早期糖尿病肾病患者联合检测mALB、β_2-MG、NAG的临床意义

目的:探讨尿微量白蛋白(mALB)、β_2微球蛋白(β_2-MG)、N-乙酰β_2-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对早期糖尿病肾病(DN)的临床意义。方法:采用诊断金标准将236例疑似糖尿病患者确诊分为DN组117例及非DN组119例,所有研究对象检测尿mALB、β_2-MG、NAG。结果:DN组的mALB、β_2-MG和NAG水平分别明显高于非DN组,且差异均有统计学意义(P<0.05)。mALB的灵敏度、特异度均高于β_2-MG、NAG,漏诊率、误诊率均低于β_2-MG、NAG。三项联合检测的灵敏度、特异度均高于三种单项检测,漏诊率、误诊率均低于三种单项检测。结论:采用尿mALB、β_2-MG、NAG联合检测,可及时反映患者肾脏受损情况,有利于糖尿病继发性肾功能损害的早期预防和治疗。     

通补兼施法联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害的效果

目的:观察通补兼施法联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害的效果。方法:选取80例高血压早期肾损害患者作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例。对照组给予缬沙坦胶囊治疗,观察组在对照组基础上联合通补兼施法治疗。比较两组治疗总有效率、治疗前后的中医症候积分、尿微量白蛋白(mALB)、尿α1微球蛋白(α_1-MG)、尿β_2微球蛋白(β_2-MG)水平。结果:治疗后,观察组mALB、α_1-MG、β_2-MG水平及中医症候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.0%(36/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通补兼施法联合缬沙坦治疗高血压早期肾损害的效果优于单纯缬沙坦治疗,可减少尿液中的蛋白含量,改善患者的临床症状。     

尿微量蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的监控作用及诊断价值

目的:分析探讨尿微量蛋白联合检测对糖尿病早期肾损伤的监控作用及诊断价值。方法:对收治糖尿病患者142例,根据有无肾病改变将其分为A组60例(有肾病改变),B组82例(无肾病改变),同时选取体检健康者60例作为C组(对照组)。采用速率散射比浊法对研究对象的微量白蛋白(m ALB)、转铁蛋白(TRF)、α_1微球蛋白(α_1-M)、免疫球蛋白G(Ig G)四项尿微量蛋白指标进行检测,将糖尿病患者的检测结果与健康对照者进行分析比较,并对各指标行ROC分析。结果:A组的m ALB、TRF、α_1-M、Ig G浓度均明显高于B组、C组,差异具有统计学意义(P<0.05),B组、C组在m ALB、Ig G浓度上的差异则无统计学意义(P>0.05),而在TRF、α_1-M这两项上,B组则明显高于C组(P<0.05)。联合检测的阳性率高达83.8%,明显高于单项检测(P<0.05)。ROC分析也提示:TRF、α_1-M和m ALB检测对糖尿病早期肾损伤的敏感性较高。结论:尿微量蛋白的联合检测能大幅提高糖尿病早期肾损伤的检出率,在病程监控、早期诊断上具有重要意义,值得临床推广。     

血清胱抑素C联合检测尿微量蛋白在糖尿病肾病早期诊断中的应用

目的：探讨血清胱抑素C（Cys-C）联合尿微量蛋白（mALB）检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法选取我院2013年5月—2014年6月期间139例糖尿病患者作为观察组,其中病程<10年为观察组A,病程≥10年为观察组B;并选取同期健康者75例作为对照组。对其Cys-C和mALB、尿β2-微球蛋白（β2-M）及尿α1-微球蛋白（α1-M）的含量进行测定。结果观察组患者血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量均高于对照组（P<0.05）;观察组B血清Cys-C及尿mALB、β2-M、α1-M含量高于观察组A（P<0.05或0.01）。结论 Cys-C联合mALB、β2-M及尿α1-M测定可作为糖尿病肾病早期诊断指标应用于临床。     

联合检测Hcy、CysC及U-mALB在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法:回顾性分析30例早期DN患者的临床资料,并将其作为观察组,另选取30例健康体检者作为对照组。比较两组血清Hcy、CysC及U-mALB水平,比较联合检测与单项检测的诊断特异度、敏感度及准确度。结果:观察组血清Hcy、CysC及U-mALB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感度及准确度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Hcy、CysC及U-mALB联合检测能有效提高早期DN的诊断准确率,具有较高的临床价值。     

血清胱抑素C、视黄醇结合蛋白与尿微量白蛋白联合检测对糖尿病肾病的诊断价值

目的:观察血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)及尿微量白蛋白(U-mAlb)联合检测对糖尿病肾病(DN诊断的应用价值。方法:选取60例DN患者为观察组,选择同期60例单纯糖尿病患者为对照组。比较两组CysC、RBP、U-mAlb含量,及单项检测和联合检测的阳性率、准确率、漏诊率、特异度及敏感度。结果:观察组CysC、RBP和U-mAlb检测结果均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组CysC、RBP和U-mAlb联合检测的阳性率、准确率、特异度和敏感度均高于对照组,且漏诊率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:CysC、RBP和U-mAlb联合检测对DN诊断价值更大,可为临床诊断提供有效方案。     

血清Cys-C联合尿mALB检测在糖尿病肾病患者早期诊断中的应用价值

目的探究血清胱抑素C(Cys-C)联合尿微量清蛋白(尿m ALB)检测在糖尿病肾病(DN)患者早期诊断中的应用价值。方法选取2014年12月至2016年12月确山县人民医院收治的60例DN患者作为研究组,纳入同期55例正常人群作为对照组,检测两组血清Cys-C、尿m ALB,并对比其诊断结果。结果研究组Cys-C、尿mALB水平高于对照组,差异均有统计学意义(t=12.346、36.990,P<0.05);两者联合诊断准确度、特异度、敏感度均高于Cys-C、尿mALB单一检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 Cys-C联合尿mALB检测可提高DN患者早期诊断准确度,为其病情评估提供指导。     

尿mALB、α_1-MG、TRF、NAG检测对糖尿病肾病早期诊断的价值

目的探讨尿微量白蛋白(mALB)、α-微球蛋白(α1-MG)、转铁蛋白(TRF)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)对糖尿病肾病的早期诊断价值。方法采用免疫透射比浊法和比色法分别检测85例非胰岛素依赖型糖尿(NIDDM)病患者及62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果NIDDM患者mALB、α1-MG、TRF、NAG尿水平均显著高于对照组(P<0.01),血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组(P<0.01)。NIDDM患者中,尿mALB增高的阳性率37.65%,尿TRF增高的阳性率为56.47%,两者差异显著(P<0.05);尿NAG增高的阳性率为45.88%,与mALB比较,无显著差异(P>0.05)。尿α1-MG增高的阳性率为48.23%,与mALB差异也无显著性(P>0.05)。12例尿TRF增高(22.64%),8例尿NAG增高(15.09%),9例尿mALB(16.98%)增高,差异无显著性(P>0.05)。4项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白检测,单项及2项检测的阳性率较低,3项联合检测阳性率较高,其中α1-MG+TRF+NAG模式达81.12%,4项联合检阳性率达87.06%。结论检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标,联合检测3~4项指标有较高的阳性率,对于DN的早期诊断有一定的临床意义。     

胱抑素C联合尿微量白蛋白在高血压肾病中的诊断价值

目的：探讨胱抑素C(Cys C)联合尿微量白蛋白(mALB)在高血压肾病中的诊断价值。方法选取高血压患者20例作为观察组,选取30名健康人群作为对照组,检测并比较2组人群的Cys C、尿mALB和血Cr水平。结果2组血Cr分别为(63.9±21.1)μmol/L和(78±21)μmol/L,差异具有统计学意义(P<0.05);2组Cys C分别为0.79 mg/L和1.38 mg/L,差异具有统计学意义(P<0.05);Cys C诊断高血压肾病的价值显著高于mALB和Cr(P<0.05);高血压患者中血Cys C与血Cr联合诊断阳性率为50％,尿mALB联合诊断阳性率是80％,Cys C与尿mALB组合诊断高血压肾病的价值差异具有统计学意义(P<0.01)。结论 Cys C联合尿mALB组合可明显提高高血压肾病检测率,值得在临床推广应用。     

早期肾损害的多项指标测定对高血压肾病的临床价值

目的 探讨早期肾脏损害指标的变化及对高血压肾病的诊断价值.方法 100例高血压肾病患者按病程不同分为,高血压肾病A组35例;高血压肾病B组40例;高血压肾病C组25例,采用速率散射比浊法检测尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、全定量酶免疫法测定尿视黄醇结合蛋白(RBP)、速率法检测N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG),比较单项检查和联合检查的阳性率.结果 各组高血压肾病尿MA、β2-MG、RBP、NAG与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05-0.01);两项联合检测阳性率53.0%明显高于单项检测40.0% (χ2=3.92,P<0.05),四项联合检测的阳性率90.0%明显高于三项联合检测76.0% (χ2=4.94,P<0.05);100例高血压病患者尿RBP与β2-MG和NAG呈正相关(r=0.669,r=0.597,P均<0.01).结论 检测尿RBP、mALB、β2-MG、NAG是诊断高血压病早期肾损害的敏感指标,联合测定对肾功能损害程度的判断具有一定的价值.     

β_2-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值分析

目的:探讨β_2-微球蛋白(β_2-MG)、血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(尿mAlb)检测在糖尿病肾病(DN)诊断中的应用价值。方法:选取2016年3月—2017年9月期间本院收治的DN患者52例作为观察组,选取同期于本院治疗的糖尿病患者52例作为对照组,两组患者均进行β_2-MG、CysC及尿mAlb检测,对比两组β_2-MG、CysC及尿mAlb检测水平,并对比β_2-MG、CysC、尿mAlb及联合检测准确度、灵敏度及特异度。结果:观察组β_2-MG、CysC及尿mAlb水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);β_2-MG、CysC及尿mAlb联合检测的准确度、灵敏度均较单项检测高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:β_2-MG、CysC及尿mAlb检测在糖尿病肾病诊断中的应用价值较高,且联合检测可有效提升诊断准确度及灵敏度,值得临床推广。     

血清胱抑素C、β_2微球蛋白及尿微量清蛋白与尿肌酐比值在早期2型糖尿病肾病患者诊断中的临床意义

目的:探讨Cys-C、β_2-MG及mAlb与Cr比值ACR在早期2型糖尿病肾病患者诊断中的临床意义。方法:将110例2型糖尿病(T2DM)患者分为单纯糖尿病组72例,早期糖尿病肾病组(早期DN组)38例,选择同期健康人群50例为对照组。检测血清Cys-C、β_2-MG和尿mAlb、Cr。结果:早期DN组和单纯DM组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG水平及ACR较单纯DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。早期DN组血清Cys-C、β_2-MG、ACR及Cys-C+β_2-MG阳性检出率均显著高于单纯DM组(P<0.05);早期DN组血清Cys-C、β_2-MG单独阳性检出率均显著低于ACR阳性检出率,差异有统计学意义(P<0.05),而Cys-C+β_2-MG联合检测率与ACR比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,38例早期DN组患者血清Cys-C(r=0.736,P=0.000)、β_2-MG(r=0.630,P=0.000)与ACR均呈正相关。结论:联合检测血清Cys-C、β_2-MG及ACR在早期诊断2型糖尿病DN中有着十分重要的临床参考和应用价值。     

血清尿酸、β_2微球蛋白和尿液轻链联合检测在多发性骨髓瘤早期诊断中的应用

目的:探讨联合检测血清尿酸(UA)、β_2微球蛋白(β_2-MG)与尿液轻链在多发性骨髓瘤早期诊断中的应用价值。方法:收集多发性骨髓瘤患者50例(观察组),另外选择同期进行健康体检的健康人50例(对照组),检测并比较两组入选者血清尿酸、β_2-MG与尿液κ、λ轻链含量差异。结果:观察组患者血清尿酸、β_2-MG与尿液κ、λ轻链含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者血清尿酸、β_2-MG与尿液κ、λ轻链阳性检出率三指标的单项与联合检测阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者采用联合检测的灵敏度84.7%,高于单项检测灵敏度,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过联合检测血清尿酸、β_2-MG与尿液κ、λ轻链含量,可用于对多发性骨髓瘤患者的临床早期诊断中,为病情判断与治疗工作的展开提供可靠依据,值得在临床中普及应用。     

血清胱抑素C及尿肾功三项联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的 探讨血清胱抑素C(Cys - C)及尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-M)、N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测对高血压肾病早期损伤的诊断价值.方法 根据WHO/ISH标准,将高血压患者分为高血压Ⅰ期(Ⅰ组:血压140～159/90～99mmHg);高血压期Ⅱ期(Ⅱ组:血压≥160/100mmHg);根据尿常规检查将高血压患者分为A组(无蛋白尿)和B组(有蛋白尿).分别测定126例高血压患者和120例对照组人群尿液中mALB、β2-M、NAG及血清中Cys -C、BUN、Cr含量并进行比较,分析各组人群中mALB、β2-M、NAG、Cys-C、BUN、Cr异常检出率.结果 Ⅰ组、Ⅱ组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为15.59,12.32和6.93,8.69,P值均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);A、B组患者和对照组比较,mALB、β2-M、NAG、Cys -C含量差异有统计学意义(t分别为17.59,15.31和4.93,5.92,P均＜0.05),BUN、Cr差异无统计学意义(P值均＞0.05);高血压患者各组人群mALB、β2-M、NAG、Cys -C异常检出率差异有统计学意义(P＜0.01),BUN、Cr异常检出率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 Cys-C及尿肾功三项联合检测是高血压病肾脏损伤早期诊断灵敏、可靠的实验室指标.     

尿微量白蛋白、α_1-微球蛋白、转铁蛋白、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶检测对糖尿病肾病早期诊断的探讨

目的　探讨尿微量白蛋白 (mALB)、α1-微球蛋白 (α1-MG)、转铁蛋白 (TRF)、N -乙酰 -β -D氨基葡萄糖苷酶 (NAG)对糖尿病肾病 (DN)的早期诊断价值。方法　采用免疫透射比浊法和比色法分别检测 85例非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM )患者及 62例健康体检者晨尿mALB、α1-MG、TRF、NAG含量。结果　NIDDM患者尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,血糖控制良好组尿mALB、α1-MG、TRF、NAG水平显著低于血糖控制不良组 (P均 <0 .0 1)。NIDDM患者中 ,尿mALB增高的阳性率为 3 7.65 % ,尿TRF增高的阳性率为 5 6.47% ,两者差异显著 (P <0 .0 5 ) ;四项指标的单项或联合检测的敏感性远远高于常规尿蛋白测定 ,单项及二项检测的阳性率较低 ,三项联合检测阳性率较高 ,其中α1-MG +TRF +NAG模式高达 81.12 % ,四项联检阳性率达 87.0 6%。结论　检测尿mALB、α1-MG、TRF、NAG是NIDDM患者早期肾损害的敏感指标 ,联合检测三至四项指标有较高的阳性率 ,对于DN的早期诊断有一定的临床意义     

血清HCY和CysC检测在糖尿病肾病诊断中联合应用效果的重新评价

目的 观察在糖尿病肾病(DN)中血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)水平联合应用的效果评价.方法 选取2019年1—12月本院剧场路分院与新都路分院内分泌科住院的86例糖尿病患者,根据病情联合评价分为糖尿病无肾病组(第1组,n=46),糖尿病肾病组(第2组,n=40);另选取50例同期门诊体检健康者为正常对照组(第3组).比较3组血清HCY、CysC水平;比较第2组血清HCY、CysC水平单项检测敏感性、特异性与联合检测敏感性、特异性.结果 第1组与第3组血清同型半胱氨酸(HCY)、胱抑素C(CysC)水平比较差异无统计学意义,第2组与第3组比较差异有统计学意义(P<0.05),第1组与第2组比较差异有统计学意义(P<0.05);DN患者单项检测血清HCY敏感性为75.0％、特异性为72.0％;血清CysC敏感性为72.5％、特异性为76.0％;联合检测DN患者血清HCY、CysC敏感性为87.5％、特异性为92.0％;联合检测敏感性、特异性均明显高于单项检测.结论 联合应用测定HCY、CysC作为DN的诊断临床价值较高,值得临床推广应用.     

尿液mALB、α1-MG、NAG联合检测评估DN早期损伤价值分析

目的分析尿液尿微量白蛋白(m ALB)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿N-酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测评估DN早期损伤的应用价值。方法将2013年7月至2015年7月经鄢陵县中医院诊断为DN患者80例设为观察组,选择同期于鄢陵县中医院行常规体检健康者80例为对照组。根据血糖控制情况将观察组患者分为甲、乙两组,甲组为血糖控制良好者42例;乙组为血糖控制较差者38例。对比观察组与对照组、甲组与乙组之间尿液m ALB、α1-MG、NAG水平。结果观察组m ALB、α1-MG、NAG水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);甲组m ALB、α1-MG、NAG水平均明显低于乙组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿液m ALB、α1-MG、NAG联合检测评估DN早期损伤效果佳,诊断价值显著,值得应用。     

尿微量蛋白检测在肾脏疾病中的诊断价值

采用免疫散射比浊法对232例肾脏疾病患者和56例健康体检者的24 h尿及随机尿的尿液微量白蛋白(mALB)、免疫球蛋白(IgG)、转铁蛋白(TRF)、α1-微球蛋白(α1-MG)四项指标进行检测。结果:肾病患者组尿液中mALBI、gG、TRF、α1-MG水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01);24 h尿液微量蛋白和随机尿微量蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结果表明:联合检测尿mALB、IgG、TRG、α1-MG对诊断肾脏疾病及判断肾脏的损伤部位具有重要的临床价值。     

自身免疫性甲状腺疾病53例患者肾功能分析

目的 探讨53例自身免疫性甲状腺疾病(autoimmune thyroid disease,AITD)的早期肾功能损害.方法 检测53例AITD患者[包括30例甲状腺功能亢进(Graves病)和23例原发性甲状腺功能减退患者]、40例单纯性甲状腺肿及50例健康体检者(对照组)的肾小球率过滤(GRF)、肌酐清除率(Ccr)、尿酸(UA)、尿α1-微球蛋白(α1-M)、尿β2-微球蛋白(β2-M)、尿微量白蛋白(UmALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄酐酶(NAG-U).结果 AITD患者尿α1-M、β2-M明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组(P<0.05);AITD患者组尿UmALB明显高于单纯性甲状腺肿组及对照组(P<0.05);AITD组尿NAG-U明显高于单纯性甲状腺组及对照组(P<0.05);原发性甲状腺功能减退症组α1-M、β2-M、UmALB、NAG-U高于Graves病组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 尿α1-M、β2-M、UmALB、NAG-U的测定有助于早期发现AITD患者的肾功能损害,是诊断AITD早期肾功能损害的有效指标.     

儿童糖尿病患者自身抗体联合检测的意义分析

目的:分析自身抗体联合检测在糖尿病患儿中的意义。方法:选取1型糖尿病患儿64例纳入观察组,选取同期健康儿童40例设为对照组。检测并比较两组ICA、GAD、IAA及联合检测阳性率,比较自身抗体单独及联合检测结果。结果:观察组GADA、ICA、IAA及联合检测阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合检测的灵敏度明显高于GADA、ICA和IAA单项检测,阴性预测值明显高于GADA、ICA单项检测,准确率明显高于GADA检测,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GADA、ICA和IAA联合检测可提高1型糖尿病的诊断灵敏度、阴性预测值及准确度。