手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的效果比较

目的:比较手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的效果。方法:选取简单桡骨远端骨折患者100例,按照随机数字表法分为两组,对照组患者行保守治疗,观察组行手术治疗,比较两组腕关节功能、桡骨高度、尺偏角、掌倾角以及并发症发生情况。结果:观察组治疗优良率为92%,高于对照组的82%,组间差异无统计学意义(P>0.05);其中观察组尺偏角和掌倾角大于对照组,桡骨高度小于对照组,组间差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16%,对照组为20%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:手术与保守治疗老年简单桡骨远端骨折的临床效果相当,但手术治疗后患者腕关节恢复情况更优良。     

保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能的比较

目的:比较保守与手术治疗对桡骨远端骨折患者疼痛及腕关节功能的影响。方法:将64例桡骨远端骨折患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组,每组各32例。对照组患者用闭合手法复位塑性小夹板外固定;研究组患者经切开复位"T"型锁定钢板内固定。比较两组患者的腕关节功能评分优良率和并发症发生率及治疗前后疼痛评分变化。结果:研究组患者的腕关节功能评分优良率高于对照组(P<0.05),而并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的疼痛评分对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗,研究组患者明显优于对照组(P<0.05)。结论:手术治疗桡骨远端骨折患者对降低其疼痛及腕关节功能的恢复效果优于保守治疗。     

闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床效果观察

目的:观察闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法:选取2013年1月—2018年1月本院收治的65例桡骨远端骨折患者,将其中行闭合复位外固定支架固定治疗的33例患者设为观察组,行切开复位内固定术治疗的32例患者设为对照组。对比两组手术指标、腕关节活动度及并发症。结果:观察组手术时间、骨折愈合时间较对照组短,术中失血量较对照组少,差异具有统计学意义(P<0.05);术后,观察组Gartland-Werley评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组并发症总发生率(3.03%)略低于对照组(15.63%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:闭合复位外固定支架固定治疗桡骨远端骨折较切开复位内固定术具有创伤小、操作简便、术后易恢复等优势,且具有较佳的治疗安全性。     

经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效分析

目的:分析经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术疗效。方法:将60例桡骨远端不稳定骨折患者随机分为观察组及对照组各30例;对照组采用掌侧入路显露挠骨远端骨折后完成接骨板的内固定,观察组采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定手术治疗;比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症、桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角和整体临床治疗效果。结果:两组患者手术时间比较无统计学差异(P>0.05),且观察组术中出血量及骨折愈合时间均显著低于对照组(P<0.05);治疗后两组患者治疗临床疗效比较无统计学差异(P>0.05);治疗后两组患者桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角均显著改善(P<0.05),但两组桡骨掌倾角、尺偏角、掌倾角指标比较无统计学差异(P>0.05);治疗后观察组并发症发生率明显低于对照组,且差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用经肱桡肌腱入路桡骨远端骨折内固定术治疗后,可显著提高临床疗效,并降低并发症发生率。     

钢板螺钉内固定手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者的临床效果

目的:探讨钢板螺钉内固定手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者的临床效果。方法:选取老年桡骨远端不稳定骨折患者130例,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组,每组65例。对照组予保守治疗,观察组予Lane钢板螺钉内固定手术治疗,比较两组患者住院时间和骨折愈合时间,腕关节功能自行评估量表(PRWE)评分,治疗前后腕关节活动度及并发症发生率。结果:观察组患者住院时间和骨折愈合时间均短于对照组,PRWE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,两组患者患侧握力、背伸活动度、掌屈活动度、尺偏活动度、桡偏活动度、旋前及旋后活动度均大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率为4.69%,低于对照组的14.06%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:钢板螺钉内固定手术治疗老年桡骨远端不稳定骨折患者临床效果较好,可改善患者腕关节功能,并降低并发症发生率,预后良好。     

经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的疗效

目的:探讨经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折患者的临床疗效。方法:选择80例桡骨远端不稳定骨折患者作为观察对象,根据住院号随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者采用经掌侧入路解剖钢板内固定治疗,观察组患者采用经掌侧入路斜T型钢板内固定治疗。观察两组患者围手术期骨折愈合情况、手术前后尺偏角、掌倾角、桡骨高度等。结果:与对照组相比,观察组患者在手术时间、术中出血量、住院时间方面差异无统计学意义(P>0.05),骨折愈合时间较对照组短,P<0.05;两组患者术前掌倾角、尺偏角及桡骨高度差异无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著改善,且观察组患者的改善情况优于对照组(P<0.05)。结论:经掌侧入路斜T形钢板内固定治疗饶骨远端不稳定性骨折患者的疗效较好,可促进患者腕关节功能恢复,值得借鉴。     

续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折

目的:探讨续骨活血汤治疗肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折的临床疗效。方法:选取108例老年桡骨远端骨折患者,随机分为观察组和对照组,每组54例。对照组患者接受常规骨折复位固定治疗。观察组患者在此基础上加用续骨活血汤。采用骨折愈合评分系统(radius union scoring system,RUSS),对患者治疗后当天、1个月以及3个月进行腕关节正侧位片检测,对骨折的愈合情况进行评分,评估骨折愈合时间;采用Gartland-Werley评分和腕关节患者自评量表(patientrated wrist evaluation,PRWE)评分对患者3个月后的腕关节功能进行评估。结果:治疗当天,两组患者RUSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,观察组患者RUSS评分显著高于对照组(P<0.05)。但治疗3个月后,两组患者的RUSS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者骨折愈合时间显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者Gartland-Werler评分和PRWE评分均显著低于对照组(P<0.05)。结论:续骨活血汤可以缩短肾虚血瘀型老年性桡骨远端骨折的愈合时间,改善骨折愈合后腕关节功能。     

克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效分析

目的探讨克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折的临床疗效.方法选取桡骨远端不稳定骨折患者120例,其中采用经皮克氏针联合外固定支架治疗60例(观察组),采用切开复位锁定接骨板系统内固定治疗60例(对照组).比较两组患者术中出血量及手术时间,术后切口愈合时间、骨折愈合时间以及并发症发生情况.结果观察组患者手术时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均明显短于对照组、术中出血量显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05或0.01).两组患者术后腕关节功能及复位质量均无明显差异(均P>0.05).观察组患者术后仅创伤性关节炎发生率明显低于对照组(P<0.05),两组患者其他并发症发生率的差异均无统计学意义(均P>0.05).结论克氏针联合外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折,具有创伤小、岀血量少,缩短手术时间、伤口愈合时间及骨折愈合时间,恢复快、功能良好、术后并发症发生率低等优点,值得临床推广.     

手术和非手术治疗老年桡骨远端骨折的近远期效果比较

目的:比较手术和非手术治疗老年桡骨远端骨折的近远期效果。方法:选取120例老年桡骨远端骨折患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各60例,对照组实施手法复位及石膏外固定,观察组实施手术内固定治疗,比较两组早期复位、远近期腕关节功能恢复及并发症发生情况。结果:观察组住院时间明显长于对照组,住院费用明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组桡骨尺偏角、掌倾角均明显大于治疗前,且观察组大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后两组Cooney评分中疼痛、功能状态、活动度、握力评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),治疗1年后两组Cooney评分中疼痛、功能状态、活动度、握力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年桡骨远端骨折行手术治疗时的近期复位效果更好,但其住院时间长,治疗费用高,且远期并发症及疗效与非手术治疗相当。     

掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗桡骨远端骨折疗效分析

目的:对比不同内固定方式治疗桡骨远端骨折效果.方法:回顾性收集洛阳市中心医院2018年5月—2019年5月收治的87例桡骨远端骨折患者临床资料,将采用经皮克氏针治疗的42例患者纳入A组,将采用掌侧入路切开复位钢板螺钉治疗的45例患者纳入B组.比较两组术后恢复情况,术后6个月骨折复位情况,术后1年腕关节功能及并发症.结果:对比两组桡骨掌倾角、尺桡骨高度差及桡骨尺偏角,差异无统计学意义(P>0.05);B组骨折愈合时间、术后感染率均较A组低,差异有统计学意义(P<0.05);B组腕关节功能优良率较A组高,差异有统计学意义(P<0.05);B组并发症发生率较A组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论:掌侧入路切开复位钢板螺钉与经皮克氏针内固定均可取得较好复位效果,但前者治疗效果更佳,有利于改善桡骨远端骨折患者腕关节功能,促进术后恢复,且并发症较少.     

经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的疗效对比

目的:观察比较经掌侧入路锁定加压钢板固定术与非手术治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选择71例老年桡骨远端骨折患者,根据患者意愿分为观察组37例和对照组34例,观察组采用经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗,对照组采用手法复位石膏外固定治疗,记录患者骨折复位及愈合情况,应用Cooney腕关节评分法评价腕关节功能.结果:观察组患者平均骨折愈合时间(12.1±2.4)周,对照组为(14.8±3.2)周,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度相似,差异无统计学意义(P>0.05);治疗6个月后,两组患者掌倾角、尺偏角及桡骨缩短长度较治疗前均好转,但观察组改善幅度较对照组更显著,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者Cooney腕关节评分中疼痛、活动范围、握力、屈曲/伸展活动度、功能评分方面均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组腕关节功能优良率94.6%,高于对照组的76.5%,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者术后并发症发生率相似,差异无统计意义(P>0.05).结论:经掌侧入路锁定加压钢板固定术治疗老年桡骨远端骨折骨折愈合快,腕关节功能恢复好.     

桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果

目的探讨桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折的临床效果。方法 60例桡骨远端不稳定性骨折患者分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者给予桡骨远端T型锁定接骨板治疗,对照组患者给予外固定支架治疗,术后随访3个月,对患者行X线片检查,测量并记录2组患者的骨性愈合时间、掌倾角、尺偏角及腕关节活动度。结果 2组患者骨性愈合时间、掌倾角及尺偏角比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者背伸、掌屈活动显著优于对照组,桡偏显著轻于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者尺偏、旋前、旋后情况比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组和对照组患者治疗效果优良率分别为90.0%和70.0%,观察组患者优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者并发症发生率分别为6.7%和10.0%,2组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用桡骨远端T型锁定接骨板治疗桡骨远端不稳定性骨折对桡骨远端的骨性及腱鞘结构的影响较小,手术操作较为方便,可保持背侧软组织的完整性,复位效果好,固定可靠,疗效满意,且并发症少。     

石膏、夹板分期交替固定在桡骨远端骨折保守治疗中的临床疗效观察

目的:探讨中医手法整复石膏、小夹板分期交替固定在桡骨远端骨折保守治疗中的临床效果。方法:选取2018年6-12月本院收治住院的100例桡骨远端患者为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组50例。对照组采取中医手法整复石膏外固定治疗,观察组采取中医手法整复石膏外固定2周后更换为小夹板外固定的石膏、夹板分期交替固定的治疗方法。观察比较两组患者治疗后的骨痂生长情况、骨折愈合时间、Cooney腕关节评分情况、满意度。结果:治疗后1、3个月,观察组骨痂X线评分的优良率均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的骨折愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组Cooney腕关节评分的优良率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后3个月,观察组患者的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:中医手法整复石膏、夹板分期交替固定在桡骨远端骨折保守的治疗中效果显著,能够有效地加快骨痂的生长,缩短骨折愈合时间,促进腕关节功能恢复,提高患者治疗过程的满意度。     

切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折的效果

目的探讨切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法选取2015年10月至2017年5月平顶山市第五人民医院收治的202例桡骨远端骨折患者,按照固定方式分为观察组与对照组,每组101例。对照组接受手法闭合复位小夹板外固定治疗,观察组接受切开复位"T"型钢板内固定。对比两组住院时间、骨折愈合时间和并发症发生情况;随访1 a,统计两组治疗优良率。结果两组住院时间和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组骨折愈合时间短于对照组(P<0.05);观察组治疗优良率[94.06%(95/101)]高于对照组[85.15%(86/101)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论切开复位"T"型钢板内固定治疗桡骨远端骨折有利于促进骨折早期愈合,且可有效改善患者关节功能,效果显著。     

掌侧锁定加压接骨板治疗桡骨远端骨折体会

目的:探讨掌侧锁定加压接骨板在桡骨远端骨折治疗中的应用效果。方法:选取收治的40例桡骨远端骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,观察组患者均给予掌侧锁定加压接骨板治疗,对照组患者给予闭合整复石膏外固定保守治疗,观察治疗效果。结果:随访1年,X线复查显示两组患者骨折全部顺利愈合,观察组尺偏角(20.5±3.5)°明显低于对照组尺偏角(25.2±3.6)°,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组桡骨缩短(3.1±1.2)mm明显低于对照组(5.2±1.1)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。Gartland-Werley准则评价治疗结果为:观察组优良率95.00%明显高于对照组65%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:掌侧锁定加压接骨板在桡骨远端骨折治疗中的应用效果良好,操作简便,且固定牢靠,术后早期腕关节可活动,术后功能优良,值得推广使用     

外固定支架治疗桡骨远端骨折效果及对腕关节功能的影响观察

目的：探讨外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床效果及其对腕关节功能恢复的影响。方法选择2010年1月—2014年6月我院收治的桡骨远端骨折患者72例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各36例。观察组患者采用闭合复位后给予外固定支架治疗,对照组患者采用闭合复位后给予石膏固定治疗。对比2组的临床疗效及其对腕关节功能恢复的影响。结果观察组患者腕关节功能恢复优良率为91.67%,显著高于对照组的63.89%;观察组尺偏角度和掌倾角度显著高于对照组（P<0.05）,而2组桡骨高度对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折患者的临床效果显著,且有助于腕关节功能恢复。     

桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效比较分析

目的:探究桡骨远端骨折保守治疗与手术治疗的疗效。方法:此次研究研究对象为100例桡骨远端骨折患者,分为对照组与观察组,每组50例,对照组给予保守治疗,观察组给予手术治疗,对比2组患者治疗情况、功能评分、愈合时间,进行统计学分析。结果:观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,P<0.05,形成统计学意义。观察组患者治疗后功能评分优于对照组,P<0.05,形成统计学意义。观察组愈合时间优于对照组,P<0.05,形成统计学意义。结论:桡骨远端骨折患者使用手术治疗,有助于腕关节功能恢复,提高治疗有效率,且缩短恢复时间,对患者具有积极意义,可在临床推广及使用。     

外固定架治疗桡骨远端不稳定型骨折

目的:探讨外固定支架在桡骨远端不稳定性骨折治疗中的效用。方法:对58例有完整随访资料的桡骨远端不稳定性骨折患者进行分析研究,在术后1~2年,测定腕关节的活动范围和影像学指标,对腕关节进行Gartland-Werley功能评分。结果:所有病例均在3月内临床愈合,患者腕关节的背伸和尺偏活动范围显著小于正常腕关节(P<0.05),掌屈、桡偏、旋前、旋后差异无统计学意义(P>0.05),桡骨高度和尺偏角与对侧正常腕关节相比无统计学差异(P>0.05),掌倾角显著小于正常腕关节(P<0.05)。结论:外固定支架应成为治疗桡骨远端不稳定性骨折的首选,其固定牢靠,创伤小,疗效好,并发症少,值得推广。     

桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的影响因素

目的探讨影响桡骨远端骨折夹板外固定治疗腕关节功能恢复的因素。方法通过对2015-01—2016-01间在广东省中西医结合医院治疗的86例桡骨远端骨折患者随机分组,实验组患者应用夹板外固定治疗,对照组患者给予钢板螺钉内固定治疗,观察两组患者骨折愈合时间、腕关节功能恢复情况差异。结果实验组患者骨折愈合时间同对照组比较明显缩短,腕关节功能显著恢复,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对桡骨远端骨折患者采用夹板外固定治疗可缩短骨折愈合时间,促进腕关节恢复,临床值得推广应用。     

手术治疗与中医传统小夹板非手术治疗C型桡骨远端骨折的临床疗效对比

目的分析C型桡骨远端骨折手术治疗的临床疗效。方法采用奇偶数分组法将120例C型桡骨远端骨折患者的病历资料分为对照组和观察组,其中对照组采用中医传统小夹板非手术治疗,观察组采用手术切开钢板内固定复位治疗。比较两组患者桡骨远端骨折的解剖位置复位、腕关节功能恢复、骨折愈合时间及并发症发生率。结果对照组骨折治疗后桡骨断端存在畸形有18例、观察组有7例,两组C3型数据差异具有统计学意义(P0.05);对照组的功能恢复有效率为73.33%、观察组为96.67%,两组C3型数据差异具有统计学差异(P0.05);对照组的骨折愈合时间平均为(93.4±7.0)d、观察组为(89.4±8.5)d,差异有统计学意义(P0.05);对照组握力评分为(2.7±0.2)分,观察组为(3.2±1.3)分,两组比较差异有统计学意义(P0.05);对照组的并发症发生率为20.00%、观察组为3.33%,两组C3型数据差异有统计学意义(P0.05)。结论手术切开钢板内固定复位治疗C2型和C3型桡骨远端骨折在解剖位置复位情况、腕关节功能恢复情况、骨折愈合时间及并发症发生率方面疗效较好,在临床诊断治疗中可根据骨折的情况及患者的需求灵活选择。