血清CysC、Hcy与U-mALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值

目的探究与分析血清Cys C、Hcy及U-m ALB联合检测在诊断糖尿病肾病中的临床应用价值。方法选取2012年9月—2011年9月该院收治的180例糖尿病患者作为研究对象,按照临床诊断结果分为糖尿病尿蛋白阳性组60例、糖尿病尿蛋白阴性组60例,糖尿病无肾损害组60例。另选择同时期收治的健康人60例作为对照组。对每组患者人员Cys C、Hcy和m ALB的含量进行检测与对比。结果糖尿病尿蛋白阴性组3项指标水平明显高于糖尿病无肾损害组及对照组(P<0.05);糖尿病尿蛋白阳性组3项指标水平明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P<0.05)。糖尿病尿蛋白阳性组及糖尿病阴性组阳性检出率明显高于糖尿病无肾损害组与对照组(P<0.05),其中糖尿病尿蛋白阳性组的阳性率明显高于糖尿病尿蛋白阴性组(P<0.05),糖尿病尿蛋白阴性组的联合检测阳性率明显高于单项检测方法 (P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy和U-m ALB联合检测可作为一项理想早期诊断方法应用于糖尿病肾病患者中。     

血清CysC与RBP4联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的：探析血清胱抑素C（CysC）与尿视黄醇结合蛋白4（RBP4）联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值和意义。方法选取我院收治的120例糖尿病早期肾损害患者,对其血清CysC与RBP4进行联合检测,同时选取我院同期接受健康体检的100名人员,给予血清CysC与RBP4检测并进行对比,分析血清CysC与RBP4联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。结果糖尿病早期肾损害患者的血清CysC与RBP4水平均出现明显的升高,两项指标联合检测的诊断准确率为95%,高于单项指标检测诊断准确率。结论血清CysC与RBP4联合检测,能够为糖尿病早期肾损害提供准确的诊断依据,值得临床参考。     

CysC、Hcy、U-mAlb联合RBP检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值

目的:探讨胱抑素C(CysC)、同型半胱氨酸(Hcy)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合视黄醇结合蛋白(RBP)检测在早期糖尿病肾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2020年1月至2021年9月该院收治的232例糖尿病患者的临床资料,依据尿微量白蛋白/肌酐(U-mAlb/Cr)比值将其分为正常尿组(男性U-mAlb/Cr比值<22 mg/g,女性U-mAlb/Cr比值<31 mg/g)112例、糖尿病微量白蛋白尿组(22 mg/g≤男性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g,31 mg/g≤女性U-mAlb/Cr比值<220 mg/g)76例、糖尿病大量白蛋白尿组(U-mAlb/Cr比值≥220 mg/g)44例,选取同期80名健康体检者作为对照组。比较对照组与糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,不同糖尿病分期患者CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平,四组CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率。结果:糖尿病组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病大量白蛋白尿组血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平高于糖尿病微量白蛋白尿组和正常尿组,且糖尿病微量白蛋白尿组高于正常尿组,差异有统计学意义(P<0.05);血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP单项检测及联合检测的阳性检出率:糖尿病大量白蛋白尿组>糖尿病微量白蛋白尿组>正常尿组>对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:早期糖尿病肾病患者血清CysC、Hcy、U-mAlb、RBP水平均升高,CysC、Hcy、U-mAlb、RBP联合检测对早期糖尿病肾病具有较高的诊断价值。     

U-mALB、尿β_2-MG和HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值

目的:探讨尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合检测在糖尿病肾病早期的诊断价值。方法:选取体检科、门诊和住院患者100例,分为A组正常对照组40例,B组糖尿病无肾病者(DM)组36例,C组糖尿病肾病(DN)24例,取空腹静脉血测糖化血红蛋白(HbAlc),取晨尿测尿微量白蛋白(U-mALB)和β2-微球蛋白(β2-MG)。结果:B组、C组与A组比较,差异有统计学意义(P<0.01),C组与B组比较,差异有统计学意义(P<0.01),U-mALB、β2-MG和HbAlc行直线相关性分析,三个变量之间两两比较呈正相关性(P<0.001)。结论:尿mALB、β2-MG和血HbAlc的联合测定在糖尿病肾病早期有诊断价值,可以提高糖尿病肾病的早期检出率。     

CysC与β2－MG联合检测诊断老年糖尿病早期肾病的作用分析

目的：探讨针对老年糖尿病早期肾病患者,观察选择CysC联合β2－MG实施疾病检测与诊断的临床价值。方法：选取我院2012年10月－2014年10月老年糖尿病患者1 10例。对老年糖尿病患者的UAER（24h尿白蛋白排泄率）进行观察,将所有糖尿病患者分为A1组（糖尿病早期肾病组60例）与A2组（单纯糖尿病组50例）。同期选择健康老年人作为A3组（60例）。针对三组研究对象的CysC以及β2－MG等指标进行检测,比较各组之间的差异。结果：在血清CysC以及β2－MG两方面,A1组与A2组分别与A3组患者进行比较,均高于A3组明显（P＜0.05）;A1组高于A2组糖尿病患者明显（P＜0.05）;在血清Cr水平方面,A1组、A2组与A3组之间未表现出显著差异（P＞0.05）。在CysC以及β2－MG联合检测最终获得的阳性率方面,A1组高于A2组以及A3组研究对象明显（P＜0.05）。结论：针对老年糖尿病早期肾病患者,临床选择CysC以及β2－MG联合检测的方法,可以有效提高患者临床疾病诊断率,能够有效对老年糖尿病早期肾病进行筛查。     

联合检测标志物在糖尿病肾病早期肾损伤诊断中的临床价值

【摘要】目的 探讨mALB、UCr、α MG、β2 MG、NAG联合检测在糖尿病肾病早期肾损伤诊断中的临床价值。方法 随机选取2016年6月~2018年6月在我院治疗的500例糖尿病肾病患者作为研究组,并选取500例在我院体检的健康人作为对照组,测定两组尿液中的mALB、UCr、α MG、β2 MG、NAG的含量,并对两组结果进行比较。 结果 研究组UCr／Cr、MALB／Cr、β2 MG／Cr、NAG／C比值与对照组比较差异有统计学意义（P＜005）;使用mALB、UCr、β2 MG、NAG单项指标的阳性率要明显低于采用mALB+UCr和β2 MG+NAG两项指标双向检验的阳性率（P＜005）;采用mALB+UCr+β2 MG+NAG+α MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于使用mALB、UCr、β2 MG、NAG单项指标的阳性率和采用mALB+UCr和β2 MG+NAG两项指标双向检验的阳性率（P＜005）;采用mALB+UCr+β2 MG+NAG+α MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用血清肌酐该种指标的阳性率（P＜005）;采用mALB+UCr+β2 MG+NAG+α MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用尿素氮该种指标的阳性率（P＜005）;采用mALB+UCr+β2 MG+NAG+α MG五项指标联合检验的阳性率要明显高于采用内生肌酐该种指标的阳性率（P＜005）。 结论〓mALB、UCr、α MG、β2 MG、NAG联合检测可以灵敏地测得糖尿病肾病患者的身体变化,使患者可以尽早得到治疗,肾小管的损伤比肾小球的损伤出现的时间要早,值得临床借鉴。     

联合检测肾损伤标志物在糖尿病肾病早期诊断中的应用

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetic mellitus,DM)主要的微血管病变之一,是造成糖尿病患者死亡的最主要原因。由于DN起病隐匿,进展缓慢,有一相当长的无症状期[1],易被忽视,而一旦出现持续性蛋白尿则提示肾功能不可逆恶化,病情将很难得到有效控制直至患者死亡[2]。     

血清CysC和RBP联合检测在糖尿病早期肾损害中的应用

目的:探讨血清CysC和RBP检测对糖尿病早期肾损害的研究。方法:选择检测96例糖尿病患者(病例组)和60例健康者(对照组)进行血清胱抑素C(Cys-C)和血清视黄醇结合蛋白(RBP)的检测。结果:糖尿病(DM)患者血CysC和RBP与健康者比较,差异有统计学意义(P<0.01),血清CysC和RBP水平呈正相关(r为0.63,P<0.001)。结论:血CysC和RBP对于糖尿病早期肾损害的诊断具有重要意义,二者联合检测可提高对糖尿病早期肾损害的阳性率。     

血清CysC联合RBP检测在诊断早期肾损伤中的应用价值

目的:探讨联合检测血清胱抑素C(CystatinC,CysC)和视黄醇结合蛋白(Retinol-Binding Protein,RBP)在早期诊断肾损伤的应用价值。方法:对照组选择50例,为健康体检无肾脏病史且尿蛋白定性为阴性者;试验组选择36例尿蛋白定性为弱阳性,肾穿刺活检确诊为早期肾损伤的患者。采用免疫透射比浊法分别测定血清CysC和RBP的浓度,并测定血清肌酐(Crea)及尿素(Urea)的浓度,并进行相关的统计学分析。结果:CysC的浓度对照组为(1.12±0.23)mg/L,试验组为(1.78±0.46)mg/L;RBP的浓度对照组为(47.19±14.34),试验组为(85.87±21.64);肌酐的浓度对照组为(60.8±16.17)μmol/L,试验组为(72.5±45.7)μmol/L。尿素的浓度对照组为(5.35±1.46)mmol/L,试验组为(6.21±2.39)mmol/L。结论:联合检测血清CysC和RBP对诊断早期肾损伤具有较高的临床应用价值。     

CysC和Hcy在糖尿病肾病中的应用

目的探讨胱抑素C（CysC）和同型半胱氨酸（Hcy）联合检测在糖尿病肾病（DN）中的临床应用价值。方法根据24尿白蛋白排泄率将142例糖尿病（DM）患者分为单纯糖尿病组（SDM组）、早期糖尿病肾病组（EDN组）、临床糖尿病肾病组（CDN组）,分别检测各组患者血清中CysC和Hcy。结果 CysC浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=180.273,P〈0.05）;Hcy浓度在4组之间经方差分析,其差异具有统计学意义（F=117.064,P〈0.05）。CysC和Hcy的浓度在SDM组与正常对照组（NC组）之间进行两两比较时,经统计学分析其差异无统计学意义（P〉0.05）;而EDN组和CDN组分别与NC组进行两两比较时,经统计学分析其差异均有统计学意义（P〈0.05）;CysC和Hcy在SDM、EDN、CDN 3组间的浓度呈逐渐增高趋势,且3组之间进行两两比较时,经统计学分析,其差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 CysC和Hcy联合检测可作为DN的早期诊断指标,同时也可作为DN病情的监测指标。     

糖尿病肾病血清超敏C反应蛋白、同型半胱氨酸与胱抑素C的相关性研究

目的：探讨血清超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与胱抑素 C（CysC）在糖尿病肾病中的改变以及相关性。方法60例单纯糖尿病患者作为对照组,60例糖尿病肾病患者作为观察组。测定患者血清 hs-CRP、Hcy 和 CysC。结果观察组的 hs-CRP、Hcy 和 Cys C 均比对照组显著增高（P 〈0.01）。hs-CRP 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.4288,P 〈0.05）;Hcy 与 CysC 有明显正相关关系（r =0.2144,P 〈0.01）。结论糖尿病肾病患者血清 hs-CRP 和 Hcy 可以反应患者的肾小球滤过功能。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的:探讨胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病诊断中的价值。方法:选择池州市人民医院2014年1~9月就诊的2型糖尿病患者166例进行回顾性分析。根据24 h尿白蛋白排泄率(UAER)将患者分成3组:A组为单纯糖尿病组(n=115,UAER<30 mg/24 h);B组为糖尿病肾病早期组(n=37,30 mg/24 h≤UAER≤300 mg/24 h);C组为临床糖尿病肾病组(n=14,UAER>300 mg/24 h)。比较Cys C、UAER、GFR、SCr的相关性。以GFR90 m L/(min·1.73m2)为切点绘制ROC曲线,比较Cys C与UAER的曲线下面积。结果:C组SCr和Cys C均高于A组和B组,B组Cys C高于A组,且差异均有统计学意义(P<0.05),而C组GFR低于A组和B组,且差异也有统计学意义(P<0.05)。早期糖尿病肾病组Cys C与UAER、SCr、GFR有相关性。以GFR90 m L/(min·1.73m2)为切点绘制Cys C和UAER的ROC曲线,Cys C的曲线下面积明显大于UAER的曲线下面积。结论:Cys C可以用于糖尿病肾病的早期诊断,值得临床推广应用。     

血清NT-pro-BNP与Hcy联合检测对糖尿病肾病早期诊断价值

目的：观察联合检测血清NT-pro-BNP和血清同型半胱氨酸（Hcy）在糖尿病肾病早期诊断中的价值。方法：80例糖尿病患者根据UAER分为无蛋白尿组，微量蛋白尿组和临床蛋白尿组，30例健康体检者为对照组，采用酶联免疫荧光法检测血清NT-pro-BNP，循环液相法检测血清Hcy，比较各组NT-pro-BNP和Hcy含量，分析单项检测和联合检测的灵敏度和特异度，计算单项检测和联合检测ROC曲线下面积。结果：微量蛋白尿组和临床蛋白尿组血清NT-pro-BNP和Hcy含量明显高于健康对照组及无蛋白尿组差异均有统计学意义（P＜0.05），NT-pro-BNP和Hcy联合检测的特异度为74.1%，敏感度为94.6%，明显高于单项指标检测的特异度和敏感度，联合NT-pro-BNP和Hcy检测ROC曲线下面积0.922，明显高于单项检测指标的曲线下面积。结论：血清NT-pro-BNP与同型半胱氨酸联合检测较单一检测诊断价值高，能提高糖尿病肾病早期肾损害的诊断效果，值得临床进一步推广。     

银杏叶胶囊联合雷公藤多苷治疗DN 疗效和对患者CysC、Hcy及 VEGF的影响

目的：探讨银杏叶胶囊联合雷公藤多苷治疗糖尿病肾病（DN ）疗效及对患者胱抑素 C （CysC ）、同型半胱氨酸（Hcy）、血管内皮生长因子（VEGF）水平的影响。方法选取2013年1月至2015年4月于该院接受治疗的DN患者80例,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组（n＝40）。在常规西医治疗基础上,对照组给予雷公藤多苷治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶胶囊治疗。疗程3个月,比较两组患者临床疗效、肾功能指标、CysC、Hcy、VEGF水平及不良反应发生情况。结果观察组和对照组治疗总有效率分别为92．50％和80．00％,组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。与对照组相比,治疗后观察组肾功能指标血肌酐、尿素氮、24 h尿蛋白量、CysC、Hcy、VEGF水平显著下降（P＜0．05）。治疗期间,两组患者均未出现严重不良反应,观察组和对照组不良反应发生率分别为17．50％和12．50％,组间比较差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论银杏叶胶囊联合雷公藤多苷治疗DN疗效可靠,能够明显改善肾功能,降低血清CysC、Hcy、VEGF水平。     

胃癌患者血清PG、Hcy和VEGF联合检测的诊断价值

目的 探讨血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）和血管内皮生长因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）联合检测在胃癌诊断中的临床应用价值。方法 选取2019年12月至2021年2月滨州市中心医院收治的80例胃癌患者作为胃癌组,80例胃部良性病变患者作为良性病变组,同时选取100例健康体检者作为对照组。检测PG、Hcy和VEGF在各组中的表达水平,采用受试者操作特征（receiver operator characteristic,ROC）曲线分析PG、Hcy和VEGF联合检测的诊断价值。结果 与对照组比较,良性病变组和胃癌组PGⅠ、PGR均降低,PGⅡ、Hcy、VEGF均升高,差异均有统计学意义（P>0.05）。与良性病变组比较,胃癌组的PGⅠ降低,Hcy、VEGF升高,差异均有统计学意义（P>0.05）。PG、Hcy和VEGF分别进行单独检验时,其对于胃癌诊断的敏感度和特异性都不高,当PG、Hcy和VEGF联合检测时,其敏感度为71%,特异性为89%,能提高胃癌的诊断率。...     

多指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)、β2-微球蛋白(β2-MG)及尿微量白蛋白(mA lb)联合检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床应用价值。方法选取264例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象,分为两个观察组,即132例糖尿病肾病患者为DN组,132例单纯糖尿病患者为T2DM组;另选取132例同期健康体检者为对照组。在贝克曼库尔特AU680型全自动生化分析仪上采用乳胶增强免疫散射比浊法测定血清中的Cys C、β2-MG及尿液mA lb水平;罗氏Cobas E411型全自动电化学发光免疫分析仪上采用酶动力学法测定血清Hcy水平。对比分析各组指标的检测结果。结果与对照组比较,DN组和T2DM组的Cys C、Hcy、β2-MG、mA lb四项观察指标的检测结果均明显增高(P<0.01),且DN组的四项指标检测结果增高更明显(P<0.01);相关性分析结果显示,Cys C与Hcy呈正相关(r=0.663,P<0.05),Cys C、Hcy与mA lb均呈负相关(r=-0.712、-0.632,P均<0.05),而Cys C、Hcy、mA lb均与β2-MG相关不显著;ROC曲线分析结果也显示,Cys C、Hcy、β2-MG及mA lb的ROC曲线下面积分别为0.815、0.916、0.807和0.783,标准误(sx珋)分别为0.050、0.023、0.045和0.018,95%置信区间分别为0.736~0.893、0.875~0.965、0.733~0.885和0.712~0.865;四项指标(Cys C+Hcy+β2-MG+mA lb)联合检测的阳性率为96.21%(127/132),三项指标(Cys C+Hcy+β2-MG)联合检测的阳性率为90.15%(119/132),两项指标(Cys C+Hcy)联合检测的阳性率为84.10%(119/132),均明显高于单项指标(Cys C)检测的阳性率71.96%(95/132)。结论定期监测血清Cys C、Hcy、β2-MG及尿液mA lb等多项指标变化,有助于了解糖尿病肾病患者的病情发展,其临床应用价值优于单项观察指标,值得推广应用。     

血FFA、Hcy和Cys-C测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的研究游离脂肪酸(FFA)、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys-C)等指标血清水平与2型糖尿病(T2DM)各阶段的关系以及应用价值。方法选择T2DM患者150例,根据24 h尿微量白蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)54例、早期糖尿病肾病期组(EDN组)56例和临床糖尿病肾病期组(CDN组)40例,同时选择同期进行健康体检确定为健康者42例作为对照组。所有研究对象均测定血清中FFA、Hcy、Cys-C等指标含量,采用方差分析和应用Pearson相关性分析对各指标进行统计学分析。结果 CDN组、EDN组血清中FFA、Hcy、Cys C水平均高于SDM组和对照组(P<0.05),且血清中FFA、Hcy、Cys C水平CDN组>EDN组>SDM组>对照组,各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);T2DM患者血清FFA、Hcy、Cys C水平与UAER呈正相关(r=0.718,0.417,0.361;P<0.05)。结论糖尿病患者FFA、Hcy、Cys C水平与糖尿病肾病的发展进程有关,各项指标的联合检测对早期诊断糖尿病肾病有重要的临床应用价值。     

尿视黄醇结合蛋白对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨尿视黄醇结合蛋白(RBP)在早期糖尿病肾病的诊断中的价值.方法用酶联免疫法检测57例糖尿病人及30例正常人尿RBP并进行比较,同时测定24小时尿微量白蛋白(mAlb).结果在糖尿病无肾病组中,其尿mAlb的含量与正常对照组相比差异无显著性(P＞0.05),但其尿RBP的含量明显高于对照组(P＜0.01).在早期糖尿病肾病组和临床糖尿病肾病组中,其尿RBP、mAlb与对照组相比显著升高(P＜0.001).24小时尿mAlb与尿RBP呈正相关(P＜0.01).结论尿RBP可作为诊断早期糖尿病肾病的敏感指标,与尿mAlb比较能更早地反映肾小管功能受损情况.     

尿胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病早期诊断中的价值

目的: 通过检测糖尿病肾病(DN)患者不同临床分期尿中胱蛋白酶抑制剂C(Cystatin C, Cys C)的含量,与同时期尿中白蛋白(Alb)、β2微球蛋白(β2-MG)含量比较,探讨Cys C在DN早期诊断中的价值. 方法: 用放射免疫法测定尿Alb,β2-MG;酶免疫标记法测定尿Cys C. 结果: DN患者在24 h尿白蛋白排泄率(UAER)小于30 mg时,尿中Cys C升高至(0.28±0.09)mg/L,与正常对照组(0.15±0.08)mg/L比较差异非常显著(P<0.01);Alb升高至(6.22±1.41)mg/L,与正常对照组(3.54±2.42)mg/L比较差异显著(<0.05) β2-MG升高至(0.10±0.04)mg/L,与正常对照组(0.04±0.03)mg/L比较差异显著(<0.05) 24 h尿Alb排泄率在30～300 mg时,尿Cys C,Alb和β2-MG均显著增高(<0.01) 结论: 在DN早期,尿Cys C,Alb和β2-MG的排出量均升高,但Cys C更显著. 尿Cys C可以作为诊断DN早期肾损害的灵敏指标.