左乙拉西坦治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的观察

目的 探究对儿童睡眠中癫痫性电持续状态应采纳左乙拉西坦治疗的临床效果.方法 选择2018年6月—2019年5月本院收治的84例儿童睡眠中癫痫性电持续状态患儿作为研究对象,随机数表法分为研究组和对照组两组,每组各42例.对照组采取德巴金治疗,研究组应用左乙拉西坦治疗,对比治疗有效率、脑电图改善、不良反应率.结果 研究组较...     

甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态的效果观察

目的:观察甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床效果。方法:选取89例ESES患儿为研究对象,采用简单随机化法将其分为观察组45例和对照组44例。对照组行常规治疗,观察组在对照组基础上行甲泼尼龙冲击治疗。比较两组治疗效果、不良反应发生率及治疗前后智力发育情况。结果:观察组治疗总有效率为93.3%(42/45),明显高于对照组的77.3%(34/44),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为13.33%(6/45),略高于对照组的2.27%(1/44),差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组韦氏智力量表评分均明显升高,且观察组评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在临床常规治疗基础上,甲泼尼龙冲击治疗可有效改善ESES患儿的临床症状,提高患儿智力,且安全性好。     

左乙拉西坦治疗癫痫患儿伴睡眠中癫痫性电持续状态临床疗效观察

目的:探讨新型抗癫痫药物左乙拉西坦(LEV)治疗癫痫患儿伴睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的疗效。方法:收集吉林大学中日联谊医院儿科癫痫门诊2005年4月～2012年11月收治的伴ESES癫痫患儿12例,观察总结其疗效。结果:临床发作完全控制2例,显效3例,有效5例,无效2例,总有效率为83.3%。脑电图改善显效2例,有效4例,无效6例,总有效率为50%。10例患儿神经心理损伤逐渐恢复,其中1例恢复正常,9例较前有所改善,其余2例改善不明显。结论:LEV在控制伴ESES癫痫患儿的临床发作、缓解脑电图电持续状态、改善神经心理学损伤方面均有一定疗效。     

左乙拉西坦治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波合并睡眠中癫痫性电持续状态的临床效果及对放电指数的影响

目的 探讨左乙拉西坦治疗儿童良性癫痫伴中央颞区棘波（BECT）合并睡眠中癫痫性电持续状态（ESES）的临床效果及对放电指数的影响。方法 选取2019年8月—2021年8月广西医科大学第一附属医院收治的98例BECT合并ESES患儿,根据随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组采用奥卡西平片和丙戊酸钠口服溶液治疗,研究组在对照组的基础上给予左乙拉西坦治疗。比较两组患儿的癫痫发作频次、症状持续时间、放电指数、棘波指数、临床疗效、脑电活动情况、操作智商（PIQ）评分、语言智商（VIQ）评分、全量表智商（FIQ）评分及不良反应。结果 研究组的癫痫发作频次少于对照组,症状持续时间均短于对照组（P <0.05）;研究组治疗前后放电指数差值高于对照组（P <0.05）;研究组总有效率高于对照组（P <0.05）;研究组治疗前后α波段、β波段、θ波段、δ波段差值均高于对照组（P <0.05）;研究组治疗前后PIQ、VIQ、FIQ评分差值均高于对照组（P <0.05）;研究组与对照组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 左乙拉西坦用于治疗BECT合并ESES可以改善临床症状,疗效确切,同时可以改善放电指数和认知功能,安全可靠。     

左乙拉西坦注射液治疗惊厥性癫痫持续状态的疗效及预后

  目的  分析左乙拉西坦注射液对惊厥性癫痫持续状态（CSE）的控制效果及预后，以期在临床推广应用。  方法  收集2018年9月至2021年4月曲靖市第一人民医院神经内科重症监护室（NICU）CSE患者80例，按照随机分组原则选取左乙拉西坦组（实验组）40例，丙戊酸钠组（对照组）40例，比较其疗效、不良反应、脑电图变化、Synek分级及预后。  结果  左乙拉西坦组有效控制率为77.5%，丙戊酸钠组有效控制率为67.5%，2组无统计学差异（P = 0.317）。左乙拉西坦组较丙戊酸钠组起效时间更短，2组具有统计学差异（P < 0.05）。预后分析:单因素分析显示，症状未得到有效控制、控制成功的时间≥60 min、脑电图有异常放电以及Synek分级和预后不良显著相关，差异有统计学意义（P < 0.05），多因素Logitstic 回归分析结果显示，Synek分级与预后呈负相关（β = -3.867，OR < 1），Synek分级较高是预后不良的独立危险因素及预测因素（P < 0.05）。  结论  左乙拉西坦注射液对CSE的控制更迅速、控制效果更显著，可应用于临床，脑电图分析（脑电图异常放电、Synek分级）可为判断CSE预后提供可靠依据。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗成人癫痫持续状态效果的Meta分析

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦(LEV)治疗成人癫痫持续状态(SE)的效果。方法通过计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普和万方,收集丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的随机对照试验(RCTs)(检索时间为建库至2018年11月10日),对照组患者接受丙戊酸钠治疗,观察组患者接受丙戊酸钠联合LEV治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10项RCTs,共610例患者。分析后发现丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的效果较好(OR=6.90,95%CI:4.26～11.16,P<0.05),但存在发表偏倚。6项研究描述了药物控制SE所需的时间,逐项移除异质性较大的研究后,发现联合用药与单一使用丙戊酸钠治疗对控制SE所需的时间比较,差异无统计学意义(P=0.05)。结论与单用丙戊酸钠比较,丙戊酸钠联合LEV对成人SE的效果更好,但在控制时间上没有优势。     

拉莫三嗪联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果

目的：探讨拉莫三嗪联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。方法：选取2018年1月-2020年12月深圳出入境边防检查总站医院收治的72例癫痫患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和研究组,每组36例。两组均给予患者维持呼吸通畅、纠正电解质异常和酸碱平衡等基础治疗。对照组服用拉莫三嗪,研究组服用拉莫三嗪联合左乙拉西坦。比较脑电图表现改善效果、简易智力状态检查量表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、症状缓解及不良反应发生情况。结果：研究组脑电图改善有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,研究组MMSE、MoCA评分均高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组强直发作频率、失神发作频率、阵挛发作频率均低于治疗前,且研究组均低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论：癫痫患者应用拉莫三嗪与左乙拉西坦联合治疗,相关临床症状、认知功能、脑电图表现均得到有效改善,值得临床推广。     

3种抗癫痫药对儿童良性癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的临床疗效及脑电图和认知功能的影响

目的:总结左乙拉西坦(LEV)?奥卡西平(OXC)?丙戊酸钠(VPA)3种抗癫痫药对儿童良性癫痫伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效及脑电图和认知功能的影响?方法:56例BECT合并ESES患儿按随机数字表法分为3组,分别给予OXC?LEV?VPA治疗,观察其临床疗效及脑电图和认知功能的转归?结果:LEV和VPA组临床疗效(总有效率分别为85%和84%)要优于OXC组(总有效率71%),具有显著差异(P < 0.001),LEV和VPA组无明显差异(P > 0.05)?脑电图转归:LEV组(总有效率80%)与VPA组(总有效率68%)?OXC组(总有效率41%)相比总有效率较高,有显著差异(P < 0.001),OXC组总有效率较低与其他组相比均有显著性差异(P < 0.001)?对认知功能的影响:LEV和VPA组的智商,包括语言智商(VIQ)?操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)均优于OXC组(P < 0.01),LEV和VPA组无明显差异(P > 0.05)?结论:VPA和LEV治疗BECT伴ESES时在临床疗效及脑电图转归和对患儿认知功能的影响上要优于OXC,LEV能较好地抑制癫痫性电持续状态?     

左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫48例临床观察

癫痫是神经系统常见病之一,目前有效的抗癫痫药不少,但效果全面、不良反应少的药物尚难满足临床需要。20％～30％患者对药物疗效欠佳,发作难以控制。左乙拉西坦（Lev）是一种乙酰吡咯烷类化合物,具有独特的抗癫痫作用机制。     

左乙拉西坦添加治疗部分性癫痫的临床观察

目的观察左乙拉西坦（LEV）对儿童及成人难治性部分性癫痫的疗效和安全性。方法在原服用抗癫痫药（AEDs）不变的基础上加服LEV,起始剂量：成人500mg,每日2次,儿童10ms／（kg·d）,根据疗效调整剂量,比较不同年龄、病程、发作频率患者的疗效。结果59例难治性部分性癫痫患者加用LEV后无发作7例（11．9％）,有效19例（32．2％）,无效33例（55．9％）,LEV对儿童和成人、不同病程及发作频率的癫痫患者疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。有10例（16．9％）出现与LEV可能有关的不良反应,其中嗜睡3例,急躁3例,注意力不集中、记忆力下降、反应迟钝、攻击行为各1例,上述不良反应均未经特殊处理,在1～2个月内自行消失,无一例因不良反应退出治疗。结论LEV对难治性部分性癫痫患者安全有效,可以用作难治性部分性癫痫的加用治疗。     

左乙拉西坦添加治疗难治性癫痫的临床疗效

目的观察添加左乙拉西坦（LEV）治疗难治性癫痫的疗效。方法收集80例经多种抗癫痫药物（AEDs）治疗仍不能控制发作的难治性癫痫患者,比较不同癫痫发作类型及癫痫综合征、发作频率、病程、年龄,观察左乙拉西坦的疗效。结果11例（13．75）无发作,27例（33．75）有效,38倒（47．5％）无效,4例（5％）发作加重,总有效率为47．5％。结论左乙拉西坦对难治性癫痫有较好的疗效,治疗发作频率少、病程短、全面性发作疗效较发作频率、病程长和部分性发作患者疗效好。     

奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果分析

目的探讨奥卡西平联合左乙拉西坦治疗癫痫的效果。方法选取2014年2月至2016年4月漯河市第二人民医院收治的78例癫痫患儿,随机数表法分为两组,各39例。对照组接受奥卡西平治疗,观察组接受奥卡西平联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果、生活质量(QOLIE-31)和不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率(94.87%)高于对照组(79.49%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组QOLIE-31评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(17.95%)高于对照组(7.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论奥卡西平联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫效果显著,能提高患儿生活质量,且无明显不良反应,值得推广。     

左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效研究

目的观察左乙拉西坦治疗成人癫痫的临床疗效。方法选取我院自2006年1月至2008年12月收治的成人癫痫患者106例随机分为观察组（左乙拉西坦治疗组）和对照组（常规治疗组）各53例,治疗周期均为1年,观察2组的治疗效果。结果观察组中控制14例,显效23例,有效9例,总有效率为86.7%;对照组中控制8例,显效16例,有效11例,总有效率为66.1%。2组比较差异显著（P〈0.01）。观察组中不良反应发生率为17.1%;对照组中不良反应发生率为15.2%,2组比较差异不明显（P〉0.05）,不具有统计学意义。结论左乙拉西坦治疗成人癫痫疗效理想,并且具有不良反应少,患者易耐受的优点。     

左乙拉西坦单药治疗婴幼儿癫痫56例临床观察

目的:研究左乙拉西坦(Levetiracetam,Lev)单药治疗不同类型婴幼癫痫的临床疗效和安全性.方法:采用自身对照随访研究56例不同类型婴幼癫痫患儿使用Lev单药口服治疗,Lev起始剂量10 mg/(kg·d),分2次服用,每3～7 d增加5～10mg/(kg·d),维持剂量20～40 mg/(kg·d);经1～2周增加至平均剂量为35 mg/(kg·d).治疗后观察疗效和不良反应.结果:完全控制发作29例,占51.78％;有效15例,占26.78％;无效12例,占21.44％.不良反应以厌食、嗜睡、情绪激动,行为异常为主.结论:Lev单药治疗婴幼儿各型癫痫均有效,尤其对于部分性发作、肌     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫效果观察

目的:观察丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的效果。方法:选取68例脑卒中后癫痫患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各34例。对照组采用丙戍酸钠治疗,观察组采用丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗。比较两组治疗效果。结果:治疗后,两组NSE、IL-2、IL-6、TNF-α水平均较治疗前降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组癫痫发作次数少于对照组、发作持续时间短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为94.12%(32/34),明显高于对照组的76.47%(26/34),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率(11.76%)与对照组相比(8.82%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戍酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫,可安全有效地改善患者临床症状,减轻炎症反应,提高临床疗效。     

左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫72例

目的观察左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫的临床疗效。方法选择门诊或住院确诊的癫痫患儿72例,给予左乙拉西坦单药治疗,起始剂量为10mg·kg-1·d-1,分2次口服,每周增加5～10mg·kg-1·d-1,目标剂量为30～40nag·ks-1·d-1,经4周增加至平均剂量为35mg·kg-1·d-1。随访6个月至2a,观察临床疗效。结果72例患儿完全控制发作35例（48．6％）,显效14例（19．4％）,有效10例（13．9％）,总有效率为81．9％。治疗前后发作频率差异有统计学意义（P〈0．05）。出现不良反应16例,其中嗜睡7例,情绪异常、纳差各3例,均未做特殊处理,1～4周后症状逐渐消失。结论左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫疗效好,不良反应少。     

左乙拉西坦添加治疗成人部分性发作癫痫的临床观察

目的:评价左乙拉西坦添加治疗难治性部分性发作癫痫的临床疗效和安全性。方法:对59例单药不能控制发作的部分性发作癫痫患者采用左乙拉西坦进行添加量治疗。结果:59例患者治疗后有效9例(15.3%),显效14例(23.7%),完全控制16例(27.1%),总有效率为67.8%,无严重药物副作用。结论:左乙拉西坦添加治疗成人癫痫部分性发作安全有效。     

左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫患者的效果观察

目的：观察左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫患者的临床疗效。方法：20例难治性部分性癫痫患者,在原有药物治疗的基础上添加左乙拉西坦口服,治疗18周,观察疗效和不良反应。结果：治疗18周后,癫痫发作控制8例,有效10例,总有效率为90.0%。出现反应迟钝2例,嗜睡2例,记忆力降低1例,症状均轻微,未予特殊处理逐渐消失,无严重不良反应发生。结论：左乙拉西坦添加治疗对难治性部分性癫痫能明显减少发作次数,耐受性好,安全性高,值得临床推广。