磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床观察

目的:探究磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的治疗效果。方法:选取收治的130例初发2型糖尿病患者,并分为两组。对照组采用二甲双胍治疗,观察组实施二甲双胍联合磷酸西格列汀治疗。对两组患者治疗前、后血糖、糖化血红蛋白、体重指数与胰岛素指标的变化情况密切观察。结果:治疗后,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白明显比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前相比,两组治疗后空腹血糖、餐后2 h血糖以及糖化血红蛋白均得到明显的改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组体重指数、胰岛素抵抗指数与空腹胰岛素改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀联合二甲双胍对初发2型糖尿病的治疗效果显著,对血糖可以有效控制。     

磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病效果观察

目的:研究分析磷酸西格列汀联合胰岛素治疗2型糖尿病效果。方法:选取96例2型糖尿病患者进行回顾性分析,将其分为两组。其中观察组52例患者,采用地特胰岛素皮下注射联合磷酸西格列汀早餐前口服治疗;对照组44例患者,采用诺和灵30R皮下注射联合磷酸西格列汀早餐前口服治疗。结果:两组FPG、2h PG、HBAlc水平较治疗前显著降低,观察组2h PG含量明显低于对照组,治疗结束时,观察组胰岛素用量非常显著少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:磷酸西格列汀联合地特胰岛素治疗2型糖尿病的效果显著,并能够较好地对血糖的含量进行控制,减少血糖波动,发生低血糖的风险降低,安全性更好,值得临床进一步推广。     

阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果

目的:观察阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者的效果。方法:回顾性分析2017年1月至2020年2月该院收治的80例2型糖尿病患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各40例。对照组采用磷酸西格列汀片治疗,观察组在对照组基础上联合阿托伐他汀钙片治疗,比较两组治疗前后血糖指标[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]水平、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组FBG、2hPG、HbA1c水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组TG、TC、LDL-C水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿托伐他汀钙联合磷酸西格列汀治疗2型糖尿病患者可降低血糖指标和血脂指标水平,其效果优于单纯磷酸西格列汀片治疗。     

磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性观察

目的探讨磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病的临床效果及安全性。方法收集我院于2016年3月～2019年3月期间收治的老年2型糖尿病患者共105例,按照随机数字表法分成两组,对照组52例,研究组53例,两组患者均给予常规治疗及运动生活指导,在此基础上,对照组用二甲双胍治疗,研究组用磷酸西格列汀治疗,两组均治疗3个月。比较两组空腹血糖(FBG),餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、体质量指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹胰岛素(FINs)水平。结果 (1)治疗后两组FBG、2 h PG、Hb A1c较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P0.05);研究组FBG、2 h PG、Hb A1c低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后两组BMI、HOMA-IR较治疗前明显下降,FINs较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P0.05);研究组BMI、HOMA-IR低于对照组,FINs高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(3)研究组低血糖发生率低于对照组,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论磷酸西格列汀治疗老年2型糖尿病能有效控制血糖和血红蛋白水平,改善患者的胰岛素指标,且有较高的安全性。     

利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病临床疗效和安全性分析

目的:探讨利格列汀联合阿卡波糖治疗老年糖尿病(2型)的临床效果和不良反应。方法:选择我院老年糖尿病(2型)50例分为对照组和观察组各25例,对照组给予阿卡波糖治疗,观察组接受利格列汀+阿卡波糖治疗,治疗4个月后,比较两组治疗效果和不良反应。结果:与治疗前相比,治疗后对照组与观察组FPG、2hPG、HbAlc均显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组与对照组比较,FPG、2hPG、HbAlc下降更明显,差异具有统计学意义(P<0.05);而不良反应两组间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组与对照组患者的BMI差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与阿卡波糖相比,利格列汀联合阿卡波糖在改善2型糖尿患者的FPG、2hPG及HbAlc方面疗效更好,利格列汀和阿卡波糖的临床安全性均较高,且都不会引起患者体重增加和低血糖。     

西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病患者的疗效观察

目的：观察西格列汀对大剂量胰岛素控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者的疗效。方法选取80例单用胰岛素（诺和锐＋甘精胰岛素）、每日胰岛素总量＞50 U、糖化血红蛋白（HbA1c）≥7.0％患者,将其随机分成胰岛素＋西格列汀组与胰岛素组,每组各40例。观察治疗前后两组患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（2hPG）、HbA1c、全天最高血糖最低血糖差值（ΔMMBG）、全天平均餐后最高血糖（MPMG）、胰岛素用量及低血糖发生的频次。结果治疗12周后,两组患者FBG、2hPG、HbAlc均较治疗前明显下降（ P＜0.05）,但组间比较无统计学意义（ P＞0.05）。治疗12周后,胰岛素＋西格列汀组ΔMMBG、MPMG、胰岛素用量均较胰岛素组明显减少,差异有统计学意义（ P＜0.05）。治疗前后胰岛素＋西格列汀组BMI无明显改变,但胰岛素组BMI较前增加,治疗后两者BMI组间比较有统计学意义（ P＜0.05）。胰岛素＋西格列汀组低血糖发生的频次较胰岛素组明显减少（P＜0.05）,组间比较有统计学意义（P＜0.05）。结论大剂量胰岛素治疗血糖控制不理想的T2DM患者加用西格列汀可使血糖得到良好控制,且可减少胰岛素剂量,不增加体重,同时可以减少血糖波动和低血糖发生。     

西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的有效性和安全性分析

目的:观察西格列汀联合甘精胰岛素联合治疗2型糖尿病的临床效果。方法:选取2016年8月-2017年12月本院收治的2型糖尿病患者106例为对象,按照随机数表法分为观察组与对照组,各53例。对照组甘精胰岛素注射治疗,观察组加用西格列汀治疗。比较两组血糖水平改善情况及不良反应情况。结果:治疗后两组HbAlc、FBG和2hPG水平较治疗前均有所改善,观察组HbAlc、FBG和2hPG水平明低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组发生低血糖2例,发生率3.77%;对照组发生低血糖9例,发生率16.98%。组间数据比较差异具有统计学意义(X2=4.9703,P0.05)。结论:西格列汀联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病对血糖控制效果较好,安全性可靠,值得临床推广。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床观察

目的分析磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对初发性2型糖尿病的临床效果。方法选取武警四川省总队医院57例2型糖尿病患者的临床资料,随机分为观察组与对照组,观察组29例,对照组28例,其中对照组患者给予二甲双胍治疗,观察组则在对照组的基础上联合磷酸西格列汀治疗,对比2组患者治疗前后空腹血糖、餐后2小时血糖、体质量指数、糖化血红蛋白、空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化。结果经过3个疗程的治疗,2组患者的空腹血糖、餐后2小时血糖、体质量指数、糖化血红蛋白均明显降低,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）;空腹胰岛索明显升高,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗对初发2型糖尿病,疗效显著,能有效控制血糖,值得临床推广。     

磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床研究

目的探讨磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病的临床疗效和用药安全性。方法选取2014年4月‐2015年3月在该院就诊的78例初发2型糖尿病患者为研究对象,按随机方法分为观察组和对照组。对照组39例,患者仅采用磷酸西格列汀片治疗;观察组39例,患者采用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,两组均观察10周,比较分析两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、餐后2 h血糖(2 h PG)、体重指数(BMI)及不良反应发生的变化情况。结果治疗前,两组患者的FBG、Hb A1c、2 h PG及BMI指数均无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组患者的FBG、Hb A1c、2 h PG及BMI指数明显低于对照组,两组差异具有统计学意义(P0.05);治疗前后,两组患者的不良反应发生率无显著性差异(P0.05)。结论对初发2型糖尿病患者应用磷酸西格列汀联合二甲双胍治疗,治疗效果显著优于单用磷酸西格列汀,有利于控制患者血糖,且无明显不良反应,安全性高,可用于临床治疗。     

阿卡波糖单用或联用磷酸西格列汀治疗新诊断老年T2DM的临床研究

目的:探讨磷酸西格列汀、阿卡波糖单用或联用治疗新诊断老年 T2DM疾病的临床效果.方法:抽取80例新诊断老年T2DM患者,纳入本研究中,随机分为2组,每组各40例.对照组接受阿卡波糖片治疗,研究组接受磷酸西格列汀+阿卡波糖片治疗,观察血糖指标、胰岛素指标及不良反应等,并对比分析.结果:研究组不良反应总发生率10.00%低于对照组12.50%,但差异无统计学意义(P>0.05).对比2组患者治疗后 FINs、HOMA-B、HOMA-IR、HbA1c、2hPG、FBG 指数及血脂指数(LDL-C、TG、TC),研究组均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比治疗后 BMI,差异无统计学意义(P>0.05).结论:临床治疗新诊断老年T2DM疾病联合使用磷酸西格列汀和阿卡波糖药物,可有效控制其血脂、血糖等指数,改善胰岛素功能,且安全可靠,值得推广应用.     

子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗效果观察

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者行腹腔镜联合药物治疗的临床疗效。方法选择2009年6月至2011年6月厦门长庚医院收治的Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗ⅢⅣ期盆腔子宫内膜异位症伴不孕患者84例,按照不同的治疗方法分为观察组和对照组,各42例,两组患者均采用腹腔镜手术治疗,观察组患者在腹腔镜治疗的基础上加用药物(醋酸戈舍瑞林缓释植入剂)治疗。比较两组患者治疗后的妊娠率、CA125水平。结果治疗后观察组患者的治疗术后妊娠率为47.62%,对照组为16.67%,两组比较观察组的妊娠率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗后的CA125水平均发生显著改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.01);治疗后观察组患者的不良反应发生率低于对照组(2.38%vs19.05%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用腹腔镜手术合并药物治疗Ⅲ^Ⅳ期盆腔子宫内膜异位症能够有效提高妊娠率,降低CA125水平,是治疗子宫内膜异位症伴不孕的有效方法,水平得临床广泛推广。     

推拿配合膏摩治疗小儿原发性遗尿症

用推拿配合膏摩，辨症加减治疗小儿原发症遗尿症52例，其治愈率为81％，有效率为19％，总有效率为100％．     

丙硫咪唑治疗囊虫病82例疗效观察

１３年来我们用丙硫咪唑治疗囊虫病８２例，其中Ａ组（皮肌型）总有效率１００％，Ｂ组（脑囊虫病）总有效率９０％，ＡＢ两组治疗前后有非常显著性差异（Ｐ＜０．０１）。采用小剂量，长疗程的服药方法，既能杀死虫体而反应轻，表明丙硫咪唑是治疗囊虫病疗效好毒性低口服方便的药物。     

用Excel轻松处理学生的学期考试成绩

长期以来，教务处汇总处理学生学期考试成绩的工作相当繁重。在没有计算机的年代，每学期末，各学科成绩上报到教务处后，所有成绩的处理都是手工操作。近年来，计算机也只是代替了很少部分的人力，成绩的录入、校对、计算、统计汇总，以及各班班主任对学生成绩进行评定等，基本上还是手工操作，花费了大量的时间和精力，出错的几率还非常高，工作效率很低，严重影响了此项工作的顺利完成。     

腹腔镜联合胆道镜治疗胆总管结石的临床体会

目的 探讨腹腔镜联合纤维胆道镜治疗胆总管结石的可行性及临床应用价值. 方法 2000年～2007年我院对110例在术前通过B超或内镜超声确诊的胆总管结石患者行腹腔镜联合纤维胆道镜胆总管切开取石术,并与同期100例开腹手术者比较. 结果 2组手术均获成功,腹腔镜组胆总管Ⅰ期缝合46例,置T管引流64例.开腹组均置T管引流.2组比较, 手术时间、术中出血量、住院日差异有统计学意义;术后并发症发生率(胆瘘、出血),腹腔或切口感染率、残石率差异无统计学意义. 结论 腹腔镜联合纤维胆道镜是治疗胆总管结石安全、有效的方法 , 同样可起到创伤小、痛苦轻、恢复快、住院时间缩短等微创效果, 如能在取净结石的情况下行胆总管Ⅰ期缝合, 微创效果尤为明显.     

重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用

文章论述了医疗投诉的概念、形成原因和表现形式,分析了医疗投诉能发现医院工作中的问题和患者潜在的需求,是一项重要资源.医院必须畅通投诉渠道,建立和完善投诉体系及机制,充分重视医疗投诉对医院医疗质量的促进作用.     

Phaeochromocytoma with myocarditis managed with alpha-methyl-p-tyrosine.

A case of bilateral phaeochromocytoma with catecholamine-induced myocarditis is described. The two operations needed allowed comparison of the use of alpha-methyl-p-tyrosine alone and in conjunction with adrenergic blocks in the management of the patient. The combination of both drugs was particularly successful in the relief of symptoms and reduction of catecholamine metabolism as monitored by 4-hydroxy-3-methoxymandelic acid (HMMA) excretion. As myocarditis is a potentially fatal complication, further investigation of the combined use of alpha-methyl-p-tyrosine and adrenergic blocking drugs is suggested in the pre-operative management of patients with phaeochromocytoma.     

乌司他丁联合连续性血液滤过治疗重症肺炎临床观察

目的:观察乌司他丁(UT)联合连续性血液滤过(CVVH)治疗重症肺炎的临床疗效.方法:64例重症肺炎患者随机分为两组:对照组32例采用常规治疗,治疗组32例在对照组的基础上加用乌司他丁注射液,40万IU静脉推注,2次/d,疗程5d,同时予行连续性血液滤过治疗.观察患者死亡率、平均住院日、体温、动脉血气分析、白细胞计数的变化等.结果:乌司他丁+连续性血液滤过治疗组体温恢复正常的时间、白细胞计数恢复正常时间明显短于对照组(P＜0.05＝.氧合指数均好+对照组.而X线胸片病灶吸收情况、死亡率、平均住院日在两组无差别.结论:UT联合CVVH治疗重症肺炎可取得更好疗效.