戈舍瑞林联合腹腔镜治疗卵巢型子宫内膜异位症的疗效与安全性

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗卵巢型子宫内膜异位症的临床效果及安全性。方法:将68例卵巢型子宫内膜异位症患者分为2组,每组34例,分别接受腹腔镜手术治疗(对照组)及腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗(观察组),对比两组患者疗效差异。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者随访期间不良反应发生率及复发率与对照组相比均明显降低,差异存在统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后排卵恢复正常时间、月经恢复正常时间与对照组相比降低,半年内妊娠率与对照组相比明显升高,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗卵巢型子宫内膜异位症效果显著,能快速有效地改善患者临床症状,安全性高,值得推广。     

戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症致不孕症的疗效

目的:观察戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症(EMT)致不孕症的疗效。方法:选取EMT致不孕症患者86例,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组行腹腔镜手术治疗,观察组在对照组基础上联合戈舍瑞林治疗。比较两组临床疗效、症状积分变化、不良反应发生情况,以及随访1年后两组妊娠及复发情况。结果:观察组总有效率(93.02%)明显高于对照组(74.42%),差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组痛经、月经不调、性交痛、周期性膀胱刺激症状、周期性直肠刺激症状积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义;治疗后随访1年,观察组复发率(4.65%)低于对照组25.58%,妊娠率(41.86%)高于对照组(20.93%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症致不孕症的疗效优于单纯腹腔镜手术治疗。     

腹腔镜和米非司酮对子宫内膜异位症MMP-9/TIMP-1的影响

目的探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗对子宫内膜异位症患者血清金属蛋白酶-9(MMP-9)/组织抑制因子-1(TIMP-1)平衡的影响。方法将100例子宫内膜异位症患者随机分为两组,对照组50例,治疗组50例;对照组采用腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗,治疗组采用腹腔镜手术联合米非司酮治疗。治疗3个月后评价总疗效,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者治疗前和治疗后3个月血清MMP-9和TIMP-1。结果在治疗后3月,治疗组总疗效92%,对照组总疗效84%,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。治疗后两组的MMP-9/TIMP-1均有下降,但与对照组相比,治疗组比治疗前下降程度更明显(P<0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症可以通过改善MMP-9/TIMP-1平衡而改善子宫内膜异位症患者病情。     

戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症

目的研究戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装对子宫内膜异位症患者术后血清性激素水平及妊娠率的影响。方法选取永城市人民医院收治的98例子宫内膜异位症患者,按照治疗方案分为对照组和观察组,各49例。对照组接受戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察组接受戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗,观察两组治疗前后血清性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成激素(FSH)]变化情况,观察两组治疗后妊娠成功率。结果观察组总有效率(89.80%)高于对照组(73.47%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组E2、FSH低于对照组(均P<0.05)。治疗后观察组妊娠成功率(91.84%)高于对照组(63.27%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予子宫内膜异位症患者戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片复合包装治疗可改善患者血清性激素水平,提高妊娠成功率。     

戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统提高子宫内膜异位症术后的治疗效果

目的:探讨戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统对子宫内膜异位症(EMs)手术后的效果.方法:88例拟行腹腔镜EMs病灶切除术的患者,随机分为观察组和对照组.观察组44例,予以戈舍瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统;对照组44例,予以左炔诺孕酮宫内缓释系统.分析两组治疗效果、不良反应、痛经程度(VAS评分)、月经量,随访1年的...     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林皮下注射治疗中重度子宫内膜异位症的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林皮下注射治疗中重度子宫内膜异位症患者的临床疗效及安全性.方法:选取2018年1月—2020年6月期间在无锡市人民医院接受治疗的中重度子宫内膜异位症患者60例,随机分为观察组和对照组,每组各30例;对照组给予腹腔镜手术治疗处理,观察组在对照组的基础上联合使用戈舍瑞林皮下注射治疗,对比两组疗效、性激素水平及预后.结果:治疗后观察组患者复发率(3.33％)低于对照组;妊娠率(53.33％)、症状缓解率(93.33％)较高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者促卵泡生成素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)以及血清CA125均有不同程度的改善,但治疗后观察组激素水平指标FSH(5.58±1.39)、E2(59.22±8.58)、LH(2.33±0.31)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组血清CA125(25.21±5.22)明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术联合戈舍瑞林皮下注射治疗中重度子宫内膜异位症,能降低患者复发率以及血清CA125水平,改善患者体内激素分泌状况,能有效缓解患者临床症状,值得临床推广应用.     

醋酸亮丙瑞林在深部浸润型子宫内膜异位症患者腹腔镜术后的应用

目的探讨醋酸亮丙瑞林在深部浸润型子宫内膜异位症(DIE)患者腹腔镜术后的应用效果。方法选取2015年10月至2018年8月漯河医学高等专科学校第二附属医院收治的86例DIE患者。根据治疗方案将患者分为对照组和观察组,每组43例。对照组患者接受腹腔镜手术治疗。在对观察组患者进行腹腔镜手术治疗的基础上,给予患者醋酸亮丙瑞林治疗。比较两组治疗效果、疼痛缓解率、妊娠情况。比较两组患者治疗前后血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平。结果观察组治疗总有效率[92.68%(38/41)]高于对照组[66.67%(28/42)],差异有统计学意义(P<0.05)。两组性交痛缓解率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者慢性盆腔痛缓解率和痛经缓解率均高于对照组(均P<0.05)。两组自然妊娠率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组IVF-ET妊娠率和总妊娠率均高于对照组(均P<0.05)。观察组术后VEGF、IL-6和MMP-9水平分别与对照组比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者用醋酸亮丙瑞林治疗后VEGF、IL-6和MMP-9水平均低于术后值(均P<0.05)。结论 DIE患者在腹腔镜术后加用醋酸亮丙瑞林治疗可降低VEGF、IL-6和MMP-9水平,促进患者疼痛缓解,提高妊娠率。     

Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症行戈舍瑞林联合腹腔镜保守手术的疗效分析

目的分析Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症行戈舍瑞林联合腹腔镜保守手术的疗效。方法该研究资料随机选取2012年4月—2014年4月该院诊治的Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者60例,按照不同治疗方式分成两组,对照组30例患者予单纯腹腔镜保守手术,研究组30例患者予腹腔镜保守手术与戈舍瑞林联合治疗,观察并比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗总有效率及妊娠率为93.33%、83.33%比对照组70.00%、60.00%高,病情复发率6.67%比对照组26.67%低,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后E2、LH、FSH指标水平均较治疗前发生不同程度改善,组内比较差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）,治疗后组间比较,研究组性激素指标水平优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对于Ⅲ/Ⅳ期子宫内膜异位症患者给予戈舍瑞林与腹腔镜保守手术联合治疗的效果显著,可有效改善患者性激素指标水平,提高妊娠率,且利于减少病情复发,具有临床实际应用价值。     

戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗子宫内膜异位症临床观察

目的:分析子宫内膜异位症(EM)应用戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片与戈舍瑞林联合治疗的临床效果。方法:选取2015年1月—2017年2月我院收治的78例EM患者,随机分组进行对照观察,两组均实施腹腔镜手术,对照组(39例)术后3～5d予以戈舍瑞林治疗,观察组(39例)术后3～5d予以戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗,比较两组总有效率、复发率、妊娠率、不良反应。结果:两组总有效率、复发率、妊娠率相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:戈舍瑞林联合戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片治疗EM,不会增加疾病复发率,但能明显减少不良反应的发生,有助于提高患者治疗安全性与耐受性。     

腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果及对患者OPN、TIMP-1和MMP-9水平的影响

目的研究腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的效果和对患者血清基质金属蛋白酶9 (MMP-9)、骨桥蛋白(OPN)及组织基质金属蛋白酶抑制剂-1 (TIMP-1)的影响。方法选取2017年2月至2018年3月浚县人民医院收治的110例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组55例。所有患者给予腹腔镜手术治疗,实验组患者术后给予米非司酮片治疗。治疗3个月,比较两组患者治疗后的临床疗效;MMP-9、OPN及TIMP-1水平变化情况;血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平。结果实验组患者治疗后临床疗效高于对照组(P0.05),而MMP-9、OPN及TIMP-1水平低于对照组(P0.05),且血清雌激素、黄体生成素、促卵泡生成素和孕酮水平也低于对照组(P0.05)。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫内膜异位症的临床疗效理想,能够有效降低患者MMP-9、OPN及TIMP-1水平,改善患者性激素水平。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的:观察腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果。方法:选取80例子宫内膜异位症患者作为研究对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各40例,对照组给予腹腔镜手术治疗,研究组在对照组基础上联合亮丙瑞林治疗,比较两组临床疗效和并发症发生情况及复发情况。结果:治疗后研究组的治疗有效率为95.0%(38/40),明显高于对照组的72.5%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为7.5%(3/40),明显低于对照组的25.0%(10/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗1年后研究组复发率为20.00%(8/40),明显低于对照组的42.50%(17/40),差异有统计学意义。结论:与单纯应用腹腔镜手术治疗相比,腹腔镜手术联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果更显著,可明显改善患者病情,且术后并发症少,复发率低。     

坤泰胶囊联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症腹腔镜术后患者的效果

目的：观察坤泰胶囊联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症(EMT)腹腔镜术后患者的效果。方法：选取2020年4月至2023年4月于该院行腹腔镜手术的106例中重度EMT患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组各53例。对照组术后予以戈舍瑞林治疗,观察组在对照组基础上联合坤泰胶囊治疗,两组均治疗3个月。比较两组临床疗效,治疗前后性激素[卵泡刺激素(FSH)、雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)]水平、子宫动脉血流动力学指标[收缩期峰值血流速度(PSV)、舒张末期血流速度(EDV)、阻力指数(RI)]水平、炎性指标[可溶性细胞间黏附分子-1(s ICAM-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,以及不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为94.34%(50/53),高于对照组的73.58%(39/53),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组FSH、E₂、LSH水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组PSV、EDV水平均高于对照组,RI水平低于对...     

亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果观察

目的观察亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取2015年3月至2016年3月正阳县中医院收治的82例子宫内膜异位症患者,将其按手术方法分为对照组与观察组,每组41例。对照组接受腹腔镜手术治疗,观察组则在腹腔镜手术治疗的基础上接受亮丙瑞林治疗。对比两组的治疗效果、性激素水平变化以及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为97.56%(40/41),高于对照组的78.05%(32/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组雌二醇、卵泡刺激素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组雌二醇、卵泡刺激素水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组不良反应发生率高于对照组(19.51%比0.00%),差异有统计学意义(P<0.05),观察组停止用药后不良反应症状均消失。结论亮丙瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症效果显著,可降低性激素水平,不良反应可耐受。     

腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林对重度卵巢内膜异位症的效果分析

目的分析腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林对重度卵巢内膜异位症的效果分析,旨在丰富相关理论,并希望具有一定的临床指导作用。方法选取本院2012年6月至今收治的94例重度卵巢内膜异位症患者(皆属Ⅲ、Ⅳ期)作为研究对象,随机均分成对照组及实验组各47例,采用腹腔镜保守性手术方法治疗对照组,采用腹腔镜保守性手术+戈舍瑞林方法治疗实验组。待疗程满90天,评估两组患者痛经及盆腔疼痛。结果两组病情均得到改善,实验组总有效率97.9%明显比对照组87.2%高,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05);实验组VAS评分均小于对照组,两组差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜保守性手术联合戈舍瑞林可提高治疗效果,理应在临床中大力推广及应用,以提升医疗质量及安全。     

复方莪术散对子宫内膜异位症患者cAMP-PKA信号通路及MMP-2和TIMP-2表达的影响

目的:观察复方莪术散对子宫内膜异位症患者c AMP-PKA信号通路及异位内膜基质金属蛋白酶-2(matrix metalloproteinase-2,MMP-2)和基质金属蛋白酶组织抑制剂(tissue inhibitor of metalloproteinase-2,TIMP-2)表达的影响。方法:86例子宫内膜异位症患者随机分为对照组和观察组各43例。对照组给予孕三烯酮胶囊和手术治疗;观察组在对照组治疗基础上给予复方莪术散。两组均治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清肿瘤标志物糖抗原(carbohydrate antigen-125,CA125)、CA199、异位内膜组织和在位内膜组织cyclin D、P16、MMP-2、MMP-2 mRNA、TIMP-2和TIMP-2 mRNA水平。结果:与治疗前比较,治疗后两组患者的血清CA125、CA199水平均降低,差异有统计学意义(P0.05);与对照组比较,观察组患者治疗后血清CA125、CA199水平低于对照组(P0.05);观察组异位内膜组织中cyclin D、MMP-2 mRNA、MMP-2蛋白表达水平明显低于对照组(P0.05);观察组异位内膜P16、TIMP-2 mRNA、TIMP-2蛋白表达水平明显高于对照组(P0.05)。结论:复方莪术散可以通过调节c AMP-PKA信号通路,提高子宫内膜异位症患者异位内膜TIMP-2 mRNA、TIMP-2蛋白表达水平,降低MMP-2 mRNA、MMP-2蛋白表达水平。     

腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中重度子宫内膜异位症

目的 探讨腹腔镜手术联合戈舍瑞林治疗中、重度子宫内膜异位症的临床价值.方法 选择经腹腔镜手术诊断并治疗的中重度子宫内膜异位症患者124例,术后随机分为三组:戈舍瑞林组(44例)术后第3天开始皮下注射戈舍瑞林3.6 mg,此后每4周1次;达那唑组(40例)术后第3天开始服用达那唑0.2 g,2次/d,两药均连用3～6个月;对照组(40例)术后未使用任何药物.所有患者随访12个月,观察其疗效.结果 戈舍瑞林组、达那唑组、对照组有效率分别为86.6%、85.0%、55.0%;复发率分别为9.1%、15.0%、45.0%;妊娠率分别为56.6%、35.0%、5.0%.两用药组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),但用药组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).戈舍瑞林组、达那唑组肝损伤率分别为15.6%、50.0%,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜联合药物治疗中、重度内异症疗效确切,能降低复发率,提高妊娠率.且戈舍瑞林较达那唑不良反应小,使用方便.     

戈舍瑞林联合定坤丹与自拟补肾活血汤灌肠在肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者术后应用的效果

目的：观察戈舍瑞林联合定坤丹与自拟补肾活血汤灌肠在肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者术后应用的效果。方法：选取2021年3月—2022年3月于宁乡市中医医院行腹腔镜下保留生育能力手术的60例子宫内膜异位症患者作为研究对象,采用双色球法分为对照组与观察组,各30例。对照组术后采用戈舍瑞林治疗,观察组在对照组基础上给予定坤丹与自拟补肾活血汤灌肠治疗。比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.032)。术后当天,两组血清糖类抗原125(CA125)水平比较,差异无统计学意义(P=0.132);术后1年,两组血清CA125水平低于术后当天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组受孕率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：戈舍瑞林联合定坤丹与自拟补肾活血汤灌肠在肾虚血瘀型子宫内膜异位症患者术后应用的效果显著,可提高受孕率,降低血清CA125水平及复发率。     

基质金属蛋白酶-9及其组织抑制物-1与子宫内膜异位症的相关性研究

目的研究基质金属蛋白酶-9（MMP-9）及其组织抑制物-1（TIMP-1）与子宫内膜异位症（EMs）的相关性。方法将EMs 15例轻度和36例重度患者分别作为观察组,38例卵巢畸胎瘤患者作为对照组。通过ELISA法测定腹水中MMP-9及TIMP-1值,比较各组两者及其比值的差异。结果与对照组比较,EMs轻度组MMP-9、TIMP-1差异无统计学意义（P〉0．05）;EMs重度组MMP-9、TIMP-1差异有统计学意义（P〈0．05）;3组的MMP-9／TIMP-1差异均有统计学意义（P〈0．05）;EMs轻度组与重度组相比较,MMP-9差异有统计学意义（P〈0．05）,TIMP-1差异无统计学意义（P〉0．05）。结论随着疾病的加重,有MMP-9升高、TIMP-1降低、MMP-9／TIMP-1比值升高的趋势,MMP-9、TIMP-1与子宫内膜异位症发生、发展有相关性,特别是两者的比值,具有重要诊断价值。     

基质金属蛋白酶2、9及其抑制因子1、2在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的表达

目的:探讨基质金属蛋白酶MMP-2、9及其抑制因子TIMP-1、2在子宫内膜异位症患者血清及腹腔液中的表达及意义。方法:收集37例EMs患者和25例对照组的血清及腹腔液标本,用ELISA法检测MMP-2、9及TIMP-1、2的水平。结果:EMs组血清和腹腔液中MMP-2、9的含量高于对照组(p0.05);而TIMP-1、2的含量低于对照组(p0.05)。EMs组Ⅲ~Ⅳ期血清和腹腔液中MMP-2、9的含量高于Ⅰ~Ⅱ期(p0.05);而TIMP-1、2的含量低于Ⅰ~Ⅱ期(p0.05)。结论:MMP-2、9及TIMP-1、2在EMs的发病中起着重要作用,检测血清及腹腔液中MMP-2、9及TIMP-1、2的水平对于EMs患者的诊断、疗效观察和预后判断有重要价值。     

戈舍瑞林联合妇科千金胶囊对子宫内膜异位症术后血流动力学及雌激素水平的影响

目的分析戈舍瑞林联合妇科千金胶囊对子宫内膜异位症术后血流动力学及雌激素水平的影响。 方法150例子宫内膜异位症患者随机均分为对照组(戈舍瑞林治疗)和联合组(戈舍瑞林联合妇科千金胶囊治疗)。比较治疗前后两组患者血流动力学及雌激素水平的变化。 结果联合组治疗总有效率高于对照组(P＜0.05)。与治疗前比较,治疗后两组中医症候积分、子宫动脉左侧和右侧阻力指数、搏动指数、血清黄体生成素、促卵泡激素、雌二醇水平均降低,子宫动脉最大血流速度升高(P＜0.05);且联合组较对照组改善更为明显(P＜0.05)。 结论戈舍瑞林联合妇科千金胶囊治疗子宫内膜异位症术后患者安全有效,且改善其血流动力学及雌激素水平。