2组患者24 h尿蛋白定量、肌酐清除率和超声心动图变化.结果 与对照组相比,曲美他嗪治疗组肾功能未见恶化(P＜0.05),24 h尿蛋白定量未增加,而心功能恢复较好(P＜0.05).结论 合并慢性肾功能不全的急性心肌梗死患者PCI术后长期服用曲美他嗪安全有效.     

曲美他嗪对急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗的影响及作用机制研究

目的:探讨曲美他嗪对急性心肌梗死(AmI)患者急诊冠脉介入治疗的影响,并分析其作用机制。方法:选择我院收治的96例因急性心肌梗死而进行急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者作为研究对象,其中观察组48例患者在介入治疗的基础上加用曲美他嗪,对照组48例患者仅采用介入治疗,比较两组患者治疗效果。结果:治疗后,观察组患者的血肌钙蛋白(cTnI)和肌酸激酶同2酶(CK-MB)峰值浓度、发病至峰值时间、发病至恢复正常时间均明显优于对照组患者,且观察组患者左心室功能指标左室舒张末内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)也较对照组患者出现了明显改善,差异均具有明显统计学意义(P<0.05),此外,观察组患者治疗后主要心脏不良事件发生率为2.1%,也明显低于对照组患者(P<0.05)。结论:曲美他嗪对心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗具有较佳的心肌保护作用,其安全可靠,值得临床应用。     

匹伐他汀联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者PCI术后血管内皮功能的影响

目的:探讨匹伐他汀联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者经皮冠脉介入治疗(PCI)术后疗效及对血管内皮功能的影响.方法:选择我院120例老年不稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者,按随机数字表法分为对照组、观察组,每组各60例.对照组患者于PCI术前给予常规药物治疗(他汀类药物选用匹伐他汀每日2 mg口服),观察...     

曲美他嗪用于急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的效果

目的观察曲美他嗪用于急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中的临床效果。方法选取我院2015年1月9日~2016年2月10日住院部收治的急性心肌梗死患者60例,将其按照不同的治疗方式分为两组,观察组在常规治疗的基础上给予曲美他嗪治疗(30例),对照组给予常规治疗(30例)。观察两组患者的心肌损伤指标、左心室功能、心脏不良反应事件以及药物不良反应发生率。结果观察组患者的心肌损伤指标[血肌钙蛋白Ⅰ:峰值浓度(1.60±1.00)ng/mL、峰值时间(9.71±2.61)h、恢复正常时间(70.01±15.02)h,肌酸激酶同工酶:峰值浓度(123.71±70.62)ng/mL、峰值时间(7.02±2.21)h、恢复正常时间(26.05±3.91)h]、左心室功能[左心室舒张末内径(35.11±6.05)mm、左心室射血分数(57.36±9.66)%]、心脏不良事件(心绞痛1例、急性心肌梗死0例、心源性死亡0例)、药物不良反应发生率(3.33%)均优于对照组(P0.05)。结论曲美他嗪用于急性心肌梗死患者急诊冠脉介入治疗中效果显著,能有效减少心脏不良反应事件以及药物不良反应发生率,临床上值得推广及应用。     

曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭84例疗效观察

目的观察曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法慢性充血性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和治疗组。对照组给予常规抗心力衰竭治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用曲美他嗪20 mg,3次/d,两组疗程均为6个月。观察两组治疗前后临床疗效、左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室收缩末期内径及药物不良反应等。结果治疗6个月后,治疗组显效19例,有效20例,无效3例;对照组显效11例,有效16例,无效15例。两组疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室舒张末内径、左心室射血分数、左心室收缩末期内径间差异有统计学意义(P<0.01);治疗组发生药物不良反应少而轻微。结论慢性充血性心力衰竭者长期服用曲美他嗪可使心功能改善,安全有效。     

尼可地尔联合曲美他嗪对STEMI患者PCI术后的临床疗效分析

目的 探讨尼可地尔联合曲美他嗪在急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的应用效果.方法 方便选取于2019年5月—2020年4月在该院行PCI的90例STEMI患者,随机分为观察组和对照组,两组均给予PCI术后常规治疗,对照组采用常规治疗+曲美他嗪,观察组采用常规治疗+曲美他嗪+尼可地...     

曲美他嗪预处理对AMI介入治疗患者术后氧化应激反应的影响

目的:探讨曲美他嗪预处理对急性心肌梗死(AMI)介入治疗患者术后氧化应激反应的影响。方法:收集我院2016年11月—2018年12月收治的64例行急诊PCI术治疗的AMI患者,按随机数字表法分为两组,各32例。对照组术前给予常规药物干预,观察组则增加曲美他嗪行预处理,比较两组心电图疗效、氧化应激指标变化。结果:观察组总有效率为93. 75%,较对照组的75. 00%显著提升(P<0. 05);术后7d,观察组SOD水平高于对照组,MDA、ROS水平低于对照组(P<0. 05)。结论:AMI介入治疗患者术前采取曲美他嗪预处理短期预后良好,其机制可能与减轻氧化应激反应有关。     

曲美他嗪对急性心肌梗死患者急诊介入治疗后心功能及心率变异性的影响

目的:探讨曲美他嗪对急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗(PCI)后心功能及心率变异性(HRV)的影响。方法:AMI急诊PCI后患者70例,随机分为常规治疗组(A组,n=35)以及曲美他嗪治疗组(B组,曲美他嗪20 mg,3次/d,n=35),应用超声心动图检测患者左室射血分数(LVEF);应用24 h动态心电图(Holter)检测患者HRV。用药治疗2周,观察治疗前后的指标变化。结果:两组治疗前各项指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗2周后两组患者LVEF及HRV均较治疗前升高。但曲美他嗪治疗组改善幅度较常规治疗组大。结论:曲美他嗪可以进一步改善AMI急诊PCI后患者的心功能和心率变异性。     

曲美他嗪对冠心病合并2型糖尿病患者CRP的影响研究

目的:探讨冠心病合并2型糖尿病心功能3～4级患者服用曲美他嗪后CRP的变化情况。方法:将我院冠心病合并糖尿病心衰的患者94例随机分成试验组和对照组各47例。对照组给予他汀类及降糖药等常规用药,曲美他嗪组在此基础上另予曲美他嗪治疗。监测试验前后患者C反应蛋白水平,并常规检测肝肾功能及血糖等指标。结果:治疗前后曲美他嗪组比对照组C反应蛋白下降程度明显占优,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心病合并2型糖尿病并心功能3～4级患者心衰患者服用曲美他嗪可很好的改善心脏功能,明显降低CRP水平。     

小剂量阿替普酶溶栓对急性心肌梗死介入治疗患者心功能的影响

目的 探讨小剂量阿替普酶溶栓对急性心肌梗死（AMI）介入治疗患者心功能的影响。方法 选取2019年3月—2020年3月厦门大学附属第一医院杏林分院介入科收治的84例AMI患者,根据随机数字表法分为对照组（42例）和观察组（42例）,分别给予直接介入治疗和小剂量阿替普酶溶栓后介入治疗。比较2组心肌损伤标志物、心功能及不良心脏事件发生率。结果 治疗后,观察组心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、血清N末端脑钠肽前体（NT-pro BNP）水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组左室射血分数（LVEF）显著高于对照组,左心室收缩末内径（LVESd）、左心室舒张末内径（LVEDd）及左心室治疗指数（LVMI）水平显著低于对照组（P<0.05）;观察组恶性心律失常、再发心力衰竭及死亡等不良心脏事件发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 小剂量阿替普酶溶栓后介入治疗AMI,可以有效缓解患者心肌损伤、改善心功能,减少术后不良心脏事件发生。     

心脏康复训练对急性心肌梗死患者PCI术后心功能及血清炎症因子的影响

目的：探讨心脏康复训练对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能及血清炎症因子的影响。方法：选取2020年6月-2021年6月河池市人民医院心内科收治的100例行PCI术的AMI患者并随机分为观察组和对照组,各50例。对照组采用常规治疗和训练,观察组在对照组基础上联合心脏康复训练。比较两组心功能指标[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白介素-6(IL-6)]及不良事件发生率。结果：治疗后,观察组LVESD、LVEDD较对照组均显著降低,LVEF较对照组显著增高（P<0.05）;治疗后,观察组CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组均显著降低（P<0.05）;观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：心脏康复训练有助于改善AMI患者PCI术后心功能,抑制机体炎症反应,降低不良事件发生风险。     

曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果研究

目的 探讨曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果研究.方法 选择2008年4月～2010年11月期间住院治疗冠心病心力衰竭的患者58例,其中男32例,女26例,年龄在48～72岁,平均年龄55岁,陈旧性心肌梗死31例、稳定性心绞痛合并高血压者22例、不稳定性心绞痛合并高血压者5例,随机分为观察组和对照组,对照组只采用常规药物治疗法,观察组患者在对其进行常规治疗的基础上,使用曲美他嗪,每日口服给予曲美他嗪于三餐后,每次20mg,长期服用.结果 观察组使用曲美他嗪,在治疗前后和治疗后的左心室的射血分数(LVEF),患者左室舒张末期内径(LVEDD)、患者左室收缩末期内径(LVESD)与对照组比较P＜0.05有显著性差异.两组患者在治疗效果上,观察组显效12例(41.38%)、有效14例(48.28%)、无效3例(10.34%),总有效率89.66%.对照组显效7例(24.14%)、有效11例(37.93%)、11例(37.93%),总有效率62.07%.结论 曲美他嗪对治疗冠心病心力衰竭有显著性效果,值得临床推广使用.     

曲美他嗪对急性心肌梗塞PCI术后再灌注心肌顿抑功能恢复的研究

目的探讨曲美他嗪对急性心肌梗塞（AMI）经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后顿抑心肌功能恢复的促进作用。方法将88例PCI术后冠脉再通的AMI患者随机分为治疗组（44例）和对照组（44例）。对照组PCI术后常规治疗和低分子肝素抗凝,而治疗组在对照组的治疗基础上加用曲美他嗪30mg,Tid,连用4周。结果再灌注后心肌均表现不同程度顿抑现象,两组顿抑程度并无显著差异（P〉0.05）,但随着时间推移追踪观察发现治疗组顿抑心肌功能恢复时间明显短于对照组（P〈0.05）。结论曲美他嗪对PCI术后再灌注心肌有较强的保护作用,可提早恢复顿抑心肌的功能。     

浅析老年冠心病合并慢性心衰80例的临床治疗

目的浅析他汀类药物联合曲美他嗪治疗老年冠心病(CHD)合并慢性心衰(CHF)的应用效果。方法选取我院门诊在2017年6月至2019年6月接诊的80例确诊为老年冠心病合并慢性心衰患者,按照随机分组的方法,将患者分为观察组和对照组,各40例。给予患者常规抗凝改善冠脉供血治疗,对照组在此基础上应用他汀类药物瑞舒伐他汀治疗,观察组应用瑞舒伐他汀联合曲美他嗪治疗。对比两组患者临床治疗效果以及治疗前后的心脏功能指标。结果治疗后,观察组患者的总有效率显著高于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05);同时,观察组患者的心功能指标左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)均优于对照组,差异明显(P0.05)结论对老年冠心病合并慢性心衰患者采用瑞舒伐他汀与曲美他嗪联用的治疗方式,其临床效果理想,能有效改善患者的心功能和血脂水平,从而提高患者的生活质量。     

替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者心室重塑的影响

目的 分析替罗非班与经皮冠状动脉介入(PCI)联合治疗对急性心肌梗死(AMI)患者心室重塑产生的影响。方法 选取商丘市第四人民医院2017年10月至2020年2月接收的80例AMI患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组(40例)与对照组(40例)。对照组接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI),观察组接受PCI联合替罗非班治疗,对比两组治疗前、治疗后6个月心功能、心室重塑指标水平,比较两组治疗后不良心血管事件发生率。结果 治疗6个月后,两组左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、心脏指数(CI)指标水平较治疗前高,且观察组[(58.21±5.26)%、(4.98±0.51)L·min^-1、(3.07±0.29)L·min^-1·m^-2)]较对照组[(55.26±5.15)%、(53.38±3.09)L·min^-1、(2.85±0.25)L·min^-1·m^-2]高(P<0.05);治疗后6个月,两组左心室收缩末期内径(LVS)、左心室舒张末期内径(...     

曲美他嗪联合运动康复疗法对行 PCI 患者心肌指标及心功能的影响

目的探讨曲美他嗪联合运动康复疗法对冠心病患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后心功能及心肌指标的影响。方法选择2015年5月～2016年8月温州市中医院及温州医科大学附属第二医院收治的120例被确诊为冠心病并行PCI的患者,按照随机数字表法分为对照组、观察组1和观察组2,各40例。对照组采用常规治疗,观察组1在常规治疗基础上给予曲美他嗪治疗,观察组2在曲美他嗪药物治疗的基础上实施康复运动训练。比较PCI术前和术后24 h,三组患者心肌损伤标志物血清肌酸激酶同工酶(creatine kinase MB,CK-MB)、血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponinI,cTnI)以及炎症因子血清高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的浓度;术后随访12个月,比较三组患者末次随访时的心功能指标、随访期间心血管事件的发生率以及生活质量。结果 PCI术后24 h,三组患者的CK-MB、cTnI、hs-CRP水平均明显高于术前(P0.05),且观察组的水平明显低于对照组(P0.05),观察组1和观察组2的CK-MB、cTnI、hs-CRP水平之间无明显差异(P0.05)。末次随访时,观察组左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)明显高于对照组(P0.05),且观察组2的LVEF明显高于观察组1(P0.05);观察组的左心室收缩末期内径(left ventricular end systolic dimension,LVESD)、左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)均明显低于对照组(P0.05),且观察组2的LVESD、LVEDD明显低于观察组1(P0.05)。随访期间,观察组患者心血管事件的发生率明显低于对照组(P0.05),且观察组2的心血管事件发生率明显低于观察组1(P0.05);观察组患者生活质量评分明显高于对照组(P0.05),且观察组2的生活质量评分明显高于观察组1(P0.05)。结论曲美他嗪联合运动康复疗法能有效减轻患者PCI术后心肌损伤,显著改善患者左心室功能,降低心血管事件的发生率,提高患者的生活质量。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果观察

目的:观察曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法:选取150例冠心病心力衰竭患者为研究对象,按随机数字表法分成观察组及对照组各75例。对照组给予美托洛尔治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室舒张末期内径(LVEDD)。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LVEF明显高于对照组,LVEDD、LVESD明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为8.00%(6/75),与对照组的6.67%(5/75)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪联合美托洛尔治疗冠心病心力衰竭的效果优于单纯美托洛尔治疗。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床效果

目的探究美托洛尔联合曲美他嗪在冠心病心力衰竭治疗中的应用效果。方法选取2016年7月至2017年7月鲁山县人民医院治疗的126例冠心病合并心力衰竭患者,按随机数表法分为对照组与观察组,各63例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者口服美托洛尔,观察组患者接受美托洛尔联合曲美他嗪治疗,比较两组临床疗效及心功能改善情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者心率(HR)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)水平低于对照组,左心室射血分数(LVEF)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭利于改善患者心功能,提升治疗效果。     

曲美他嗪对PCI术相关心肌损伤及术后再发心绞痛症状的临床研究

目的探讨择期经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)术前应用负荷剂量曲美他嗪(trimetazidine,TMZ)60 mg对不稳定型心绞痛患者PCI术相关心肌损伤的影响;探讨术后长期应用曲美他嗪对PCI术后再发心绞痛症状的影响。方法 93例拟行择期PCI手术的不稳定型心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。2组患者均接受抗血小板药物等常规药物治疗。曲美他嗪组在常规药物的基础上,于PCI术前0.5～1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪,PCI术后长期口服常规剂量曲美他嗪(20 mg Tid)。分别测定PCI术前和术后16～18 h患者血清心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin Ic,cTnI)浓度,电话随访2组患者PCI术后有无再发心绞痛症状。结果本研究最终纳入79例成功完成PCI手术的不稳定型心绞痛患者(曲美他嗪组35例,对照组44例)。PCI术后16～18 h时,曲美他嗪组与对照组患者的cTnI水平均较术前升高,差异有统计学意义(P<0.05);同对照组相比,曲美他嗪组患者术后cTnI水平升高>0.1 ng/mL患者的比例显著减少(P<0.05);平均随访9月后,与对照组相比,曲美他嗪组再发心绞痛症状患者的比例显著减少(P<0.05)。结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以减少手术相关心肌损伤,术后长期服用则可以降低再发心绞痛症状的发生率。     

曲美他嗪对冠状动脉介入治疗后的临床疗效

目的 探讨分析曲美他嗪对冠状动脉介入治疗后的临床疗效.方法 回顾性分析心血管内科2009年2月～2011年10月收治的经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者120例,将其随机分为实验组和对照组两组,每组各60例,实验组在术后服用曲美他嗪20mg tid,服用3周,同时接受常规手术用药.而对照组仅应用常规药物.术后24h测定患者的心肌肌钙蛋白(I cTnI)等含量,术后4周复查心脏彩超左室射血分数.结果 术后24h实验组cTnI升高幅度明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05).而两组术后CK-MB变化幅度没有明显差异(P>0.05).实验组治疗后LVEF指数升高显著高于术前,差异具有统计学意义(P<0.05).表明实验组心功能在治疗显著好转.结论 曲美他嗪在PCI治疗后具有较好心肌保护作用,值得在临床上推广.