热哮汤治疗支气管哮喘急性发作期临床研究

目的:对名中医王玉林自拟方热哮汤对急性期支气管哮喘(BA)的安全性和疗效、机制进行临床研究。方法:将80例急性发作期BA患者随机分成西医组40例、中西医组40例。西医组以西医常规治疗:沙美特罗替卡松每次1吸,吸入每日2次,配合氧疗及诱因治疗。中西医组在西医组治疗基础上联合热哮汤煎服,疗程15 d。观察证候评分、血气分析(PaCO_2、 PaO_2),诱导痰IL-5、EOS、IL-13、肺功能(PEF%Pred、FEV1%Pred),中西医组的肾、肝功能、血常规,记录不良反应。结果:两组总有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.01)。中西医组在治疗后对中医证候积分改善优于西医组(P<0.05)。中西医组于治疗后肺功能(FEV1%Pred)改善优于西医组(P<0.01),中西医组PEF%Pred较西医组改善(P<0.05)。中西医组治疗后血气分析(PaO_2)上升较西医组明显(P<0.05),两组治疗后对血气分析(PaCO_2)改进无显著差异(P>0.05)。中西医组治疗后痰IL-13、EOS及IL-5降低较西医组多(P<0.01)。中西医组治疗前后肝功能(AST、ALT)、肾功能(Cr、Urea)、血常规(WBC、 RBC、 PLT)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);未见明显不良反应。结论:热哮汤治疗急性发作期支气管哮喘热哮证安全且有效,作用靶点与降低炎症因子和嗜酸性粒细胞相关可能性大,致气道炎症影响及高反应降低。     

沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效

目的分析利用沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的疗效。方法共选取65名患有支气管哮喘的患者,随机分成治疗组与对照组。两组在相同基础治疗的前提下,治疗组采用沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗,对照组采用静脉注射地塞米松及氨茶碱治疗。结果经过1个疗程的治疗后,治疗组患者呼吸急促、缺氧等支气管哮喘症状基本消失,哮鸣音消失快于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论沙丁胺醇联合布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿支气管哮喘疗效显著,值得临床推广。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

支气管哮喘是最常见的呼吸道疾病之一,支气管哮喘急性发作是严重威胁生命的内科急重症,起病急骤,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭。近年来,我们采取了布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗86例支气管哮喘急性发作并取得明显成效,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料2006年1月至20     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗儿童支气管哮喘急性发作的疗效分析

目的:对沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗哮喘性疾病的疗效进行分析。方法:选择支气管哮喘急性发作患儿58例。将所有患儿随机分为研究组与对照组,每组29例。对照组采用沙丁胺醇雾化吸入治疗,研究组予以沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,分析两组患儿的临床疗效情况。结果:研究组的总有效率为96.55%,明显高于对照组的75.86%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:支气管哮喘急性发作患儿采用布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗,疗效显著,值得在临床广泛推广应用。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效分析

目的探讨雾化吸入沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法86例支气管哮喘急性发作患儿,分为对照组40例,观察组46例。2组患儿均予抗感染、静脉滴注氨茶碱、口服酮替芬及止咳化痰等对症治疗,观察组在对症治疗基础上雾化吸入0.5 g.L-1沙丁胺醇悬液,观察治疗前后临床症状和肺功能的变化。结果观察组总有效率为91.3%(42/46),对照组总有效率为67.5%(27/40),观察组高于对照组,差别有统计学意义(P<0.01);治疗前观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼出50%肺活量时呼气流量(FEF50%)、呼气峰流量(PEF)及用力肺活量(FVC)与对照组比较差别无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的各项指标明显提高,与治疗前比较差别有统计学意义(P<0.05),对照组改善不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患儿的FEV1、FEF50%、PEF及FVC均高于对照组,差别有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论沙丁胺醇雾化吸入可迅速缓解哮喘急性发作,改善肺功能,值得临床推广。     

沙丁胺醇经两种雾化吸入方式治疗支气管哮喘急性发作疗效对比

目的 评价两种不同雾化吸入方式治疗中度支气管哮喘急性发作的疗效。方法 40例中度支气管哮喘急性发作患者随机分成两组，每组20例，分别采用压力型定量手控气雾剂(以下简称pMDI)接储雾罐吸入方式(A组)及压缩雾化吸入机接面罩雾化吸入(B组)治疗，观察咳嗽、气喘、憋气症状明显缓解及肺内哮鸣音基本消失时间、副作用及FEIV1改善率。结果 两组症状缓解差异有显著性，且B治疗组治疗前后及B组较A组的改善程度差异有显著性。结论 两组治疗均有效，且压缩雾化吸入机接面罩雾化吸入治疗组的雾化吸入治疗方式较pMDI接储雾罐吸入方式效果更显著。     

沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床效果分析

目的：探讨雾化吸入沙丁胺醇对小儿支气管哮喘急性发作的临床效果。方法选取2010年6月～2013年1月江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院收治的120例支气管哮喘急性发作患儿根据治疗方法不同分为Ⅰ组（常规治疗即3 mg/kg氨茶碱溶解于5%葡萄糖溶液中并配合盐酸氨溴索葡萄糖注射液进行静脉滴注）和Ⅱ组（Ⅰ组治疗法＋沙丁胺醇雾化吸入共同治疗）。结果治疗后,Ⅱ组临床有效率为91.67%,显著高于Ⅰ组的71.67%（P〈0.05）。Ⅰ组的不良反应发生率1.67%与Ⅱ组不良反应发生率1.67%比较差异无统计学意义。结论沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作效果较好,无显著不良反应。     

沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效观察

目的 探讨沙丁胺醇联合布地奈德氧气雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的疗效及安全性.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例.根据随机数字表法将患者分为联合组和沙丁胺醇组,各40例.沙丁胺醇组在常规治疗基础上同时口服硫酸沙丁胺醇片和地塞米松.联合组给予沙丁胺醇雾化液、布地奈德雾化液经氧气雾化吸入治疗,观察两组患者临床症状、体征缓解时间,治疗前后肺功能指标[第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC%和峰值呼气流速(PEF)]、临床疗效及不良反应发生情况.结果 联合组气促、胸闷、咳嗽、哮鸣音缓解的时间均明显短于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组患者FEV1、FEV1/FVC、PEF占预计值明显高于沙丁胺醇组(P<0.05);联合组临床控制率和总有效率明显高于沙丁胺醇组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作,能及时缓解哮喘相关症状、改善肺功能,提高临床正常控制率,且安全可靠,值得临床推广应用.     

沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作临床分析

目的 探讨沙丁胺醇雾化吸入治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床治疗效果.方法 将100例支气管哮喘急性发作患儿随机分为2组,即对照组50例,观察组50例.对照组患儿静脉滴注氨茶碱、盐酸氨溴索葡萄糖治疗,观察组患儿给予盐酸氨溴索葡萄糖以及沙丁胺醇雾化吸入治疗,治疗2周后,分别观察两组患儿治疗效果.结果 对照组治疗有效率为78.0％,观察组治疗有效率为94.0％,2组比较,差异具有显著性（x^2=5.323,P＜0.05）.治疗后2组患者肺部功能各项观察指标均有明显变化,观察组经沙丁胺醇雾化吸入治疗,其肺部各项观察指标变化程度明显优于对照组,2组比较,差异具有显著性（x^2 =5.125,p＜0.05）.结论 采用沙丁胺醇治疗小儿支气管哮喘急性发作,效果显著,可改善患儿肺部功能,值得临床推广.     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗支气管哮喘的临床研究

目的:观察沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入对支气管哮喘的临床疗效。方法:选取217例支气管哮喘患者,将其按照随机数表法分为对照组108例和研究组109例。对照组给予吸氧、祛痰、氨茶碱静脉注射及抗生素抗感染等常规治疗,研究组在对照组治疗基础上给予布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗,以7 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。治疗后统计两组临床疗效,观察记录两组临床症状缓解时间,检测比较治疗前后两组肺功能指标的变化。结果:研究组临床总有效率为94.50%,显著高于对照组的71.30%(P<0.01);与对照组比较,研究组患者咳嗽消失时间、气促消失时间及肺部哮鸣音消失时间显著缩短(P<0.01);与治疗前比较,治疗后两组FEV1、PEF及研究组FVC均显著升高(P<0.01),且研究组均显著高于对照组(P<0.01)。结论:布地奈德混悬液联合硫酸沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘的效果显著,其起效快,可改善患者临床症状及肺功能,疗效显著优于常规治疗。     

沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的效果观察

目的探究沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的效果观察。方法观察组采用沙丁胺醇联合布地奈德雾化吸入治疗,对照组采用常规对症综合治疗,观察对比两组临床疗效。结果观察组临床总有效率为92.86%,明显高于对照组的76.19%,P<0.05;观察组呼吸困难、咳嗽、肺部湿啰音、肺部哮鸣音缓解消失的时间,短于对照组(P<0.05);随访发现,观察组复发率为7.69%,明显低于对照组的31.25%,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论两药联合雾化吸入治疗小儿支气管哮喘合并肺部感染的临床疗效较好,可短时间内控制临床症状,并可预防支气管哮喘再次发作。     

平喘汤配合西药治疗小儿支气管哮喘急性发作临床疗效观察

目的观察中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法将儿科门诊70例患儿随机分为2组,治疗组40例,对照组30例。2组在西药解痉、抗炎、平喘治疗的基础上,治疗组同时加服中药平喘汤治疗,对照组加用沐舒坦。7天为1疗程,1个疗程结束后评价比较疗效。结果治疗组临床总有效率为97.5%,对照组为90.0%,2组比较差异有显著意义(P<0.05)。治疗后2组喘息、咳嗽、哮鸣音单项症状和体征消失时间比较,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。2组治疗后WBC、嗜酸性粒细胞(EOS)均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组治疗后EOS与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗小儿支气管哮喘急性发作疗效明显优于单纯使用西药。     

丁地去炎松雾化吸人治疗婴幼儿哮喘急性发作疗效观察

目的 :评价糖皮质激素丁地去炎松雾化吸入治疗婴幼儿哮喘急性发作临床疗效。方法 :将 1 76例婴幼儿哮喘急性发作患儿随机分为治疗组 (96例 ) ,对照组 (80例 )。治疗组 :应用丁地去炎松雾化液 1 ml加注射用水 5 ml,氧驱动雾化吸入 ,1次 / 8h,2次 / d,连用 1周。对照组 :静脉应用地塞米松 0 . 2 mg· kg- 1 · d- 1 ,氨茶碱 4 mg· kg- 1 · d- 1 ,连用 1周。观察疗效。结果 :治疗组与对照组临床控制率分别为 4 8. 9%和 2 6 . 3% ,总有效率分别为 96 . 9%和 6 2 . 5 %。组间具有显著差异性 (P<0 . 0 5 )。结论 :应用糖皮质激素丁地去炎松雾化液氧驱动雾化吸入 ,治疗婴幼儿哮喘急性发作 ,较静脉用药具有明显优越性 ,且简便易行 ,基层医院容易操作 ,值得推广。     

联用溴化异丙托品及沙丁胺醇雾化吸入在成人支气管哮喘急性发作期治疗中的应用效果

目的:观察治疗成人支气管哮喘急性发作期联用溴化异丙托品及沙丁胺醇雾化吸入的临床治疗效果。方法:回顾性分析2019年3月至2020年1月辽宁省健康产业集团铁煤总医院收治的78例支气管哮喘急性发作期成人患者,依据治疗方法将其分为对照组和观察组,每组各39例。对照组采用溴化异丙托品雾化吸入治疗,观察组患者在对照组基础上联合沙丁胺醇雾化吸入疗法,比较两组的疗效、症状缓解时间、动脉血气指标变化情况及哮喘症状控制(ACT)评分。结果:观察组的总有效率为94.87%,高于对照组的79.49%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的胸闷、气促、咳嗽、喘鸣症状缓解时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组的动脉血气指标水平均高于对照组,ACT症状评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溴化异丙托品联合沙丁胺醇雾化吸入治疗成人支气管哮喘急性发作期,疗效理想,可以缩短症状改善时间,值得推广应用。     

噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床研究

目的 观察噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭吸入剂治疗小儿支气管哮喘急性发作的临床疗效.方法 将2012年5月～2014年4月收治的95例支气管哮喘急性发作患儿为研究对象,随机分为治疗组（49例）和对照组（46例）,对照组患儿予抗炎、解痉及舒利迭吸入剂治疗,治疗组在对照组基础上加用噻托溴铵干粉吸入剂,对比两组患儿肺功能、临床症状消退时间,治疗14 d后判定临床疗效.结果 治疗3d后,两组患儿肺功能、动脉血气指标及气道炎性指标均较治疗前明显改善;治疗后两组FEV1为（1.61±0.32）L vs （1.48±0.30）L、PEF为（2.39±0.61） L/s vs（2.12±0.50） L/s、PaO2为（77.1±7.6） mmHg vs （73.4±7.2） mmHg、PaCO2为（36.6±4.9） mmHg vs （39.5±4.5） mmHg、IL-8为（37.2±9.3） μg/ml vs（44.3±10.8）μg/ml,差异均有统计学意义（P＜0.05）;用药后,治疗组与对照组气促、喘憋等症状消退时间分别为（94.7±14.3）h、（101.5±17.2）h,差异有统计学意义（t=2.1004,P=0.0384）;两组临床疗效比较差异有统计学意义（u=2.2498,P=0.0245）;治疗期间未见严重不良反应,两组不良反应发生率（24.5％ vs 15.2％）差异无统计学意义（x2＝1.275,P=0.259）.结论 噻托溴铵干粉吸入剂联合舒利迭治疗小儿支气管哮喘急性发作可改善肺通气与肺换气功能,减轻气道炎症反应,不良反应无明显增加,有助于提高临床疗效.     

不同激素吸入治疗方式对儿童支气管哮喘的疗效评价

目的探讨不同激素吸入治疗方式对儿童支气管哮喘的临床疗效。方法选择我院收治的支气管哮喘患儿92例,随机分成两组:压力驱动泵吸入治疗组(A组)和储雾罐+压力定量气雾剂吸入治疗组(B组),每组46例。对两组临床疗效进行比较。结果治疗期间,两组患儿的临床症状评分均逐渐降低(F=5.42、6.24,P<0.05),而PEF%和FEV1%均逐渐增高(F=4.62、5.64,P<0.05);治疗后同期比较,A组患儿的临床症状评分、PEF%和FEV1%的改善程度均明显优于B组(P<0.05)。A组患儿的治疗依从率明显高于B组(χ2=5.06,P<0.05),而发作次数和发作总天数均明显较B组少(t=5.73,7.64、P<0.05)。结论压力驱动泵吸入较储雾罐+压力定量气雾剂吸入对控制支气管哮喘患儿急性发作效果更好。     

自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗急性发作期儿童支气管哮喘的疗效分析

目的 评价自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效。方法 该研究为前瞻性随机对照试验。选取2020年2月—2021年2月就诊于河北省儿童医院、河北中医药科学院的124例支气管哮喘患儿,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组62例。所有患儿均接受对症支持治疗,对照组接受特布他林雾化吸入治疗,观察组在对照组基础上加用自拟平喘汤治疗,共治疗7 d。比较两组疗效、临床症状体征消失时间;通过酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组患儿的转化生长因子-β₁（TGF-β₁）、骨桥蛋白（OPN）、核因子-κB（NF-κB）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、环氧化酶-2（COX-2）、趋化素样因子1（CKLF-1）、γ干扰素（IFN-γ）、白三烯B4（LTB4）水平;采用东芝TSV-302A80排CT测量患儿支气管总面积（TA）、管壁面积（WA）、管腔面积（LA）;通过比色法检测患儿的谷胱甘肽过氧化物酶（GSH）、总氧化能力（TAC）、丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）水平;观察治疗后不良反应。结果 观察组治疗总有效率（91.94%）比对照组（77.42%）高（P <0.05）,气促、喘息、哮鸣音、胸闷消失时间均比对照组短（P <0.05）;两组治疗前后TGF-β₁、OPN、NF-κB及MMP-9差值比较,观察组大于对照组（P <0.05）;两组治疗前后TA、WA、LA差值比较,观察组大于对照组（P <0.05）;两组治疗前后COX-2、CKLF-1、IFN-γ、LTB4差值比较,观察组大于对照组（P <0.05）。两组治疗前后GSH、TAC、MDA、SOD差值比较,观察组大于对照组（P <0.05）。观察组不良反应总发生率（4.84%）与对照组（6.45%）比较,差异无统计学意义（P >0.05）。结论 自拟平喘汤联合特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘效果明显,有助于快速缓解临床症状,改善气道重塑,降低炎症应激反应,且用药安全性高。     

布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作期患者肺功能及免疫功能的影响

目的探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗哮喘急性发作期患者肺功能及免疫功能的影响。方法选取2018年2月～2019年3月于我院诊治的84例哮喘急性期患者,根据不同用药方案分为两组,分别为对照组(常规治疗+布地奈德)与观察组(常规治疗+布地奈德+特布他林),每组42例。两组均连续治疗7 d。观察两组入选者治疗前后肺功能、免疫功能,并记录治疗期间不良反应情况。结果治疗前,两组FEV1、MVV、PEF水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后,两组第一秒用力呼气容积(FEV1)、最大通气量(MVV)、呼气峰值流量(PEF)水平均高于治疗前,且与对照组相比,观察组较高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,两组CD4+、CD8+水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后两组CD4+、CD8+水平均高于治疗前,且观察组较对照组高,差异有统计学意义(P0.05)。两组不良反应比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论布地奈德与特布他林协同治疗哮喘急性期患者,可有效改善肺功能,提高机体免疫功能,且不增加不良反应。     

加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的效果

目的:观察加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿的效果。方法:选取84例支气管哮喘患儿为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各42例。对照组给予布地奈德粉吸入剂治疗,观察组在对照组基础上联合加味苏子降气汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分(咳嗽、咯痰、胸闷、畏寒肢冷)、国际哮喘控制测量问卷(ACT)评分、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)]水平、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、血清γ干扰素(IFN-γ)水平,治疗总有效率和不良反应发生率。结果:治疗后,两组咳嗽、咯痰、胸闷、畏寒肢冷等中医证候积分及FeNO水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组FEV1、FEV1/FVC、IFN-γ水平及ACT评分均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:加味苏子降气汤联合布地奈德治疗支气管哮喘患儿可提高治疗总有效率、IFN-γ水平、ACT评分和肺功能指标水平,降低中医证候积分和FeNO水平,优于单纯布地奈德治疗效果。