比较两种不同内镜下鼻窦手术在难治性慢性鼻-鼻窦炎的临床疗效

目的:比较轮廓化鼻内镜手术(RRS)和功能性内镜下鼻窦手术(FESS)在治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎的临床效果.方法:选取2019年1月-2020年5月在六盘水市人民医院接受手术治疗的难治性慢性鼻-鼻窦炎患者80例,随机分为观察组和实验组,每组各40例.观察组给予轮廓化鼻内镜手术进行治疗,对照组给予功能性内镜下鼻窦手术进行治疗.利用SPSS 20.0统计软件对治疗效果的数据进行统计分析.结果:两组患者在治疗前,SNOT-20评分和Lund-Kennedy评分无显著差异(P>0.05);治疗后,SNOT-20评分和Lund-Kennedy评分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的评分明显低于对照组的评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后复发率随着时间推移而增长,研究组的复发率明显低于实验组,两组差异统计学意义(P<0.05).结论:在治疗难治性慢性鼻-鼻窦炎中,轮廓化鼻内镜手术(RRS)明显优于功能性内镜下鼻窦手术(FESS),具有临床推广价值.     

鼻内镜术后地塞米松联合盐酸萘甲唑啉鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术效果的影响

目的:观察鼻内镜术后采用地塞米松联合盐酸萘甲唑啉鼻腔灌洗对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者手术效果的影响。方法:选取120例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为观察组和对照组各60例。两组均行鼻内镜手术治疗,术后对照组给予500 mL生理盐水进行鼻腔冲洗,观察组给予5 mg地塞米松磷酸钠注射液、0.1%盐酸萘甲唑啉滴鼻液8 mL和500 mL生理盐水进行鼻腔灌洗。比较两组临床疗效、灌洗前后的血清炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平和不良反应发生情况。结果:观察组治疗有效率为93.33%(56/60),明显高于对照组的78.33%(47/60),差异有统计学意义(P<0.05);灌洗后观察组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:鼻内镜术后采用地塞米松联合盐酸萘甲唑啉进行鼻腔灌洗能够提高慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的手术效果,降低血清炎症因子水平,且安全性好。     

洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

目的:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果观察。方法:选取100例行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后采取高渗盐水冲洗鼻腔,观察组采用洗鼻剂(由无碘海盐和碳酸氢钠组成)冲洗鼻腔。评估术前及术后1、3、6个月两组鼻黏膜纤毛运输速率,并在术后6个月时,比较两组临床效果及生存质量评分。结果:术后1、3、6个月,观察组鼻黏液纤毛运输速率显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组总有效率为94.0%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的生存质量各项评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:洗鼻剂冲洗治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的效果优于高渗盐水冲洗治疗效果。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法:选取我院2012年-2014年间行手术的110例慢性鼻窦炎患者,分成观察组(60例)和对照组(50例),观察组进行鼻内镜手术,对照组采取常规鼻外径手术治疗,术后随访1年,评定患者恢复情况,对比两组疗效。结果:观察组患者治疗总有效率明显优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);I、II型治疗总有效率明显高于III型,比较差异具有统计学意义(P<0.05),I型治愈率明显高于II型,两者比较差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组复发率明显低于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有良好效果,该手术后复发率较低,临床分型越轻,其治疗有效率则越高,应尽早给予患者手术治疗,以进一步提高疗效。     

布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉疗效及对患者鼻腔功能的影响

目的:研究布地奈德联合鼻内镜手术对鼻窦炎-鼻息肉的治疗效果及对患者鼻腔功能的影响。方法:纳入鼻窦炎-鼻息肉患者134例,随机分为对照组和观察组,各67例。两组患者均行鼻内镜手术,观察组在鼻内镜术后使用布地奈德进行喷鼻,对照组除不使用布地奈德进行喷鼻外,其余操作同观察组。对两组患者治疗前后临床症状改善评分、鼻黏膜结构、嗅觉功能、血清炎症因子水平以及术后复发率进行比较。结果:治疗后,对照组和观察组鼻塞、鼻漏和头痛评分均明显降低(P<0.05),其中观察组鼻塞、鼻漏和头痛评分明显低于对照组(P<0.05)。对照组术后1年复发率明显高于观察组(P<0.05)。治疗后对照组和观察组Lund-Mackey和Lund-Kennedy评分均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的嗅觉功能评分均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组和观察组的IL-6、TNF-α以及IFN-γ水平均明显降低(P<0.05),其中观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:布地奈德联合鼻内镜手术治疗鼻窦炎-鼻息肉,能够明显改善患者的临床症状评分,降低复发率,同时有助于患者鼻黏膜结构和嗅觉功能的改善,安全性好,值得在临床中进行推广应用。     

罗红霉素联合布地奈德鼻喷雾剂治疗对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后预后的影响

目的:对罗红霉素联合布地奈德鼻喷雾剂治疗对慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后预后的影响进行分析研究,为慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者的术后预后效果提供参考。方法:选取接受治疗的150例慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者作为本次的研究对象,对患者进行随机分组,对照组患者使用布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,研究组患者则使用罗红霉素联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,对两组患者的治疗效果、术后患者的上皮化比例、上皮化复常时间、复发率、内镜检查评分以及术后2周患者的临床症状评分进行对比研究。结果:研究组患者的治疗效果、术后上皮化比例、术后内镜评分以及术后2周临床症状评分均明显高于对照组患者,且研究组患者的上皮化复常时间以及术后复发率则明显低于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者术前内镜评分相比无明显差异,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在慢性鼻窦炎合并鼻息肉患者术后治疗中,对患者使用罗红霉素联合布地奈德鼻喷雾剂进行治疗,可有效加强患者的治疗效果,减少患者术后的复发率,改善患者的临床症状,加强内镜检查结果,加强患者的术后预后效果,具有一定的临床价值。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果观察

目的:研究鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果。方法:选取2014年3月-2016年3月在本院慢性鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为鼻内镜组和传统径路组两组,每组各50例。传统径路组采取传统经鼻外径路手术治疗,鼻内镜组采取鼻内镜手术治疗。两组患者慢性鼻窦炎治疗总有效率、临床复发率、鼻中隔和下鼻甲粘连、眶周软组织淤血、上颌窦开口狭窄等并发症发生率、术前术后生活质量进行比较。结果:鼻内镜组慢性鼻窦炎治疗总有效率98.00%明显高于传统径路组78.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。鼻内镜组临床复发率2.00%,鼻中隔和下鼻甲粘连、眶周软组织淤血、上颌窦开口狭窄等并发症发生率4.00%低于传统径路组复发率20.00%,并发症发生率16.00%,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。两组术前生活质量比较差异无统计学意义(P0.05),术后鼻内镜组生活质量(92.02±5.53)分明显优于传统径路组(82.98±4.72)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果确切,具有微创性、安全性,术中损伤小,可确切改善患者临床症状,减少并发症的发生,降低复发率,改善患者生活质量,值得推广应用。     

鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床效果

目的:观察鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者的临床疗效。方法:选择行鼻内镜手术治疗的慢性鼻-鼻窦炎患者100例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各50例。对照组术后常规应用抗生素等药物治疗,并行鼻内窥镜下鼻腔和鼻窦冲洗;观察组在对照组基础上服用鼻渊通窍颗粒,治疗4周后,比较两组患者的鼻腔黏液纤维清除能力、临床疗效及生命质量。结果:治疗4周后,观察组鼻腔黏液纤维清除时间明显短于对照组,清除率高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有显著统计学意义(P<0.01);观察组临床疗效总有效率为98.0%,高于对照组的84.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=5.98,P<0.05)。结论:在常规应用抗生素等药物治疗基础上采用鼻渊通窍颗粒治疗慢性鼻-鼻窦炎鼻内镜术后患者可有效改善鼻腔黏液纤维清除能力和提高治疗总有效率。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎伴鼻息肉的临床疗效及对生活质量的影响

目的探讨改良鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者的临床症状和对生活质量的影响。方法选取我院2017年11月～2018年10月收治的96例慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者作为研究对象,按照就诊顺序随机分为观察组和对照组,各48例。对照组采用传统鼻内镜手术治疗,观察组采用改良鼻内镜手术治疗,分析两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况、手术治疗效果和术后并发症的发生率。结果两组患者SNOT-20评分、SF-36评分评估状况,组间比较:术前与术后3个月后比较,差异无统计学意义(P0.05);组内比较:术前与术后3个月后比较,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的治疗总有效率(95.83%)高于对照组(79.17%),差异有统计学意义(P0.05);观察组的术后并发症发生率(2.08%)低于对照组(12.50%),差异有统计学意义(P0.05)。结论鼻内镜手术对慢性鼻窦炎伴鼻息肉患者临床症状和生活质量的改善具有积极意义,改良鼻内镜手术的临床疗效及并发症发生率优于传统鼻内镜手术。     

罗红霉素对鼻内镜术后术腔恢复的临床效果观察

目的探讨罗红霉素对鼻内镜术后术腔恢复的临床治疗效果。方法选择我院2007年9月至2009年9月慢性鼻窦炎、鼻息肉Ⅱ型Ⅱ期患者61例,随机将上述患者分为观察组和对照组。2组患者根据MESSKLINGER术式进行手术治疗,观察组在术后第2周给予罗红霉素口服,150mg/次,2次/日,应用3个月。对照组不服用罗红霉素,其余治疗同观察组。结果观察组组总有效率为93.5%,对照组为72.4%,2组总有效率比较,差异有统计学意义,P〈0.05。结论罗红霉素可以减少鼻内镜术后病变,加速术后创伤粘膜的修复,提高慢性鼻窦炎鼻息肉鼻内镜术手术质量。     

鼻内镜整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉临床效果分析

目的分析鼻内镜整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的临床效果。方法选取2015年1—12月安阳地区医院收治的78例慢性鼻窦炎鼻息肉患者作为研究对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各39例。观察组接受鼻内镜整体治疗,对照组接受常规手术治疗,比较两组患者的临床效果及并发症发生情况。结果观察组治疗总有效率高于对照组(97.44%比76.92%),术后并发症发生率低于对照组(5.13%比20.51%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜整体治疗慢性鼻窦炎鼻息肉,有效率高,术后并发症发生率低,在准确把握适应证的情况下,可在临床推广。     

鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎的临床效果观察及安全性分析

目的:探讨分析鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎的临床效果和安全性。方法:选取接受慢性鼻窦炎治疗的60例患者作为研究对象,并将研究对象随机分为观察组(30例)和对照组(30例)两组,对照组患者仅鼻内镜手术治疗,观察组患者采取鼻内镜手术联合布地奈德治疗,分析对比两组患者手术相关指标、体征、手术效果以及安全性。结果:观察组治愈者占比83.33%(25/30)显著高于对照组,观察组无效占比0.00%(0/30),均显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后出血1例、泪道损伤1例,无窦口闭锁和分泌物聚集等并发症,均较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后生理功能、情感功能、社交功能以及学校表现四个方面评分均较对照组显著提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:鼻内镜手术联合布地奈德治疗慢性鼻窦炎患者,可有效治疗患者疾病,患者复发以及术后并发症的发生率明显减少,安全有效,值得临床进一步推广。     

鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效及其与临床分型的关系

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的临床疗效,并了解其疗效和临床分型的关系。方法选取2005年1月至2011年12月来我院就诊的180例慢性鼻窦炎患者为研究对象,根据手术方式的不同分为两组,对照组(n=80)予以传统手术治疗,治疗组(n=100)予以鼻内镜手术治疗,比较两组手术疗效、术中出血量及术后复发率。结果治疗组的手术疗效为90%,对照组为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术中出血量、术后复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组各分型亚组中Ⅲ型的临床疗效及术中出血量最差,与其他亚组比较差异有统计学意义(均P<0.05);Ⅰ型与Ⅱ型的临床疗效比较差异无统计学意义(P>0.05),但术中出血量比较差异有统计学意义较(P<0.05)。结论鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎具有较好的临床疗效,且复发率少,值得临床推广,其临床分型与临床疗效有着密切的关系,在治疗时应予以重视。     

鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效。方法将2006年1月至2012年10月保定市第三中心医院收治的80例鼻息肉鼻窦炎患者依据治疗方法不同分为两组:对照组(40例)在常规抗生素抗感染的基础上给予传统根治性手术治疗,治疗组(40例)给予内镜治疗。两组患者术后根据病情应用抗生素,局部给予辅舒良喷鼻剂。对比两组患者的临床疗效、术后不适症状和复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(87.5%vs 67.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后头晕头痛、流脓涕、鼻塞等不适症状发生率显著低于对照组,两组术后复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻息肉鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗效果良好,复发率较低,值得临床推广应用。     

鼻内镜术后局部糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎疗效观察

目的:观察鼻内镜术后局部使用糖皮质激素对慢性鼻窦炎的临床疗效。方法:选取进行慢性鼻窦炎内窥镜治疗的患者200例,随机分为观察组与对照组各100例,两组患者均行鼻内镜手术,对照组术后常规治疗。观察组在对照组治疗方案基础上使用糠酸莫米松鼻喷雾剂,每次每侧鼻腔2喷,1次/d,14 d,后改为1喷/次,1次/d,共计使用3个月。随访6个月,观察两组患者临床疗效、复发率以及术后并发症。结果:观察组患者痊愈率、总有效率明显高于对照组,而复发率与并发症发生率均明显低于对照组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论:慢性鼻窦炎鼻内镜术后使用局部糖皮质激素能够提高疗效,降低复发率和并发症的发生率。     

长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响

目的 分析长期小剂量罗红霉素治疗对慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效的影响.方法 方便选取该院2012年1月—2015年1月期间收治的98例慢性鼻窦炎鼻内镜手术患者作为研究对象,将其随机分为观察组(罗红霉素)和对照组(乙酰螺旋霉素)各49例,观察两组患者的临床恢复效果及其临床症状的改善情况.结果 观察组患者的治疗有效率(95.9%)明显高于对照组(83.7%),对比差异有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组患者的的鼻塞、鼻漏、嗅觉障碍、面部疼痛及总症状评分相仿,对比差异无统计学意义(P>0.05);经治疗后,除嗅觉障碍外,两组患者的鼻塞[(3.1±1.4)分<(4.3±2.1)分]、鼻漏[(2.0±1.3)分<(3.6±2.1)分]、面部疼痛[(3.3±2.6)分<(4.0±2.5)分]及总症状评分[(11.5±4.5)分<(18.5±5.2)分]均明显低于对照组,对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 长期小剂量罗红霉素治疗有助于提升慢性鼻窦炎鼻内镜手术疗效具有积极的影响,建议在临床上予以推广.     

不同术式对慢性鼻窦炎或鼻息肉患者的近期疗效及预后研究

目的:探讨慢性鼻窦炎或鼻息肉患者采用鼻内镜手术的临床治疗效果及相关影响因素。方法:选取2013年8月至2014年9月期间接受治疗的慢性鼻窦炎或鼻息肉患者89例。其中42例行鼻内镜手术的患者作为观察组,47例行常规鼻腔、鼻窦手术的患者作为对照组,比较两组患者手术治疗的效果及术后随访1年出现并发症或复发的情况,并分析观察组临床治疗效果的相关影响因素。结果:观察组患者治疗的总有效率(92.86%)显著高于对照组患者治疗的总有效率(76.59%),差异具有统计学意义(P<0.05);两组研究对象患者术后1年随访发现,对照组患者出现复发或并发症的发生率显著高于观察组患者,差异具有统计学意义(P=0.034);运用Logistic多因素逐步回归分析方法分析发现工作环境、合并症及术后综合治疗是影响鼻内镜手术临床治疗效果的相关危险因素。结论:经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉疗效要显著好于常规鼻腔、鼻窦手术,且术后复发率低及并发症少,可操作性高,值得在临床治疗上推广。     

四黄苍桃汤在慢性鼻窦炎鼻内镜术后鼻腔冲洗中的效果评价

目的 观察四黄苍桃汤用于慢性鼻窦炎鼻内镜术后患者鼻腔冲洗的临床效果.方法 将120例慢性鼻窦炎行鼻内镜下鼻窦手术治疗患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组釆用0.9％ 的氯化钠注射液进行鼻腔冲洗,观察组釆用四黄苍桃汤鼻腔冲洗液进行鼻腔冲洗.比较两组患者在出院时、术后5周、术后9周、术后13周、术后半年、术后1年视觉模拟评分(VAS)、鼻内镜检查Lund-Kennedy评分、医学结局研究简表36项(SF-36)量表得分和术后1年治疗总有效率.结果 术后5周至术后半年两组患者VAS比较差异有统计学意义(P<0.05),VAS随着时间的延长逐渐降低;术后9周至术后半年鼻内镜检查Lund-Kennedy评分两组比较差异有统计学意义(P<0.05),随着术后时间的延长,评分呈缓慢下降趋势;两组患者SF-36量表得分术后9周至术后1年比较差异有统计学意义(P<0.05),得分随着时间的延长呈现逐渐升高趋势;观察组、对照组患者术后1年治疗总有效率分别为96.67％、86.67％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 四黄苍桃汤鼻腔冲洗液可控制慢性鼻窦炎术后患者手术创面的炎性渗出及痂皮产生,防止肉芽组织增生与囊泡形成,改善主观症状.     

鼻内镜术后局部应用糖皮质激素治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的效果分析

目的分析慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后局部应用糖皮质激素治疗的疗效。方法择取本院接受鼻内镜手术治疗的鼻窦炎鼻息肉患者84例,依据抽签法随机分为两组,对照组42例,术后局部应用生理盐水滴鼻,研究组42例,术后局部应用糠酸莫米松鼻喷剂,观察两组的治疗效果。结果研究组的治疗有效率(95.2%)显著高于对照组(76.2%),临床症状改善显著优于对照组,复发率(4.8%)显著低于对照组(21.4%),差异均有统计学意义(P0.05)。结论慢性鼻窦炎鼻息肉患者鼻内镜术后局部应用糖皮质激素治疗效果良好,可减少复发,故值得推广应用。     

研究内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎伴鼻息肉的疗效

目的探讨鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉的临床效果。方法选取70例慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉患者作为研究对象,根据治疗方式将患者分为观察组和对照组,每组35例;观察组采用鼻内镜鼻窦手术治疗,对照组采用传统手术治疗,比较两组患者的临床效果。结果观察组治疗有效率为97.14%(34/35),高于对照组的85.71%(30/35),两数据组间统计学差异显著(P0.05);术后1月、3月、6月嗅觉功能评分观察组均优于对照组,各数据组间差异显著(P0.05)。观察组住院时间与鼻黏膜恢复时间均短于对照组,两指标组间差异显著(P0.05);随访六个月观察组患的复发率为2.86%(1/35),对照组复发率为14.29%(5/35),两数据组间差异显著(P0.05)。结论鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并鼻息肉的整体效果优于传统手术,可在临床实践中优先应用。