腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果观察

目的:比较腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗卵巢良性肿瘤的效果。方法:选取60例卵巢良性肿瘤患者作为观察对象,依据随机数字表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜微创手术治疗,比较两组手术相关指标、手术前后生命质量、卵巢功能及免疫功能的变化情况、并发症发生情况。结果:观察组手术时间、住院时间、下床活动时间及肛门排气时间均明显短于对照组,术后出血量明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后1、3、6个月观察组FACT-G评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后卵巢功能及免疫功能均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.67%(2/30),明显低于对照组的26.67%(8/30),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜微创手术治疗卵巢良性肿瘤的效果明显更优,可明显缩短手术时间及住院时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,还可改善患者的卵巢功能及免疫功能。     

双镜联合微创手术与开腹手术治疗胆道结石术后疼痛及预后对照研究

目的:探讨双镜联合微创手术(腹腔镜胆囊切除+腹腔镜胆总管探查术)与常规开腹手术治疗胆道结石疼痛及预后的差异。方法:选取110例胆囊结石并发胆总管结石患者随机分组,对其临床资料进行回顾性对照研究。对照组51例采用传统开腹手术治疗,观察组59例采用双镜联合微创手术治疗。比较两组手术情况,术后疼痛及并发症发生情况。结果:观察组手术时间长于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05);观察组术后疼痛程度及疼痛持续时间均小于对照组(P<0.05);观察组术后肠道排气时间,术后24h体温,术后24h白细胞计数,术后住院时间均少于对照组(P<0.05);两组治疗总有效率及术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双镜联合微创手术治疗胆囊结石合并胆总管结石总有效率与传统开腹手术相比无明显差异,但双镜联合微创手术可使患者的术中出血量明显减少,患者术后恢复较快。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床效果比较

目的比较腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎的临床效果。方法选取2012年1月至2014年2月期间宝丰县中医院收治的阑尾炎患者150例,随机分为对照组(70例)与观察组(80例),对照组采用开腹阑尾切除术治疗,观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,观察两组术中出血量、术后排气时间、应用抗生素时间、住院时间以及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量、术后排气时间、应用抗生素时间以及住院时间明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗阑尾炎术中出血量少,住院时间短,恢复快,并发症发生率低,临床效果显著,值得推广应用。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果评价

目的:评价腹腔镜手术与开腹手术治疗直肠癌的效果。方法:回顾性分析50例直肠癌患者的临床资料。结果:观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门排气时间、住院时间明显短于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05);但是在手术时间、肠管切除长度、淋巴结清扫数量、术后并发症发生率、局部复发和远处转移发生率方面,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论:腹腔镜手术较开腹手术治疗直肠癌能够显著减少患者的术中出血量,缩短患者术后肛门排气时间和住院时间,具有较好的效果,值得在临床广为推广。     

腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗 子宫肌瘤的疗效比较

目的 比较腹腔镜微创手术与传统开腹手术治疗子宫肌瘤的疗效.方法 选择90例子宫肌瘤患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,各45例.观察组患者行腹腔镜微创手术治疗,对照组患者行传统开腹手术治疗,对比两组患者的疗效.结果 观察组患者在手术时间、术中出血量、排气时间、下床活动时间、出院时间均较对照组患者明显缩短或减少,两组对比差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后两组患者发生切口感染、切口疼痛、盆腔粘连、肠梗阻、性功能障碍术后并发症发生率,观察组(11.11%)显著低于对照组(64.44%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤的疗效明显优于传统开腹手术治疗,具有手术时间短、出血量少、疼痛小、术后恢复快及术后并发症较少等优点,建议可将腹腔镜微创手术作为治疗子宫肌瘤的首选手段之一推广应用于临床.     

宫颈癌腹腔镜根治术与开腹手术的临床疗效分析

目的 比较腹腔镜根治术与开腹手术治疗宫颈癌的临床效果.方法 回顾分析2010年3月至2012年9月我院妇科收治的28例腹腔镜宫颈癌根治术患者(腹腔镜组)的临床资料,并随机选取同期30例开腹手术(开腹组)作为对照组,对两组手术时间、术中出血量、淋巴结数量、肛门排气时间、住院时间、手术并发症发生率等进行比较.结果 腹腔镜组术中出血量、肛门排气时间,住院时间、手术并发症发生率均少于开腹组,腹腔镜组术后并发症发生率明显低于开腹组,差异有统计学意义(P＜0.05);腹腔镜组手术时间长于开腹组;两组淋巴结切除数量相当,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腹腔镜宫颈癌根治术与开腹手术相比,具有创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短、并发症发生率低等优点,具有临床应用价值.     

腹腔镜手术治疗76例宫外孕的临床研究

目的:探讨腹腔镜手术治疗宫外孕的临床疗效。方法:选择76例宫外孕患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与治疗组,每组38例,对照组给予传统开腹手术治疗,治疗组给予腹腔镜手术治疗,以手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率为观察指标对比两组的治疗效果。结果:治疗组的手术时间、术中出血量、腹痛消失时间、肛门恢复排气时间、住院时间以及并发症发生率均明显少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:与传统开腹手术相比,腹腔镜治疗宫外孕可以明显缩短手术时间、减少术中出血量和并发症发生率,创伤小,恢复快,建议在临床上大力推广使用。     

腹腔镜与开腹手术治疗急性阑尾炎的疗效对比

目的:分析对比腹腔镜手术与传统开腹术治疗急性阑尾炎的疗效。方法:对照组接受传统开腹术式,而同期的观察组行腹腔镜手术。结果:观察组术中耗时、平均出血量、住院时间以及手术后排气时间等手术指标均较对照组明显更优,差异有统计学意义(P<0.05);观察组发生术后切口感染、肠粘连和腹腔脓肿等相关并发症的发生率较对照组明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:急性阑尾炎的治疗方式选择上腹腔镜手术效果优于开腹手术,可降低患者术后并发症风险,并优化围术期指标。     

腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床观察

目的探讨腹腔镜手术与开腹手术治疗良性卵巢囊肿的临床疗效。方法本文选择我院2015年1月~2017年1月收治的60例良性卵巢囊肿患者作为观察对象,将其中行腹腔镜手术的患者38例设为腹腔镜组,22例行开腹手术设为对照组,观察两组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、住院时间及术后并发症情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无一例中转开腹。观察组手术时间略长于对照组,但两组手术时间组间比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组患者的术中出血量明显少于对照组,术后肛门恢复排气时间、住院时间明显短于对照组(P0.05)。观察组患者的术后并发症发生率7.89%,明显低于对照组的术后并发症发生率45.50%(P0.05)。结论腹腔镜手术较开腹手术治疗良性卵巢囊肿效果更好,具有出血少、并发症少、术后恢复快等优势,值得在临床中推广。     

腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果观察

目的:观察腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果。方法:选取180例良性卵巢肿瘤患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组90例。对照组予开腹手术治疗,观察组予腹腔镜手术治疗,比较两组相关临床指标水平,手术前和手术3个月后卵巢功能相关激素水平,以及术后并发症发生率。结果:观察组患者手术时间及术后肛门排气时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后观察组雌二醇水平低于对照组,促黄体生成素和卵泡刺激素水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为2.22%,低于对照组的10.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜手术治疗良性卵巢肿瘤的效果优于开腹手术治疗效果。     

胸心外科技术向微创和复杂两极化发展

20世纪40年代至今是人类历史上科技发展最为迅猛的时期,胸心血管外科经过了半个多世纪的历程,已经取得了巨大的成就,传统理念上的外科技术已十分成熟。随着人口老龄化的出现、疾病谱的变化和人们对健康要求的不断提高,对胸心外科的技术发展提出了更高的要求。科技的进步使新型诊治手段不断涌现,传统禁忌不断被突破,复杂高危手术中微创技术的应用成为可能。胸心外科必将会沿着微创和“巨创”的两极化方向发展。     

机器人辅助外科手术系统在肝胆胰外科中的应用

随着机械力学、计算机学、远程数据分析技术等科技水平的不断提高,用于外科手术的机器人研究及其临床应用方兴未艾,多年来逐渐形成以达芬奇手术系统(Da Vinci surgical system)和宙斯遥控机器人手术装置(ZEUS system)为主体的手术机器人临床应用装置.     

机器人外科手术系统在心脏外科中的应用

目前,在达芬奇机器人外科手术系统辅助下可进行的心脏手术包括冠状动脉旁路移植术、二尖瓣成形和置换术、先天性心脏病纠治术、心房颤动消融术、起搏导线植入术、心内肿瘤切除术等,本文就其现状和发展作一介绍.     

胎儿外科与整形外科

由于对胎儿的检测技术的进步,对某些非致命性胎儿疾胎儿外科处理是可能的。当然,对大多数诊断有先天畸形的胎儿,最好在出生后再作治疗。但是某些病例可以选择性地在胎儿期间进行手术。本文就是介绍胎儿外科目前在实验与临床方面的进展。     

单孔腹腔镜技术在普通外科的应用

单孔腹腔镜技术是在传统多孔腹腔镜技术上发展起来的一门新兴技术。单孔腹腔镜技术已在普通外科各领域大量应用,以其更小的创伤、卓越的美容效果和广阔的发展前景,引起了广泛的关注,在国内外均有大量的报道。现就国内外单孔腔镜普通外科手术开展现状、发展过程、手术难点、应用前景进行阐述。     

微创外科时代的普外科

在外科手术中把手术切口做小,并尽可能地减少对患者的损伤,是千百年来外科医师的梦想.早在18世纪,奥地利维也纳的外科医师Philip Bozzini(1773-1809年)就因发明了最原始的内镜而被誉为"内镜之父",在他的墓志铭上写着:"纪念已故的Philip Bozzini医学博士,他,一个德国人,第一次看到人体中空脏器的内部."至此,人类不断地改进并发明新的内镜和腹腔镜.     

机器人外科手术系统在普胸外科中的应用

目前,全球已有1 750多台机器人外科手术系统服务于临床,早期主要用于心脏外科、泌尿外科,近年来也广泛用于普胸外科、普外科、妇科,在普胸外科手术中,主要用于肺外科切除及肺癌淋巴结清扫、食管外科、纵隔肿瘤切除等.     

鼻内镜鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术87例

目的:探讨鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术对慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲的治疗效果。方法:按是否矫正鼻中隔分为2组,A组65例采用Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲;B组87例先行保留方形软骨的鼻中隔矫正术,再行Messerkinger术式开放鼻窦,修整中鼻甲,外移和修整下鼻甲。随访6～12月。判定疗效。结果:A组:治愈39例(60.0%),好转13例(20.0%),无效13例(20.0%),总有效率80.0%;B组:治愈67例(77.0%),好转14例(16.1%),无效6例(6.9%),总有效率93.1%。两组比较总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论:鼻窦、鼻中隔、鼻甲联合手术治疗慢性鼻窦炎合并鼻中隔偏曲,疗效优于单纯鼻窦、鼻甲手术,并且安全可靠。     

加速康复外科在腹腔镜妇科手术中的应用

目的 探讨加速康复外科措施在行妇科腹腔镜微创手术的患者围手术期中应用价值。方法 选择2018年5～10月在本院妇科非恶性肿瘤疾病住院行妇科腹腔镜微创手术治疗的患者116例,随机分为观察组和对照组两组,每组58例。观察组采用加速康复外科理念措施,对照组采用传统方法进行围手术期处理,比较两组患者手术时间、麻醉时间、术后疼痛、术后恶心呕吐、术后肛门排气恢复时间、住院时间、住院费用以及手术并发症。结果两组患者手术时间、麻醉时间比较无明显差异;观察组术后疼痛、术后恶心呕吐的发生及腹泻、腹胀并发症均少于对照组,术后肛门排气时间早于对照组,住院时间以及住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论妇科非恶性肿瘤患者行腹腔镜微创手术采用加速康复外科措施进行围手术期处理,有助于患者术后恢复,减轻患者术后疼痛,减少部分术后并发症,缩短住院时间,降低住院费用,同时安全、有效,值得在妇科腹腔镜手术中进行推广。