复肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭35例

目的观察复肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭临床疗效。方法对照组给予包醛氧化淀粉5～10g冲服,3次／d;治疗组给予口服复肾泄浊汤及灌肠方灌肠,两种方法交替进行;两组均采用相同辅助治疗,1个月为一疗程,2个疗程观察两组治疗前后疗效及实验室指标检测结果对照。结果治疗组总有效率82．9％,显著高于对照组。实验室指标检测结果各组治疗前后及两组治疗后比较,均有显著差异。结论口服复肾泄浊汤及中药灌肠补气益肾,泄浊逐瘀,能较好地控制BUN、Scr水平,对慢性肾功能衰竭有确切疗效。     

温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭临床疗效研究

目的:探讨温肾泄浊汤治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:选取我院肾内科收治的慢性肾功能衰竭患者98例,按随机数字表法分组,对照组49例予以常规西医对症治疗,研究组49例在对照组基础上予以温肾泄浊汤治疗,观察并记录两组间肾功能、血脂、血液流变学指标、炎症因子水平,同时对比临床疗效。结果:对照组治疗有效率(62.23%)低于研究组治疗有效率(79.58%),具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,研究组治疗后BUN、Scr、UA水平较低,Ccr水平较高,治疗后血清TC、TG、LDL-C水平较低,HDL-C、Apo A1水平较高,治疗后红细胞聚集指数、血浆黏度、高切全血黏度、低切全血黏度水平较低,治疗后血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10水平较低,具有统计学意义(P0.05)。结论:温肾泄浊汤具有温肾健脾、利水泄浊之功效,能够有效改善肾功能,降低血脂,改善血液流变学指标,同时减轻炎症反应。     

益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病临床研究

目的:观察益肾泄浊汤治疗慢性尿酸性肾病的疗效.方法:观察70例慢性尿酸性肾病患者,随机分为两组,治疗组36例,对照组34例.治疗组在对照组的治疗基础上口服益肾泄浊汤,观察治疗2个月.结果:治疗组与对照组有效率比较差异有显著性(P<0.05);治疗组治疗后血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、血尿酸(UA)、24 h尿蛋白定量、尿β2微球蛋白均明显低于对照组治疗后的水平(P<0.05).结论:益肾泄浊汤能改善慢性尿酸性肾病患者的症状,降低血尿酸,保护肾功能.     

温肾泄浊汤联合前列地尔治疗糖尿病肾病的随机平行对照研究

目的探讨温肾泄浊汤、前列地尔联合应用于糖尿病肾病患者临床治疗价值。方法选取2018年9月至2020年1月本院收治的110例糖尿病肾病患者,采用随机数字表法分为两组,各55例。研究组予以前列地尔联合温肾泄浊汤治疗,对照组予以前列地尔治疗,比较两组治疗前后中医证候积分及BUN、Scr、24 h尿蛋白定量等肾功能指标变化情况。结果治疗前,两组中医证候积分比较差异无统计学意义;治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组BUN、Scr、24 h尿蛋白定量水平均低于治疗前,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论联合应用温肾泄浊汤、前列地尔治疗糖尿病肾病患者临床疗效显著,有利于提高其中医证候积分及肾功能指标改善效果。     

温肾泄浊汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者的效果

目的：观察温肾泄浊汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者的效果。方法：选取102例慢性肾功能衰竭患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组（n=51）和对照组（n=51）。对照组采用前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合温肾泄浊汤治疗,比较两组临床疗效、治疗前后中医证候积分（腰膝酸痛、疲倦无力）、血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、肾功能指标[血清肌酐（Scr）、血尿素氮（BUN）]水平和不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率为92.20%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组腰膝酸痛、疲倦无力等中医证候积分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组Scr、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组均未出现明显不良反应。结论：温肾泄浊汤联合前列地尔治疗慢性肾功能衰竭患者可提高治疗总有效率,降低中医证候积分、血清炎性因子和肾功能指标水平,其效果优于单纯前列地尔治疗。     

黄苓解毒泄浊颗粒灌肠治疗恶性肿瘤合并慢性肾功能不全的临床分析

目的分析黄苓解毒泄浊颗粒灌肠治疗恶性肿瘤合并慢性肾功能不全(CRF)患者的疗效和不良反应。方法选择恶性肿瘤合并CRF患者60例,随机分为治疗组和对照组。两组均采用对症治疗原发病、维持水电解质平衡等,治疗组在对症治疗基础上采用黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠。观察治疗前后两组患者血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血清胱抑素C(CysC)的变化。结果治疗组患者SCr、Ccr、BUN、CysC在治疗4周后明显改善,与对照组差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者未见明显不良反应。结论黄苓解毒泄浊颗粒保留灌肠能有效改善恶性肿瘤合并CRF患者的肾功能。     

益气泄浊和络方联合中药灌肠影响CKD3-4期气虚湿瘀型患者中医证候积分的临床观察

目的观察益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗CKD3-4期气虚湿瘀型患者临床疗效,并探讨其对患者中医证候积分的影响,检测肾小球滤过率(e GFR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C),旨在延缓慢性肾脏病患者的病程进展,提高生活质量,改善远期预后。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在基础治疗上采用益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗,对照组在基础治疗上加用肾衰宁治疗。疗程12周。比较两组治疗前后e GFR、BUN、Scr及中医证候积分的变化。结果中医证候综合疗效比较,治疗组和对照组总有效率分别为80.0%(24/30)和50.0%(15/30),组间比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗前后综合疗效比较:治疗组和对照组总有效率分别为86.6%和73.3%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后肾小球滤过率(e GFR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C)与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);两组组间比较尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C),差异有统计学意义(P0.05),组间肾小球滤过率(e GFR)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论益气泄浊和络方联合中药灌肠可早期干预肾脏代谢及内分泌功能,减少并发症,提高生活质量,延缓进入终末期肾脏的风险。     

序贯性高位结肠透析治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨序贯性高位结肠透析治疗对慢性肾功能衰竭患者血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)等的影响。方法对44例门诊及住院治疗的慢性肾衰患者利用结肠透析机,进行序贯性高位结肠透析(序贯性高位结肠透析即先进行肠道清洗,再给予高位结肠透析,然后给予药物灌肠)治疗,隔日1次,5次为一疗程,比较患者治疗前后Scr、BUN、UA等数据的变化。结果透析前患者Scr:(544.67±142.30)μmol/L、BUN:(22.84±8.19)mmol/L、UA:(561.12±132.55)μmol/L、血磷(P):(1.48±0.33)mmol/L、CO2CP:(20.77±4.52)mmol/L;透析后患者Scr:(479.93±115.05)μmol/L、BUN:(18.69±7.77)mmol/L、UA:(485.48±148.92)μmol/L、P(1.35±0.45)mmol/L、CO2CP(21.01±3.96)mmol/L。透析后与透析前相比Scr、BUN、UA、P等指标均有明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论序贯性高位结肠透析治疗能够有效降低慢性肾功能衰竭患者的血毒素水平,能有效增加尿毒症毒素的排泄,且安全、简便,对技术要求低,易于在基层推广,可能延长慢性肾衰竭患者进入透析的时间。     

固本泄浊汤治疗脾肾气(阳)虚型慢性肾衰竭的临床研究

对慢性肾衰竭脾肾气(阳)虚证兼有湿浊毒瘀患者,运用固本泄浊汤治疗,以温脾汤作对照。结果显示:治疗组显效率为26.6％,总有效率为83.3％;对照组显效率为10.0％,总有效率为60.0％。经统计学处理有明显差异,临床症状改善和肾功能恢复等方面均优于对照组(P<0.05),表明固本泄浊汤具有明显改善肾功能的作用。     

肾浊清灌肠液治疗早中期慢性肾衰竭

目的 观察肾浊清灌肠液治疗早、中期慢性肾衰的临床疗效.方法 将60例慢性肾衰患者,采用随机数字表分为2组,对照组30例,予爱西特、开同等常规药物口服进行治疗,治疗组30例,在常规治疗的基础上,配合使用肾浊清灌肠液灌肠治疗,2组均15 d为1个疗程,治疗2个疗程.对比治疗前后尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肌酐清除率(Ccr)改善程度,及临床各症状积分改善情况.结果 治疗后2组肾功能指标均有所改善,且治疗组较对照组尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)明显下降,肌酐清除率(Ccr)明显上升或者好转,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率达93.9％,对照组总有效率达77.3％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 肾浊清灌肠液具有利湿解毒、化痰降浊、活血化瘀之功,通过结肠给药,可以直接清除肠腔内及肠黏膜上的有毒代谢产物,明显改善患者的肾功能指标及临床症状,有效缓解病情,进而延缓慢性肾衰竭患者病程进展.     

益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗CKD3～4期气虚湿瘀型患者临床疗效的随机对照试验

目的观察益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗CKD3~4期气虚湿瘀型患者临床疗效,并探讨其对肾小球滤过率(eGFR)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、血清胱抑素C(Cys C)、血清钙(Ca~(2+))、血清磷(P~(3+))、血清碱性磷酸酶(ALP)、血红蛋白(HB)的影响,旨在延缓慢性肾脏病患者的病程进展,改善远期预后。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组在基础治疗上采用益气泄浊和络方联合中药灌肠治疗,对照组在基础治疗上加用肾衰宁治疗。疗程12周。比较两组治疗前后e GFR、BUN、Scr、Cys C、Ca~(2+)、P~(3+)、ALP、HB的变化。结果治疗组和对照组总有效率分别为86.6%和73.3%,组间比较差异有统计学意义(P0.05);两组病例治疗后e GFR、BUN、Scr、Cys C、Ca~(2+)、P~(3+)、ALP、HB与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);两组病例治疗后BUN、Scr、Cys C、Ca~(2+)、P~(3+)、ALP、HB比较差异有统计学差异(P0.05)。结论益气泄浊和络方联合中药灌肠可早期干预肾脏代谢及内分泌功能,减少并发症,提高生活质量,延缓进入终末期肾脏的风险。     

中西医结合治疗早中期慢性肾功能不全脾虚湿盛证的疗效观察

目的观察补脾和胃泄浊法治疗早中期慢性肾功能不全患者的临床疗效。方法选取西医诊断为慢性肾功能不全,中医辨证为脾虚湿盛证的患者共60例,随机分为对照组、观察组,各30例。对照组口服药用炭片,同时给予对症治疗(控制血压、血糖,纠正贫血及电解质紊乱等);观察组在对照组治疗基础上,给予自拟健脾和胃泄浊方加减口服。疗程均为60 d,观察比较两组患者用药前后临床疗效及肾功能指标(Scr、BUN)的变化。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组、对照组患者治疗后SCr、BUN均较前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用补脾和胃泄浊法结合西药治疗早中期慢性肾功能不全可明显减轻患者的临床症状,提高生活质量。     

自拟泄浊扶正汤治疗慢性肾功能衰竭42例临床观察

目的探讨自拟泄浊扶正汤用于治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法按随机化原则将82例CRF患者分为治疗组42例和对照组40例,治疗组给予自拟泄浊扶正汤口服,对照组给予尿毒清颗粒口服,4个月后观察2组肾功能的变化情况。结果经自拟泄浊扶正汤治疗后,CRF患者BUN、SCr下降,Ccr上升,与对照组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。结论自拟泄浊扶正汤能够降低血清BUN、SCr,升高Ccr,明显改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭的进展。     

祛浊通腑化瘀益肾治疗慢性肾功能衰竭临床研究

目的:观察祛浊通腑化瘀益肾治疗对慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效。方法:60例CRF病人随机分为祛浊通腑化瘀益肾中药组(治疗组)30例和至灵胶囊组(对照组)30例,疗程60天。结果:治疗组治疗前后比较:临床症状积分、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均有统计学意义(P<0.01或P<0.05);对照组治疗前后比较:临床症状积分、Scr、BUN、LDL-C有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组与对照组比较:临床症状积分、Scr、BUN、Hb、Alb、TC、TG、HDL-C、LDL-C有统计学意义(P<0.01或P<0.05)。结论:祛浊通腑化瘀益肾治疗可改善CRF病人的临床症状及肾功能。     

通关泄浊灌肠方对降低CRF患者血液透析频率临床观察

[目的]观察通关泄浊灌肠方对慢性肾功能衰竭(CRF)常规血液透析患者透析频率的影响。[方法]65例慢性肾功能衰竭尿毒症期患者随机分为两组,治疗组35例在常规血液透析基础上予通关泄浊灌肠方保留灌肠,隔日1次;对照组30例单纯血液透析治疗,两周检验1次血肌酐,以血肌酐维持在600～700μmol/L为标准,调整透析次数。[结果]治疗组用药1个月以后,患者月平均透析次数明显减少,用药4个月以后,月平均透析次数维持在较稳定的水平,对照组月平均透析次数无明显变化,两组比较有非常显著差异(P<0.01)。[结论]通关泄浊灌肠方可明显降低常规血液透析患者的透析频率。     

张琪教授从脾肾论治慢性肾功能衰竭经验

目的:总结国医大师张琪从脾肾论治慢性肾功能衰竭的临床经验.方法:通过跟师学习,收集、整理治疗慢性肾功能衰竭最有效方法.结果:慢性肾功能衰竭病位在脾、肾两脏,脾肾虚损贯穿疾病始终,也是湿浊产生的基础,瘀血为基本病理表现;病理变化呈现出虚实错杂、湿毒内蕴、血络瘀阻等特征.结论:国医大师张琪采用化浊泄热、活血解毒、健脾补肾、温阳泄浊等治法治疗疗效显著.     

益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭临床观察

目的观察益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片治疗慢性肾衰竭的疗效。方法 100例慢性肾衰竭患者随机分为两组。在常规治疗的基础上,治疗组采用排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片口服治疗,而对照组仅用复方α-酮酸片口服治疗,两组均根据病情进行降血压、纠正酸中毒、贫血等对症支持治疗。连续治疗8周后观察临床疗效,并测定血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)、血钾、血浆纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标。结果治疗组临床症状显著改善,与对照组比较差异有统计学意义(P0.05);两组Scr、BUN和Ccr下降,与治疗前比较差异有统计学差异(P0.05);两组间比较治疗组优于对照组(P0.05);两组血钾比较无统计学差异(P0.05)。结论益气化瘀排浊汤保留灌肠联合复方α-酮酸片口服治疗慢性肾衰竭患者效果显著,能够改善患者临床症状,保护肾功能,延缓慢性肾脏病的进展。     

采用中药健脾益肾祛瘀泄浊方治疗慢性肾小球肾炎42例临床分析

目的：考察中药健脾益肾祛瘀泄浊方治疗慢性肾小球肾炎的临床效果。方法将入选的84例慢性肾小球肾炎患者均分为研究组与对照组（n=42）,在常规处理基础上,研究组另采用中药健脾益肾祛瘀泄浊方进行治疗,对照组则选用常规西药治疗。结果治疗后24-UP、GFR、Scr、BUN等4项指标在2组患者中均可见显著改善（P<0.05）;与对照组比较,研究组效果更为理想,组间差异有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。结论健脾益肾祛瘀泄浊方对肾小球肾炎蛋白尿症状改善效果显著,其临床应用价值值得肯定。     

序贯性高位结肠透析治疗慢性肾衰竭的疗效观察

目的探讨序贯性高位结肠透析治疗对慢性肾功能衰竭患者血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）、尿酸（UA）等的影响。方法对44例门诊及住院治疗的慢性肾衰患者利用结肠透析机,进行序贯性高位结肠透析（序贯性高位结肠透析即先进行肠道清洗,再给予高位结肠透析,然后给予药物灌肠）治疗,隔日1次,5次为一疗程,比较患者治疗前后Scr、BUN、UA等数据的变化。结果透析前患者Scr：（544.67±142.30）μmol/L、BUN：（22.84±8.19）mmol/L、UA：（561.12±132.55）μmol/L、血磷（P）：（1.48±0.33）mmol/L、CO2CP：（20.77±4.52）mmol/L;透析后患者Scr：（479.93±115.05）μmol/L、BUN：（18.69±7.77）mmol/L、UA：（485.48±148.92）μmol/L、P（1.35±0.45）mmol/L、CO2CP（21.01±3.96）mmol/L。透析后与透析前相比Scr、BUN、UA、P等指标均有明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论序贯性高位结肠透析治疗能够有效降低慢性肾功能衰竭患者的血毒素水平,能有效增加尿毒症毒素的排泄,且安全、简便,对技术要求低,易于在基层推广,可能延长慢性肾衰竭患者进入透析的时间。     

益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭大鼠骨骼肌自噬的影响

[目的]观察益气健脾消瘀泄浊方对慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)大鼠骨骼肌自噬的影响,探讨益气健脾消瘀泄浊方在保护肾功能基础上改善CRF大鼠蛋白质-能量营养不良(protein-energy wasting,PEW)的作用和机制。[方法]选择25只无特定病原体(specified pathogen free,SPF)级6周龄雄性SD大鼠建立CRF-PEW模型,并分为模型对照组、阳性对照组、中药治疗组,另选择5只相同遗传背景的SD大鼠作为假手术组;阳性对照组予复方藁-酮酸片混悬液,中药治疗组予益气健脾消瘀泄浊方中药煎剂,模型对照组与假手术组均予等体积0.9%氯化钠注射液,连续灌胃8周。于治疗前后检测大鼠血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清白蛋白(albumin,ALB)、24 h尿蛋白(24 hours urine protein,24 h Upr)水平;检测大鼠骨骼肌p62、微管相关蛋白轻链3A/3B (microtubule-associated protein light...