重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的:探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征。方法:选择本产科收治的40例重度子痫前期并发胎盘早剥患者作为研究对象,将其设为观察组,另选40例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者作为对照组,对比分析两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等。结果:观察组血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血、平均动脉压130 mm Hg、尿蛋白+++、脐血流异常的发生率明显高于对照组;观察组剖宫产率为90.0%,明显高于对照组的52.5%;观察组早产率为87.5%,明显高于对照组的60.0%;观察组新生儿窒息、死胎、产后出血、DIC、胎盘卒中的发生率明显高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:(1)重度子痫前期并发胎盘早剥会严重影响母婴结局,脐血流异常、血性羊水、宫腔积血、血压升高等是其主要临床特征;(2)对于存在重度子痫前期的孕妇通过给予早期预防和积极有效的治疗措施,可有效降低胎盘早剥率,对改善母婴结局具有重要意义;(3)对已经存在胎盘早剥情况的重度子痫前期孕妇,应尽早结束妊娠,以保证孕妇生命安全。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析。方法选取我院2015年1月至2016年1月收治的重度子痫前期患者36例的临床资料进行回顾性分析,将其中伴有胎盘早剥患者18例设为实验组,将未伴有胎盘早剥的患者18例设为对照组;观察并比较两组患者分娩方式及早产率、临床症状及实验室检查指标、妊娠结局等。结果实验组患者早产率明显高于对照组(P0.05);实验组患者产前胎儿窘迫、血性羊水等临床症状发生率明显高于对照组(P0.05);将两组患者妊娠结局中死胎、新生儿窒息、胎盘卒中、子宫切除、失血性休克的发生率进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局有重大的影响,对重度子痫前期的孕妇给予高度重视,若并发胎盘早剥,应争取时间尽快终止妊娠,必要时可采取子宫切除,挽救孕妇的生命。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素探析

目的探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素。方法将47例胎盘早剥产妇按照有无并发子宫胎盘卒中分为观察组和对照组,并对比2组分析子宫胎盘卒中的危险因素,临床表现、产妇胎儿安全性和胎盘病理检查。结果通过观察对比,我院观察组产妇的剖腹产率、血性羊水率、胎儿窘迫率、宫腔积血率、产后出血率、死胎率、子痫前期、胎盘附着部位、发病持续时间均高于对照组。结论严密观察出现胎盘早剥、子痫前期、胎盘位于宫底宫角部的患者,预防子宫胎盘卒中,保障产妇和胎儿的生命安全。     

胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素分析

目的:本文主要进行胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素分析。方法:选取2011年12月至2012年12月民权县人民医院收治的120例产妇病例临床资料,出现单纯胎盘早剥症状的60例产妇作为对照组,出现胎盘早剥同时并发子宫胎盘卒中现象的60例产妇作为观察组。最后分析两组患者的临床资料,研究胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素。结果:胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的相关危险因素包括血性羊水、宫腔积血、胎儿窘迫、产后出血、子痫前期和发病时间,两组患者对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:掌握胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的危险因素,有利于预防子宫胎盘卒中,保证母婴安全。     

妊娠高血压综合征并发胎盘早剥29例临床研究

目的探讨子痫前期并发胎盘早剥与单纯胎盘早剥妊娠结局以及分娩方式的差异。方法将102例患者,按照是否合并胎盘早剥分为两组,比较两组的妊娠结局以及分娩方式。结果观察组死胎、胎儿窘迫、胎盘卒中、新生儿窒息和子宫切除的发生率均高于对照组（P〈0.05）,两组顺产率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论子痫前期并发胎盘早剥的妊娠结局总体较差,对子痫前期的早诊断和治疗,是提高胎盘早剥产妇妊娠结局的方法之一。     

重度子痫前期合并轻-中度地中海贫血妊娠情况分析

目的:探讨重度子痫前期合并轻-中度地中海贫血患者的妊娠特征。方法:选取2012年1月-2018年1月在本院住院分娩76例重度子痫前期合并轻-中度地中海贫血患者为第一组、1 696例重度子痫前期患者为第二组、2 139例妊娠合并轻-中度地中海贫血患者为第三组。回顾分析三组的妊娠特征、结局。结果:第一组胎儿引产、胎儿水肿综合征、羊水过多、轻度贫血、血栓前状态、妊娠期糖尿病和器官功能损伤的发生率均高于第二组,胎儿生长受限的发生率低于第二组,差异均有统计学意义(P0.05);第一组胎儿引产、早产、死胎、水肿综合征、胎儿窘迫、羊水过多、产后出血、HELLP综合征、中度贫血、妊娠并器官功能损伤、血栓前状态的发生率均高于第三组,差异均有统计意义(P0.05);第二组引产、早产、死胎、胎儿窘迫、胎儿生长受限、羊水过少、产后出血、HELLP综合征、中度贫血、妊娠合并感染、血栓前状态、妊娠合并器官功能损伤、肺动脉高压的发生率均高于第三组,妊娠期糖尿病、轻度贫血、胎膜早破的发生率均低于第三组,差异均有统计意义(P0.05)。结论:重度子痫前期与妊娠合并轻-中度地中海贫血患者相比,重度子痫前期引起更多的母胎不良事件,面临更多的妊娠风险;重度子痫前期对红细胞的损伤程度比轻-中度地中海贫血更为严重;重度子痫前期合并轻-中度地中海贫血患者在胎儿水肿、引产、贫血、母体器官功能受损等方面的发生率明显增高,应加强这类孕妇围产保健。     

重度子痫前期并发胎盘早剥患者的临床特征及母婴预后

目的深入探讨重度子痫前期合并胎盘早剥的临床特征及其对母婴预后的影响。方法选取我院2014年8月至2016年3月期间接收的30例重度子痫前期并发胎盘早剥患者为研究对象,另选取同一时间段接收的30例重度子痫前期未并发胎盘早剥的30例患者为研究对照,借助统计学资料比较两组患者的临床特征及母婴预后。结果统计结果显示,两组患者在剖宫产率、早产率、胎儿窘迫、子宫切除、新生儿死亡或死胎上比较,观察组均明显高于对照组(P0.05)。结论重度子痫前期并发胎盘早剥会对母婴结局造成严重的负面影响,临床上应予以高度的重视。     

早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响

目的:探讨早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症对妊娠结局的影响。方法:回顾性分析92例妊娠合并甲减患者的临床资料,其中48例接受左甲状腺素纳治疗且完成治疗目标者作为研究组,44例治疗依从性较差、拒绝接受治疗、未作正规治疗且血清促甲状腺激素(TSH)未控制到治疗标准者作为对照组。观察对比两组患者的妊娠结局。结果:研究组产后出血、流产、早产与妊娠高血压的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组羊水异常与胎盘早剥对比,差异无统计意义(P>0.05)。研究组胎儿窘迫、胎儿生长受限、胎儿畸形与新生儿低体重发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期治疗妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症能够有效改善妊娠结局,保证母儿的健康。     

妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系

目的：探讨妊娠期高血压疾病及其并发症与母婴结局的关系。方法整群收集2011年2月—2014年4月该院收治的258例妊娠期高血压患者临床资料行回顾性分析,根据患者疾病程度分为妊娠期高血压组（46例）、轻度子痫前期组（122例）、重度子痫前期组（90例）,比较三组患者低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥、早产及围产儿发生胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生情况。结果低蛋白血症、产后出血、胎盘早剥及早产等并发症发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）;围产儿胎儿窘迫、低体重儿、胎儿生长受限、新生儿窒息及围产儿死亡发生率妊娠期高血压组低于轻度子痫前期组,轻度子痫前期组低于重度子痫前期组,三组间各值比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论妊娠期高血压随着疾病严重程度可增加产妇及围产儿不良妊娠结局发生,临床中应及时诊断并治疗,控制疾病发展,降低不良妊娠结局发生。     

不同程度子痫前期影响妊娠结局的观察

目的：探讨子痫前期与妊娠结局的关系。方法：选取我院治疗的88例子痫前期患者（轻度60例,重度28例）,观察对比轻重度子痫前期的患者出现早产、产后出血、胎盘早剥、低体重儿、胎儿窘迫以及新生儿窒息等并发症的发生情况。结果：重度子痫前期患者出现以上并发症的几率显著高于轻度患者,差异有统计学意义,P〈0.05。结论：子痫前期与妊娠结局密切相关,重度子痫前期患者妊娠结局较差,临床上应积极治疗子痫前期。     

早发与晚发型重度子痫前期的临床对比探析

目的探析早发型与晚发型重度子痫前期在临床治疗中的各项情况,如母体并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等。方法对该院2009年3月—2012年5月收治的238例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性对比分析。结果早发型重度子痫前期患者的舒张压和收缩压显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的HELLP综合征、胎盘早剥、低蛋白血症、产后出血、眼底病变、肝损害的发生率均显著高于晚发型重度子痫前期患者;早发型重度子痫前期患者的胎死宫内、胎儿窘迫、新生儿轻、新生儿畸形、重度窒息的发生率显著高于晚发型重度子痫前期患者。结论早发型重度子痫前期和晚发型重度子痫前期在并发症、妊娠终止时机、围产儿结局等方面是存在差异的,在临床治疗中应当对症治疗。     

628例重度子痫前期患者的临床资料分析

目的:探讨628例重度子痫前期患者的临床特点?并发症及妊娠结局?方法:回顾性分析2010年1月—2015年6月在南京医科大学第一附属医院产科住院并分娩的628例重度子痫前期患者的临床资料,分析患者发病率?孕妇年龄?分娩方式?母婴并发症及胎龄28~34周活产新生儿预后等情况?结果:重度子痫前期初产妇多于经产妇,21~35岁多发,早发型重度子痫前期患者多于晚发型重度子痫前期?严重并发症的构成依次是:产后出血?胎盘早剥?HELLP综合征?心功能不全?弥散性血管内凝血?急性肾衰竭?脑血管意外;其围产儿严重并发症的构成依次为:早产?胎儿生长受限?新生儿窒息?胎儿窘迫?死胎?早发型子痫前期胎盘早剥?HELLP综合征?脑血管意外?胎儿生长受限?胎儿窘迫?重度窒息儿?早产儿等母婴并发症的发生率高于晚发型重度子痫前期?分娩方式仍然以剖宫产为主?胎龄28~34周活产新生儿随胎龄增加,存活力明显增加?结论:重度子痫前期易并发严重并发症,威胁孕产妇以及围产儿生命安全,应得到广泛重视?随终止妊娠孕周增加,围产儿预后明显改善?     

低分子肝素钙联合阿司匹林治疗早发型重度子痫前期的临床效果研究

目的 探讨低分子肝素钙联合小剂量阿司匹林在早发型重度子痫前期患者中的临床效果及对血压改善、妊娠结局的影响。方法 选择2015-01-01~2016-12-31西安市中心医院收治的早发型重度子痫前期患者80例作为对象,随机数字法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规休息、镇静、解痉、有指征地降压、利尿、促胎肺成熟等综合治疗,观察组在对照组基础上配合低分子肝素钙、阿司匹林治疗。采用CA7000全自动血液分析仪测定两组治疗前、后纤维蛋白原(FIB)、凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及血小板计数水平;采用血压测定仪测定两组治疗前、后收缩压、舒张压水平;采用自动生化仪检测两组治疗前、后血尿氮素(BUN)、24 h尿蛋白定量(24hUP)、血尿酸(UA)、血肌酐(Scr)水平;记录并统计两组治疗后胎儿窘迫、新生儿死亡、胎盘早剥、产后出血、剖宫产及胎儿生长受限发生率,比较两组临床疗效及对妊娠结局的影响。结果 观察组和对照组治疗后FIB、APTT、PT、BUN、24hUP、UA、Scr、血小板、收缩压、舒张压之间比较,以及同组间治疗前后比较,均有统计学意义(P＜0.05),观察组治疗后胎儿窘迫、新生儿死亡、胎盘早剥、产后出血及胎儿生长受限发生率,均低于对照组(P＜0.05)。结论 将低分子肝素钙联合阿司匹林用于早发型重度子痫前期患者中有助于改善凝血因子、血压及肾功能水平,提高妊娠结局,值得推广应用。     

妊娠期高血压患者尿蛋白和血常规水平分析及对妊娠结局的影响

目的:研究妊娠期高血压患者尿蛋白和血常规水平分析及对妊娠结局的影响。方法:选取收治的妊娠期高血压疾病患者159例,其中妊娠期高血压组55例,轻度子痫前期组64例,重度子痫前期组40例,比较并分析三组患者的尿蛋白阳性率、BUN和Cr含量,血常规和凝血功能,包括血红蛋白(Hb)、血小板(PLT)、红细胞压积(HCT)、外周血红细胞(RBC)、纤维蛋白原(FIB)和凝血酶原时间(PT),以及不良妊娠结局的发生率,包括早产,低体重儿,子痫,胎盘早剥,胎儿生长受限,新生儿窒息,胎儿窘迫。结果:三组之间尿蛋白阳性率间差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期尿蛋白阳性率显著高于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(P<0.05)。重度子痫前期组BUN和Cr显著高于妊娠期高血压组(P<0.05)。三组之间PLT、HCT和RBC水平差异有统计学意义(P<0.05),重度子痫前期组PLT和RBC水平显著低于妊娠期高血压组和轻度子痫前期组(P<0.05)。重度子痫前期组FIB和PT显著低于妊娠期高血压组(P<0.05)。三组之间早产、胎儿生长受限和胎盘早剥的发生率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对妊娠期高血压疾病患者应定期进行尿蛋白和血常规水平的分析,以便尽早进行诊断和治疗,减少不良妊娠结局的发生。     

早发型重度先兆子痫合并糖尿病的围产结局分析

目的:探讨早发型重度先兆子痫合并2型糖尿病对围产结局的影响。方法:回顾性分析早发型重度先兆子痫孕妇86例,其中合并糖尿病40例,设为研究组,单纯早发型重度先兆子痫者46例,设为对照组。分析两组孕妇的血糖、SCr、Hb A1c及其与新生儿体重的相关性。记录两组孕妇年龄、终止妊娠时间、孕妇严重并发症(如胎盘早剥、胎儿窘迫、宫内感染、肺水肿及产后出血)及新生儿并发症(如高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿死亡率),进行两组围产结局的比较。结果:孕妇血糖、Hb A1c与新生儿体重有明显正相关性,但与肌酐无相关性。终止妊娠时间、孕妇并发症(胎盘早剥、胎儿窘迫及宫内感染)及新生儿并发症(巨大儿、新生儿窒息、新生儿低血糖及新生儿死亡率),两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。而孕妇肺水肿及产后出血和新生儿的高胆红素血症发生率两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早发性重度子痫患者合并糖尿病,易导致孕妇及围产儿预后不良。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床分析

目的对重度子痫前期并发胎盘早剥进行临床分析与探究。方法选取85例重度子痫前期并发胎盘早剥患者作为观察组,选取85例重度子痫但未并发胎盘早剥患者作为对照组,对两组在接受治疗过后的临床表现、分娩结局以及母婴结局进行对比分析。结果对照组的临床症状、分娩结局以及母婴结局均显著优于观察组(P0.05)。结论对重度子痫患者而言,需采取积极的防治措施以避免出现胎盘早剥,如已出现胎盘早剥,应考虑结束妊娠以保证患者的生命安全。     

子痫前期蛋白尿程度与围产儿结局的关系

目的：研究子痫前期蛋白尿程度与围产儿结局的关系。方法：选取2006-01～2008-12在我院分娩的子痫前期患者156例作实验组,并选取同时期在我院分娩的正常孕妇100例作对照组,按24h尿蛋白定量再将实验组分为轻度蛋白尿组、中度蛋白尿组和重度蛋白尿组,比较四组患者围产儿的结局。结果：三组实验组胎儿生长受限发生率随着尿蛋白的增加而增高;中度蛋白尿组、重度蛋白尿组胎儿窘迫的发生率比对照组高;中度蛋白尿组早产的发生率、新生儿疾病的发病率比对照组高,重度蛋白尿组的早产的发生率、新生儿疾病的发病率比其他三组高;重度蛋白尿组的新生儿窒息率比对照组高,新生儿死亡率比对照组、轻度蛋白尿组高。结论：当24h尿蛋白定量≥2g时,胎儿窘迫、胎儿生长受限、早产、新生儿疾病的发生率增高;当24h尿蛋白定量≥5g时,新生儿窒息的发生率、新生儿死亡率增高。     

复方丹参注射液联合硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的效果

目的:分析硫酸镁与复方丹参注射液联合治疗妊娠期高血压疾病的疗效。方法:前瞻性分析96例妊娠期高血压疾病患者,按随机数字表方法分两组,对照组予硫酸镁治疗,研究组予硫酸镁与复方丹参注射液联合治疗,观察两组24 h尿蛋白、血压指标变化及妊娠结局。结果:研究组24 h尿蛋白含量、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及平均动脉压(MAP)水平均比对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息及胎盘早剥总发生率7.55%比对照组25.58%低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:妊娠期高血压疾病运用硫酸镁与复方丹参注射液联合治疗可改善妊娠结局,降低24 h尿蛋白含量与血压水平。     

子痫前期患者血清STOX1、sFlt-1 与病情及妊娠结局的关系

目的 探讨子痫前期（PE）患者血清STOX1、可溶性Fms 样酪氨酸激酶-1（sFlt-1）与病情 及妊娠结局的关系。方法 选取2017 年6 月—2018 年6 月于天津市南开医院接受治疗的PE 患者92 例,其 中50 例轻度PE 患者作为轻度PE 组、42 例重度PE 患者作为重度PE 组,另选取同期在该医院进行产检的健 康妊娠女性50 例作为对照组。比较3 组研究对象的平均动脉压、24 h 尿蛋白定量、血清STOX1、sFlt-1 水 平及妊娠结局,分析PE 患者血清STOX1、sFlt-1 水平与平均动脉压、24 h 尿蛋白定量的相关性,分析PE 患 者不良妊娠结局的影响因素。结果 重度PE 组和轻度PE 组平均动脉压、24 h 尿蛋白定量及血清STOX1 和sFlt-1 水平高于对照组（P <0.05）,重度PE 组高于轻度PE 组（P <0.05）;重度PE 组胎儿死亡、羊水污 染≥Ⅲ度、胎儿宫内窘迫、HELLP 综合征、胎盘早剥、子痫、心衰及肺水肿发生率均高于对照组和轻度PE 组（P <0.05）;轻、重度PE 组的血清STOX1、sFlt-1 水平与平均动脉压、24 h 尿蛋白定量均呈正相关（P <0.05）; 不同平均动脉压、24 h 尿蛋白定量、STOX1 及sFlt-1 的不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义（P <0.05）。 结论 PE 患者血清STOX1、sFlt-1 水平与病情及妊娠结局密切相关。     

子痫前期患者妊娠结局临床观察

目的：观察轻度与重度子痫前期患者的妊娠结局。方法：对177例轻度子痫前期和89例重度子痫前期病例进行回顾性分析。结果：轻度子痫前期剖宫产分娩、新生儿窒息、足月低体重儿、早产、低蛋白血症合并胸腹水,产后2 h出血〉500 mL,行输血治疗,子痫者少于重度子痫前期;胎儿窘迫、新生儿死亡、肾功能不全发生无差别。结论：对轻度子痫前期患者应积极治疗,阻止其发展为重度子痫前期,改善妊娠结局。