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相似文献
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1.
目的:探讨尿胰岛素生长因子结合蛋白7(IGFBP7)在急性肾损伤(AKI)早期临床诊断中的意义。方法:选取AKI患者50例为A组,慢性肾脏病患者(CKD)30例为B组,健康体检者30例为C组,检测并比较3组患者确诊时或24 h内尿IGFBP7、血清胱抑素C(sCysC)水平;运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价尿IGFBP7和血sCysC水平在AKI早期诊断中的意义。结果:①与正常组和CKD组相比,AKI组的尿IGFBP7水平随AKI各期进展而显著升高(P0.05);②血清sCysC水平,AKI组较正常组显著升高(P0.05);较CKD组稍升高(P0.05);随疾病进展AKI组血清sCysC水平逐渐升高,各期之间差异显著(P0.05);③AKI患者尿IGFBP7水平与血清sCys C及SCr水平成正相关(r分别为0.782或0.884,均P0.05);④尿IGFBP7水平、血清sCysC水平诊断AKI的AUC分别为0.889、0.877。结论:尿IGFBP7水平在AKI诊断中具有良好的敏感性。  相似文献   

2.
目的探讨肾素-血管紧张素系统(RAS)抑制剂对尿素、肌酐正常而胱抑素C升高的老年高血压患者肾功能的影响。方法将240例尿素、肌酐正常而胱抑素C升高的老年高血压患者随机分为RAS抑制剂降压组120例和非RAS抑制剂降压组120例,观察两年两组患者肾功能变化。结果在血压控制达标时,RAS抑制剂降压组胱抑素C明显降低(P<0.05);非RAS抑制剂降压组胱抑素C变化不明显(P>0.05)。结论RAS抑制剂对尿素、肌酐正常而胱抑素C升高的这类老年高血压患者肾功能的有保护作用,胱抑素C可指导老年高血压患者用药的选择。  相似文献   

3.
目的探讨老年糖尿病患者血清胱抑素C水平与原发性高血压发病的关系。方法选择老年糖尿病患者538例,根据血压情况分为高血压组347例和对照组191例。根据高血压分级,将347例患者分高血压1级32例、高血压2级85例和高血压3级23例。收集患者一般临床资料,检测胱抑素C并进行相关性分析。结果与对照组比较,高血压组年龄、吸烟、体质量指数(BMI)、血压显著增高(P<0.05),高血压3级患者年龄、BMI、收缩压、舒张压、胱抑素C、高敏C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)明显升高(P<0.05);高血压1级和高血压2级患者收缩压、舒张压明显升高(P<0.05);与高血压1级比较,高血压3级患者胱抑素C明显升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、吸烟、BMI、肌酐、胱抑素C、NT-proBNP与高血压相关。多元logistic回归分析提示,年龄、吸烟史、BMI和血清胱抑素C与高血压发病有关。结论随着老年糖尿病患者血清胱抑素C水平的升高,高血压发生率有升高趋势,提示胱抑素C可能是老年糖尿病患者合并高血压的独立危险因素。  相似文献   

4.
目的探讨尿结缔组织生长因子(CTGF)、血清胱抑素(cystatin)C水平联合检测在早期筛查糖尿病肾病(DN)患者肾损伤中的意义。方法选择1~3期DN患者,检测各期患者尿CTGF、血清cystatin C、尿白蛋白排泄率(UAER)、血肌酐(SCr)、内生肌酐清除率(Ccr)水平变化。结果与1期DN组比较:2期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、SCr水平均明显升高(P<0.05),而UAER水平无统计学差异(P>0.05),3期DN组患者尿CTGF、血清cystatin C、UAER、SCr水平均明显升高(P<0.01),两组Ccr水平均明显降低(P<0.01);Pearson分析示尿CTGF、血清cystatin C与SCr、UAER显著正相关,与Ccr显著负相关,且ROC曲线分析表明二者联合检测诊断价值较高。结论尿CTGF联合血清cystatin C检测对筛查1~3期DN患者肾损害意义较大。  相似文献   

5.
目的分析高胰岛素血症(HINS)与高血压患者早期肾损害指标的关系。方法选择2016年3月至2019年6月就诊的高血压患者308例,所有患者均行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据血浆胰岛素水平分为非HINS(NHINS)组(n=206例)和HINS组(n=102)。检测两组患者早期肾损害指标[血、尿β_2微球蛋白(β_2-MG),尿微量白蛋白(mALB),血清胱抑素C],比较两组间的差异,分析影响早期肾损害指标的因素。结果 HINS组血、尿β_2-MG,尿mALB,血清胱抑素C和尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)水平高于NHINS组(均P0.05)。Pearson相关分析显示,血浆胰岛素水平与血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平成呈正相关(分别r=0.337、0.369、0.365和0.308,均P0.05)。多元线性回归分析结果显示,血浆胰岛素水平是血、尿β_2-MG(B=0.177、0.008,均P0.01)、尿mALB(B=0.103,P0.05)和血清胱抑素C (B=0.028,P0.05)的影响因素。结论高血压合并HINS患者的早期肾损害更明显,血浆胰岛素是血、尿β_2-MG,尿mALB和血清胱抑素C水平的影响因素。  相似文献   

6.
目的 研究血清和尿中肌肽二肽酶1(CN1)对老年糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法 选取我院诊治的168例T2DM病人,根据尿白蛋白/肌酐比值(UACR),分为对照组(UACR<30 mg/g,n=46)和DN组(UACR≥30 mg/g,n=122)。比较2组血清和尿中CN1水平及临床生化指标,并进行相关性分析。采用多因素Logistic回归分析影响DN发生的因素。采用ROC曲线分析各指标对DN的诊断价值。结果 与对照组比较,DN组估计肾小球滤过率(eGFR)较低,而UACR、血肌酐、血BUN、血UA、胱抑素C、血清和尿CN1水平明显较高,差异具有统计学意义(均P<0.05)。血清、尿CN1水平与UACR、血肌酐、血BUN水平呈显著正相关,与eGFR呈显著负相关(均P<0.05)。eGFR、胱抑素C、血清CN1和尿CN1是DN的独立影响因素。ROC曲线分析显示,eGFR、胱抑素C、血清CN1、尿CN1及联合检测对DN诊断的AUC分别为0.851、0.760、0.838、0.849、0.944,联合检测的AUC显著优于单项指标(P<0.05)。结论 DKD病人血...  相似文献   

7.
目的通过检测肾小球滤过率(eG FR),血胱抑素(Cys)-C,尿N-乙酰-β-D-葡萄苷酶(NAG),尿β-半乳糖苷酶(GAL)研究保肾片对造影剂肾病的预防和治疗作用。方法将接受冠脉造影术及经皮冠脉介入术(PCI)的患者80例随机分为两组,治疗组:常规标准治疗的基础上加保肾片(40例);对照组:常规标准治疗(40例)。所有患者检测术前24 h、术后24 h及72 h血肌酐、血Cys-C、尿NAG、尿GAL水平。结果 (1)术后24 h治疗组Cys-C较对照组低(P<0.05);术后72 h治疗组血肌酐、血Cys-C、尿NAG、尿GAL较对照组明显降低(P<0.01),治疗组eG FR较对照组高(P<0.01)。(2)治疗组术后72 h尿NAG、尿GAL较术前降低(P<0.05),血肌酐较术前明显降低(P<0.01),eG FR较术前升高(P<0.01);术后24 h较术前无明显差异(P>0.05);(3)对照组血Cys-C术后24 h升高(P<0.05);术后72 h尿NAG较术前升高(P<0.05),血肌酐、尿GAL、血Cys-C较术前明显升高(P<0.01),eG FR较术前明显降低(P<0.01)。(4)术后72 h,治疗组造影剂肾病5例,对照组造影剂肾病40例,两组差异显著(P<0.05)。结论保肾片可能通过改善eG FR、Cys-C、尿NAG、尿GAL等肾损伤因子的表达对造影剂肾病产生防治作用。  相似文献   

8.
目的 探讨尿胱抑素C及血尿酸水平变化诊断造影剂肾病的临床意义.方法 将确诊发生造影剂肾病患者48例分为重型造影剂肾病组(达到造影剂肾病诊断标准后72 h内血肌酐未恢复到造影前基础水平)17例和轻型造影剂肾病组(达到造影剂肾病诊断标准后72 h内血肌酐恢复到造影前基础水平)31例.造影检查前后留取患者6h尿及空腹晨血,检测其血肌酐、尿肌酐、血胱抑素C、尿胱抑素C及血尿酸水平.结果 造影后与造影前比较,两组血肌酐、血胱抑素C、血尿酸水平明显增高(P均<0.05).造影后重型造影剂肾病组与轻型造影剂肾病组比较,尿胱抑素C、血尿酸水平明显升高(P均<0.05).结论 尿胱抑素C及血尿酸可以作为早期预测严重造影剂肾病的指标.  相似文献   

9.
目的 探讨应用血清胱抑素C水平诊断肝硬化患者并发急性肾损伤(AKI)的临床价值。方法 2015年1月~2017年2月我院接受治疗的114例肝硬化患者,按照血清肌酐水平在48 h内≥25.5 μmol/L诊断,结果并发AKI患者62例【其中急性肾小管坏死(ATN)8例,肝肾综合症(HRS)16例和前性氮质血症(PRA)38例】,非AKI患者52例。采用增强免疫比浊法检测血清胱抑素C。结果 AKI组合并冠心病19例,糖尿病17例,高血压16例,显著高于非AKI组的12例、10例和11例(P<0.05);AKI组血清胱抑素C水平为(2.4±0.2) mg/L,显著高于非AKI组的(0.9±0.1) mg/L,白蛋白为(28.3±4.8) g/L,显著低于非AKI组的(34.1±7.3) g/L(P<0.05);尿素氮为(15.3±5.4) mmol/L,血小板计数为(73.1±11.3)×109/L,总胆红素为(43.8±9.5) μmol/L,血肌酐为(127.6±23.5) μmol/L,与非AKI组的(6.4±3.3) mmol/L、(90.6±12.7)×109/L、(23.6±6.4) μmol/L和(73.4±15.2) μmol/L比,差异显著(P<0.05);ATN组血胱抑素C水平为(3.6±1.6) mg/L,血小板计数为(102.6±21.7)×109/L,总胆红素为(73.2±16.8) μmol/L,血肌酐为(346.8±30.7) μmol/L,均显著高于HRS组或PRA组(P<0.05);血清胱抑素C诊断AKI的准确度为92.1%,特异度为95.7%,显著高于血肌酐或尿素氮。结论 血胱抑素C水平检测可帮助早期诊断肝硬化患者并发AKI,或有利于临床早期处理。  相似文献   

10.
目的探讨尿微量清蛋白及血清胱抑素C联合检测对评估高尿酸血症合并糖尿病肾损伤的影响。方法选取2016年2月—2018年2月在该院接受治疗的高尿血症合并糖尿病患者共100例作为研究对象,其中尿蛋白定性结果为阳性的48例患者作为观察组,尿蛋白定性结果为阴性的52例患者作为对照组,对所有患者进行尿微量清蛋白、血清胱抑素C、尿素氮以及血肌酐水平进行监测,分析比较两组患者的各项指标的阳性率。结果尿蛋白定性结果为阳性的观察组患者的尿微量清蛋白水平、血清胱抑素C水平、血肌酐水平、尿素氮水平均要高于尿蛋白定性结果为阴性的对照组,而且,观察组患者的尿微量清蛋白阳性率、血清胱抑素C阳性率、2项联合阳性率、血肌酐阳性率、尿素氮阳性率都明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论联合应用尿微量清蛋白及血清胱抑素C对高尿血症合并糖尿病患者进行监测,其应用价值较高,可以有效提高诊断肾损伤的敏感性,值得在临床上进行推广使用。  相似文献   

11.
目的研究血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)水平及血清胱抑素C在2型糖尿病(T2DM)肾病患者的变化及临床意义。方法根据尿白蛋白排泄率水平,将其分为单纯T2DM组63例,早期糖尿病性肾病(DN)组60例,临床期DN组65例,另选择60例健康体检者作为正常对照组(对照组)。采用酶联免疫吸附法检测各组血清IGF-1及血清胱抑素C水平,电化学发光法检测尿白蛋白,再计算尿白蛋白排泄率。结果与对照组比较,单纯T2DM组、早期DN组及临床期DN组IGF-1水平[(175.35±12.43)μg/L、(221.19±25.06)μg/L、(248.77±35.88)μg/L vs(136.86±28.32)μg/L]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组IGF-1水平较T2DM组升高,差异有统计学意义(P<0.05);早期DN组、临床期DN组血清胱抑素C水平较对照组、单纯T2DM组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,尿白蛋白排泄率和胱抑素C是IGF-1的影响因素(P<0.01)。结论 IGF-1及血清胱抑素C与T2DM肾病的发生发展有显著相关性,是临床较为敏感的指标,具有早期提示意义。  相似文献   

12.
目的探讨先天性心脏病(CHD)术后急性肾损伤(AKI)患儿尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质蛋白(NGAL)和血清胱抑素C(Cys C)水平变化及意义。方法选择162例行心脏手术的CHD患儿,术后次日发生AKI44例(AKI组),未发生AKI 118例(非AKI组)。采用ELISA法检测两组术前及术后次日尿液NGAL和血清Cys C水平,并分析其与AKI的关系。结果 AKI组术后尿液NGAL、血清Cys C水平均高于术前及非AKI组(P均<0.05);非AKI组手术前后尿液NGAL、血清Cys C水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。相关分析显示,术后尿NGAL(OR=2.314,95%CI为0.508~7.652)、血清Cys C(OR=1.401,95%CI为0.322~6.014)水平升高是发生AKI的独立危险因素(P均<0.01)。结论 CHD患儿术后AKI发生率较高;AKI发生可能与术后尿液NGAL、血清Cys C水平升高有关。  相似文献   

13.
目的探讨脉压指数(PPI)与老年高血压患者血胱抑素C(CysC)和尿微量蛋白的关系,为早期防治老年高血压肾损害提供临床依据。方法将139例老年高血压患者根据PPI分为3组:A组(46例)PPI<0.40、B组(49例)PPI0.40~0.55、C组(44例)PPI>0.55;全部患者检测血清尿素氮、肌酐、CysC、尿微量蛋白等。结果 C组血CysC、尿微量白蛋白(mAlb)、尿IgG、尿NAG酶、尿α1-微球蛋白(α1-MG)指标与A组比较,均有显著性差异(P<0.01)。C组与B组比较,尿mAlb、尿NAG酶、尿IgG和尿α1-MG的排泄增加(P<0.05或P<0.01)。B组与A组比较,尿mAlb、尿IgG和尿α1-MG的排泄增加(P<0.01)。PPI与老年高血压患者的血CysC、尿微量蛋白水平呈正相关(P<0.05)。结论老年高血压患者的早期肾脏损害与PPI有关,PPI是老年高血压患者早期肾脏损害的重要危险因素。  相似文献   

14.
目的比较降钙素(PCT)、C反应蛋白(CRP)及纤维蛋白原(FIB)在老年脓毒血症早期诊断中的价值。方法比较老年脓毒血症组(68例)、非脓毒血症感染组(45例)、正常对照组(59例)PCT、CRP、FIB检测情况,受试者工作特征(ROC)曲线评价PCT、CRP、FIB对脓毒血症的诊断效能。结果对照组、非脓毒血症感染组、脓毒血症组的PCT、CRP血清浓度依次升高(P<0.05),FIB血清浓度非脓毒血症组升高,脓毒血症组降低,三组有统计学差异(P<0.05);ROC曲线分析:PCT、CRP、FIB对脓毒血症的诊断切点分别为2.84 ng/ml、8.23 mg/L及1.89 g/L;曲线下面积分别为0.845、0.767及0.778。结论在老年脓毒血症的早期诊断中,PCT均有良好的诊断效能。  相似文献   

15.
目的探讨原发性高血压患者血清胱抑素C与血管内皮功能的相关性。方法选取山西医科大学附属第一医院高血压病区的原发性高血压患者232(男130、女102)例,正常血压组87人,年龄40~70岁。超声检测肱动脉血流介导的血管舒张功能(FMD),按照FMD值将受试者分为FMD≥6.0%(n=118)与FMD6.0%组(n=114)。检测血清胱抑素C、血肌酐、空腹血糖、血脂及尿微量白蛋白(尿MA)水平。采用多元线性回归分析血清胱抑素C与FMD的关系。结果FMD≥6.0%组的血清胱抑素C浓度低于FMD6.0%组[(0.99±0.27)比(1.14±0.23)mg/L,P0.05]。高血压1级、2级组FMD高于高血压3级组(P0.05),胱抑素C低于高血压3级组(P0.05)。随着血清胱抑素C浓度的升高,FMD呈减低趋势(P0.05)。FMD与胱抑素C、年龄、收缩压、尿MA呈负相关(分别r=-0.217,-0.362,-0.234,-0.224;均P0.05)。多元线性回归分析显示,校正性别、吸烟等因素后,胱抑素C仍是FMD的影响因素(B=-2.523,P0.05)。结论原发性高血压患者血清胱抑素C与血管内皮功能呈负相关。  相似文献   

16.
血清胱抑素C在2型糖尿病不同肾损害期的变化及其临床意义   总被引:16,自引:0,他引:16  
目的探讨血清胱抑素C在2型糖尿病不同肾损害期的变化及其临床意义,比较血清胱抑素C与肾小球滤过率、尿微量白蛋白排泄率间的相关性。方法采用颗粒增强散射免疫比浊法测定102例2型糖尿病患者(其中并糖尿病肾病66例)血清胱抑素水平,同时测定肾小球滤过率和尿微量白蛋白排泄率。结果2型糖尿病正常白蛋白尿组,2型糖尿病微量白蛋白尿组及2型糖尿病大量白蛋白尿组间血清胱抑素C水平均有显著差异(P<0.01),2型糖尿病微量白蛋白尿组和2型糖尿病大量白蛋白尿组血清胱抑素C测值与肾小球滤过率有良好的相关性(P<0.05)。结论血清胱抑素C在临床上可作为肾小球滤过率的判断指标,且有助于2型糖尿病肾病的早期诊断。  相似文献   

17.
目的记录血清胱抑素C在检测糖尿病肾病中的临床意义,为拟定临床诊疗计划提供实验依据。方法将2016年3月—2017年3月前来该院诊治的103例糖尿病患者依据尿白蛋白排泄率的不同,划分成A组41例(正常蛋白尿)、B组32例(微量蛋白尿)、C组30例(临床蛋白尿),并将30名健康人员设为对照组,比较4组患者血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐以及肌酐清除率等肾功能指标。同时,将各组人群的血清胱抑素C检出率进行对比,分析其异同。结果 A、B、C组患者的血清胱抑素C、尿素氮、血肌酐等肾功能指标均明显高于对照组,对照组健康人群的肌酐清除率明显高于A、B、C 3组,差异有统计学意义(P0.05)。同时,A、B、C组患者的血清胱抑素C检出率均明显高于对照组,且尿白蛋白排泄率越高则血清胱抑素C检出率越高,差异有统计学意义(P0.05)。结论把血清胱抑素C运用糖尿病肾病的检测中,具有重要的临床意义,可以辅助疾病的早期诊断,反应患者肾功能,是一种较好的诊断方案。  相似文献   

18.
目的探讨老年男性血清抵抗素水平与高血压的关系。方法选择老年男性843例,根据血压情况分为高血压组(556例)和非高血压组(287例)。检测血清抵抗素、胱抑素C、C反应蛋白、N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)、血脂、血糖和肌酐,并估算肾小球滤过率(eGFR)。分析受试者各项指标,并进行多元线性回归分析。结果高血压组与非高血压组血清抵抗素水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),但随着四分位区间抵抗素水平的升高,高血压发生率明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关分析显示,抵抗素与收缩压、年龄、ln肌酐、胱抑素C、lnTG、lnC反应蛋白和lnNT-proBNP呈正相关(P<0.05);与舒张压、eGFR、TC、LDL-C和lnHDL-C呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析显示,校正年龄、病史及药物治疗后,收缩压和舒张压与血清抵抗素水平无相关性;二元logistic回归分析显示,抵抗素水平不是高血压的危险因素。结论随着抵抗素水平的升高,高血压发生率有升高趋势,提示抵抗素可能在高血压的发生和发展过程中起着一定作用。  相似文献   

19.
【摘要】目的:探讨尿胰岛素生长因子结合蛋白7(insulin-like growth factor-binding protein 7,IGFBP7)在急性肾损伤(acute kidney injury ,AKI)早期临床诊断中的意义。方法:入选我院符合纳入标准患者80例,其中AKI组50例,慢性肾脏病(chronic kidney diseases,CKD)对照组30例,正常对照组30例,检测并比较各组患者确诊当时或24小时内尿IGFBP7、血清胱抑素C(sCysC)水平;运用受试者工作特征(ROC)曲线及曲线下面积(AUC)评价2种生物标志物检测对AKI早期诊断的意义。结果:(1)与正常组和CKD组相比,AKI组的尿IGFBP7水平显著升高(P<0.05);随AKI各期进展,尿IGFBP7水平逐渐升高,各期之间有显著差异(P<0.05);(2)较正常组,AKI组血清sCysC水平显著升高(P<0.05);较CKD组稍升高(P>0.05);AKI组随疾病进展血清sCysC水平逐渐升高,各期之间差异显著(P<0.05);(3)AKI患者中,尿IGFBP7水平与血清sCysC水平成正相关(r=0.782,P<0.05);尿IGFBP7水平与血清SCr水平成正相关(r=0.884,P<0.05);(4)尿IGFBP7水平、血清sCysC水平诊断AKI的AUC分别为0.889、0.877。结论:尿IGFBP7水平在AKI诊断中具有良好的敏感性。  相似文献   

20.
目的研究初次诊断为2型糖尿病患者的血清胱抑素C变化规律,并探讨其影响因素。方法以2008年10月—2011年6月在我院内分泌科就诊的108例初诊2型糖尿病患者为观察组,按入选时的尿微量清蛋白水平分为尿微量清蛋白升高亚组48例,尿微量清蛋白正常亚组60例。以同期门诊体检健康者30名作为对照组。用免疫比浊法测定血清胱抑素C和尿微量清蛋白水平。同时测定受试者的血糖、血脂、血压、体质指数、血清肌酐、血尿酸、肾小球滤过率(GFR)等生化指标,并在3组间进行比较。结果 (1)观察组中两个亚组的血清胱抑素C水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。尿微量清蛋白升高亚组的胱抑素C水平高于尿微量清蛋白正常亚组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)在观察组中进行单因素分析显示,胱抑素C与收缩压(SBP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、体质指数(BMI)、糖化血红蛋白(HbA1c)、吸烟、尿微量清蛋白(MALB)呈正相关,与GFR呈负相关。(3)多元逐步回归显示:SBP、HbA1C、GFR为影响胱抑素C显著因素。结论胱抑素C患者自罹患2型糖尿病就开始升高,除反映肾小球滤过率外,与尿微量清蛋白以及部分糖尿病肾病的危险因子呈正相关,是检测初诊2型糖尿病患者肾功能变化的新的内源性指标。  相似文献   

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