布地奈德对中重度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响

目的探究雾化吸入高剂量布地奈德对成人中重度支气管哮喘急性发作患者肺功能的影响。方法选取信阳市中心医院2015年6月至2016年7月收治的支气管哮喘急性发作患者56例,使用随机数表法分为对照组和观察组,各28例。给予两组特布他林雾化液,在此基础上给予对照组雾化吸入低剂量布地奈德,给予观察组雾化吸入高剂量布地奈德。比较两组患者治疗2 h后第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1%)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、动脉血氧饱和度(Sa O2)肺功能指标及康复时间。结果两组治疗2 h后FEV1%、FEV1及Sa O2比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2 h后观察组PEF水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组康复时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论成人中重度支气管哮喘急性发作患者采用适量雾化吸入布地奈德可改善肺功能,缩短康复时间。     

息哮平喘汤联合沙丁胺醇气动雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效

目的:观察息哮平喘汤联合沙丁胺醇气动雾化治疗小儿支气管哮喘急性发作期的疗效。方法:选取急性发作期支气管哮喘患儿82例,采用随机数字表法分为研究组与对照组各41例。对照组采用沙丁胺醇气动雾化吸入治疗,研究组在对照组基础上加用口服息哮平喘汤治疗,均治疗7 d。比较两组临床症状(胸闷、喘息、咳嗽)改善情况及住院用时、治疗前及疗程结束后肺功能指标[呼气流速峰值(PEF)、第1 s用力呼气量(FEV1)]水平。结果:研究组胸闷、喘息及咳嗽改善用时、住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前两组间PEF、FEV1水平差异无统计学意义(P>0.05),疗程结束后两组PEF、FEV1水平均较治疗前增高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采取沙丁胺醇气动雾化吸入联合息哮平喘汤对支气管哮喘急性发作期患儿予以治疗,可更有效缓解患儿临床症状,改善其肺功能,促进患儿康复。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效分析

目的探讨雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法86例支气管哮喘急性发作患儿,分为对照组40例,观察组46例。2组患儿均予抗感染、静脉滴注氨茶碱、口服酮替芬及止咳化痰等对症治疗,观察组在对症治疗基础上雾化吸入0.5 g.L-1沙丁胺醇悬液,观察治疗前后临床症状和肺功能的变化。结果观察组总有效率为91.3%(42/46),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);治疗前观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、呼气峰流量(PEF)及用力肺活量(FVC)与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的各项指标明显提高,与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05),对照组改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿的FEV1、FEF50%、PEF及FVC均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙丁胺醇雾化吸入可迅速缓解哮喘急性发作,改善肺功能,值得临床推广。     

黄芪注射液联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期患者的效果分析

目的观察黄芪注射液联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期患者的效果。方法选取2014年2月至2017年1月焦煤中央医院一分院收治的支气管哮喘急性发作期患者86例,将其随机分为对照组与观察组,各43例。予以对照组异丙托溴铵雾化吸入治疗,在对照组基础上予以观察组黄芪注射液治疗。比较两组临床疗效、肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力呼气肺活量(FEV1/FVC)]及动脉血气指标[动脉血氧分压(PaO_2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)]。结果观察组治疗总有效率、FEV1、FEV1/FVC、PaO_2均高于对照组,PaCO_2低于对照组(P<0.05)。结论黄芪注射液联合异丙托溴铵雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作期效果显著,可提高患者肺功能,改善动脉血气。     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿的效果观察

目的探讨复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状及肺功能的影响。方法选取2014年1月至2016年2月洛阳市妇女儿童医疗保健中心收治的94例支气管哮喘急性发作患儿,按照随机数表法分为对照组与观察组,各47例。给予对照组常规治疗,观察组于对照组基础上采用复方异丙托溴铵溶液+布地奈德气雾剂氧气驱动雾化吸入治疗,均治疗7 d。观察两组临床疗效,记录患者治疗前后肺功能指标[1 s用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、呼吸峰流量(PEF)]及症状改善情况。结果观察组喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间短于对照组,治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予支气管哮喘急性发作患儿复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德氧气驱动雾化吸入治疗,可缩短喘憋、哮鸣音及湿啰音消失时间,促进患儿肺功能恢复,值得推广。     

孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入对儿童哮喘发作的治疗效果及对肺功能的影响

目的探讨孟鲁司特钠联合布地奈德混悬液雾化吸入对儿童哮喘发作的治疗效果及对肺功能的影响。方法选取2016年4月至2019年3月在该院进行治疗的哮喘发作患儿60例作为研究对象,应用数字随机表法分为对照组和观察组各30例,对照组单纯给予布地奈德混悬液雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用孟鲁斯特钠治疗,对两组患儿疗效及治疗前后第一秒用力呼气容积(FEV1)、第一秒用力呼气容积/用力肺活量比值(FEV1/FVC)水平进行观察。结果观察组治疗总有效率为96.67%,明显高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P 0.05);两组治疗前FEV1及FEV1/FVC水平比较差异无统计学意义(P0.05),观察组治疗后FEV1及FEV1/FVC水平与对照组比较差异有统计学意义(P 0.05)。结论单纯布地奈德混悬液雾化吸入治疗有一定疗效,但在其基础上联用孟鲁斯特钠进一步提高了治疗效果,对患儿的肺功能改善作用更为显著,值得应用。     

可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的:研究可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效情况。方法:选取小儿支气管哮喘急性发作患儿78例,按随机数字表抽取法随机分成两组,其中对照组给予单纯可必特氧气驱动雾化治疗,观察组给予可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗,将两组患儿疗效情况进行比较。结果:观察组主要临床症状(咳嗽、气喘、肺部鸣锣音)消失时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者各项肺功能指标(FEV1、FVC、FEV1/FVC)治疗后均有所改善,其中FEV1、FEV1/FVC情况观察组显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组、对照组在临床优良率情况方面差异有统计学意义,观察组患者临床疗效更好,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:小儿支气管哮喘急性发作患儿临床使用可必特联合普米克氧气驱动雾化吸入治疗,可显著改善患儿主要临床症状,肺功能水平显著提高,整体临床疗效优良率也显著优于可必特氧气驱动雾化治疗方法。     

支气管哮喘并结核感染儿童的临床治疗

目的探讨支气管哮喘合并结核感染的患儿吸入性糖皮质激素的临床效果。方法选取佛山市高明区人民医院2009年3月至2011年8月收治的支气管哮喘合并结核感染的42例患儿作为观察组,以同期未合并结核感染患儿45例作为对照组。两组均给予布地纳德吸入治疗,急性发作时加用沙丁胺醇,病情较重时给予甲泼尼龙或泼尼松治疗。观察组同时进行抗结核治疗。结果观察组治疗3个月、6个月的沙丁胺醇平均用量显著少于对照组(P<0.05)。治疗6个月期间两组急诊次数比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组住院次数稍多于观察组,但差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后两组各肺功能指标用力肺活量、用力呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量和呼气流量峰值均有明显改善(P<0.05)。但观察组各肺功能指标改善较对照组更明显。结论结核感染提高了吸入类激素药物治疗支气管哮喘的临床疗效。哮喘患儿人工结核感染可能为防治支气管哮喘提供了一种新方法与新思路。     

炎琥宁雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者临床症状和炎症反应的影响

目的观察炎琥宁雾化吸入对支气管哮喘急性发作期患者临床症状和炎症反应的影响。方法将100例支气管哮喘急性发作期患者随机平均分为常规治疗组(对照组)和炎琥宁雾化吸入+常规治疗组(观察组)。分别在治疗前和治疗3天后对患者第1s用力呼气容积(FEV1)占预计值%(FEV1%)、FEV1/FVC%和最大呼气流量(PEF)个人最佳值%(PEF%)进行检测,并对患者血中IL-4、IL-5和IL-13水平进行测定。结果两组患者在治疗3天后肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC%及PEF%)及血中IL-4、IL-5和IL-13水平均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。与对照组相比较,观察组患者肺功能指标(FEV1%、FEV1/FVC%及PEF%)及血中TNF-α、IL-4、和IL-13水平改善更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论炎琥宁雾化吸入可以有效的改善支气管哮喘急性发作期患者的肺功能状态,同时炎琥宁对支气管哮喘相关的炎症反应亦有显著的抑制作用。为进一步推广炎琥宁雾化吸入治疗支气管哮喘奠定了临床基础。     

可必特雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响

目的观察可必特(溴化异丙托品/沙丁胺醇)雾化吸入对支气管哮喘患者肺功能的影响。方法将86例支气管哮喘患者随机分为两组,治疗组43例,对照组43例。在常规治疗基础上,治疗组应用可必特雾化吸入与对照组沙丁胺醇比较。结果治疗组与对照组在临床症状及治疗后肺功能指标:1秒钟用力呼气量/1秒钟用力呼气量预计值的百分比(FEV1%)、1秒钟用力呼气量/用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)、最大呼气峰流速(PEF)改善率两方面比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论可必特可使中小气道得以扩张且起效快、维持时间长,疗效优于沙丁胺醇,是目前较理想的支气管扩张剂。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。