Herbert钉内固定结合Hoffmann Ⅱ外固定支架治疗距骨颈骨折的疗效观察

目的探讨Herbert钉内固定结合HoffmannⅡ外固定支架治疗距骨颈骨折的疗效。方法回顾分析采用Herbert钉内固定结合HoffmannⅡ外固定支架治疗的22例闭合性距骨颈骨折患者的临床资料,并按美国足与踝关节协会踝与后足功能评分（AOFAS评分）进行踝与后足功能评价。结果 22例患者术后随访1-2年（平均23个月）,术后发生创伤性关节炎2例、距骨缺血性坏死1例,无骨髓炎、骨不连或畸形愈合,无钉道深部感染及松动。AOFAS评分优7例（90-100分）,良9例（75-89分）,可4例（50-74分）,差2例（〈50分）,优良率为73%。结论Herbert钉内固定结合HoffmannⅡ外固定支架能维持骨折复位和关节稳定,治疗距骨颈骨折疗效佳。     

铰链式外固定架结合开放手术治疗肘关节骨折术后僵硬的疗效

<正>肘关节骨折患者术后容易出现关节僵硬强直的并发症。传统方式的肘关节松解术疗效达不到满意效果,在术后又由于患者依从性及其他原因导致肘关节得不到系统、有效地功能锻炼,导致术后的肘关节功能未能达到预期的满意程度。我院骨科对所有肘关节僵硬患者均取出原有内固定,尺神经游离前置,松解关节周围粘连,术后进行系统、有效地功能锻炼,同时依靠铰链式外固定架的独特功能,治疗效果均达到满意程度。1资料和方法     

外固定架结合有限内固定治疗胫腓骨骨折25例

胫腓骨粉碎性骨折常伴有严重的软组织损伤。切开复位钢板螺钉内固定的并发症发生率较高。2000～2003年，我们采用外固定架结合有限内固定治疗严重胫腓骨骨折25例，疗效满意。现报告如下。     

有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例报告

2000年3月至2002年6月，我们采用有限内固定加单侧多功能外固定架治疗胫腓骨C型骨折36例，疗效满意。现报告如下。     

有限内固定结合外固定架治疗胫腓骨不稳定骨折47例疗效观察

1997年5月至2002年5月，我院对47例胫腓骨不稳定骨折应用有限内固定结合外固定架进行治疗，创伤小，骨折愈合率高，疗效满意。现报告如下。     

尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折整复比较困难,若固定不稳,常影响关节功能。我科1988～1990年采用尺骨鹰嘴截骨入路内固定治疗Ⅲ～Ⅳ型肱骨髁间骨折10例,收到满意疗效。     

单边外固定架联合有限内固定治疗开放性胫腓骨粉碎性骨折56例报告

2004年2月～2007年8月，我们采用单边外固定架联合有限内固定的方法治疗粉碎性、开放性胫腓骨骨折患者56例，疗效满意。现报告如下。     

单臂多功能外固定架治疗肱骨干骨折骨不愈合56例报告

自1995年4月以来，我院应用单臂多功能外固定架治疗肱骨干骨折不愈合56例，疗效满意。现报告如下。     

有限内固定结合外固定治疗肱骨中段骨折18例报告

肱骨中下段骨折是临床常见骨折之一,常为斜形、螺旋形及伴有蝶形骨块的粉碎性骨折,肱骨干骨折常用的方法有钢钣,交锁髓内钉及外固定器固定三种,肱骨中下段骨折钢钣固定创伤大,常不能满足AO组织建议的骨折两端各有3枚螺钉固定的要求,对肱骨干骨折单独采用拉力螺钉常不能提供足够     

组合外固定架治疗胫骨多段骨折9例

2000年8月~2005年2月,我门对9例胫骨多段骨折患者采用组合外固定架固定,疗效满意。现报告如下。临床资料:本组9例患者中,男6例,女3例;年龄20~63(38.5±2.16)岁;车祸伤7例,坠落伤1例,砸伤1例;均为4段骨折,其中开放性骨折7例,闭合性骨折2例;合并血管神经损伤1例。4例入院后立即行清创组合外固定架固定术,3例开放及2例闭合性骨折患者行跟骨牵引,待病情稳定肿胀开始消退(一般为伤后4~7d,平均5d)行切开复位组合外固定架固定术。具体方法为硬膜外麻醉,以多段骨折处为中心取局部小切口复位,用克氏针临时固定或用皮质骨螺丝钉固定,分别在每个骨折段…     

记忆合金自加压骑缝钉骨折固定手术的配合

2002年6月，我院为1例肱骨近端粉碎性骨折患者实施了记忆合金自加压骑缝钉内固定手术，术中顺利，骨折片固定牢固，术后拍片示骨折碎片对合良好。此手术开展例数较少，现将手术中的配合要点报告如下。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法 2005-06～2008-06月对39例肱骨近端骨折患者采用锁定加压钢板内固定治疗,并于术后早期进行功能锻炼。结果术后平均随访9个月,按Constant评分标准,平均88分(41～95分),其中优26例,良10例,中2例,差1例,优良率92.3%。结论锁定加压钢板治疗肱骨近端骨折是一种安全、有效的手术方法。     

单侧外固定架治疗胫腓骨骨折的护理

1996年5月～1999年12月,我院应用单侧多功能外固定架治疗胫腓骨骨折61例,术前术后进行了科学护理,取得了良好效果,现报告如下。     

单臂多维外固定结合有限内固定治疗胫骨骨折26例

自2001年以来，我们采用单臂多维外固定结合有限内固定治疗胫骨骨折26例，效果满意。现报告如下。     

股骨远端骨折治疗的研究进展

正股骨远端骨折占股骨骨折的4%[1]。老年患者,仅由低能量损伤即可造成骨折。股骨远端属于膝关节功能活动的一部分,如因骨折后治疗方案不当引起关节僵硬、粘连、内外翻畸形等并发症,将严重影响患者的生活质量。股骨远端骨折从单纯的非手术治疗逐渐过渡到手术治疗,从外固定材料逐渐向钢板、髓内针等内固定材料过渡。由于股骨远端骨折类型繁多,且常累及关节面,尚缺乏一种良好的方案治疗所有类型的骨折[2]。因此,应依据骨折部位、周围软组织情况、骨     

自制矩形钉加强内固定治疗肱骨干骨折术后骨不连30例报告

2002年3月～2006年3月，本院收治肱骨干骨折术后骨不连患者30例，采用单枚或双枚自制矩形钉加强内固定治疗，疗效满意。现报告如下。     

锁定钢板内固定与人工肱骨头置换治疗老年复杂肱骨近端骨折的比较研究

目的 比较锁定钢板(PHILOS)切开复位内固定和人工肱骨头置换(HA)治疗复杂肱骨近端骨折的疗效差异.方法 回顾性分析2010年6月-2013年6月行手术治疗的肱骨近端3部分和4部分骨折(或伴脱位)47例,其中PHILOS组29例和HA组18例.观察记录患术后3m、6m及12m的Constant-Murley评分和DASH评分,术后12m的SF-36量表评分以及术后并发症和二次手术情况.结果 两组术后3m的Constant-Murley评分总分、DASH评分、术后12 m的SF-36量表评分、两组术后并发症的差异无统计学意义,而术后6m、术后12m的Constant-Murley评分总分、DASH评分PHILOS组优于HA组,PHILOS组2例行二次手术,HA组无二次手术.结论 与人工肱骨头置换相比,锁定钢板治疗复杂肱骨近端骨折具有更好的功能结果,相近的并发症,生活质量相似.     

单臂外固定架治疗高龄患者股骨粗隆间骨折疗效分析

研究表明,股骨粗隆间骨折保守治疗的死亡率比手术治疗要高,因此除非患者有绝对手术禁忌证,治疗方法应首选手术治疗〔1,2〕,并且坚强的内固定可使患者早期下地活动,减少长期卧床所致的肺炎、褥疮、髋内翻等并发症,降低病残率和死亡率,但由于高龄患者多合并多系统疾病,且机体脏器功能低下,手术的危险性高,术后并发症多〔3〕。外固定器固定具有创伤小、失血少、方法简单、安全、经济等优点,本文应用单臂外固定架治疗80岁以上的各种类型的股骨粗隆间骨折,具有手术时间短,创伤小,无术后并发症,取得了满意的疗效。1临床资料1.1一般资料本组股骨粗…     

评估老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定的预后

目的评估老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定的临床疗效和功能预后情况。方法自2002年至2007年,36例年龄>65岁的肱骨远端关节内骨折患者纳入本研究,其中20例患者接受了平均48个月的随访,最终成为本研究的评估对象。所有患者均接受急性肱骨远端切开复位内固定治疗。功能评估采用Mayo肘关节功能评分(MEP)及上肢、肩、手功能障碍(DSAH)评分,整体健康状况评估采用肌肉骨骼功能评定量表(MFA)评分。结果 20例患者的骨折均愈合。平均Mayo肘关节功能评分84分,平均肘关节屈伸范围21°¹21°,患侧前臂旋转以及握力与对侧手臂没有显著差异(P>0.05)。平均DSAH评分37.7分,平均骨骼肌肉功能评分33.5分,手的评分34.8分,自理能力评分31.9分。1例患者因屈曲挛缩需要进一步治疗。结论老年患者肱骨远端关节内骨折切开复位内固定可以获得满意的疗效。     

锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例分析

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效。方法取肩关节前侧人路,采用切开复位锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折39例,术后早期功能锻炼。结果 39例患者术后随访6～12个月,平均9个月。伤口全部一期愈合,钢板无折断,螺钉无松脱,无再移位发生。肩关节功能评估优26例,良8例,可5例,优良率为87.2%。1例发生肱骨头无菌性坏死。结论应用锁定加压钢板内固定治疗肱骨近端骨折,固定牢固,操作简单,允许早期功能锻炼,肩关节功能恢复良好,是一种理想的手术方法。