高通量血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果

目的探讨血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症的临床效果。方法选取2017年1月至2018年1月太康县人民医院收治的100例糖尿病肾病尿毒症为研究对象,采用随机数表法将其分为对照组和观察组,各50例。给予对照组常规血液透析治疗,给予观察组高通量血液透析治疗。比较两组肾功能相关指标[β_2微球蛋白(β_2-MG)、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)]和透析中并发症发生情况。结果治疗后,两组β_2-MG、BUN、SCr水平均较治疗前降低,且观察组β_2-MG、BUN、SCr水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血液透析治疗糖尿病肾病尿毒症,可有效改善患者肾功能指标,相较于常规血液透析,高通量血液透析可进一步提高临床疗效。     

高通量血液透析在糖尿病肾病长期维持性血液透析患者治疗中对炎性反应及应激反应的影响

目的:探讨高通量血液透析在糖尿病肾病长期维持性血液透析患者治疗中对炎症状态及应激反应的影响。方法:选取收治的长期维持血液透析糖尿病肾病患者60例,分为高通量血液透析组(HFHD组)和低通量血液透析组(LFHD组),各30例,通过检测并对比分析两组透析前及透析半年后的血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)水平变化。结果:治疗后,HFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平较治疗前均显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),SOD、GSH-Px明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);而LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、MDA水平较治疗前均显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),SOD、GSH-Px明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后炎性反应及氧化应激各项因子水平之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:高通量血液透析有效改善糖尿病肾病患者维持透析中炎性反应及氧化应激状态,延缓肾衰竭恶化进度,提高患者生存质量。     

高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的影响

目的:分析糖尿病肾病高通量血液透析患者预后特点。方法:回顾性分析我院近年来收治的80例糖尿病肾病血液透析患者,依照入院顺序随机分组,其中30例接受高通量血液透析治疗(观察组),另50例患者接受低通量血液透析治疗(对照组),对照两组生存率、心血管事件发生率等预后情况。结果:观察组心脑血管事件发生率均低于对照组(P0.01),生存率明显高于对照组(P0.05)。观察组治疗后炎性介质IL-6(99.62±52.63)pg/L、CRP(8.39±1.34)mg/L、TNFα(71.05±10.38)pg/ml,均低于对照组治疗后水平(P0.05)。结论:高通量血液透析治疗下糖尿病肾病患者炎症介质指标水平、死亡率、心脑血管发生率更低,安全有效。     

高通量与低通量血液透析治疗糖尿病肾病的效果及对患者血GSH-Px、MDA、SOD水平的影响

目的 比较高通量与低通量血液透析治疗用于糖尿病肾病(DN)患者的临床效果,并探讨其对患者血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)、过氧化物歧化酶(SOD)的影响。方法 选择2017年1月至2020年1月在宝鸡市中心医院被确诊的92例DN患者,采用简单随机法将其分为高通量组和低通量组各46例,高通量组患者采用高通量血液透析(HFHD)治疗,低通量组患者采用低通量血液透析(LFHD)治疗,持续治疗3个月。分别于治疗前后检测并比较两组患者的肾功能、炎症因子、GSH-Px、MDA、SOD水平;并比较随访治疗1年后的心血管事件发生情况。结果 高通量组患者治疗后的血清尿酸(UA)、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、肿瘤坏死因子(TNF)-α、C反应蛋白(CRP)、白介素(IL)-6、MDA水平明显低于低通量组,GSH-Px、SOD水平明显高于低通量组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后随访1年,高通量组患者心绞痛和恶性心率失常的发生率分别为15.22%和17.39%,明显低于低通量组的36.78%和36.96%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 相较于...     

糖尿病肾病高通量血液透析对患者预后影响分析

目的 探讨高通量血液透析治疗的患者心脑血管事件发生率、生存情况及对预后的影响.方法 选择该院收治的进行血液透析的糖尿病肾病患者86例为研究对象,随机分成对照组和观察组,对照组接受低通量血液透析治疗,观察组接受高通量血液透析治疗,观察两组心脑血管事件发生率及生存情况.结果 观察组心脑血管事件发生率为41.86％,对照组心脑血管事件发生率为81.40％,经比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组1年生存率90.70％,对照组83.72％,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.观察组3年生存率67.44％,对照组34.88％,两组经比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 采用高通量血液透析治疗可以降低糖尿病肾病血液透析患者心脑血管事件的发生率,提高了患者的生存率,值得在临床上大力推广使用.     

不同血液透析方案用于老年糖尿病肾病患者的效果比较

目的研究不同血液透析方案用于老年糖尿病肾病患者的临床效果。方法将110例老年糖尿病肾病患者随机分为低通量透析组（LFHD组）54例和高通量透析组（HFHD组）56例,均行维持性血液透析治疗12个月。比较两组治疗前后甲状旁腺素（PTH）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）等指标。结果治疗后HFHD组hs-CRP、HOMA-IR、PTH较治疗前均明显降低（P〈0.05）,且与LFHD组比较,hs-CRP、HOMA-IR、PTH显著降低（P〈0.05）;LFHD组患者hs-CRP、HOMA-IR、PTH治疗前后无统计学差异（P〉0.05）。结论高通量透析能更有效减轻糖尿病肾病肾衰竭患者微炎症状态、改善其胰岛素抵抗。     

高通量血液透析治疗难治性高血压患者的临床效果

目的探讨高通量血液透析（HFHD）治疗难治性高血压（RH）的临床效果。方法选择2010年1月-2012年6月在本中心进行常规血液透析（HD）联合HFHD治疗的32例难治性高血压患者。采用回顾性与自身常规血透资料比对方式,分为HFHD组和LFHD组。比较不同时间、不同组别之间血压水平的差异。结果HFHD组,治疗前与治疗16周后比较,P〈0．001,有显著性统计学差异;LFHD组,治疗前与治疗16周后血压无改善,P〉0．05,差异无统计学意义;PTH单次下降率10．43％±2．06％。结论高通量透析能够明显改善难治性高血压患者的血压,且感染率低,同时可以减少降压药的使用剂量,降低患者的经济负担,值得推广和应用。     

高通量血液透析治疗终末期肾病的效果研究

目的 探讨高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD)对终末期肾病(end stage renal disease,ESRD)患者的临床疗效.方法 对2014年1月~2015年1月本院收治的80例ESRD患者行HFHD治疗.比较透析前和透析6个月后患者临床血清SCr、BUN、Ca、P和β2-MG水平、生活质量评分及心理状态评分变化.结果 治疗后HFHD患者SCr、BUN、P和β2-MG较治疗前均显著降低(P<0.05),而治疗前后Ca水平比较差异无统计学意义.治疗后HFHD患者RP、MH、SF、GH及SDS评分较治疗前均明显提高(P<0.05),而治疗前后PF、RE、BP、VT及SAS评分比较差异无统计学意义.结论 高通量血液透析可有效改善终末期肾病患者临床指标水平,提高患者生活质量,对患者心理状态产生积极影响.     

高通量血液透析对糖尿病肾病血液透析患者预后的临床影响分析

目的:研究糖尿病肾病血液透析患者实施高通量血液透析治疗的预后效果。方法:选取190例糖尿病肾病实施血液透析的患者,根据治疗方法不同将其分为观察组96例和对照组94例,对照组患者实施低通量血液透析,观察组患者实施高通量血液透析,比较两组患者的预后效果。结果:通过比较,观察组患者出现心脑血管事件的几率为25%,对照组为44.7%,观察组明显比对照组低,两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。经过半年的随访观察,观察组患者生存率为93.75%,对照组为91.49%,两组患者差异不显著,无统计学意义(P>0.05)。经过2年的随访观察,观察组患者生存率79.17%,对照组为53.19%;两组差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病肾病血液透析患者实施高通量血液透析进行治疗,能够有效降低心脑血管事件发生几率,提升患者的生存率,值得在临床上推广应用。     

高通量血液透析和低通量血液透析治疗尿毒症的效果比较

目的 比较高通量血液透析(HFHD)和低通量血液透析(LFHD)治疗尿毒症的效果.方法 选择2020年6—7月在黄山市人民医院行维持性血液透析治疗的60例慢性肾衰竭尿毒症患者为研究对象,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用LFHD,观察组采用HFHD,两组均治疗3个月.比较两组患者治疗前后肾功能相关...     

高通量血液透析对糖尿病肾病维持性血液透析患者氧化应激和微炎症状态的影响

目的：观察高通量透析对糖尿病肾病维持性血液透析（ MHD）患者体内丙二醛（ MDA）、超氧化物歧化酶（ SOD）和总抗氧化能力（ T－AOC）的影响。方法将40例糖尿病肾病MHD的患者随机分为普通透析（ HD）组20例和高通量透析（ HFHD）组20例,HFHD组患者接受12周的HFHD随后改为HD治疗12周,HD组接受24周HD治疗,治疗前及治疗12、24周分别于血液透析前空腹静脉抽血,检测MDA、SOD、T－AOC、C 反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子－α（TNF－α）、白细胞介素－6（IL－6）。结果 HD组治疗12、24周与治疗前相比MDA水平无明显改变（P＞0.05）。 HFHD组治疗12周与治疗前相比明显下降（P＜0.05）,与HD组治疗12周相比明显下降（P＜0.05）,而HFHD组在治疗24周时,血MDA水平回升,与12周相比差异有统计学意义（P＜0.05）。 SOD和T－AOC在HD组不同时间点无差异（P＞0.05）,HFHD组治疗12周与治疗前相比明显升高（P＜0.05）,与HD组治疗12周相比亦明显升高（ P＜0.05）,而HFHD组在治疗24周时,血SOD和T－AOC水平回落,与12周相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。 HD 组治疗12、24周与治疗前相比CRP、TNF－α、IL－6水平无明显改变（ P＞0.05）。 HFHD组治疗12周与治疗前相比CRP、IL－6明显下降（P＜0.05）,TNF－α水平与治疗前相比差异无统计学意义（P＞0.05）,而HFHD组在治疗24周时CRP、TNF－α、IL－6水平明显回高,与12周相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论与HD相比,HFHD能减轻糖尿病肾病MHD患者的氧化应激和微炎症状态。     

糖尿病合并肾病血液透析治疗临床效果观察

目的：分析糖尿病合并肾病血液透析治疗的效果。方法：选取我院治疗的糖尿病合并肾病患者38例,分为2组,对比两组患者治疗后各项指标变化情况。结果：两组各项指标比较有明显差异（P ＜0.05）。结论：对糖尿病合并肾病患者给予血液透析效果显著。     

糖尿病合并肾病血液透析治疗临床效果观察

目的:探讨对糖尿病合并肾病患者利用血液透析方法进行治疗所取得的临床效果。方法:选择曾于我院进行治疗的54例糖尿病合并肾病患者,这些患者中,有27例患者为糖尿病终末期肾病患者,将其作为观察组,另外27例为非糖尿病终末期肾病患者,将其作为对照组,对这两组患者均进行血液透析治疗,完成治疗后对两组患者的临床治疗效果进行比较。结果:在完成治疗之后,比较两组患者的并发症发生率,观察组中患者高于对照组,比较两组患者1年以及3年死亡率,观察组中患者高于对照组,首次透析时,观察组中存活患者与死亡患者在肾功能方面比较,有显著差异存在。结论:利用血液透析方法对糖尿病合并肾病患者进行治疗,可取的较好临床效果,能够使患者生还率得到有效提高,但是在进行透析时,要掌握好透析最佳时机,并且要对心血管疾病进行较好预防以及控制,从而使治疗效果得以提高,提高患者的生存质量。     

高通量血液透析联合左卡尼汀治疗终末期肾病的临床效果

目的评估高通量血液透析联合左卡尼汀治疗终末期肾病(ESRD)的效果。方法选取2017年3月至2018年2月在原阳县人民医院治疗的79例ESRD患者,采用随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组患者接受高通量血液透析治疗,观察组患者接受高通量血液透析+左卡尼汀治疗。对两组患者治疗前后心功能进行评估,包括左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)变化;统计两组患者并发症发生情况。结果治疗12周后观察组患者LVEF高于对照组,LVEDD低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.50%(1/40),低于对照组的20.51%(8/39)(P<0.05)。结论左卡尼汀联合高通量血液透析可改善ESRD患者心功能,降低并发症发生率。     

血液透析治疗终末期糖尿病肾病

目的观察血液透析(hemodialysis,HD)治疗终末期糖尿病肾病(diabeticnephropathy,DN)的疗效及透析时的并发症。方法25例终末期糖尿病肾病患者HD前均已经临床确诊为2型糖尿病,平均57.4岁,血肌酐(Scr)为(921.4±137.6)μmol/L,血尿素氮(BUN)为(28.7±7.2)mmol/L,合并症主要有高血压、心力衰竭、胸腔积液、腹水、心包积液、上消化道出血、感染和脑梗塞。采用瑞典Gambro透析机,进口透析器,碳酸盐或醋酸盐透析液,每周透析2、3次。结果经透析患者心衰改善,血压控制满意,水、电解质酸碱失衡纠正,上消化道出血控制,大部分患者心包积液、胸腹水减少或消失。HD主要并发症有低血压、心律失常、心力衰竭、高血压、心绞痛和低血糖。死亡13例,转院5例,中止透析或失访6例。死亡原因主要为心血管疾病。结论HD为治疗终末期糖尿病肾病的有效手段,开始HD时机要早。HD时心血管并发症较多,终末期糖尿病肾病HD病死率相对较高,多死于心脑血管原因,临床上应引起注意。     

血液透析治疗糖尿病肾病终末期

目的 探讨糖尿病肾病终末期的防治方法。方法 观察４６例糖尿病肾病终末期和６８例非糖尿病肾病行血液透析治疗患者的存活率,死亡原因及并发症,并进行对比。结果 糖尿病肾病占４０％,并发高血压占９３％,心血管病变占８４％,视网膜变占８４％,视网膜病变占８９％,感染占６０％,１ａ存活率９１．３％,５ａ存活率１７％,２ａ病死率２４％。     

不同血液透析方式治疗老年终末期肾病的疗效对比研究

目的:探讨不同血液透析方式在老年终末期肾病治疗中的应用效果。方法:选取94例终末期肾病血液透析患者随机均分为低通量组(给予低通量血液透析治疗)与高通量组(给予高通量血液透析治疗),比较两组治疗后的微炎性反应状态及肾功能变化。结果:治疗后,高通量组的Hs-CRP、IL-6、TNF-α微炎性反应指标明显下降,与同组治疗前及低通量组相比,差异有统计学意义(P<0.05),低流量组的各项微炎性反应指标有所上升,其中Hs-CRP与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);高通量组的SCr、BUN及UAER等肾功能指标皆明显下降,ALB指标明显上升,与同组治疗前及低通量组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对老年终末期肾病患者给予高通量血液透析治疗,能够有效改善患者的微炎性反应状态,保护患者的肾功能,值得推荐。     

维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床效果观察

目的观察维持性血液透析治疗糖尿病肾病的临床疗效及安全性。方法选取2009年5月-2012年3月收治的67例糖尿病肾病患者作为研究对象,所有患者在常规治疗基础上均给予维持性血液透析治疗,比较治疗前后各项指标变化及不良反应情况。结果治疗6个月后本组患者尿量、尿蛋白、CCr、平均动脉压、血红蛋白及白蛋白水平均较治疗前均有显著改善(P<0.01),具有统计学意义。透析过程中常见并发症包括高血压、低血压、感染、营养不良、发热寒战等。结论维持性血液透析是改善糖尿病肾病患者生命质量的有效方法,但治疗过程中需注意相关并发症的发生,积极给予防治措施,以提高治疗效果。     

不同血液透析方式对非糖尿病肾病透析患者胰岛素抵抗的影响

目的 探讨不同血液透析方式对非糖尿病肾病患者胰岛素抵抗(IR)的影响.方法 选取徐州市中心医院2014年1月至2015年1月收治的非糖尿病肾病透析患者101例,将其分为3组,分别采用高通量血液透析(HFHD)、低通量血液透析(LFHD)和血液透析滤过(HDF).透析治疗6个月后,比较3组透析患者的临床资料及生化指标,并采用Pearson相关分析及Logistic回归分析对稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR))的相关因素进行分析.结果 HDF组和HFHD组的甲状旁腺素(PTH)水平明显低于LFHD组,而尿素清除指数(Kt/V)明显高于LFHD组(P＜0.05);HDF组β2-微球蛋白(β2-MG)、空腹胰岛素(FINS)水平及HOMR-IR明显低于HFHD组和LFHD组(P＜0.05),且HDF组β2-MG清除率(β2-MGCR)明显高于HFHD组和LFHD组(P＜0.001).Pearson相关分析表明,HOMA-IR与体质量指数(BMI)呈正相关(r=0.346,P=0.014),与β2-MGCR及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)呈负相关(r=-0.412,P=0.002;r=-0.204,P=0.042).Logistic回归性分析表明,BMI(OR=1.538,95％CI:1.364～1.759,P=0.021)和HDF(OR=0.137,95％CI:0.045～0.632,P=0.012)为影响HOMA-IR的独立因素.结论 相较于HFHD和LFHD,HDF可以改善非糖尿病肾病透析患者的IR状态,对临床治疗具有重要意义.     

高通量血液透析治疗尿毒症患者的临床效果

目的 探讨高通量血液透析治疗尿毒症患者的临床效果.方法 78例行维持性血液透析的脓毒症患者分为高通量透析组(HFHD)38例及低通量透析组(LFHD)40例.比较两组患者入组前及治疗1年后血钙(Ca2+)、血磷(P3+)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺素(PTH)水平的改变,并比较患者高血压、骨关节疼痛、皮肤瘙痒等症状发生率及生活能力改善情况.结果 两组治疗前β2-MG、PTH、Ca2+、P3+比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,LFHD组β2-MG、PTH、Ca2+、P3+水平与治疗前比较,差异无统计学意义(P＞0.05);但HFHD组β2-MG、PTH、P3+水平较治疗前降低,且低于LFHD组(P＜0.05),两组Ca2+水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗前两组高血压、骨关节疼痛、皮肤瘙痒发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,HFHD组高血压、骨关节疼痛、皮肤瘙痒发生率较治疗前降低,且低于LFHD组(P＜0.05).治疗前两组的生活能力比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗1年后,HFHD组患者生活能力较前改善,且优于LFHD组(P＜0.05).结论 HFHD能改善钙磷代谢紊乱,清除β2-MG、PTH等较大分子的毒素物质,对患者生活质量的改善优于LFHD.