18F-FDG PET/CT对于直肠癌术后CEA升高原因不详的临床应用价值

目的：探讨18F-脱氧葡萄糖（FDG）PET/CT显像对于直肠癌术后,早期发现病变复发或转移所致的CEA升高的临床应用价值。方法：回顾性分析既往诊断为直肠癌并经手术病理证实,术后常规复查CEA升高（收集标准：大于正常值3倍）的患者64例,全部病例均行全身18F-FDG PET/CT扫描,所有病例均经进一步相关检查（如肠镜、再次手术、多种影像学检查）或临床随访后证实,随访时间3～14个月,平均6个月左右;统计PET/CT在直肠癌术后复发或转移所致的CEA升高中的诊断准确性。结果：64例直肠癌术后CEA升高的患者中,经随访或肠镜证实的直肠癌术后盆腔复发或转移45例,19例无肿瘤复发或转移,PET/CT图像诊断复发或转移病灶47例,其中假阳性4例。PET/CT图像诊断直肠癌术后肿瘤复发、转移的准确度为90.6%（58/64）,敏感度为95.6％（43/45）,特异度为78.9%（15/19）,阳性预测值为91.5％（43/47）,阴性预测值为88.2％（15/17）;腹部、盆腔CT诊断直肠癌术后复发、转移的准确度为82.8%（53/64）,敏感度为82.2％（37/45）,特异度为84.2%（16/19）,阳性预测值为86.0％（37/43）,阴性预测值为50.0％（16/32）。24例腹部、盆腔CT检查阴性者,PET/CT发现病灶7例。结论：PET/CT在直肠癌术后,早期发现肿瘤复发或转移所致的CEA升高原因方面具有较大的临床应用价值。     

18F-脱氧葡萄糖正电子发射断层扫描技术诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能分析

目的 探讨¹⁸F-脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射断层扫描(PET/CT)技术用于诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能,为临床提供参考。方法 选取2021年1月至2022年12月邹平市中心医院收治的120例疑似乳腺癌患者进行回顾性分析,均于术前对其实施¹⁸F-FDG PET/CT检查,以手术病理活检为“金标准”,评估¹⁸F-FDG PET/CT检查诊断乳腺癌及淋巴结转移的效能。结果 120例疑似乳腺癌患者手术病理活检显示,阳性病例80例(66.67%),阴性病例40例(33.33%);80例乳腺癌患者中有腋窝淋巴结转移39例(48.75%),无腋窝淋巴结转移41例(51.25%)。¹⁸F-FDG PET/CT诊断疑似肿瘤病灶阳性病例82例(68.33%),疑似肿瘤病灶阴性病例38例(31.67%):¹⁸F-FDG PET/CT诊断乳腺癌的准确率为80.00%、敏感度为86.25%、特异度为67.50%、阳性预测值为84.15%、阴性预测值为71.05%、Ka...     

18F-FDG PET/CT联合血清神经元特异性烯醇化酶及胃泌素释放肽前体诊断小细胞肺癌

目的评价¹⁸F-FDG PET/CT显像联合血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)及胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)对小细胞肺癌(SCLC)的诊断价值。方法回顾性分析80例接受¹⁸F-FDG PET/CT、血清NSE及Pro-GRP检测的肺占位患者,根据病理及随访结果分为SCLC组(n=40)和良性病变组(n=40);计算¹⁸F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断SCLC的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价不同指标诊断SCLC的效能。结果¹⁸F-FDG PET/CT联合肿瘤标志物诊断SCLC的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别是95.00%、100%、97.50%、100%及95.24%。NSE、Pro-GRP、Pro-GRP+NSE以及三项联合诊断SCLC的曲线下面积(AUC)分别为0.86、0.88、0.96和0.98。结论¹⁸F-FDG PET/CT显像联合血清NSE+PRo-GRP检测可提高诊断SCLC的敏感度和特异度,对早期诊断、分期及治疗具有指导意义。     

18F-FDG PET/CT联合血清糖类抗原125及miR-143在宫颈癌患者术后复发/转移中的诊断价值

目的 观察宫颈癌患者血清糖类抗原125(CA125)、miR-143表达情况,探讨¹⁸F-FDG PET/CT联合血清CA125、miR-143检测对宫颈癌患者术后复发/转移的诊断价值。方法 2018年1月—2022年1月郑州大学附属洛阳中心医院诊治宫颈癌患者90例,均行宫颈癌根治术,术后均定期行¹⁸F-FDG PET/CT检查并测定最大标准摄取值,采用放射免疫法检测血清CA125水平,采用实时荧光定量PCR法检测血清miR-143相对表达量。以术后随访结果为金标准,计算¹⁸F-FDG PET/CT、血清CA125及miR-143诊断宫颈癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、准确率,比较三者联合与任意二者联合诊断宫颈癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、准确率。绘制ROC曲线,评估¹⁸F-FDG PET/CT、血清CA125及miR-143诊断宫颈癌患者术后复发/转移的效能。结果 血清CA125诊断宫颈癌患者术后复发/转移的灵敏度为45.1%,特异度为30.8%,准确率为38.9%;血清miR-14...     

18F-FDG PET/CT监测骨与软组织肉瘤术后复发及转移的价值

目的：评价18 F-FDG PET/CT显像监测骨与软组织肉瘤术后复发和/或转移的临床价值及对临床治疗决策的影响。方法回顾性分析32例骨与软组织肉瘤术后行18 F-FDG PET/CT检查患者的随访及临床资料,将PET/CT检查结果与临床随访（再次手术后病理和长期随访观察）的结果进行对比分析,并分析PET/CT对临床决策的影响。结果32例患者,18 F-FDG PET/CT提示局部复发13例,正确诊断12例,假阳性及假阴性各1例,PET/CT诊断骨与软组织肉瘤局部复发的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为92.3%（12/13）、94.7%（18/19）、93.7%（30/32）、92.3%和94.7%（18/19）;PET/CT提示远处转移11例,正确诊断10例,假阳性1例,假阴性2例,PET/CT诊断远处转移的灵敏度、特异性、准确率、阳性预测值及阴性预测值分别为83.3%（10/12）、95%（19/20）、90.1%（29/32）、90.9%（10/11）和90.5%（19/21）。基于PET/CT结果,37.5%（12/32）患者的治疗方案发生改变。结论18 F-FDG PET/CT在骨与软组织术后复发和/或转移的诊断中具有重要的临床价值,是一种较理想的监测方法。     

18F-FDG PET/CT显像在结直肠癌术后复发和转移诊断中的应用

[目的]探讨18F-脱氧葡萄糖-正电子发射型计算机断层显像与CT同机融合显像(18F-FDGPET/CT)在早期诊断结直肠癌术后复发、转移中的临床应用价值.[方法]选取2005年5月至2010年12月在四川省人民医院行结直肠癌手术后的患者共21例,其中可疑复发、转移10例 (疑发组)和明确复发、转移11例(复发组).术后均行全身18F-FDGPET/CT检查.将其诊断结果与最终诊断结果进行对照,计算18F-FDGPET/CT诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值,最后分析18F-FDGPET/CT检查前、后患者治疗方案的更改情况.[结果]18F-FDGPET/CT正确诊断19例,其中疑发组8例,复发组11例;1例假阳性,1例假阴性.18F-FDGPET/CT对术后复发、转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值及阴性预测值分别为92.3%、90.0%、91.3%、92.3%及90.0%.5例再分期及治疗方案发生更改.[结论]18F-FDGPET/CT检查在结直肠癌患者术后复发、转移的诊断中具有重要价值.     

18F-FDGPET／CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值

目的探讨18F-FDGPET／CT与CT显像在结直肠癌治疗后随访的价值比较。方法143例结直肠癌治疗后的患者均行PET／CT全身显像,应用目测法和半定量分析法（标准摄取值,SUV）判断结果。结果32例显像阴性,111例有局部复发和（或）转移,通过病理及临床随访证实,PET／CT最终正确诊断130例,真阴性30例,真阳性100例,假阳性10例,假阴性3例,其灵敏度为97．08％,特异性为75％,准确性为90．9％,阳性预测值为90．9％,阴性预测值为90．9％。结论18F-FDGPET／CT显像在早期监测直肠癌复发和（或）转移及疗效有较高的临床价值。     

18F-FDG PET/CT诊断非小细胞肺癌纵隔淋巴结转移

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT诊断非小细胞肺癌（NSCLC）纵隔淋巴结转移的价值。方法 回顾性分析130例初诊NSCLC患者（337个纵隔淋巴结）术前PET/CT资料,与术后病理结果相对照,评价PET/CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移的灵敏度、特异度及准确率。结果 以患者为观察单位,PET/CT发现纵隔淋巴结转移66例,无纵隔淋巴结转移64例,灵敏度79.41%（54/68）,特异度80.65%（50/62）,准确率80.00%（104/130）,阳性预测值81.82%（54/66）,阴性预测值78.13%（50/64）;以淋巴结数为单位,PET/CT诊断纵隔淋巴结转移125个,非纵隔淋巴结212个,PET/CT诊断纵隔淋巴结转移的灵敏度74.42%（96/129）,特异度86.06%（179/208）,准确率81.60%（275/337）,阳性预测值76.80%（96/125）,阴性预测值84.43%（179/212）。PET/CT结果与病理结果比较差异无统计学意义。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT诊断NSCLC纵隔淋巴结转移具有较高价值。     

~(18)F-脱氧葡萄糖PET/CT联合糖类抗原125、人附睾蛋白4检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值

目的:探讨~(18)F-脱氧葡萄糖(~(18)F-fluorodeoxyglucose,~(18)F-FDG)PET/CT联合血清糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)及人附睾蛋白4(human epididymis protein 4,HE4)检测在卵巢癌术后复发和转移中的诊断价值。方法:回顾性分析63例卵巢癌患者术后PET/CT、CA125及HE4结果,与手术病理或临床随访资料相比较,判断三者对复发或转移性卵巢癌的诊断价值及相关性。结果:PET/CT诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为94.00%、84.62%、92.06%、95.92%、78.57%。CA125水平与复发和转移灶的最大标准摄取值(maximum standardized uptake value,SUVmax)呈正相关(r=0.428,P=0.002)。PET/CT联合HE4诊断卵巢癌复发和转移的灵敏度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值分别为98.00%、84.62%、95.24%、96.08%、91.67%。结论:在诊断卵巢癌复发和转移中,~(18)F-FDG PET/CT联合HE4具有最高的诊断效能。     

18F-FDG PET/CT对宫颈癌术后临床怀疑复发和转移病人中的应用价值

目的观察¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖(¹⁸F-FDG)正电子发射断层显像技术/计算机体层扫描(PET/CT)对宫颈癌术后临床怀疑复发与转移患者的诊断价值。方法前瞻性纳入喀什地区第一人民医院2018年7月至2020年11月期间收治的118例宫颈癌术后怀疑复发与转移患者为研究对象,采用随机数字表法其分为观察组(n=59)与对照组(n=59)。对照组予给予以常规血清癌抗原19-9(CA19-9)检测,观察组行¹⁸F-FDG PET/CT检查。2组均以组织病理学结果为金标准,评估2组对宫颈癌怀疑复发与转移的诊断价值并对比组间差异。结果¹⁸F-FDG PET/CT检查诊断对宫颈癌复发及转移的特异度(76.92%)、灵敏度(93.48%)以及准确率(89.83%)均显著高于CA19-9检测(38.46%、60.87%、55.93%),2组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时观察组诊断结果与组织病理学结果吻合度较高(Kappa=0.766,P<0.05)。结论¹⁸F-FDG PET/CT检查应用于宫颈癌术后临床怀疑复发与转移的诊断,可清晰显示其状况,灵敏度、准确率等均明显高于血清CA19-9检测。     

18F-FDG PET/CT代谢指标预测胃肠道间质瘤恶性危险度

目的探讨¹⁸F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机体层显像仪（¹⁸F-FDG PET/CT）代谢指标对胃肠道间质瘤（GIST）恶性危险度的预测价值。 方法回顾性分析2010年11月至2017年12月北京大学肿瘤医院44例GIST患者¹⁸F-FDG PET/CT术前显像及手术病理结果等临床病理资料。对于¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性和阴性患者,应用χ²检验分析患者性别、年龄、病变部位、肿瘤直径、淋巴结转移、脏器转移、核分裂象、Ki-67指数、CD117和CD34表达、美国国立卫生研究院（NIH）危险度分级以及世界卫生组织（WHO）肿瘤预后分组等临床病理参数。对于¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性患者,应用非参数秩和检验分析不同临床特征（性别、年龄、病变部位、肿瘤直径、病变密度、淋巴结或脏器转移情况）和不同病理特征（核分裂象、CD34表达情况、Ki-67指数、NIH危险度分级以及WHO肿瘤预后分组）患者3种PET/CT代谢指标,即最大标准摄取值（SUVmax）、肿瘤代谢体积（MTV）、病灶糖酵解总量（TLG）。采用Pearson相关分析分析SUVmax、MTV、TLG与GIST恶性危险度的相关性。 结果44例GIST患者中¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者31例,阴性者13例,显像阳性率为70.5%。显像阳性和显像阴性患者在肿瘤直径、核分裂象、Ki-67指数、NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组方面的差异均有统计学意义（χ²=13.926,P=0.003;χ²=7.738,P=0.021;χ²=4.233,P=0.040;χ²=24.670,P<0.001;χ²=24.670,P<0.001）,而在性别、年龄、病变部位、淋巴结转移、脏器转移、CD117和CD34表达方面差异均无统计学意义（P均>0.05）。31例¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者中,肿瘤直径≤5 cm患者与>5 cm患者比较,MTV（P=0.003）和TLG（P=0.004）的差异具有统计学意义,而SUVmax的差异无统计学意义（P>0.05）。核分裂象≤5/50HPF和>5/50HPF的患者,Ki-67指数≤5%和>5%的患者,以及不同NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组的患者,其SUVmax（P=0.022,0.023,0.016,0.016）、MTV（P=0.038,0.028,0.004,0.004）和TLG（P=0.025,0.014,0.004,0.004）的差异均具有统计学意义。不同性别患者,年龄≤60岁和>60岁患者,不同病变部位患者,不同病变密度患者,淋巴结或脏器有无转移的患者,以及不同CD34表达情况的患者,其SUVmax、MTV和TLG的差异均无统计学意义（P均>0.05）。行Pearson相关性分析显示,SUVmax（P=0.020,0.020,0.014,0.014）、MTV（P=0.037,0.026,0.003,0.003）和TLG（P=0.024,0.012,0.003,0.003）与核分裂象、Ki-67指数、NIH危险度分级、WHO肿瘤预后分组等病理学特征均具有相关性,差异具有统计学意义。SUVmax、MTV、TLG受试者工作特征曲线下面积分别为0.754、0.801和0.801。 结论¹⁸F-FDG PET/CT代谢指标SUVmax、MTV、TLG对GIST恶性危险度的分级有一定预测价值。     

~(18)F-FDG PET/CT与血清CEA对进展期胃癌新辅助化疗联合手术治疗后转移或复发监测价值

目的探讨18F-FDG正电子发射断层成像术(PET/CT)显像与血清癌胚抗原(CEA)水平检测对进展期胃癌新辅助化疗联合手术治疗后转移或复发的诊断价值。方法选择96例进展期胃癌且行新辅助化疗联合手术治疗患者为研究对象,对其进行2年以上随访,进行PET/CT显像与血清CEA水平检测,评价二者对患者治疗后复发或转移的诊断价值,并进行统计学分析。结果纳入研究的96例患者,复发、转移47例,PET/CT联合CEA对复发或转移阳性确诊率及阴性确诊率显著高于单纯PET/CT、血清CEA,差异有统计学意义(P0.05);PET/CT联合CEA对复发或转移诊断敏感度、特异度及准确度著高于单纯PET/CT、血清CEA,差异有统计学意义(P0.05)。结论对进展期胃癌新辅助化疗合并手术治疗后采用18 F-FDG PET/CT显像与血清CEA水平检测联合监测,有助于提高化疗后转移或复发诊断。     

18F-FDG PET/CT在原发乳腺癌患者治疗后随访中的应用

目的 探讨¹⁸F-FDG PET/CT显像在原发乳腺癌治疗后随访中的作用。方法 收集原发乳腺癌治疗后患者174例,均接受¹⁸F-FDG PET/CT检查,由3名有多年诊断经验的医师独立阅片,以病理结果或随访1年结果为诊断标准。结果 174例患者中确诊复发转移72例,无复发转移64例,第二原发癌38例。¹⁸F-FDG PET/CT显像阳性者116例(复发转移69例、第二原发癌38例、假阳性9例),显像阴性者58例(无复发转移55例,假阴性病例3例)。¹⁸F-FDG PET/CT显像与血清肿瘤标志物的诊断效能分别为:灵敏度97.91% vs 72.73%,特异度85.94% vs 57.81%,准确率93.10% vs 67.24%,假阴性率2.73% vs 27.27%,假阳性率14.06% vs 42.19%,阳性预测值92.24% vs 74.77%,阴性预测值94.83% vs 55.22%,两者联合有助于提高阳性预测值和阴性预测值。患者的年龄、临床分期、治疗方法、¹⁸F-FDG PET/CT显像结果和血清肿瘤标志物情况是其病理/随访结果的影响因素(P<0.05),而患者的性别、原发病变部位、ER、PR、Her2的表达情况不是其病理/随访结果的影响因素(P>0.05)。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT显像可以较为准确地诊断或排除乳腺癌治疗后复发转移,还可帮助发现第二原发癌,具有较好的临床应用价值。     

18F-FDG PET/CT显像联合CA125及HE4在上皮性卵巢癌患者术后复发/转移诊断中的价值

目的探讨18F-脱氧葡萄糖PET/CT显像联合血清糖类抗原125及人附睾蛋白4检测在上皮性卵巢癌患者术后复发/转移中的诊断价值。方法回顾性分析2018年7月~2019年9月在我院核医学科行18F-FDG PET/CT显像并显像前已行血清CA125及HE4值检测的65例上皮性卵巢癌患者作为研究对象。分18F-FDG PET/CT显像诊断组和18F-FDG PET/CT+CA125+HE4诊断组进行诊断并依据随访标准进行随访,各组诊断结果与随访结果进行比较。结果18F-FDG PET/CT显像在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为96.22%、66.7%、92.73%、80.0%、90.77%。18F-FDG PET/CT+CA125+HE4评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为98.1%、66.7%、92.9%、88.9%、92.3%。复发/转移组CA125及HE4受试者工作特征曲线得知临界值分别为20.65 U/mL、45.5 pmol/L。18F-FDG PET/CT+CA125_临界值+HE4_临界值评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致率分别为98.1%、75.0%、94.6%、90.0%、93.9%。结论18F-FDG PET/CT显像在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有优势。18F-FDG PET/CT+CA125+HE4检测在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有较高的诊断价值,三者联合检测优于单独检测及两者联合检测。18F-FDG PET/CT+CA125_临界值+HE4_临界值检测在评估上皮性卵巢癌患者术后复发/转移上有更高的诊断价值。在临床随访过程中发现血清CA125≥20.65 U/mL,血清HE4≥45.5 pmol/L,并持续增加时应保持警惕,并选择18F-FDG PET/CT显像来提高上皮性卵巢癌复发/转移检出率,早期发现复发/转移病灶。。      

18F-氟代脱氧葡萄糖正电子成像术/计算机断层扫描对甲状腺结节鉴别诊断的价值

目的探讨¹⁸F-氟代脱氧葡萄糖正电子成像术/计算机断层扫描(¹⁸F-FDG PET/CT)对甲状腺结节鉴别诊断的价值及使用标准化摄取值(SUVmax)评价甲状腺结节性质的可行性。 方法回顾性分析101例术前行¹⁸F-FDG PET/CT显像检查,术后病理明确诊断的甲状腺结节患者,其中男性30例,女性71例;年龄17～78岁,平均(48.2±12.9)岁。计算PET/CT对甲状腺结节良恶性鉴别效能(敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值),并对病灶组织、健侧甲状腺组织或周围组织分别勾画出感兴趣区,测量SUVmax值进行相互比较。所获得患者的SUVmax值用均数±标准差的形式表述,均数差异使用t检验。 结果PET/CT对甲状腺结节良恶性鉴别的敏感度为89.1%,特异度为60.0%,准确度为62.3%,阴性预测值为35.2%,阳性预测值为90.1%;甲状腺恶性结节组SUVmax为：6.70±4.57(1.3～21.7),高于良性结节组的3.87±2.41(1.3～12),差异有统计学意义(t＝3.14,P<0.05)。 结论PET/CT对于甲状腺结节的良恶性鉴别具有一定的意义,且通过SUVmax值来判断良恶性肿瘤也具有可行性。     

18F-FDG PET/CT显像在评估宫颈癌根治术后转移或复发的价值分析

[目的] 分析18F氟脱氧葡萄糖(18F-FDG )正电子发射断层显像术/计算机体层摄影术(PET/ CT)评估宫颈癌根治术后转移或复发的临床价值.[方法] 可疑宫颈癌术后复发或转移患者60例,均为宫颈癌根治术术后患者,且有明确病理结果,均进行18F-FDG PET/CT显像检查,与病理及随访结果对照,评定18F-FDG PET/CT在宫颈癌术后转移、复发诊断中的应用价值.[结果] ①18F-FDG PET/CT显像检出宫颈癌根治术后转移或复发阳性47例,阴性13例,其中30例肿瘤转移,17例肿瘤局部复发,其诊断灵敏度、特异性、准确性分别为97.83%、85.71%、95.00%,阳性预测值、阴性预测值分别为95.74%、90.31%;②18F-FDG PET/CT与病理及随访检查结果一致性较高(P=0.000).[结论] 18F-FDG PET/CT显像对宫颈癌根治术后复发、转移诊断价值高,有其较高的敏感度、特异性、准确性,可为患者的临床治疗提供有效参考.     

18F-前列腺特异性膜抗原-1007 PET/CT显像、11C-胆碱PET/CT显像及单光子发射计算机断层成像术骨显像对前列腺癌骨转移的诊断价值比较

目的探讨¹⁸F-前列腺特异性膜抗原(PSMA)-1007标记的正电子发射体层显像融合计算机体层显像技术(PET/CT)显像、11C-胆碱(11C-CHO)PET/CT显像及单光子发射计算机断层成像术(SPECT)骨显像在前列腺癌骨转移诊断上的差异。方法回顾性分析2018年9月至2020年7月北部战区总医院核医学科收治的43例男性前列腺癌患者的临床资料,年龄(77.47±11.87)岁,年龄范围为55~89岁。所有患者行¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像、11C-CHO PET/CT显像及SPECT骨显像检查。分别统计¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像、11C-CHO PET/CT及SPECT骨显像诊断骨转移的阳性例数和阴性例数,计算三种方法各自的灵敏度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算并比较各自曲线下面积(AUC),评价三种检查方法对前列腺癌骨转移的诊断效能。结果 43例前列腺癌患者中,27例患者出现骨转移。¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像示26例患者发生骨转移,漏诊1例;11C-CHO PET/CT显像示24例患者发生骨转移,误诊1例,漏诊4例;SPECT骨显像示23例患者发生骨转移,误诊3例,漏诊7例,三者诊断前列腺癌骨转移的灵敏度、特异度、准确性分别为96.3%(26/27)、100%(16/16)、97.7%(42/43);85.2%(23/27)、93.8%(15/16)、88.4%(38/43);74.1%(20/27)、81.3%(13/16)、76.7%(33/43)。¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像、11C-CHO PET/CT和SPECT骨显像ROC曲线的AUC和95%CI分别为0.981(0.885~1.000)、0.913(0.763~0.967)、0.777(0.624~0.889)。三种检查的AUC曲线下面积进行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。采用Wilcoxon秩和检验对27例患者三种方法检出的骨转移灶的数量进行两两比较发现,¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像与SPECT骨显像比较,差异有统计学意义(Z=-2.484,P=0.013),¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像与11C-CHO PET/CT显像比较,差异无统计学意义(Z=-0.160,P=0.873);11C-CHO PET/CT显像与SPECT骨显像比较,差异有统计学意义(Z=-2.085,P=0.037)。结论 PET/CT显像较SPECT骨显像能发现更多的骨转移灶。¹⁸F-PSMA-1007 PET/CT显像对前列腺癌骨转移诊断的灵敏度、特异度及准确性高于其他两种检查方式。在低前列腺特异性抗原(PSA)的情况下,能够精确地对前列腺癌骨转移做出诊断。     

双探头符合线路18F-脱氧葡萄糖显像结合血清肿瘤标志物检测在肺癌术后复发诊治中的应用

目的 初步探讨双探头符合线路^18F-脱氧葡萄糖（FDG）显像结合血清肿瘤标志物在肺癌术后复发诊治中的应用。方法 14例肺癌术后患者行外周血细胞角蛋白19（CK-19）mRNA检测（RT-PCR），双探头符合线路^18F-FDG显像，癌胚抗原（CEA）、CYFRA21-1及神经特异性烯醇化酶（NSE）检测。结果 3例双探头符合线路^18F-FDG显像假阴性的肺癌术后患者，肿瘤标志物检测均为阳性，均为腺癌，2例仅CEA增高，1例CEA及CYFRA21-1均增高；1例双探头符合线路^18F-FDG显像假阳性术后患者，三种标志物检查均阴性，后经病理及随访得到证实。结论 双探头符合线路^18F-FDG与血清肿瘤标志物结合在肺癌术后早期复发的监测上有互补作用。     

^18F-FDG PET-CT及血清CEA检测在结直肠癌术后诊断及治疗中的临床应用价值

目的探讨^18F-FDG PET-CT检查和血清CEA检测在结直肠癌术后诊断、随访及治疗中的临床应用价值。方法61例结直肠癌术后患者均进行了^18F-FDG PET显像,并对其中32例资料完整的患者血清CEA进行了统计比较。结果（1）结直肠癌的术后复发转移灶在^18F-FDG PET-CT图像上均表现为局部放射性摄取增高,呈团块状或点状,复发灶常沿肠管走行。（2）61例结直肠癌术后患者中,PET-CT最终正确诊断58例,其灵敏度为97.2%,特异性为92%,准确性为95.1%。（3）本组病例中,经过^18F-FDG PET-CT检查,对52.5%的患者修正了肿瘤分期或治疗方案。（4）结直肠癌患者血清CEA检测,术后组与术前组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;随访升高组与术后组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论（1）^18F-FDG PET-CT检查在诊断结直肠癌术后患者复发转移、修正分期和治疗方案及监测近期疗效方面有重要临床价值。（2）在结直肠癌术后患者中,血清CEA敏感性好,对监测疗效和复发有重要的临床参考价值。