左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫效果分析

目的:分析左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑卒中后癫痫的效果.方法:脑卒中后癫痫患者85例,随机分为对照组42例和观察组43例.对照组给予丙戊酸钠口服治疗,观察组给予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗.比较两组患者治疗前后血清炎性因子水平、临床疗效及药物不良反应.结果:观察组血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素(IL-2)、肿...     

左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者的效果

目的:观察左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者的效果。方法:选取2019年5月至2020年5月该院收治的74例脑梗死后癫痫患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分成对照组与观察组各37例。对照组采用丙戊酸钠片治疗,观察组在对照组基础上联合左乙拉西坦片治疗,比较两组临床疗效、治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-2(IL-2)]水平、癫痫发作状况和不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为97.30%(36/37),高于对照组的75.68%(28/37),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组TNF-α、IL-6、IL-2水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组癫痫发作持续时间均短于治疗前,且观察组短于对照组,两组发作频率均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗脑梗死后癫痫患者可提高治疗总有效率,缩短癫痫发作持续时间,降低癫痫发作频率和炎性因子水平,其效果优于单纯丙戊酸钠治疗。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗成人癫痫持续状态效果的Meta分析

目的探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦(LEV)治疗成人癫痫持续状态(SE)的效果。方法通过计算机检索数据库PubMed、Embase、Cochrane Library、Web of Science、知网、维普和万方,收集丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的随机对照试验(RCTs)(检索时间为建库至2018年11月10日),对照组患者接受丙戊酸钠治疗,观察组患者接受丙戊酸钠联合LEV治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具进行文献质量评价,使用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果纳入10项RCTs,共610例患者。分析后发现丙戊酸钠联合LEV治疗成人SE的效果较好(OR=6.90,95%CI:4.26～11.16,P<0.05),但存在发表偏倚。6项研究描述了药物控制SE所需的时间,逐项移除异质性较大的研究后,发现联合用药与单一使用丙戊酸钠治疗对控制SE所需的时间比较,差异无统计学意义(P=0.05)。结论与单用丙戊酸钠比较,丙戊酸钠联合LEV对成人SE的效果更好,但在控制时间上没有优势。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫临床分析

目的观察并探究丙戊酸钠和左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效。方法选取2010年10月-2013年4月来我科住院治疗的小儿癫痫60例患者,所有患者随机分成两组,即丙戊酸钠组（应用丙戊酸钠治疗）和左乙拉西坦组（应用左乙拉西坦治疗）,每组30例。对比两组患者的疗效。结果丙戊酸钠组30例癫痫患儿治疗后无效4例、有效14例、显效12例,总有效率28例（93.33%）。左乙拉西坦组30例癫痫患儿无效8例、有效12例、显效10例、总有效率22例（73%）。丙戊酸钠组疗效明显优于左乙拉西坦组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论丙戊酸钠较左乙拉西坦在治疗小儿癫痫方面疗效更确切。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的剂量与疗效分析

【摘要】目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫患儿的应用剂量及疗效。方法 随机数字法将150例癫痫患儿分为丙戊酸钠组、左乙拉西坦组与联合组（丙戊酸钠+左乙拉西坦）,比较3组临床疗效、脑电图疗效、不良反应及治疗前后认知功能变化。结果 联合组临床疗效、脑电图总有效率分别为94.00%、86.00%,较丙戊酸钠组的74.00%、62.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;左乙拉西坦组脑电图总有效率80.00%,不良反应总发生率10.00%,较丙戊酸钠组的62.00%、32.00%差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组、左乙拉西坦组治疗后P300潜伏期较治疗前、丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,MoCA总分较丙戊酸钠组治疗后比较差异有统计学意义（P＜0.05）;联合组治疗后P300潜伏期明显低于左乙拉西坦组（P＜0.05）;联合组不良反应总发生率与其他两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 丙戊酸钠联合左乙拉西坦相比两者单独用药治疗癫痫疗效更好,能明显改善患儿认知功能,且不增加药物不良反应,安全可行。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及安全性观察

目的 分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的效果及安全性.方法 选取2017年10月至2019年10月本院收治的74例小儿癫痫患儿为研究对象,按照随机双盲法分为两组,每组37例.对比组给予丙戊酸钠治疗,研究组采用丙戊酸钠+左乙拉西坦治疗,分析比较两组疗效及治疗安全性.结果 研究组治疗总有效率为94.59％(35/37),高于对比组的78.38％(29/37),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组认知功能评分差异无统计学意义;治疗后,研究组认知功能评分高于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗前,两组炎性因子水平差异无统计学意义;治疗后,研究组TNF-α、HCY、hs-CRP水平均低于对比组,差异具有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义.结论 采取丙戊酸钠+左乙拉西坦用药方案治疗小儿癫痫效果显著,可显著改善患儿认知功能、炎性因子水平,且具有较高安全性.     

丙戊酸钠对癫痫患儿止血功能的影响

目的:探讨丙戊酸钠(VPA)对癫痫患儿止血功能的影响。方法:对38例服用不同剂量VPA的癫痫患儿分别于服药前、服药3个月和6个月时检测其出血时间(BT)、血小板数量、血小板聚集率、血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素-F1α(6-Keto-PGF1α)的水平。结果:服用VPA3个月与服药前比较,BT显著延长(t=2.357,P<0.05),且与VPA剂量呈正相关;血小板计数明显减少(t=2.824,P<0.001),与VPA剂量呈负相关;胶原和二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板聚集率显著下降(t=2.153和2.263,P均<0.05),与VPA剂量呈负相关;TXB2显著下降(t=2.373,P<0.05),与VPA剂量无相关;6-Keto-PGF1α无明显变化。服药6个月与3个月比较,上述各指标差异无统计学意义。结论:VPA能影响癫痫患儿的止血功能,影响的程度与VPA剂量相关,与用药时间无关。     

探讨丙戊酸钠联合奥氮平治疗老年痴呆患者精神障碍的疗效

目的:探讨丙戊酸钠联合奥氮平对老年痴呆患者精神障碍症状治疗的临床效果。方法:选取门诊及住院收治的65例老年痴呆患者,并随机分为两组,对照组32例单纯奥氮平治疗,观察组33例采用丙戊酸钠联合奥氮平治疗,两组患者连续治疗1个月,采用BEHAVE-AD精神症状评定量表对患者的精神症状评分,并比较两组的临床疗效。结果:观察组的治疗有效率为90.9%,对照组为62.5%,观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的BEHAVE-AD精神症状评分均明显下降,且观察组的改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应的发生率为9.1%,对照组为6.3%,两组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用丙戊酸钠联合奥氮平治疗老年痴呆患者,能更好的缓解患者的精神障碍,疗效肯定。     

托吡酯联合丙戊酸钠治疗癫痫患者的效果

目的:探讨托吡酯联合丙戊酸钠对癫痫患者氧化应激因子及疗效的影响.方法:回顾性分析84例癫痫患者的临床资料,所有患者均采用丙戊酸钠治疗,并结合临床情况加以托吡酯治疗.比较所有患者治疗前、治疗4个月后氧化应激因子[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平,统计治疗期间不良反应发生率,并于治疗后随访3个月,观察患者的复发情况.结果:84例患者治疗4个月时SOD水平高于治疗前[(92.75±9.08)vs(70.31±6.94)U·mL-1],GSH-Px水平高于治疗前[(137.01±12.66)vs(114.92±10.83)U·mL-1],MDA水平低于治疗前[(3.24±0.37)vs(6.19±0.58)U·L-1],差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,84例患者中出现胃肠道反应2例,嗜睡1例,头晕1例,脱发1例,不良反应发生率为5.95％;治疗后随访3个月,84例患者中强直-阵挛发作4例,失神发作2例,失张力发作1例,复发率为8.33％.结论:癫痫患者应用托吡酯联合丙戊酸钠治疗可有效改善其氧化应激水平,具有较高的安全性,且复发率较低.     

托吡酯联合丙戊酸钠在小儿癫痫中的应用

目的 探讨托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床效果及对血清神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase,NSE）、中枢神经特异蛋白（protein S100β,S100β蛋白）的影响。方法 回顾性分析2020年5月至2022年5月浙江大学医学院附属第二医院临平院区儿科诊治的80例癫痫患儿,采用单盲法分为对照组和试验组各40例;对照组患儿采用托吡酯治疗,试验组采用托吡酯联合丙戊酸钠治疗,均连续用药12周;比较两组患儿的临床疗效、治疗前后癫痫样放电次数与癫痫发作频率、NSE、S100β蛋白水平及不良反应发生率。结果 治疗后,试验组患儿的临床总有效率高于对照组（Z=2.109,P=0.035）;试验组患儿的癫痫样放电次数与癫痫发作频率低于对照组（P<0.001）;试验组患儿的血清NSE、S100β蛋白水平低于对照组（P<0.001）;两组的不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P=0.499）。结论 托吡酯联合丙戊酸钠治疗小儿癫痫可改善患儿的临床症状与神经损伤状态,安全性好。     

左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效分析

目的 探讨左乙拉西坦联合家庭式干预治疗儿童癫痫的疗效及安全性分析。 方法 选择2013年1月—2016年3月收治的癫痫患儿80例,根据治疗方法的不同,分为观察组和对照组,每组40例,2组患儿年龄、病程、发作类型等差异无统计学意义。2组患儿均口服左乙拉西坦,治疗剂量为10 mg/kg,每日分为早晚2次服用,根据临床疗效及耐受性逐渐增加剂量至30 mg/(kg·d)。治疗医师应尽量使用最低的有效剂量控制癫痫发作,观察组在此基础上给予家庭式干预,2组患儿均治疗3个月。比较2组患儿的临床疗效、治疗后的认知功能及生活质量评分,观察并记录不良反应的发生情况。 结果 治疗后,观察组总有效率为87.50%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P＜0.05)。观察组患儿治疗后各项生活质量评分均明显优于对照组患儿,差异均有统计学意义(P＜0.05)。治疗后,观察组患儿智商、语言智商、操作智商、总智商评分均高于对照组患儿,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。2组患儿总不良反应发生率相当,差异无统计学意义(P＞0.05)。 结论 左乙拉西坦联合家庭式干预,能显著提高患儿的临床疗效,提高患儿生活质量,提高患儿认知评分,且不良反应较少,因此安全性高,值得临床推广应用。      

利培酮联合丙戊酸钠治疗以阳性症状为主的精神分裂症的临床研究

目的:探讨利培酮联合丙戊酸钠治疗以阳性症状为主的精神分裂症的疗效和安全性。方法:将符合标准的104例患者随机分为对照组与研究组,每组各52例。对照组单用利培酮治疗,研究组联合使用丙戊酸钠治疗。分别于治疗前、治疗后第1、2、3、4周采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、副反应量表(TESS)对患者进行评估。结果:两组在治疗第1、2周的疗效差异有统计学意义(P<0.05),治疗结束时两组疗效差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗过程中不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丙戊酸钠治疗以阳性症状为主的精神分裂症疗效可靠,可做为常规治疗,而在治疗第4周可考虑逐渐停用丙戊酸钠。     

喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍伴躁狂发作的疗效

目的:观察丙戊酸钠联合喹硫平治疗双相情感障碍伴躁狂发作的临床疗效。方法:选取60例双相情感障碍伴躁狂发作患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例,对照组给予小剂量氯氮平联合丙戊酸钠治疗,观察组给予喹硫平联合丙戊酸钠治疗,比较治疗6周后两组的临床疗效。结果:治疗前,两组患者的杨氏躁狂评定量表(YMRS)评分、贝克-拉范森躁狂量表(BRMS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组YMRS评分、BRMS评分水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗总有效率为96.7%,明显高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:喹硫平联合丙戊酸钠治疗双相情感障碍伴躁狂发作的效果优于小剂量氯氮平联合丙戊酸钠,能有效抑制患者躁狂发作,且有助于促进患者认知功能的恢复。     

丙戊酸钠对男性癫痫患者生殖功能的影响

【目的】探讨丙戊酸钠（sodiumvalproate,VPA）对男性癫痫患者生殖功能的影响。【方法】检测32例VPA单药治疗≥6个月的男性癫痫患者（VPA组）及30名健康对照者（正常对照组）的性激素水平,并进行精液浓度、精子活动率及精子形态学分析。采用国际勃起功能指数量表简化版问卷（IIEF一5）评估两组已婚者性生活满意度并进行比较。【结果】VPA组的生育率低于正常对照组（P=0．022,P〈0．05）。与正常对照组比较,VPA组黄体生成素、卵泡刺激素水平显著降低（P〈0．01）,而泌乳素水平及生物活性雄激素／黄体生成素显著升高（P〈0．01）。两组问睾酮、雌二醇水平、生物活性雄激素／生物活性雌激素及精液浓度差异无统计学意义。癫痫治疗组中总精子畸形率及头部、体部尾部精子畸形率均显著高于正常对照组（P〈0．01）。VPA组总精子活动率、A级精子〈25％及A＋B级精子〈50％的比率均显著低于正常对照组（P〈0．01）。VPA组IIEF一5问题1、2、3及总得分显著低于正常对照组（P〈0．01）;问题4、5得分两组差异无统计学意义。【结论]VPA对男性癫痫患者生殖功能有一定的损害。     

左乙拉西坦治疗96例儿童癫痫的临床疗效分析

目的探讨左乙拉西坦治疗儿童癫痫的疗效和安全性。方法对我院96例儿童癫痫患者采用左乙拉西坦单药治疗,进行随访,观察其发作次数及不良反应。结果96例癫痫患者中,68例患者发作控制,14例患者显效,9例患者无效,5例患者加重,总有效率85．4％;不同类型癫痫有效率的比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。不同类型癫痫治疗前后发作次数均有明显减少,治疗前后发作次数比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;18例患者治疗后出现副反应（发生率为19％）,主要表现为嗜睡、头晕及记忆力下降等,对症治疗或达到维持剂量后自行消失。结论左乙拉西坦单药治疗儿童癫痫具有良好的疗效及安全性。     

左乙拉西坦用于儿童癫痫的临床效果观察

目的探讨左乙拉西坦治疗各种类型儿童癫痫的临床效果。方法选择新疆维吾尔自治区人民医院神经内科2011年1-12月治疗的儿童癫痫共86例,按照随机平行设计研究的方法,将其分为观察组43例和对照组43例。观察组使用左乙拉西坦口服治疗,根据患儿个体情况调节剂量。对照组使用丙戊酸治疗,共治疗12周。经过门诊复诊以及电话随访的方式,对临床疗效进行判定。结果两组患儿均未失访,观察组的癫痫控制人数为30例,显效为8例,观察组和对照组患者的临床治疗效果差异有统计学意义。观察组的癫痫发作频率为（2．3±1．0）次/个月,脑电图异常率为20．9％,观察组患儿的癫痫发作频率显著低于对照组（P〈0．05）,脑电图异常率差异无统计学意义（P〉0．05）。观察组治疗后发生不良反应15例,主要表现为嗜睡4例,胃肠道不适3例,头晕1例,情绪异常7例,未影响治疗。两组患儿的不良反应发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组患儿均完成整个治疗过程。结论左乙拉西坦用于儿童癫痫的治疗效果确切．不良反应较轻。是一种值得推荐的儿童安全抗癫痫药物。