垂体腺瘤的CT及MRI诊断

垂体腺瘤起源于垂体前叶 ,是常见的鞍区肿瘤。本文报道 1995年 7月～ 2 0 0 1年 5月间ＣＴ及ＭＲ1诊断垂体腺瘤 35例 ,就其检查技术与诊断作初步探讨。1　资料与方法本组 35例中 ,男 9例 ,女 2 6例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,均有典型的临床与内分泌检查资料或手术证实。使用ＰｉｃｋｅｒＩＱ型ＣＴ机 ,冠状位 ,层厚0 2ｃｍ ,间隔 0 2ｃｍ ,以及ＧＥ的ＨｉｓｐｅｅｄＣＴ/ｉｐｒｏ型螺旋ＣＴ机 ,作冠状位扫描 ,层厚为 0 3ｃｍ ,间隔0 3ｃｍ。使用西门子ｏｐｅｎ 0 2ＴＭＲＩ机 ,ＳＥ序列 ,Ｔ1ＷＩ(加权像 )及Ｔ2 ＷＩ,横断位、矢状…     

垂体微腺瘤的CT与MRI诊断分析

垂体瘤是颅内常见肿瘤之一 ,约占颅内肿瘤的10 %～ 15%。随着ＣＴ与ＭＲＩ在临床上的广泛使用 ,使垂体瘤的诊断敏感性和特异性明显增加 ,特别是对垂体微腺瘤的诊断。现将我院对手术和病理证实 ,行ＣＴ及ＭＲＩ扫描的 10例垂体微腺瘤进行分析 ,以探讨ＣＴ与ＭＲＩ在垂体微腺瘤诊断中的价值。1　材料和方法1 1　临床资料　本组 10例 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄2 0～ 56岁 ,平均 36 1岁。其中泌乳素瘤 5例 ,主要症状为月经失调、闭经、泌乳等。生长激素腺瘤 2例 ,主要症状为巨人症或肢端肥大症。促皮质激素腺瘤 2例 ,主要症状为Ｃｕｓｈｉｎｇ氏综…     

中耳胆脂瘤临床与CT诊断的比较

临床上诊断胆脂瘤中耳炎往往依靠影像学资料 ,如普通X线摄片、断层X线摄片、CT及高清晰度放大CT等 ,但即使高清晰度CT也难以诊断无骨破坏的胆脂瘤病变。本研究采用回顾性及前瞻性研究临床与CT诊断胆脂瘤中耳炎的敏感度、特异度及准确度 ,分析两者诊断胆脂瘤中耳炎的优缺点 ,对胆脂瘤中耳炎患者的耳道或鼓膜的体征作分析总结。现报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :回顾性分析 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 1年 2月在术中显微镜下或经病理确诊为胆脂瘤中耳炎患者 86例及病理诊断为慢性单纯性中耳炎患者 62例 (回顾性组 ) ,复习专科检查对外…     

慢性中耳乳突炎的CT诊断

目的评价CT扫描对慢性中耳乳突炎及合并胆脂瘤的诊断价值。方法回顾性分析本院40例手术病理证实的慢性中耳乳突炎的CT表现。结果单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏，同时骨质破坏腔的边缘常出现硬化环。结论CT对于中耳乳突病变的诊断具有较高的敏感性和准确性，是诊断中耳乳突炎合并胆脂瘤的重要方法。     

子宫肌瘤的CT与MRI诊断

子宫肌瘤是女性生殖器管中最常见的良性肿瘤。多见于 30～ 5 0岁年龄的育龄妇女 ,占 2 0 %～ 40 %[1 ] 。子宫肌瘤的病因尚不清楚 ,有报道认为与过多雌激素刺激有关。本文报告 2 5例 ,分析病理、临床特征 ,CT和MRI表现及在本病诊断中的价值。1　材料与方法自 2 0 0 0年 1 0月～ 2 0 0 2年 1 2月间行盆腔CT及MRI检查的 2 5例子宫瘤 ,并经手术病理证实。年龄 2 3～ 48岁 ,平均年龄 38岁。 2例无症状 ,2 3例主要表现为月经过多、腹痛、月经持续时间延长、间隔时间缩短或不规则阴道流血等 ,妇科检查主要为子宫增大、压痛、表面呈球形 ,结节…     

CT诊断鞍区垂体腺瘤的准确性及MRI补充诊断的意义

目的 分析CT诊断鞍区垂体腺瘤的准确性及MRI补充诊断的意义。方法 收集本院2017年6月至2020年5月收治的58例垂体腺瘤患者临床及影像学资料,观察肿瘤大小、形态、密度、有无囊变、坏死及增强方式等影像学特征,分析CT、MRI检查诊断垂体腺瘤的准确率。结果 58例患者中微腺瘤16例,大腺瘤42例,病灶外观为圆形者30例,不规则形者14例,“花生”状者14例。CT平扫微腺瘤多呈稍低或等密度,增强扫描快速注射对比剂后增强扫描早期可见低密度区,延迟扫描为等或高密度,边界清晰。大腺瘤CT呈等或稍高密度,多数均匀强化。MRI示垂体微腺瘤T₁WI呈低信号,T₂WI上呈高信号或等信号,增强扫描情况与CT大致相同。大腺瘤MRI平扫T₁WI上呈略低或等信号,T₂WI上呈高信号。增强扫描强化均匀或不均匀。58例垂体腺瘤患者经CT诊断,共检出47例,诊断准确率为81.03%,误诊11例,后行MRI检查,正确诊断10例。结论 垂体腺瘤的CT、MRI影像学征象典型,其中CT检查时间短且价格低廉的优势可作为垂体腺瘤临床首选检...     

甲状旁腺腺瘤的CT诊断

甲状旁腺腺瘤在临床上并不很常见 ,它属于内分泌肿瘤的一种 ,一般瘤灶较小 ,患者可引起较明显的甲状旁腺功能亢进的临床症状。CT对其诊断有较好的诊断效果。1　资料与方法收集我院 1998年 7月— 2 0 0 1年 6月经手术、病理证实的甲状旁腺腺瘤 6例 ,病程 3～ 17年 ,男 4例 ,女 2例 ;年龄最小 16岁 ,最大 74岁 ,其中 16～ 35岁 4例 ,70岁和 74岁各 1例。临床以骨科症状为主 2例 ,以消化道症状为主 2例 ,肾和消化道混合症状 2例 ,生化检查 :血清甲状旁腺素 (PTH) 2 5 6～ 4 82ng/L ,Ca 3.2 9～ 3.98mmol/L ,P 0 .5 2～ 0 .6 8mmol/L ,血清…     

胼胝体发育不全的CT与MRI诊断

胼胝体发育不全为脑先天发育畸形.CT和MRI能较好地显示该病的影像特点,是目前临床诊断的主要方法.我院于2001年10月至2006年2月经CT和MRI检查发现14例胼胝体发育不全的患者,报告如下.     

胰腺癌的CT和MRI表现对照研究

目的提高胰腺癌的CT和MRI诊断率。方法回顾性分析我院64例经手术病理证实的胰腺癌，总结其CT和MRI表现。结果胰腺外形的变化表现为胰腺增大和局部膨隆，胰腺内肿块。伴发胰、胆管扩张，血管和邻近脏器受侵，肝和淋巴结转移。结论分析胰腺癌的CT及MRI表现，有助于胰腺癌的诊断及鉴别诊断。     

“高风险垂体腺瘤”的CT和MRI特征

目的 探讨“高风险垂体腺瘤”的CT和MRI影像特征及诊断要点。方法 回顾性分析2017年6月至2020年9月由北京大学国际医院手术病理诊断为“高风险垂体腺瘤”的临床资料并探讨其影像表现。结果 “高风险垂体腺瘤”患者共24例,其中男性14例,女性10例,平均年龄45岁。临床表现为鞍区占位或激素分泌异常的症状。肿瘤最大径0.9-4.9cm,其中微腺瘤2例,位于鞍内,另有19例突破蝶鞍表现为束腰征,大腺瘤7例,巨大腺瘤15例。形状不规则15例,实性成分密度不均匀9例,囊变、出血、坏死11例,视交叉受压18例,三脑室受压7例,脑干受压1例,周围浸润生长21例,鞍底受累12例,海绵窦受累18例。14例获得随访资料,其中1例死亡,1例复发,其余无瘤生存。结论 本研究中“高风险垂体腺瘤”大部分为大腺瘤和巨大腺瘤,且多具有影像学侵袭性,易侵及周围骨质及海绵窦,且囊变、出血、坏死多见。术前评估肿瘤影像征象和周围结构的关系,有助于手术方式和术后治疗措施的选择。     

中耳占位性病变的CT诊断

目的：探讨中耳不同占位性病变的CT诊断及鉴别诊断问题。方法：对手术病理证实的25例中耳良性及恶性占位性病变患者的CT图像资料进行分析,分别总结其CT诊断及鉴别诊断要点。结果：（1）胆脂瘤：肿物多为单发,中心多位于上鼓室或鼓窦入口区,常破坏鼓室盾板,骨破坏区边缘多清晰硬化,常见听小骨受压移位表现。（2）炎性肉芽肿：肿物呈多发结节状或斑片状,病灶常相连并紧贴鼓室或鼓窦壁附壁分布伴边缘清楚的骨破坏。（3）中耳癌：肿物及骨破坏区形态极不规则,边缘模糊不清,可累及中耳结构以外的骨结构;骨破坏区达乳突或岩骨边缘者,CT横断层面示乳突或岩骨边缘骨壁呈“多点中断”表现。结论：听小骨移位及鼓室盾板骨破坏为诊断胆脂瘤最可靠和重要的依据;骨破坏区边缘模糊,乳突或岩骨边缘骨壁呈“多点中断”表现为中耳癌的特征性CT征象。     

肾错构瘤的CT及MRI诊断

目的：总结肾错构瘤的CT及MRI影像学表明特点。方法：对1987年1月至2003年3月20例(共23个病灶)肾错构瘤患的临床资料进行回顾性兮析。结果：含脂肪组织较多的肿瘤14例(共17个病灶)；少脂或无脂肿瘤6例，2例经薄层CT扫描发现常规扫描不能确定的脂肪成分。结论：含脂肪较多的错构瘤CT及MRI表现典型，诊断容易；少脂或无脂的错构瘤由于部分容积效应表现不典型，易误诊，薄层CT扫描可提高诊断准确率。     

垂体腺瘤的MRI诊断

目的 :探讨垂体腺瘤 MRI表现 ,并就其诊断价值与 CT扫描进行比较。材料和方法 :2 4例中男性 10例 ,女性 14例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 5岁。 16例经手术病理证实 ,其中 2例术后复发 ,余均经临床、内分泌检查及 CT扫描诊断。结果 :3例为小于 1.0 cm的微腺瘤 ,大于 1.0 cm者 2 1例 ,最大 1例为 3.0 cm× 4 .0 cm× 3.2 cm。结论 :垂体微腺瘤多呈圆形或类圆形 ,信号为等 T1 或略长 T1 略长 T2 ,大小应小于 1.0 cm ,垂体柄偏斜及腺体上缘偏侧隆凸是诊断微腺瘤的重要征象。大于 1.0 cm的腺瘤一般为稍长 T1 和稍长 T2 信号 ,当有囊变或出血时 ,信号不均匀     

垂体微腺瘤的CT诊断

垂体微腺瘤在颅内肿瘤中并不常见,它只是闭经泌乳综合征的病因之一。而临床检验只能显示血液中催乳素（PRL）的增高,提示垂体微腺瘤的可能,并不能做出明确诊断。随着CT设备的更新和扫描方法的改进,CT检查已完全可以做出明确诊断,为临床提供可靠的治疗依据。本文将32例患有闭经泌乳综合征的病人分成两组：肿瘤组和对照组（无微腺瘤组）,并把她们的CT图像进行了对比分析,认为快速增强薄层扫描早期,垂体内大于或等于3mm的低密度影是肿瘤的直接征象,具有很高的诊断价值。     

垂体微腺瘤的CT诊断

垂体微腺瘤在颅内肿瘤中并不常见,它只是闭经泌乳综合征的病因之一。而临床检验只能显示血液中催乳素（PRL）的增高,提示垂体微腺瘤的可能,并不能做出明确诊断。随着CT设备的更新和扫描方法的改进,CT检查已完全可以做出明确诊断,为临床提供可靠的治疗依据。本文将32例患有闭经泌乳综合征的病人分成两组：肿瘤组和对照组（无微腺瘤组）,并把她们的CT图像进行了对比分析,认为快速增强薄层扫描早期,垂体内大于或等于3mm的低密度影是肿瘤的直接征象,具有很高的诊断价值。     

西门子128颞骨HRCT在中耳疾病诊断中的应用

目的：探讨西门子128颞骨高分辨率CT(HRCT)在中耳疾病诊断中的应用价值。方法整群筛选2013年1月—2014年12月于该院就诊的中耳疾病患者86例,作为研究对象。其中慢性化脓性中耳炎62例,中耳畸形13例,颞骨骨折面瘫11例,采用HRCT对所有患者进行CT扫描,采用最大密度投影(MIP)、三维重建(SSD)等处理模式,观察所有患者HRCT影像结果并分析其特异性表现。结果中耳炎患者中 HRCT 确诊55例,确诊率达88.71%,中耳畸形者确诊12例,确诊率达92.31%,颞骨骨折致面瘫确诊率达100.00%;对比影像结果与术中所见可知HRCT显像较好,但对于面神经管、迷路及镫骨成像较差。结论 HRCT能够提高中耳疾病的临床确诊率,同时其对中耳内部微细结构的成像能够为中耳疾病显微手术提供指导,具有临床应用及推广价值。     

侧脑室脑膜瘤的CT和MRI诊断

目的 报道24例侧脑室内脑膜瘤并总结其CT和MRI的特点。方法 回顾24例经手术和病理证实的侧脑室脑膜瘤的CT和MRI资料，分析其影像学表现。其中9例CT检查，15例MRI检查，5例同时做CT和MRI检查。结果①侧脑室脑膜瘤好发于中青年女性。②好发部位为侧脑室三角区，占87．5％(21／24)。③肿瘤大多为类圆形，占83．3％，体积较大，边界清晰。④CT多表现为平扫呈均匀略高密度影，增强呈均匀显著强化，占77．8％(7／9)；MRI多表现为T1W1呈现等信号占80％(12／15)，T2W1呈略高信号占73．3％(11／15)，增强呈均匀强化占73．3％(11／15)。结论侧脑室脑膜瘤的CT和MRI表现典型，其发病年龄、性别及发病部位等特殊，据此可以提高诊断正确率。     

霉菌性鼻窦炎的CT、MRI诊断

目的 探讨霉菌性鼻窦炎的CT、MRI表现和诊断价值。方法 21例均行CT扫描并经手术病理证实，其中5例行MRI检查，回顾性分析CT、MRI表现，探讨本病的诊断与鉴别诊断。结果 (1)21例一侧上颌窦均受累，10例同侧筛窦或鼻腔受累，11例窦壁骨质破坏，常见于上颌窦内侧壁；(2)CT显示19例(90％)上颌窦炎性病变中央见斑点样钙化，与窦壁无关，为霉菌性鼻窦炎的特征性表现；MRI显示病变中央为低信号，T2信号比T1信号更低，周围为明显长T2高信号。结论 霉菌性鼻窦炎有较特征性的CT、MRI表现，CT是首选的影像检查方法，脚评估病变窦腔外受累及与肿瘤鉴别优于Cr。     

垂体微腺瘤的MRI,CT诊断

垂体微腺瘤的ＭＲＩ、ＣＴ诊断解放军第２０２医院（１１０００３）黄国辉，向阳广州南方医院陈龙华，戚官迅，何炬斌随着ＣＴ临床应用逐渐普及，ＭＲＩ进入临床，在垂体微腺瘤的影像诊断中发挥着重要作用。本文目的是评价它们在垂体微腺瘤诊断中的各自表现及优势。１临床...     

脑血吸虫病的CT和MRI诊断

目的 探讨脑血吸虫病的CT和MRI特征及价值。方法 回顾性分析65例脑血吸虫病的CT和MRI平扫和增强表现，并结合4例手术后病理进行比较。结果 病灶位于脑皮层或皮层下区，直径多在5mm-35mm。病灶密度或信号与脑灰质一致，周围水肿环绕。增强后病灶小结节呈簇状聚集成团，明显延迟强化延迟消退。结论 脑血吸虫病的CT和MRI表现具有特征性，是临床诊断该疾病的可靠方法。