温针灸对肾虚髓亏型膝骨性关节炎关节滑液MMP-3与细胞因子的影响

目的 观察温针灸治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎的疗效及机制.方法 67例患者随机分为治疗组34例,对照组33例,2组均以内外膝眼为主穴,治疗组采用温针灸治疗,对照组采用中频治疗,观察2组治疗前、后临床症状积分变化,并测定治疗前、后关节滑液MMP-3、NO、TNF-α、IL-1含量.结果 2组治疗方法均能使患者临床症状积分降低(P＜0.05)、关节滑液MMP-3、No、TNF-α、IL-1含量降低(P＜0.05);组间比较,温针灸组明显优于中频组(P＜0.05).结论 温针灸可改善临床症状,调节关节滑液细胞因子,是治疗肾虚髓亏型膝骨性关节炎有效方法.     

筋骨痹通方联合关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

目的探讨关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法 100例膝关节骨性关节炎患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液,观察组患者予以关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗。连续治疗5周后,比较2组患者治疗前后Lequesne指数、WOMAC评分、VAS评分和TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平变化,并进行临床疗效评价。结果治疗后,2组患者Lequesne指数、WOMAC和VAS评分均较治疗前明显下降(P0.05),且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);2组患者TNF-α、IL-1、MMP-3和CRP水平均较治疗前明显改善,且观察组改善程度显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为96.0%,显著高于对照组的84.0%(P0.05)。结论关节腔注射玻璃酸钠注射液联合筋骨痹通方内服及中药离子导入治疗膝关节骨性关节炎,能够明显减轻关节疼痛,增加关节活动度,改善关节功能,降低外周血清炎性细胞因子水平,提高临床疗效。     

益肾健骨冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效及对患者症状积分、血清炎性细胞因子的影响

目的:研究益肾健骨冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床效果及对患者症状积分、血清炎性细胞因子的影响。方法:选取2017年7月-2018年9月本院收治的膝关节骨性关节炎患者82例。按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,各41例。对照组采用仙灵骨葆胶囊治疗,观察组在此基础上联合中药益肾健骨冲剂治疗,两组均持续治疗1个月。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后的症状积分、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-1(IL-1)水平。结果:观察组治疗总有效率为95.12%,高于对照组的78.05%(P0.05);治疗后,观察组关节疼痛、关节肿胀、活动能力及皮温等症状评分均低于对照组(P0.05);治疗后,观察组TNF-α、IL-6、IL-1水平均低于对照组(P0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:益肾健骨冲剂治疗膝关节骨性关节炎的临床效果确切,可改善其临床症状,降低炎症细胞因子水平,更具安全性。     

温针灸配合当归注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:观察并分析温针灸配合当归注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:选取就诊于我院的82例已被确诊为膝关节骨性关节炎的患者为临床研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组41例,对照组采用口服美洛昔康加玻璃酸钠注射液治疗,观察组采用温针灸加当归注射液治疗,比较两组治疗后的疗效和膝关节症状积分。结果:观察组和对照组总有效率分别为90.3%、75.6%(31/41),两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05);两组膝关节症状积分比较差异具有统计学意义(P<0.01)。观察组疗效优于对照组。结论:温针灸配合当归注射液治疗膝关节骨性关节炎疗效确切,值得临床推广应用。     

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎30例

目的 比较温针灸、单纯针刺和中频治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的疗效. 方法 将90例患者随机等分为3组,温针灸组取内外膝眼、阳陵泉,单纯针刺组和中频组设为对照组,对3组治疗前、后临床症状积分、疼痛评分进行比较,并测定治疗前后关节滑液IL-1、MMP-3的含量,分析其变化. 结论 3组患者临床症状积分降低、疼痛减轻,差异有显著性(P<0.01);3组患者关节滑液IL-1、MMP-3含量降低,组间比较,温针灸组明显优于单纯针刺组和中频组,差异有显著性(P<0.05). 结论 温针灸组可明显改善临床症状,缓解疼痛,疗效优于单纯针刺组和中频组,是治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎较好的方法.     

小针刀联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果

目的:观察小针刀联合温针灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法:选取60例膝关节骨性关节炎患者为研究对象,采用随机抽签法分为对照组和观察组各30例。对照组予温针灸治疗,观察组予小针刀联合温针灸治疗。比较两组临床疗效,治疗前后膝关节症状评分。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为96.7%,高于对照组的76.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组疼痛、晨僵和日常活动功能评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小针刀联合温针灸治疗膝关节骨关节炎的效果较好,可有效改善患者的临床症状。     

独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨独活寄生汤内服联合热通汤熏洗对风寒湿痹型膝骨关节炎病人的临床疗效。方法:选择2016年1月—2017年12月收治的172例风寒湿痹型膝骨关节炎病人作为研究对象,根据随机数字表法将172例病人分到观察组(n=86例)和对照组(n=86例),观察组病人予以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗,对照组病人予以硫酸氨基葡萄糖治疗,采用膝关节HSS评分量表评价治疗前后两组病人的膝关节功能变化情况,同时比较两组病人血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、白介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶(MMP)-l水平变化情况,同时比较两组病人的临床疗效。结果:治疗前观察组及对照组病人的HSS评分比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后观察组及对照组病人的HSS评分均明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组,均P0.05。观察组的总有效率为95.35%(82/86),对照组的总有效率为79.07%(68/86),两组比较,P0.05。治疗前观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平比较,差异无统计学意义,P0.05。治疗后观察组及对照组病人的hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β水平均明显低于治疗前,且观察组明显低于对照组,均P0.05;MMP-1因子水平明显高于治疗前,且观察组明显高于对照组。结论:在风湿寒痹型膝骨性关节炎病人中施以独活寄生汤内服联合热通汤熏洗治疗,可有效改善病人的临床症状,并能有效改善病人的膝关节功能,其作用机制可能与其调控机体的血清hs-CRP、TNF-α、IL-6、IL-1β和MMP-1因子水平有关。     

温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎45例

目的探讨温针配合踝针治疗急性期膝骨性关节炎的临床疗效。方法选择90例急性期膝骨性关节炎患者,采用抽签法随机分为观察组和对照组各45例。对照组采用单纯针刺治疗,观察组采用温针配合踝针治疗。观察2组治疗前后疼痛评分、症状积分及临床疗效,并比较2组治疗前后关节液中IL-1、IL-6、TNF-α含量的变化。结果与治疗前比较,2组治疗后疼痛评分、症状积分明显降低（P<0.05）,关节液IL-1、IL-6、TNF-α含量均明显下降（P<0.05）,且观察组IL-1、IL-6含量降低更明显（P<0.05）;观察组临床疗效优于对照组（P<0.05）。结论温针配合踝针能更有效治疗急性期膝骨性关节炎,缓解关节疼痛。     

温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎临床疗效

目的:观察温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:选取2011年4月—2013年7月门诊就诊及住院的膝骨性关节炎患者,将纳入研究的134例患者随机分为两组,各67例。观察组采用温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗,对照组采用单纯中药汤剂内服外敷治疗。治疗30 d后,观察两组患者的治疗效果,并评估症状积分减少情况与生化指标变化情况。结果:两组患者经30 d治疗,观察组有效率89.6%,对照组有效率71.4%,观察组疗效明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05);30 d治疗后,观察组症状积分以及白细胞介素-1β、肿瘤坏死因子-α改善程度与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:温针灸结合中药汤剂内服外敷治疗风寒湿痹型膝骨性关节炎的临床疗效优于单纯中药汤剂内服外敷治疗,可有效抑制炎性反应,改善患者临床症状,减轻其关节损伤。     

温针灸法治疗骨性关节炎临床体会

目的 观察温针灸治疗膝关节骨性关节炎的疗效:方法将147例藤关节骨性关节炎患者随机分为温针灸组78例和对照组69例.温钎灸组采用针剌与艾灸相结合的治疗方法,对照细采用常规针刺的方法治疗.结果 治疗组的总有效率为94.9%,对照组总有效率为76.8%,治疗组明显高于对照组(P<0.05).结论 温针炙治疗膝关节骨性关节炎疗效好,无明显不良反应,值得临床推广应用.     

特色中医手法配合温针灸对膝关节骨性关节炎患者关节功能、骨代谢的影响

目的 探讨特色中医手法配合温针灸对膝关节骨性关节炎患者关节功能、骨代谢的影响。 方法 将108例膝关节骨性关节炎患者随机分为2组,每组54例。观察组给予特色中医手法配合温针灸,对照组给予双氯芬酸钠。治疗前后,检测患者膝关节功能评分(HSS)、骨代谢指标[血清骨保护素(OPG)、降钙素(CT)、骨钙素(BGP)]、软骨修复因子[血清转化生长因子-β(TGF-β)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和成纤维细胞生长因子-2(FGF-2)]、炎性因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-8(IL-1)],并统计2组的治疗效果。 结果 治疗后,观察组HSS各指标水平均明显升高(P<0.05),且明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组OPG、BGP水平均明显升高(P<0.05),且观察组OPG、BGP水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TGF-β、IGF-1和FGF-2水平明显升高(P<0.05),且显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组患者TNF-α、IL-1水平明显下降(P<0.05),且观察组TNF-α、IL-1水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗总有效率为90.7%,显著高于对照组的68.5%(P<0.05)。 结论 温针灸结合特色中医手法能够有效改善KOA膝关节功能和骨代谢,降低炎症因子水平,治疗效果满意。      

温针灸联合康复训练对早中期膝关节骨性关节炎疗效观察

目的探讨温针灸联合康复训练对早中期膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法选择我院92例膝骨关节炎患者,随机分为观察组和对照组,各46例。观察组给予温针灸加康复训练治疗,对照组给予针刺加康复训练治疗。结果观察组有效率为100.00%,对照组为89.13%,观察组明显高于对照组(P0.05)。观察组WOMAC评分改变均明显高于对照组,疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论温针灸联合康复训练治疗中期膝关节骨性关节炎效果显著,可明显减缓患者临床症状,改善膝关节功能,值得推广。     

蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎的临床研究

目的　通过临床与依托考昔比较，观察蠲痹历节清方治疗急性痛风性关节炎的临床疗效及其对主要炎症因子的影响。方法　将明确诊断的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组给予蠲痹历节清方治疗，对照组采用依托考昔片干预。观察治疗前后红肿疼痛等症状体征、C-反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白细胞介素-1β（IL-1β）、血清白细胞介素-6（IL-6）变化和不良反应。结果　1周疗程后，治疗组与对照组红肿疼痛等症状体征明显改善，两者比较对照组改善症状方面更明显，差异有统计学差异（P<0.05），但红肿总积分两者接近；治疗后CRP、ESR较前明显改善（P<0.05），2组治疗后比较，差异无统计学意义（P>0.05）；2组治疗前后血清TNF-α、IL-1β、IL-6均下降，治疗组较对照组更明显，差异亦有统计学意义（P<0.05）。2组不良反应率差异有显著性（P<0.05）。结论　蠲痹历节清方可以有效缓解急性痛风性关节炎患者症状体征，改善其CRP、ESR，抑制血清TNF-α、IL-1β、IL-6的表达，是治疗急性痛风性关节炎的有效方药，值得临床借鉴及进一步研究。     

温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎观察与护理

目的:观察温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将膝关节骨性关节炎患者120例随机分为治疗组、对照组各60例。观察组采用温针灸推拿疗法,对照组单纯采用毫针刺法,比较2组疗效。结果:观察组总有效率为94.3%,对照组总有效率为87.1%,2组疗效差异有统计学意义(P0.05),观察组优于对照组。结论:温针灸推拿疗法治疗膝关节骨性关节炎具有良好疗效。     

栀子治疗膝骨性关节炎的临床研究

目的:观察栀子治疗膝骨性关节炎的疗效。方法:将符合入选标准的60例膝骨性关节炎患者随机分为观察组与对照组,观察组给予栀子局部外敷患膝关节,对照组给予仙灵骨葆口服治疗。于治疗前、治疗5d后行症状积分、临床疗效评价与主要症状评分。结果:治疗前两组间症状积分与主要症状评分无明显差异P>0.05;治疗5d后临床疗效有统计学意义P<0.05;治疗5d后两组间症状积分与主要症状改善有显著统计学意义P<0.01。结论:栀子是治疗膝骨性关节炎的有效药物。     

不同治疗方法对于KOA患者血清相关炎性因子水平的影响对比

目的 通过对比药物保守治疗与全膝关节置换术对膝关节骨性关节炎患者血清相关炎性因子水平的影响,探讨全膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的可行性.方法 根据随机数字表法,将2019年9月12日—11月14日期间天津医院关节外科收治的88例膝关节骨性关节炎患者随机分为对照组与观察组,分别为43例与45例.两组患者均首先给予适当锻炼、消炎等基础性治疗,对照组在此基础上采用药物保守治疗(玻璃酸钠+臭氧关节腔注射),观察组在基础治疗基础上采用全膝关节置换术进行治疗.比较两组临床疗效、治疗前后VAS及HSS评分、血清IL-1β及TNF-α水平.结果 1)观察组治疗后VAS及HSS评分变化情况明显优于对照组(P均<0.05);2)观察组临床总有效率为91.11％,明显高于对照组(74.42％)(P<0.05);3)两组患者治疗后血清相关炎性因子水平明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组患者治疗后上述血清炎性因子水平明显低于对照组治疗后(P均<0.05).结论 与药物保守治疗方式比较,全膝关节置换术治疗KOA疗效更显著,能够更好地改善患者膝关节功能、缓解疼痛症状,抑制IL-1β及TNF-α等炎性因子的释放,应在临床中加以推广.     

中西医治疗膝骨关节炎的临床研究

目的观察温针灸(中医针灸)与玻璃酸钠注射液(西药)治疗膝骨性关节炎的临床疗效,为治疗膝骨性关节炎提供临床参考依据。方法选取符合研究标准的膝骨性关节炎的患者90例,按照就诊的顺序随机分为观察组(45例)和对照组(45例),观察组予以温针灸治疗,对照组予以玻璃酸钠注射液关节内注射治疗,分别在治疗结束及治疗后半年评价其临床疗效。结果治疗结束时2组患者Lequesne评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);6个月后,观察组Lequesne评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗结束时及治疗6个月后VAS评分比较,观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论温针灸治疗膝骨性关节炎有肯定的临床疗效,在缓解患者的膝关节疼痛、改善患者膝关节运动功能方面有明显优势,且远期疗效较佳,值得临床推广。     

温针灸联合加味阳和汤治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效及对炎症因子水平的影响

目的观察温针灸联合加味阳和汤对老年膝关节骨性关节炎(KOA)患者治疗效果及对症因子水平的影响。方法将我院120例老年KOA患者按电脑数字随机表法分为对照组与观察组各60例。对照组在常规治疗基础上予以加味阳和汤治疗,观察组予以温针灸联合加味阳和汤治疗,对比两组中医症状评分、临床疗效、炎症因子水平及膝关节功能。结果治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05);观察组关节疼痛、腰腿不利、俯仰转侧受限、头晕目眩症状评分低于对照组(P0.05);观察组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平低于对照组(P0.05);观察组Lysholm膝关节评分、日本骨科协会评估治疗分数(JOA)均高于对照组(P0.05)。结论温针灸联合加味阳和汤治疗老年KOA患者的临床疗效显著,有助于缓解临床症状,提升疗效,降低炎性因子水平,并且促进膝关节功能进一步改善。     

温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的影响

目的分析温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练对膝关节骨性关节炎的临床应用效果。方法选取偃师市人民医院收治的60例膝关节骨性关节炎患者,随机分成两组,各30例。对照组采用等速肌力训练治疗,观察组在此基础上联合温针灸阳陵泉穴治疗。比较两组患者治疗前后膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度以及临床效果。结果治疗前,两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者膝关节的屈曲度、伸直度、屈伸弧度均明显改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医温针灸阳陵泉穴结合等速肌力训练治疗膝关节骨性关节炎临床效果显著,可以有效改善患者膝关节的屈曲度、伸直度以及屈伸弧度,值得推广应用。     

温针灸治疗膝关节骨性关节炎48例临床分析

目的 探讨温针灸用于治疗膝关节骨性关节炎患者的临床疗效.方法 选取48例膝关节骨性关节炎患者,依据治疗方式分为对照组与观察组,各24例.其中对照组采用常规西药治疗,观察组基于对照组加用温针灸治疗,比较两组临床疗效.结果 对照组总有效率为75.0%,明显低于观察组95.8%;比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各项观察指标对比差异无统计学意义,治疗后观察组疼痛分值为(9.4±1.7)分,僵硬为(4.4±0.9)分,日常活动评分为(36.1±4.8)分,明显低于对照组(P<0.05),观察组膝关节屈曲度为(67.7±11.3)°,高于对照组(55.9±9.5)°比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 温针灸治疗膝关节骨性关节炎临床疗效优良,可有效改善膝关节功能与临床症状,值得推广.