健脾调肝汤治疗对晚期原发性肝癌患者生活质量及ALT、AST、TBIL水平的影响

目的探讨健脾调肝汤治疗对晚期原发性肝癌患者生活质量及ALT、AST、TBIL水平的影响效果。方法选取衡阳市中心医院2019年1月至2020年1月收治的晚期原发性肝癌患者104例,随机分为对照组和研究组,每组各52例,对照组应用常规西药治疗,研究组应用健脾调肝汤治疗。对两组患者的治疗效果、QOL情况(体重变化、卡氏评分)以及肝功能指标(ALT、AST、TBIL)进行比较。结果研究组总有效率(96.2%)高于对照组(78.9%),两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,研究组的体重为(58.2±7.1)kg,高于对照组的体重(56.3±6.8)kg;研究组的卡氏评分为(73.6±12.8)分,高于对照组的(64.6±11.2)分,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);研究组ALT水平为(48.8±13.4)U/L,低于对照组的(70.5±14.8)U/L;研究组AST水平为(31.9±6.4)U/L,低于对照组的(56.9±9.5)U/L;且研究组TBIL水平为(67.5±5.1)μmol/L,低于对照组的(85.6±4.2)μmol/L,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论晚期原发性肝癌患者治疗时应用健脾调肝汤治疗,疗效显著,明显改善患者的肝功能,同时安全性高,有利于提高晚期原发性肝癌患者的QOL水平,改善预后,在临床上值得进一步应用推广。     

腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的治疗作用及相关指标观察

目的探讨腹腔镜精准肝切除术对原发性肝癌的治疗作用及相关指标。方法收集100例源于我院2015年10月至2019年3月原发性肝癌患者,随机分组。开腹常规手术组原发性肝癌患者采取开腹常规手术方案,腹腔镜精准肝切除术组原发性肝癌患者实施腹腔镜精准肝切除术。分析手术切除原发性肝癌病灶的时间、手术失血量、平均住院时间;治疗前后原发性肝癌患者生活质量水平;并发症。结果腹腔镜精准肝切除术组生活质量水平、手术切除原发性肝癌病灶时间、手术失血量、平均住院时间、并发症和开腹常规手术组比较有优势,P0.05。结论原发性肝癌患者实施腹腔镜精准肝切除术效果确切,可有效改善患者的病情和生活质量,减少并发症,加速康复进程。     

腹腔镜下精准肝切除的临床应用价值分析

目的 探讨原发性肝癌分别行腹腔镜下精准肝切除与开腹常规肝切除治疗的差异。 方法 选取2012年1月～2015年1月来我院住院准备行手术治疗的78例原发性肝癌患者作为研究对象,并随机分为两组,对照组给予开腹常规肝切除治疗,观察组给予腹腔镜下精准肝切除治疗,比较两组患者术中情况、术后并发症、肝功能等基本情况的差异。 结果 两组患者手术时间无明显差异,其中观察组患者术中出血、输血及肝门阻断患者的人数少于对照组(P＜0.05)。两组患者术前肝功能相关指标(AST、ALT、ALB、TBIL)无明显差异,术后肝功能指标较术前均有所改善(P＜0.05),其中观察组患者术后肝功能指标改善更为明显(P＜0.05)。观察组较对照组术后并发症发生率更低,分别为12.8%对23.1%(P＜0.05)。观察组患者术后携带胃管时间、携带引流管时间、术后住院时间显著少于对照组患者(P＜0.05),而观察组患者住院花费更高(P＜0.05)。 结论 采用腹腔镜下精准肝切除治疗原发性肝癌安全、可靠,创伤小,术后恢复更早,值得临床上进一步深究。     

腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效果观察

目的:探讨腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的临床效过。方法:选取我院住院部2013年5月-2018年4月间收治的58例原发性肝癌患者,根据手术方法将其分为对照组(n=24)和观察组(n=34),对照组采用常规开腹肝癌切除术治疗,观察组采用腹腔镜下肝癌切除术治疗。比较两组患者术后1周肝功能变化及临床并发症发生情况。结果:两组患者术前TBIL、AST及ALT水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后1周,两组TBIL、AST及ALT均显著下降(P0.05),观察组TBIL、AST及ALT水平均显著低于对照组(P0.05);观察组术后并发症发生率为8.82%(3/34),明显低于对照组的29.17%(7/24),差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜下肝癌切除术治疗原发性肝癌的效果显著,患者术后肝功能恢复快,并发症发生率低,是一种安全有效的治疗手段,可进行临床推广应用。     

不同肝血流阻断方法对外科手术切除原发性大肝癌患者疗效的影响

目的探讨不同肝血流阻断方法对外科手术切除原发性大肝癌患者治疗效果。方法对2015年1月~2017年9月在福建医科大学附属第一医院手术治疗的127例原发性大肝癌患者按照肝血流阻断方法的不同分为肝门阻断组、半肝阻断组和联合阻断组,观察比较三组患者手术指标、肝功能指标及并发症发生情况。结果联合阻断组出血量(342.17±95.52)mL、输血量(181.63±52.96)mL,较肝门阻断组和半肝阻断组明显下降(P0.05);联合阻断组AST(26.39±5.95)U/L、ALT(49.65±7.64)U/L、TBIL(10.66±2.52)μmol/L,明显低于肝门阻断组和半肝阻断组(P0.05);三组患者切口感染、胆瘘、胸腹腔积水、肺部感染不良反应发生率比较,无明显差异(P0.05)。结论外科手术切除原发性大肝癌患者应用联合阻断可有效降低术中失血量,减少输血量,改善肝功能,促进术后康复,值得临床推广应用。     

腹腔镜脾脏切除术16例临床分析

目的 以肝硬化致脾功能亢进患者为研究对象,探讨患者应用腹腔镜脾脏切除术的治疗效果。方法 将2018年1月～2019年12月接受手术治疗肝硬化致脾功能亢进症患者32例随机分成两组,对照组16例患者应用开腹脾脏切除术治疗,观察组16例患者应用腹腔镜脾脏切除术治疗,观察对比两组手术相关指标、手术前后肝功能指标及术后并发症情况。结果 观察组术中失血量(287.46±36.01)mL、手术时间(105.39±15.27)min、拔管时间(4.71±1.50)d、术后住院时间(7.66±2.48)d,对照组各项指标分别为(335.23±35.28)mL、(83.51±14.34)min、(6.23±1.49)d、(10.23±2.60)d,观察组术中失血量少于对照组,手术时间长于对照组,拔管时间以及术后住院时间均短于对照组(P0.05)。术后观察组DBIL为(7.23±1.30)μmol/L、AST为(37.28±4.39)μmol/L、ALT为(40.13±3.28)μmol/L,对照组各项指标分别为(9.64±1.35)μmol/L、(51.19±4.47)μmol/L、(47.36±3.31)μmol/L,差异有统计学意义(P0.05)。观察组TBIL为(26.02±3.17)μmol/L、对照组为(25.68±3.19)μmol/L,两组TBIL水平无统计学意义(P0.05)。观察组无肺部感染者,胸腔积液率为6.25%、切口感染率为6.25%、腹腔积液率为12.50%。观察组肺部感染、胸腔积液及切口感染发生率均较对照组低(P0.05),两组腹腔积液发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论 腹腔镜脾脏切除术在肝硬化致脾功能亢进治疗中的应用价值较高,能够取得确切疗效且治疗安全性较高,可显著改善患者肝功能。     

肝癌术后抗乙型肝炎病毒治疗对预防肝癌复发的研究

目的：探讨肝癌术后抗乙型肝炎病毒治疗对预防肝癌复发的效果。方法方便选取该院2012年4月—2014年8月收治的乙型肝癌病毒复制的肝癌患者80例,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),其中对照组患者单纯采取手术治疗,观察组患者肝癌术后,采取相应抗病毒治疗,比较两组患者治疗一年后的肝功能以及复发率。结果经过治疗一年后,观察组患者的肝功能AST、ALT、TBIL和ALB分别为(71.42±3.51)U/L、(64.36±2.48)U/L、(51.15±2.11)μmol/L和(38.85±2.46)g/L,数据均优于对照组患者,且观察组患者复发率仅为5%,明显低于对照组患者(P﹤0.05)。结论肝癌术后,对患者采取抗病毒治疗能够改善患者肝功能,降低复发率。     

肝癌介入后根治性精准肝切除的临床应用

目的:探讨根治性精准肝切除在肝癌介入后病例中应用的优势。方法:回顾性分析我院2005年1月至2012年12月间,肝癌介入治疗后行肝癌切除病例68例,其中采用传统Pringle法肝门阻断的肝切除术30例,根治性精准肝切除38例,比较两组在手术时间、术中出血量、术后肝功能损害、术后并发症及住院时间方面的差别。结果:根治性精准肝切除组手术时间(314.5±51.2)min长于Pringle法肝切除组(221.4±33.8)min,P<0.05。但根治性精准肝切除组较Pringle法肝切除组,术中出血少[(375.4±76.8)vs(596.1±107.3)mL,P<0.05];术后肝功能损害轻,术后第3天,ALT:[(311.7±44.3)vs(575.6±67.3)]U/L;AST:[(172.3±35.7)vs(443.7±40.3)]U/L;TD:[(41.2±13.2)vs(50.9±19.7)]μmol/L,差别均P<0.05;术后并发症发生率低(2/38,5.26%)比(8/30,26.67%),P<0.05;住院时间短[(16.4±2.6)vs(22.7±5.1)]d,P<0.05。结论:根治性精准肝切除运用于肝癌介入后病例中,相对传统Pringle法肝门阻断肝切除术有着术中出血少、肝功能损害轻、并发症发生率低、住院时间短的优势。     

腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响

目的探讨腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿的效果及对肝功能的影响。方法选取2013年12月至2014年12月于启东市人民医院就诊的肝囊肿患者104例,依据抽签法分为观察组和对照组,各52例。观察组采取腹腔镜下小切口手术治疗,对照组采取传统开腹治疗。观察比较两组患者手术情况、肝功能指标的水平变化及并发症发生情况。结果观察组手术时间、住院时间显著短于对照组[(68±4)min比(87±5)min、(5.3±0.4)d比(7.8±0.7)d],术中出血量少于对照组[(45±3)m L比(70±4)m L](P<0.05);治疗后1周,观察组肝功能指标天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)水平显著低于对照组[(29.6±2.1)U/L比(31.1±2.3)U/L,(28.6±3.3)比(30.1±4.1)U/L,(12.1±1.2)mg/L比(13.9±1.5)mg/L、(4.0±0.4)mg/L比(4.8±0.5)mg/L](P<0.05);观察组复发率与对照组比较差异无统计学意义[5.76%(3/52)比1.92%(1/52)](P>0.05)。结论对于肝囊肿患者采取腹腔镜下小切口治疗效果比较确切,能够减少术中出血量、缩短手术时间、降低手术给患者造成的创伤,同时对肝功能也有一定程度的改善作用,是一项值得推荐的治疗方式。     

比较腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝癌的短期临床疗效

目的对治疗肝癌应用腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术的短期效果进行对比分析。方法选择2015年1月至2017年12月我院治疗的肝癌患者共95例作为分析对象,根据不同治疗方式分为两组,对照组开腹肝切除手术、观察组腹腔镜肝切除手术,对比两组患者各项手术指标以及并发症出现情况。结果观察组手术时间为(138±20)min、手术出血量为(165±32)m L、住院时间为(6±1)d,对照组手术时间为(150±30)min、手术出血量为(300±88)m L、住院时间为(10±1)d,观察组明显优于对照组(P0.05);观察组并发症出现率明显低于对照组(P0.05)。结论在治疗肝癌中应用腹腔镜肝切除术手术具有显著效果,短期效果较为优异,并发症出现情况更低,具有较高的安全性,值得推广应用。     

不同肝血流阻断方式在肝癌合并肝硬化患者肝切除术中的效果比较

目的比较不同肝血流阻断方式在肝癌合并肝硬化患者肝切除术中的应用效果。方法选取2009年10月~2014年6月在重庆市綦江区人民医院肝胆外科行肝脏切除术的肝癌合并肝硬化患者64例,随机分为全肝入肝血流阻断组(对照组)和半肝入肝血流阻断组(实验组),每组各32例。观察两组患者肝血流阻断时间、术中出血量及术后住院时间,记录两组患者手术前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBIL);血红蛋白(Hb)等肝功能指标,并比较其术后并发症发生情况。结果两组患者肝血流阻断时间、术中出血量及术后住院时间比较[实验组(19.8±4.1)min、(429.3±36.7)m L、(16.3±3.5)d比对照组(18.7±5.7)min、(458.5±39.2)m L、(16.3±3.5)d]差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术前ALT、AST、TBIL、Hb等指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);实验组患者术后ALT[(48.23±11.36)U/L]、AST[(49.78±11.92)U/L]、TBIL[(109.25±34.73)μmol/L]指标水平低于对照组术后[ALT(75.23±13.26)U/L、AST(87.54±17.63)U/L、TBIL(192.32±71.25)μmol/L],Hb[(101.13±24.03)g/L]水平高于对照组[(85.37±20.35)g/L],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未发生大出血、休克、肝衰竭等。实验组患者术后出现腹水1例、消化道出血1例、肺部感染2例、胆瘘2例,总发生率为18.75%;对照组患者出现腹水2例、腹腔感染1例、肺部感染2例、胆瘘2例,总发生率为21.88%。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论半肝入肝血流阻断法用于肝癌合并肝硬化患者有利于促进肝功能的恢复,且其并发症少,值得临床推广应用。     

精准肝切除在结直肠癌肝转移中的临床应用研究

目的:探讨精准肝脏切除术在结直肠癌肝转移中的治疗效果。方法:回顾分析我院2007年6月至2013年5月结直肠癌肝转移的肝脏切除病例,23例行精准肝切除,31例采用传统Pringle法肝门阻断的肝切除术,在手术时间、术中出血、术后肝功能恢复、住院时间等多方面做对比。结果:精准肝切除组与Pringle法肝切除组比较,手术时间延长,[(325.3±41.8)vs(264±31.1)]min,P<0.05;术中出血量减少[(357±91.4)vs(577±75.2)]mL,P<0.05;术后肝脏功能恢复加快,ALT:[(343.5±114.4)vs(704.3±142.8)]U/L、AST:[(430.7±140.0)vs(704.3±142.8)]U/L、TBIL:[(35.5±12.1)vs(62.8±18.1)]μmol/L,P均<0.05;住院时间缩短[(17.6±3.2)vs(25.8±2.1)]d,P<0.05。结论:精准肝切除术相比传统肝脏切除术,术中出血少,肝脏功能恢复快,住院时间短。     

腹腔镜循肝中静脉左半肝切除治疗原发性肝癌(附27例临床分析)

目的探讨腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术治疗原发性肝癌的安全性和可行性。方法回顾性分析27例行腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术的原发性肝癌患者的临床资料。所有患者术前进行影像学精确评估;术中阻断入肝血流,循肝中静脉平面应用超声刀、双极电凝、Ligasure、Endo-GLA等离断肝组织。结果 27例手术均获得成功,无中转开腹。手术时间(175.1±50.0)min,术中出血量(200.2±55.1)mL,术后住院时间(6.0±2.2)d,术后无腹腔出血、肝功能衰竭等严重手术并发症,无围术期死亡病例。结论腹腔镜循肝中静脉左半肝切除术安全、可靠,可作为治疗原发性肝癌的一种术式。     

健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性分析

目的分析健脾理气方配合肝动脉化疗灌注栓塞治疗原发性肝癌的临床疗效及安全性。方法选取2015年2月～2019年2月在我院接受治疗的原发性肝癌患者86例,采用随机数字表法分为两组,各43例。两组均行肝动脉化疗栓塞治疗,对照组在肝动脉化疗栓塞治疗后给予常规西医治疗,观察组则加用健脾理气方治疗。对比两组临床疗效、治疗前后肝功能水平变化及不良反应。结果观察组治疗有效率为60.47%,高于对照组37.21%,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后ALT水平为(66.42±18.25)U/L、AST水平为(73.66±10.28)U/L、TBIL水平为(30.63±11.29)mmol/L,均低于对照组的(90.17±16.34)U/L、(120.41±20.69)U/L、(36.28±13.71)mmol/L,差异有统计学意义(P0.05);观察组骨髓抑制、感染、恶心呕吐、肝功能损伤发生率分别为25.58%、6.98%、16.28%、27.91%,均低于对照组的46.51%、23.26%、34.88%及48.84%,差异有统计学意义(P0.05)。结论健脾理气方配合肝动脉灌注化疗栓塞介入治疗原发性肝癌可获得较好的临床疗效,有利于改善肝功能指标,缓解化疗产生的不良反应,值得推广应用。     

恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化效果的临床研究

目的研究恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法选取2012年4月—2013年4月该院收治的100例乙型肝炎肝硬化患者,随机等分为对照组与观察组。对照组在常规治疗的基础上加用拉米夫定,观察组在常规治疗的基础上加用恩替卡韦,比较两组患者治疗前后肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）及肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）变化情况。结果观察组肝功能指标（ALT、AST、TBIL、ALB）均有改善,治疗后ALT平均水平（50.12±14.45）U/L,AST平均水平（45.32±12.26）U/L,TBIL平均水平（21.48±5.74）umol/L,ALB平均水平（37.86±3.93）g/L,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组肝纤维化指标（HA、LN、IV-C）均有改善,治疗后HA平均水平（15.48±3.46）ng/L,LN平均水平（56.92±14.05）ng/L,IV-C平均水平（83.56±27.38）,较对照组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化有助于改善患者肝功能及肝纤维化,临床上值得推广。     

腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝细胞癌临床疗效比较

目的 探讨腹腔镜与开腹肝部分切除术治疗肝细胞癌的临床疗效及安全性.方法 选取2008年1月至2013年6月成都市第三人民医院收治手术治疗的原发性肝细胞癌患者84例为研究对象,其中腹腔镜下肝癌肝部分切除术者41例(腹腔镜组),开腹肝癌肝部分切除术者43例(开腹组),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、手术费用及术后生存率.结果 腹腔镜组手术时间明显长于开腹组[(88.54±28.32)minvs(59.24±19.52)min],住院时间明显短于开腹组[(13.23±3.65)d vs(17.21±6.45)d],差异均有统计学意义(P<0.05);而术中失血量[(502.66±105.32)mL vs(479.63±112.16)mL]、肝门阻断时间[(22.36±10.32)min vs(19.36±11.45)min]、住院费用[(3.45±0.21)万元vs(3.39±0.23)万元]和并发症[9.8%(4/41)vs 9.3%(4/43)]比较差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组1年和2年生存率为88.1%和76.1%,开腹组为90.0%和72.5%,两组1年和2年生存率比较差异均无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组中位生存时间为50.2个月,开腹为46.5个月,两组患者中位生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜治疗原发性肝细胞癌创伤小,术后恢复快,但手术时间较长.     

原发性肝癌手术治疗进展

原发性肝癌是常见恶性肿瘤,患者预后不佳。手术切除是目前治疗原发性肝癌的主要手段之一。近年外科技术和精准理念的发展促进了肝癌的外科治疗。原发性肝癌的手术治疗方法包括解剖性与非解剖性肝切除术、腹腔镜肝切除术、机器人辅助腹腔镜肝切除术和联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术等。解剖性肝切除术解剖清楚、术中出血少,非解剖性肝切除术手术难度低、手术时间短,能够最大限度保护肝功能。腹腔镜肝切除术相较传统开腹手术具有微创、出血少等优势,但学习曲线长。机器人辅助腹腔镜肝切除术相较腹腔镜肝切除术住院时间更短,中转开放手术概率更低,但因为机器人手术费用昂贵,目前尚未大规模推广。联合肝脏离断和门静脉结扎的二步肝切除术可使肝脏在短时期内迅速增生,扩大了肝癌手术的范围,为中晚期肝癌治疗提供了新的选择。本文就原发性肝癌的手术治疗进展作一综述。     

术前肝血管3D重建联合术中区域血流阻断及持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术的临床效果

目的 评价术前肝血管3D重建联合术中区域血流阻断及持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术的临床效果.方法 选择52例原发性肝癌患者纳入研究组,术前实施肝血管成像3D重建、术中区域血流阻断并持续性亚甲蓝染色以辅助行精准肝切除术.同时选择52例原发性肝癌患者作为对照组,行常规肝切除术.对比两组手术时间、术中出血量、住院时间、术后并发症发生率.检测两组患者术前、术后1d、3d及7d的肝功能[血清谷草转氨酶(AST)、白蛋白(Alb)、胆碱酯酶(Che)及总胆红素]及活化部分凝血活酶时间(APTT).结果 全部病例手术成功.与对照组比较,研究组手术时间较长,但术中出血量及住院时间较少(P＜0.05).研究组术后并发症总发生率为11.54％,低于对照组的42.31％ (P ＜0.05).两组AST、Che及APTT均有随时间变化的趋势(P＜0.05),术后AST水平较前升高,Che水平较术前降低,而APTT较术前延长;但术后各时间点研究组AST低于对照组,而Che高于对照组,同时APTT短于对照组(P＜0.05).结论 术前肝血管成像3D重建联合术中区域血流阻断持续性亚甲蓝染色辅助行精准肝切除术可显著降低术后并发症,对患者术后肝功能及凝血功能的影响更小,有助于患者的术后恢复.     

腹腔镜与开腹肝切除术治疗肝细胞性肝癌的临床疗效

目的 探讨腹腔镜肝切除术与开腹肝切除术治疗肝细胞性肝癌的疗效差异。方法 选取2015年11月至2017年6月在我院接受手术治疗的肝细胞性肝癌患者152例的资料进行回顾性分析,根据手术方法将其分为对照组(n=76)及试验组(n=76)。对照组采用开腹肝切除术,试验组采用腹腔镜肝切除术。比较两组的围术期相关指标、术前、术后1 d的肝功能、炎症指标变化情况、术后并发症发生情况、未复发生存时间及总生存时间。结果 试验组的手术时间、失血量、切口长度、术后下床时间、术后进食时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术后1 d两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)均升高,术后1 d试验组患者的ALT、AST、WBC、PCT均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组术后并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。试验组未复发生存时间和总生存时间均长于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 利用腹腔镜肝切除术治疗肝细胞性肝癌,患者术后恢复速度快,安全性良好,有助于提升其生存时间,改善远期预后。     

凝结芽孢杆菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的疗效及对肝功能的影响

目的 探讨凝结芽孢杆菌联合谷氨酰胺治疗肝硬化的疗效及对肝功能的影响。方法 随机选取2018年1月—2021年6月盱眙县人民医院收治的65例肝硬化患者为研究对象,随机数字表法分为两组。对照组32例,予以肝硬化常规治疗;研究组33例,常规治疗同对照组,在此基础上联合应用凝结芽孢杆菌和谷氨酰胺。测定两组治疗前后血清肝纤维化指标HA、LN与PCⅢ,彩超测定两组肝脏硬度值,测定两组治疗前后DLC与ET,评价两组肠道屏障功能。测定两组血清肝功能指标ALB、ALT与TBIL,Child-Pugh评分评估两组肝脏储备功能。结果 研究组治疗后血清肝纤维化指标HA、LN、PCⅢ与肝硬度值与对照组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后肠屏障功能指标D-LC(8.90±3.42)mg/L、ET(0.55±0.09)EU/mL均低于对照组,差异有统计学意义（t=5.323、6.094,P<0.05）。研究组治疗后肝功能指标ALB(34.77±3.83)g/L高于对照组,ALT(40.19±15.81)U/L、TBIL(36.07±9.72)μmol/L与Child-pugh(6.70±...