持续雾化吸入在神经创伤重症气管切开患者中的效果观察

目的观察持续雾化吸入在神经创伤重症气管切开患者中的临床效果。方法选择NICU收治的56例神经创伤重症气管切开患者,其中持续雾化吸入（观察组）27例,传统雾化吸入（4次/d,对照组）29例;比较两组患者雾化1、2、4周的痰液黏稠度、肺部炎症及肺不张体积、住院时间及住院费用等情况。结果与对照组比较,观察组雾化1、2、4周的痰液黏稠度均明显改善,肺部炎症及肺不张体积百分比、住院时间及住院费用均明显减少,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论持续雾化吸入用于神经创伤重症气管切开患者,能有效降低痰液黏稠度,加快肺部痰液的排出,减轻肺部炎症及肺不张,减少住院时间及住院费用。     

布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎效果观察

目的研究布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎的临床效果。方法选取焦作市人民医院2014年8月至2016年12月急性支气管肺炎老年患者92例,按治疗方案不同分为两组,各46例。对照组接受氨溴索雾化吸入治疗,观察组接受布地奈德+硫酸特布他林雾化吸入治疗。治疗7 d后,比较两组治疗效果、症状(咳嗽、胸闷、发热、肺部啰音)消失时间及住院天数、不良反应发生率。结果观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院天数,咳嗽、发热、肺部啰音、胸闷消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗老年急性支气管肺炎效果显著,可缩短症状消失时间,减少住院天数,加快康复进程,减少不良反应。     

振动排痰机用于气管切开术后预防肺部感染的效果研究

目的 探讨G2000型振动振动排痰机-Hema在气管切开术后预防肺部感染的效果.方法 随机将240例病例分成治疗组和对照组,1 20例治疗组患者使用Hama进行胸部叩击振动排痰,120例对照组传统叩背排痰,两组均密切观察患者临床应用效果.结果 治疗组与对照组除血压、心率外.血气结果、SPO2、痰量、肺部感染发生率、病人的舒适度差异均有显著性(P<0.05).结论 G2000型振动排痰机-Hema可促进排痰.有利于保持患者呼吸道通畅,提高气管切开患者的排痰效果,值得在临床推广应用.     

Application of attracting subglottic tracheotomy cannula in neurosurgery ICU

目的 比较声门下吸引气管切开导管与普通气管切开导管的临床使用效果.方法 将我院神经外科监护病房116例气管切开患者分观察组和对照组各58例.观察组采用声门下吸引气管切开导管吸痰,对照组采用普通气管切开导管吸痰,对两种方法的肺部感染率、平均吸痰时间、护理工作量进行对比研究.结果 观察组和对照组吸痰的次数分别是10.2次和14.6次,P<0.01、吸痰的量分别是50.2ml和45.7ml,P<0.05、肺部感染发生率均分别是46.55%和65.52%,P<0.05,差异均具有统计学意义.结论 声门下吸引气管切开导管吸痰效果优于普通气管切开导管吸痰效果,能降低肺部感染率,减少吸痰次数,从而减轻护士的工作量.     

恒温湿化器联合密闭式吸痰在气管切开患者护理中的应用效果观察

目的:观察与研究恒温湿化器联合密闭式吸痰在气管切开患者护理中的应用效果。方法:选取2016年2月-2017年6月本院收治的102例气管切开患者为研究对象,将其根据随机分配的原则分为常规吸痰组(对照组)和恒温湿化器联合密闭式吸痰组(观察组),各51例。统计与比较两组患者肺部感染发生率、人工留管时间、住院时间、患者满意度及干预前后的痰液黏度、血氧饱和度及痰菌阳性率。结果:观察组的肺部感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组的人工留管时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组干预后不同时间的痰液黏度、血氧饱和度及痰菌阳性率均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:恒温湿化器联合密闭式吸痰在气管切开患者护理中的应用效果较好,适用于气管切开的患者。     

雾化吸入并叩背法在流脑合并肺炎中的观察

目的探讨流行性乙型脑炎并发支气管肺炎患儿有效排痰方法。方法将并发支气管肺炎的32例流行性乙型脑炎患儿随机分为观察组(16例)与对照组(16例)。观察组以超声雾化吸入加扣背法排痰,对照组以传统的负压吸痰。结果两组病人治疗前后血常规和血气变化有显著性差异(P<0.05)。结论超声雾化吸入后有效地稀释痰液,叩背起到机械振荡肺部,可使痰液顺利排出体外,从而保持气道通畅,提高血氧浓度,降低二氧化碳浓度,纠正酸碱平衡失调。     

氧气雾化与滴药疗法用于气管切开后抗感染效果的临床观察

文献报道，气管切开病人肺部感染率可达21％。我们在气管切开护理中，应用对照研究方法，将90例气管切开护理随机分为两组，即氧气雾化吸入组与常规滴药组，通过临床观察、经统计学检验证明，气管切开后氧气雾化吸入组在控制体温、痰量变化、痰阻、拔管时间、痰培养与胸片都明显优于常规滴药组。说明气管切开后氧气雾化吸入更能预防肺部感染的发生。现报告如下。     

痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的作用及护理

目的观察痰热清雾化吸入预防肺切除术后肺不张的效果。方法 60例肺切除术后患者,按手术先后顺序分为观察组和对照组各30例,对照组于术前2 d至术后5 d雾化吸入庆大霉素40 000 U、α-糜蛋白酶5 mg加生理盐水10 ml;观察组在上述雾化液内加痰热清10 ml雾化吸入。观察两组术后24 h脉搏血氧饱和度（SpO2）、排痰情况、肺不张、肺部感染发生率。结果术后24 h SpO2观察组为（97.5±2.1）%,高于对照组的（92.8±3.4）%,差异有统计学意义（P〈0.05）,观察组有效排痰率高于对照组,肺不张、肺部感染发生率低于对照组（P〈0.05）。结论痰热清雾化吸入能有效预防肺切除术后肺不张,降低术后肺部感染发生率。正确的护理是提高其疗效的关键。     

针对长期卧床合并肺部感染老年患者排痰护理的效果观察

目的研究长期卧床合并肺部感染老年患者在排痰护理方面的效果观察。方法选取80例患者,并随机分为实验组36例和对照组44例。两组患者均根据病情给予抗感染治疗。对照组采取定时翻身扣背,负压吸引机械排痰。实验组采用联合雾化吸入,人工扣背,震动排痰仪,负压吸引机械排痰。比较两组患者排痰护理一周前后SPO2,排痰量,及肺部感染好转的变化。结果实验组患者排痰护理后SPO2,排痰量,肺部感染好转情况优于对照组(P0.05)。结论长期卧床合并肺部感染老年患者采取联合雾化吸入,人工扣背,震动排痰仪进行痰液引流效果优于单纯人工扣背排痰,具有临床操作意义。     

中医护理在防治高血压脑出血肺部感染方面的疗效

目的 探讨中医护理措施在防治高血压脑出血肺部感染方面的效果.方法 选择102例高血压脑出血病人,随机分成两组,每组51例.试验组在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施,对照组在常规护理的基础上予生理盐水雾化吸入,拍背,必要时吸痰等护理措施.结果 试验组病人排痰困难明显减轻,呼吸困难明显缓解,肺部感染发生率明显降低,肺部感染时间明显缩短,总有效率达90%,对照组总有效率为50%,两组比较(P<0.01).结论 在常规护理的基础上予金喉雾化剂雾化吸入、循经拍背、指压天突穴促排痰,必要时吸痰等护理措施在防治高血压脑出血患者肺部感染方面效果显著.     

不同卧位对气管切开患者每日排痰量的影响

目的观察雾化吸入时不同卧位对气管切开患者每日排痰量的影响。方法将60例颅脑外伤行气管切开患者随机分为三组,A组雾化吸入时取30～45度、B组雾化吸入时取〉70度、C组雾化吸入时取平卧位。观察记录患者每日排痰量。结果 B组患者每日排痰量显著优于A组和C组（P〈0.01）。结论雾化吸入时取〉70度体位提高了气管切开患者每日排痰量,促进了患者康复。在病情允许情况下尽早予〉70°卧位,使患者肺合量增加,利于呼吸道分泌物清除,减少肺部感染的机率。     

振动排痰配合氧气驱动雾化吸入在老年腹部手术后呼吸道护理中的应用效果

目的 观察老年腹部手术患者使用体外振动排痰机配合氧气驱动雾化吸入在老年腹部手术后呼吸道护理中的应用效果.方法 将2012年2月至2013年8月入住普外科的80例老年腹部手术患者随机分为对照组40例,观察组40例,对照组给予常规呼吸道护理组,观察组在常规护理的基础上加用氧气驱动雾化吸入和体外振动排痰机排痰.结果观察组患者痰液性状,排痰量,氧饱和度与对照组相比有统计学意义,清理呼吸道效果增强,无1例肺部感染发生.结论 老年腹部手术患者使用体外振动排痰机配合氧气驱动雾化吸降低了肺部并发症的发生率,提高了病人舒适度和满意度,可常规应用于临床.     

普米克令舒联合博利康尼对重型颅脑损伤患者气管切开后肺部感染的疗效观察

目的 观察普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的临床疗效。方法 将64例重型颅脑损伤气管切开后并发肺部感染患者随机分为治疗组和对照组各32例。在常规治疗基础上对照组辅以生理盐水 ??-糜蛋白酶雾化吸入;治疗组在对照组基础上加用普米克令舒联合博利康尼雾化吸入。比较两组患者治疗后血常规、超敏C反应蛋白、症状体征改善时间及疗效。结果 治疗组总有效率高于对照组,观察指标改善时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 普米克令舒联合博利康尼雾化吸入治疗重型颅脑损伤患者气管切开后并发肺部感染的临床疗效显著,患者依从性好,值得临床推广。     

开胸术后肺部护理中应用按压气管诱导咳嗽排痰的效果观察

目的：观察在开胸术后患者肺部护理中应用按压气管诱导咳嗽排痰的效果,为今后的护理工作提供思路。方法选取80例行开胸手术的患者作为本组研究的观察对象,采用随机抽样法将其分为对照组与观察组,各40例,对照组给予常规护理,观察组在肺部护理中应用按压气管诱导咳嗽排痰护理,对比2组的住院时间与治疗费用,并观察2组并发症发生情况。结果（1）观察组的住院时间为（6.15±1.45）d,住院费用为（1.03±0.26）万元,均明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。（2）住院期间,观察组共发生肺感染1例、低氧血症2例、肺不张1例、心律失常1例,并发症发生率为12.5%;对照组共发生肺感染4例、低氧血症5例、肺不张3例、心律失常2例,并发症发生率为35.0%;观察组明显低于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在开胸术后患者肺部护理中应用按压气管诱导咳嗽排痰可以有效降低肺部感染的发生率,缩短住院时间,减少治疗费用,值得在护理中推广。在开胸术后患者肺部护理中应用按压气管诱导咳嗽排痰可以有效降低肺部感染的发生率,缩短住院时间,减少治疗费用,值得在护理中推广。     

两种气道湿化方法对重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染发生率的影响

目的比较持续雾化吸入和间断湿化对重型颅脑损伤行气管切开非机械通气患者肺部感染等并发症发生率的影响。方法选择2011年3月～2012年11月入住神经外科监护病房的重型颅脑损伤行气管切开非机械通气的患者68例,随机分为实验组和对照组,各34例。实验组采用持续雾化吸入法,对照组采用间断湿化法。比较两组患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血、肺部感染发生率的差异。结果实验组患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血、肺部感染发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用持续雾化吸入进行人工气道湿化可减少患者痰痂形成、刺激性咳嗽、气道粘膜损伤出血及肺部感染的发生,改善通气功能,提高氧合。     

气管切开插管类型对呼吸机相关性肺炎发生率的影响

目的探析气管切开插管类型对呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)发生率的影响。方法选取漯河市中心医院2011年3月至2014年12月收治的95例行气管切开插管机械通气患者为研究对象,按照随机数字表法分为两组。对照组行普通气管切开插管,观察组行吸痰式气管切开插管。比较两组插管时间、住院时间、住院费用、4 d内及4 d后VAP发生率、病死率。结果观察组插管时间、住院时间较对照组短,住院费用较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组4 d内VAP发生率为12.5%,低于对照组38.3%,差异有统计学意义(P<0.05);4 d后VAP发生率为22.9%,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组病死率为4.2%,低于对照组17.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论吸痰式气管切开插管可降低早期VAP发生率,促进患者康复,改善预后,值得推广。     

痰热清雾化吸入联合振动排痰机对慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效研究

目的:探讨痰热清注射液雾化吸入联合振动排痰机对慢性阻塞性肺疾病急性发作期的效果。方法:将120例确诊为慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为三组,每组40例,三组均予常规西医治疗,甲组加用TC-818振动排痰机治疗,乙组加用痰热清雾化吸入治疗,丙组加用痰热清雾化吸入联合振动排痰机治疗。疗程7 d,观察三组疗效对比。结果:丙组与甲和乙组患者的血氧饱和度(Sa O2)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)指标的变化,临床效果,住院时间比较,差异有统计学意义(P﹤0.05),甲和乙组患者的血氧饱和度(Sa O2)、氧分压(Pa O2)、二氧化碳分压(Pa CO2)指标的变化,临床效果,住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:痰热清雾化吸入联合振动排痰机对慢性阻塞性肺疾病急性发作期疗效显著。     

雾化吸入并振动排痰机在肺部感染患者中的应用及护理

目的 探讨雾化吸入并振动排痰机对老年肺部感染患者的应用效果及护理方法.方法 30例患者使用雾化吸入并G5振动排痰机观察患者临床应用效果.结果 经雾化吸入并振动排痰机治疗后,患者排痰量明显增加,血氧饱和度﹥93%以上,罗音减少,通气障碍有一定程度改善.结论 雾化吸入并G5振动排痰机可促进排痰,能明显预防和改善肺部感染和肺不张的发生率,减少治疗时间.     

间歇氧气雾化吸入辅助新叩背法对老年肺部感染患者排痰的影响

目的:探讨间歇氧气雾化吸入辅助新叩背法对老年肺部感染患者排痰效果的影响。方法:将60例确诊肺部感染,痰多粘稠不易咳出,使用沐舒坦(30 mg)雾化吸入的患者随机分为对照组、实验组各30例。实验组给予间歇氧气雾化吸入辅助新叩背法。对照组使用传统的持续的氧气雾化吸入法,吸入结束给予叩背,观察两组患者雾化吸入5 d后排痰效果、雾化吸入的副作用。结果:实验组30例,有效排痰23例,无效7例。对照组30例,有效排痰13例,无效17例,χ2=6.94,P<0.05,差异有统计学意义;实验组发生副作用2例,对照组发生副作用9例,χ2=4.01,P<0.05,差异有统计学意义。结论:间歇雾化吸入辅助新叩背提高了老年患者雾化吸入的依从性,提高了排痰效果,不良反应减少。     

脑外伤气管切开患者控制痰液粘稠度的护理观察

目的观察控制痰液粘稠度对脑外伤气管切开患者的影响。方法将126例脑外伤气管切开患者随机分为观察组和对照组各63例。对照组行神经外科常规治疗及护理,观察组给予控制痰液粘稠度的护理干预措施。护理2周后观察对比吸痰时间、吸痰负压、氧合指数、颅内压、肺部感染率、格拉斯哥(GCS)评分等指标。结果两组吸痰时间、吸痰负压、氧合指数、颅内压、肺部感染率和格拉斯哥(GCS)评分比较观察组优于对照组,差异均有统计学意义,P<0.05。结论控制痰液粘稠度的护理干预措施可有效降低颅内压及肺部感染发生率,有利脑外伤患者康复。