SUVmax联合CEA、NSE、Ca211对肺癌诊断价值

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT肺病灶最大标准摄取值(SUVmax)联合血清癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(Ca211)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)对肺癌的诊断价值。方法 选取147例疑似肺癌患者接受¹⁸F-FDG PET/CT检查和血清CEA、NSE、Ca211检测。测定肿瘤病灶SUVmax及血清肿瘤标志物水平。采用ROC曲线和Logistic回归方程、Z检验分析各指标的诊断价值。结果 SUVmax、CEA、Ca211和NSE水平均显著高于良性病变患者(P均＜0.05)。SUVmax与病灶直径(直径≤20mm,20mm＜直径≤30mm,30mm＜直径≤40mm,40mm＜直径)、临床分期(Ⅰ+Ⅱ、Ⅲ+Ⅳ期)及病理类型(小细胞癌、鳞癌、腺癌)有关,ROC曲线分析显示,SUVmax、CEA、NSE与Ca211联合诊断价值AUC值明显高于SUVmax和血清肿瘤标志物单独(P均＜0.05),其中,在肺腺癌、鳞癌及小细胞肺癌中SUVmax联合CEA 或NSE或Ca211的AUC值高于SUVmax和血清肿瘤标志物单独(P均=0.000)。结论 SUVmax和肿瘤标志物(CEA、NSE、Ca211)联合提高肺了癌诊断价值。此外,SUVmax联合CEA、NSE或Ca211分别提高了对肺腺癌、鳞癌及小细胞肺癌诊断价值。     

PET/CT在骨转移癌中的应用

目的:探讨18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像在骨转移癌诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2008年～2010年间,经随访临床诊断为骨转移癌的15例患者,全部行18F-FDGPET/CT检查,分析患者的影像资料和化验检查,结合病理结果,探讨18F-FDGPET/CT在确定骨转移癌诊断中的作用。结果:14例患者18F-FDGPET/CT明确诊断为骨转移癌,其中11例明确诊断原发病灶,另2例结合化验检查和病理活检明确病变来源,1例经多次活检,结合免疫组织化学染色最终确诊,1例经临床随访证实骨转移癌。MRI诊断骨转移癌8例,CT诊断骨转移癌6例,核素显像5例明确诊断为转移癌,平片仅诊断2例;确诊转移的病例中,MRI找到原发灶3例,CT找到原发灶5例,核素显像和平片均未显示原发病灶。结论:充分发挥18F-FDGPET/CT的优势,不仅可以诊断骨转移癌,还可以寻找原发灶,是骨转移癌患者确诊的首选检查手段。     

肺腺癌及区域淋巴结18F-FDG PET/CT表现与血清CEA的相关性研究

[目的]探讨肺腺癌及区域淋巴结PET/CT表现与肿瘤标志物癌胚抗原CEA之间的关系,进一步提高肺癌诊断的准确性.[方法]收集71例初诊的肺腺癌患者治疗前的PET/CT资料及同期外周静脉血CEA的结果.分析人选患者肺原发灶SUVmax、分化程度、原发灶大小、转移性淋巴结SUVmax、淋巴结N分期与血清CEA之间的关系.[结果]肺原发灶SUVmax、大小与血清CEA呈正相关(P＜0.05).淋巴结N分期情况与血清CEA有相关性,N0 ～ N3之间的差异有统计学意义(P＜0.05);而原发灶分化程度、转移性淋巴结SUVmax与血清CEA无明显相关.[结论]肺腺癌原发灶SUVmax、大小、淋巴结N分期与血清CEA水平之间存在相关性,随着N分期增加,血清CEA水平逐渐升高.     

18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层扫描在肺癌早期诊断中的应用价值

目的 探讨18氟-氟代脱氧葡萄糖(18 F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)在肺癌早期诊断中的应用价值.方法 对2010年6月至2012年10月复旦大学附属中山医院收治的347例肺部占位性病变进行回顾性研究,分析PET/CT的诊断效度以及病变形态、病理类型、血清肿瘤标志物水平对其诊断效度与病灶FDG最大标准摄取值(SUVmax)的影响,评价PET/CT联合肿瘤标志物检测对肺部占位的早期诊断价值.结果 SUVmax与病灶大小呈正相关(r=0.484,P＜0.05),与肿瘤的分化程度呈负相关(r=-0.232,P＜0.01),且肿瘤标志物阳性者病灶SUVm.显著高于阴性者(10.6±5.5比7.6±5.4,P＜0.05);PET/CT诊断肺癌的特异度、敏感度、准确度分别为50.0％、96.6％、89.3％,且病灶越大,诊断的准确度越高(P＜0.05);PET/CT联合血清肿瘤标志物检测可使PET/CT诊断肺癌的特异度提高30％左右(P＜0.01).结论 18F-FDG PET/CT对肺结节的早期诊断有较高的价值,对肺癌的分化程度也有一定的提示作用,联合血清肿瘤标志物检测可提高肺癌早期诊断的特异度.     

肺癌对氟脱氧葡萄糖的标准摄取值与临床病理的相关性研究

目的研究18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)标准摄取比值(SUVmax)与肺癌临床病理类型的相关性。方法对10例小细胞肺癌、20例鳞状细胞癌、49例腺癌、2例细支气管肺泡癌行18F-FDG PET/CT显像,并测量肺癌原发灶的SUVmax值,应用One Way-ANOVA LSD统计分析方法评价18F-FDG SUVmax值与肺癌病理类型和肿瘤分化程度的相关性。结果小细胞肺癌、鳞状细胞癌及腺癌原发灶18F-FDG SUVmax值之间均无明显差异;细支气管肺泡癌与小细胞肺癌、鳞状细胞癌、腺癌18F-FDG SUVmax之间具有显著性差异(P值分别为0.005、0.008、0.017)。低、中、高分化的肺癌之间具有显著性差异(P<0.01)。结论肺癌对18F-FDG的摄取程度与肺癌的分化程度有关,分化程度越低,摄取越多;鳞状细胞癌、腺癌及小细胞肺癌之间18F-FDG摄取无明显差异,细支气管肺泡癌对18F-FDG摄取与其他类型肺癌之间存在显著性差异。     

lncRNA HOTAIR及肿瘤标志物联合检测与肺癌病理分期的相关性研究

目的 观察肺癌不同病理分期lncRNA HOTAIR及肿瘤标志物变化水平,探讨lncRNA HOTAIR联合肿瘤标志物诊断肺癌分期的临床价值。 方法 将2019年1—9月蚌埠医学院第一附属医院收治的50例肺癌患者作为肺癌组,50例健康志愿者为对照组,根据肺癌T、N分期可分为T1、T2、T3期组和N0、N1、N2期组。荧光原位杂交检测癌组织和癌旁组织lncRNA HOTAIR水平;免疫荧光法检测受试者血清NSE、CEA、CYFRA21-1的水平。 结果 癌旁组织中lncRNA HOTAIR浓度[(0.98±0.04)ng/mL]低于肺癌组织[(3.56±0.15)ng/mL,t=13.706,P<0.001];肺癌组血清NSE、CEA、CYFRA21-1水平均高于对照组(均P<0.05);肺癌T、N分期分组中,临床期数越高,lncRNA HOTAIR、NSE、CEA和CYFRA21-1表达水平均随之升高(均P<0.05);lncRNA HOTAIR表达与NSE、CEA、CYFRA21-1表达呈正相关(均P<0.05);肺癌患者组织lncRNA HOTAIR和血清NSE、CEA、CYFRA21-1表达水平与肺癌T分期均呈正相关(均P<0.05),与肺癌N分期均呈正相关(均P<0.001);联合检测的灵敏度、约等指数和阳性预测值均高于单一指标。 结论 lncRNA HOTAIR和血清NSE、CEA、CYFRA21-1表达水平与肺癌病理分期密切相关,lncRNA HOTAIR联合血清肿瘤标志物判断肺癌病理分期可提高结果的准确性。      

中央型肺鳞癌、小细胞肺癌CT征象与血清肿瘤标志物的关系及联合诊断的价值

目的探讨中央型肺鳞癌、小细胞肺癌CT征象与血清肿瘤标志物的关系及联合诊断的价值。方法收集54例经病理证实的中央型肺鳞癌及小细胞肺癌患者,同时行CT检查及血清肿瘤标志物CA125、CEA、CYFRA21-1、NSE、Pro GRP、SCC检测,将CT征象及血清肿瘤标志物进行对照研究。结果肿块的形态、密度、强化方式、支气管的形态、阻塞性征象以及淋巴结融合在肺鳞癌组与小细胞组之间差异有统计学意义(p0.05);CYFRA21-1、NSE、pro GRP、SCC在鳞癌组与小细胞肺癌组之间差异有统计学意义,并且CYFRA21-1、SCC在鳞癌组较小细胞肺癌组高,而NSE、pro GRP在小细胞肺癌组较高;两者联合检测由于单项检测;CYFRA21-1与肿瘤的密度以及强化方式差异与统计学意义(p0.05);CEA与淋巴结肿大之间差异有统计学意义(p0.05)。结论 CT征象与血清肿瘤标志物联合检测有助于提高肺癌的检出率及诊断正确率;肺癌的肿块的密度、强化方式与CYFRA21-1有一定相关性;CEA与淋巴结肿大有一定相关性。     

18F-FDG PET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌的研究

目的:探讨18F-FDGPET/CT融合显像的标准摄取值SUV在口腔颌面部鳞癌及转移癌诊断中的价值。方法:本研究选取23例口腔颌面部鳞癌及颈转移癌患者,进行18F-FDGPET/CT全身显像,并进行病理检查。结果:18F-FDGPET/CT诊断头颈鳞状细胞癌及颈转移癌的灵敏度100%,特异度80%,准确性91.30%。高中分化鳞癌组、低分化鳞癌组、非癌组织组SUV值差异有统计学意义(F=32.77,P<0.05)。两两比较差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:18F-FDGPET/CT标准摄取值诊断口腔颌面部鳞癌及颈转移癌有重要价值。     

18F-FDGPET/CT半定量参数预测肺腺癌患者EGFR突变的价值

目的评价氟代脱氧葡萄糖（18F-FDG）正电子发射型计算机断层显像（PET）/CT半定量参数预测肺腺癌患者表皮生长因子受体（EGFR）突变的价值。方法选取2016年12月至2020年12月在中国科学院大学附属肿瘤医院接受EGFR突变检测并行PET/CT检查的肺腺癌患者218例,采用EGFR基因检测试剂盒行EGFR突变检测。分析EGFR突变与患者临床特征、18F-FDGPET/CT半定量参数[原发肿瘤最大标准化摄取值（SUVmax）、代谢肿瘤体积（MTV）及糖酵解总量（TLG）]的关系。ROC曲线分析18F-FDGPET/CT半定量参数预测EGFR突变的诊断价值。结果218例患者中,EGFR突变型121例（55.5%）,EGFR野生型97例（44.5%）。EGFR突变型患者女性比例、无吸烟史比例、IV期所占比例、远处转移发生率均高于EGFR野生型患者,而肿瘤直径、SUVmax、MTV和TLG均低于EGFR野生型患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。二元logistic回归分析显示有远处转移、SUVmax＜12.6均是影响EGFR突变的独立预测因素（均P＜0.05）。ROC曲线分析显示SUVmax、MTV和TLG的AUC分别为0.632、0.607和0.642。结论原发灶有远处转移、SUVmax＜12.6与肺腺癌患者EGFR突变有关。PET代谢显像可能成为评估肺腺癌患者分子特征的有力辅助工具。     

18F-FDG PET/CT显像联合肿瘤标志物检测在宫颈癌诊断中的应用

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层扫描/X线计算机体层扫描(PET/CT)显像联合肿瘤标志物血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)检测在宫颈癌诊断中的应用价值.方法 将我院75例拟诊为宫颈癌的患者均进行18F-FDG PET/CT检查和血清SCC-Ag、CEA检查,并以术后病理...     

食管癌18F⁃FDG PET/CT代谢参数与临床病理因素的相关性分析

目的：探讨食管癌原发灶的18F?FDG PET/CT代谢参数与病理因素、临床分期的相关性。方法：回顾性分析82例已确诊并于术前行18F?FDG PET/CT检查的食管癌患者资料,测定食管癌原发灶的最大标准摄取值（maximum standardized uptake value,SUVmax）、代谢体积（metabolic tumor volume,MTV）及病灶糖酵解总量（total lesion glycolysis,TLG）,分析各代谢参数与病理因素、临床分期的相关性,受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线评价各代谢参数的诊断价值。结果：82例食管癌原发灶均表现为18F?FDG高摄取。食管癌原发灶的SUVmax、MTV、TLG与患者性别、年龄及发病部位均无关（P均＞0.05）;SUVmax与T分期有关,MTV、TLG与病理分级、T分期、N分期、TNM分期有关（P均＜0.05）。T分期与SUVmax、MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）;N分期与MTV、TLG呈正相关（P均＜0.05）;TNM分期与SUVmax、MTV、TLG均呈正相关（P均＜0.05）。18F?FDG PET/CT代谢参数预测淋巴结转移的ROC曲线显示,MTV与TLG对淋巴结转移具有预测价值,当界值分别为28.35 cm3、89.87时诊断效率最高,灵敏度分别为60.0%、70.0%,特异度分别为71.7%、67.1%。结论：18F?FDG PET/CT代谢参数尤其是TLG及MTV,与食管癌的临床病理因素具有较好的相关性;食管癌原发灶TLG及MTV对判断淋巴结转移具有一定的参考价值。     

老年肺癌患者血清CEA、NSE、CYFRA21-1检测的临床意义

目的 探讨血清癌胚抗原(CEA) 、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、 细胞角蛋白(CYFRA21-1)检测在老年肺癌辅助诊断中的临床意义.方法 测定455例肺癌、382例肺部良性疾病患者的三项指标,并分析其在不同年龄组、不同病理类型、不同TNM分期的特点.结果 肺癌患者血清三项指标水平明显高于肺部良性疾病患者(P<0.01),其中肺癌老年组CYFRA21-1水平高于肺癌非老年组(P<0.01).同年龄腺癌组、鳞癌组、小细胞癌分别以血清CEA、CYFRA21-1、NSE检测水平较高(P<0.05);CEA在腺癌老年组的表达高于腺癌非老年组,CYFRA21-1在鳞癌老年组的表达高于鳞癌非老年组,差异有统计学意义(P<0.05).不同年龄组三项联合检测肺癌的诊断效率较单项检测显著提高(P<0.01),年龄组之间无差异.同年龄组肿瘤标志物阳性率均随着临床分期的升高而升高,Ⅳ期血清CEA 、NSE阳性率明显高于Ⅰ+Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05),联合检测较单项检测高,差异有统计学意义(P<0.01),CYFRA21-1及联合检测在Ⅲ期年龄组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1的联合检测对老年肺癌患者的早期诊断、组织学分型、临床分期具有重要应用价值.     

比较5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果

目的:探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。方法:通过酶联免疫法对50例肺癌患者和50例肺良性疾病患者的血清肿瘤标志物进行检测,主要检测的项目为血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(Cy-fra21-1)、糖类癌抗原199(CA199)、糖类抗原125(CAl25)和癌胚抗原(CEA),进而探讨分析5种血清肿瘤标志物联合检测对肺癌诊断和治疗的临床效果。结果:肺癌患者5种血清肿瘤标志物的水平均明显高于肺良性疾病患者的检测水平,比较差异均有统计学意义(P0.05)。其中NSE在小细胞肺癌中高表达,CAl25在腺癌中高表达,不同肺癌类型患者的CA199、CAl25、NSE三种血清肿瘤标志物的阳性率比较差异均有统计学意义(P0.05),而CEA和Cy-fra21-1两种血清肿瘤标志物的阳性率比较差异无统计学意义(P0.05),不同病理类型的肺癌患者的CA123和Cy-fra21-1两种检测水平比较差异均有统计学意义(P0.05),而其余三种肿瘤标志物检测水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。而5种肿瘤标志物联合检测的灵敏度、准确度和特异度分别为92.0%、89.0%、88.0%,均明显优于单个肿瘤标志物的检测,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:血清肿瘤标志物的联合检测可显著提高肺癌患者的灵敏度和准确度,对肺癌患者的诊断和治疗有显著的临床意义。     

18F-氟乙酸联合18F-FDG PET/CT显像在肾肿瘤鉴别诊断中的价值

目的 探讨18F-FDG联合18F-FAC PET/CT显像对肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)与肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)鉴别诊断及RCC分级的价值.方法 回顾性分析福建省立医院46例可疑肾肿瘤而行18F-FDG、18F-FAC双核素PET/CT显像患者资料.所有病例均经手术或穿刺活检证实.测量所有病灶的18F-FDG、18F-FAC PET/CT显像SUVmax值及CT平扫图像CT值.分析RCC和AML CT值、SUV-max值差异及不同级别RCC SUVmax值差异是否有统计学意义.结果 所有AML病灶表现为18F-FAC高摄取,18F-FDG低摄取或无摄取.RCC病灶的SUVmax值为2.07±0.51,显著低于乏脂肪AML(4.25±0.60),P＜0.05.低级别RCC检出率18F-FAC显像为82.6％(19/23),显著高于18F-FDG显像的8.7％ (2/23),P＜0.05.18F-FDG PET/CT显像高级别RCC SUVmax值(3.21±0.79)明显高于低级别RCC(1.21±0.13),P＜0.05.结论 18F-FAC可应用于AML与RCC的鉴别诊断.双核素PET/CT显像不仅可应用于肾肿瘤的鉴别诊断,还可用于肿瘤分级及预后判断.     

^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中的价值

目的探讨^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中的价值。方法用^99mTc-MIBI对18例临床诊断为肺肿瘤的病人进行SPECT显像,同时对其血清癌胚抗原（CEA）、非小细胞肺癌相关抗原（CYFRA21-1）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）肿瘤标志物利用罗氏电化学发光免疫系统进行检测。结果^99mTc-MI-BI SPECT肺肿瘤显像联合CT、MRI诊断老年肺肿瘤与病理检测符合率为94.4%,^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测诊断老年肺肿瘤与病理检测符合率为100%。结论^99mTc-MIBI SPECT肺肿瘤显像联合肿瘤标志物检测在老年肺肿瘤诊断中具有重要临床价值。     

一体化PET/MRI在肺癌诊断和治疗中的应用价值

目的 探讨一体化PET/MRI在肺癌诊断和治疗中的应用价值。方法 回顾性分析2021年11月至2022年8月期间在东部战区总医院接受胸部PET/MRI检查并经病理证实为肺癌的病例59例,观察和统计肺癌原发灶与转移灶的PET/MRI表现,并与同期内接受CT检查的39例患者的CT图像对照,比较两者对转移灶检测的敏感性。结果 确诊前行PET/MRI检查病例29例,PET/MRI均正确诊断为肺癌,诊断符合率100%。TNM分期诊断17例,15例与最终临床分期诊断符合,符合率15/17(88.2%)。治疗中或治疗后监测30例,有阳性发现24例(80.0%),其中12例(12/19,63.2%)与同期CT比较有新发现可疑转移灶。不同肺癌亚型的原发灶的SUVmax值差异有统计学意义。其中,鳞状细胞癌(14.03±4.90)>小细胞肺癌(9.4±1.70)>腺癌(7.71±5.19);鳞状细胞癌的原发灶SUVmax大于淋巴结转移灶SUVmax。59例患者接受PET/MRI检查,仅根据MRI图像判定共发现26例患者101枚肺门或纵隔淋巴结转移;而综合PET/MRI包括融合图像共发现28例患者...     

99Tcm-MIBI融合显像辅助肺癌放疗靶区定位及对化疗疗效的预测

目的探讨99Tcm-MIBI SPECT/CT同机融合显像辅助肺癌放疗靶区定位的价值,分析肿瘤组织摄取99Tcm-MIBI与化疗疗效之间的关系。方法回顾性分析经病理确诊的19例非小细胞肺癌患者,放、化疗前均行99Tcm-MIBISPECT/CT显像,通过感兴趣区技术勾画肿瘤靶区并确定计划靶区;获取感兴趣区放射性计数,计算肿瘤早期摄取比(T/NTe)、延迟摄取比(T/NTd)及肿瘤组织滞留率(RI%),分析T/NTe、T/NTd、RI%与患者临床分期及病理类型的关系。结果 19例患者中99Tcm-MIBI显像阳性18例,修改CT计划靶区15例,占78.9%;明确区分肺不张与肿瘤病灶11例,占57.9%。化疗有效患者T/NTe、T/NTd比值分别为(2.47±0.23)、(2.35±0.19),无效患者分别为(1.72±0.10)、(1.63±0.12),两者差异统计学有意义(P<0.01),两者RI%比较差异无统计学有意义(P>0.05),T/NTe、T/NTd、RI%在不同临床分期、病理类型中差异均无统计学有意义(P>0.05)。结论99Tcm-MIBI SPECT/CT融合显像有助于优化肺癌立体放疗靶区,选取T/NTe=2.0作为预测化疗有效的阈值有较高的准确性,且不受患者临床分期及病理类型的影响。     

18F-FDG PET/CT显像评估非小细胞肺癌侵袭性的价值

目的 分析非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer, NSCLC）患者18F-FDG PET/CT的影像特征,评价18F-FDG PET/CT对NSCLC侵袭性的预测价值。方法 回顾性分析接受18F-FDG PET/CT检查并最终经病理结果证实为NSCLC的初诊患者122例,根据转移情况将患者分为无转移组（n=34）、有转移组（n=88,有淋巴结或者远处转移）,测量并分析NSCLC原发灶最大标准化摄取值（SUVmax）,计算原发灶肿瘤影消失率（TDR）,分析原发灶的多种18F-FDG PET/CT影像学特征与发生区域淋巴结转移或远处转移的关系。结果 122例NSCLC病灶中,腺癌88例、鳞癌26例、腺鳞癌6例、类癌2例,无转移组和有转移组患者年龄差异有统计学意义（P<0.01）,且随着原发灶增大、密度增大、TDR减小及SUVmax增大,发生区域淋巴结或远处转移的概率均增大（均P<0.01）。而患者性别、原发灶位置、原发灶病理学分型与是否发生淋巴结或远处转移均无相关性（均P>0.05）。结论 18F-FDG PET/CT显像中代谢参数SUVmax、TDR等能够更好地对临床NSCLC患者进行危险分层,对评估NSCLC患者预后起到重要指导作用,18F-FDG PET/CT显像对评估NSCLC侵袭性具有重要临床价值。     

~(18)F-FDG PET/CT显像联合血清CA19-9对宫颈癌复发及转移的诊断价值分析

目的探讨18F-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像术/计算机体层扫描(PET/CT)显像联合血清糖类抗原19-9(CA19-9)对宫颈癌复发及转移的诊断价值。方法回顾性分析2015年1月-2018年1月我院收治的62例宫颈癌根治术后疑似复发和转移患者的临床资料。所有患者均行18F-FDGPET/CT检查,以组织病理学或随访结果为"金标准",评价PET/CT检查、血清CA19-9检测以及两者联合检查对宫颈癌复发及转移的诊断价值,并比较差异性。结果 18F-FDGPET/CT、联合检查诊断对宫颈癌复发及转移的灵敏度、特异度、准确率均高于血清CA19-9检测(P0.05),且与组织病理学或随访结果的吻合度高(kappa值=0.763、0.950,P0.05)。结论 18F-FDGPET/CT显像可清晰准确显示宫颈癌患者术后复发及转移情况,联合血清CA19-9联合诊断价值较高,有助于全面评估患者病情。     

增强CT 与PET/CT在诊断肺癌及其淋巴结转移中的价值

目的 比较增强CT、18F-FDG PET/CT及其联合应用在肺癌诊断及区域淋巴结分期中价值.方法 分析2010年8月～2011年6月因肺部实性病灶行增强CT及18F-FDG PET/CT检查的患者122例,其中恶性82例,良性40例.病理及临床影像随访结果作为“金标准”,将增强CT及PET/CT结果与其对照,并应用SPSS 18.0软件进行统计学分析增强CT、18F-FDGPET/CT在肺癌及淋巴结的诊断中的价值.结果 病灶SUVmax、CT强化值及综合分析法诊断肺癌的敏感度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为89.0％、75.0％、84.4％、88.0％和76.9％ （SUVmax）;67.1％、82.5％、68.3％、88.7％和55.0％（强化值）;96.3％、90.0％、94.3％ 、95.2％和92.3％（综合分析）.其中SUVmax、综合分析法诊断肺癌方面比CT强化值具有更高的灵敏度、准确性及阴性预测值,差异具有统计学意义（P均＜0.05）,综合分析法比PET/CT的SUVmax在诊断肺癌方面具有更高的准确性,差异具有统计学意义（P＜0.05）.在肺癌的区域淋巴结分析的准确性方面PET/CT较增强CT具有更高的准确性差异具有统计学意义（P＜0.05）.结论 PET/CT的SUVmax诊断肺癌相比增强CT的强化值具有更高的敏感度、准确性及阴性预测值,同时PET/CT在肺癌区域淋巴结转移分期的准确性显著高于增强CT.PET的标准化摄取值、增强CT的强化值及CT的形态学的综合分析有助于进一步提高肺癌的诊断准确性.