射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症

目的探讨射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的临床效果。方法回顾性分析应用射频消融髓核成形术治疗的183例颈椎间盘突出症患者资料,采用VAS评分及患者主观满意度评估其疗效。结果术后随访3个月至3年,平均1年。所有患者均未出现局部血肿、感染和血管神经损伤等并发症。术后1周症状缓解率58．4％,主观满意度优良率95．1％;末次随访时症状缓解率66．1％,主观满意度优良率85．8％。结论射频消融髓核成形术是治疗颈椎间盘突出症的有效措施,具有创伤小、安全、疗效佳等优点。     

经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的:探讨护理在经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症中的作用。方法:对2013年7月-2014年10月行低温等离子体射频髓核的颈椎间盘突出症30例患者,术前、术中及术后予以相应临床护理,并分析术后优良率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者无并发症发生,经随访优良率为90%。结论:医护配合能提高经皮低温等离子射频髓核消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。     

经皮髓核消融成形术治疗颈腰椎间盘突出症的临床疗效分析

目的探究颈腰椎间盘突出症的临床特点,分析通过采用经皮髓核消融成形术治疗的临床效果。方法选择我院收治的颈、腰椎间盘突出症患者共44例,采用微创经皮穿刺法,应用等离子消融髓核成形术进行治疗。结果采用痊愈、显效、有效及无效对疗效进行评定,治疗后随访时间为1年,44例患者中,14例痊愈,17例显效,11例有效,2例无效,其总的优良率为70.45%,总有效率为95.45%,无效率为4.55%。术后未发现并发症。结论颈、腰椎间盘突出症应用经皮穿刺法行等离子消融髓核成形技术治疗,可行性较好,安全且效果显著,同时创伤较小,患者对疗效满意,值得临床广泛应用与推广。     

等离子消融髓核成形术治疗腰椎间盘突出症

我院自2002年引进髓核成形术治疗腰椎间盘突出症23例，将临床疗效报道如下。     

臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的探讨臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床及注意事项。方法2006年6月至2008年11月因颈椎间盘突出症住院82例患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组仅行臭氧髓核消融术;观察组先行上述臭氧髓核消融术后静卧观察20min即行射频靶点热凝术。比较两组在手术后3d视觉模拟评分及术后JOA评分。结果手术后3d观察组VAS评分疼痛程度低;随访3～18个月,平均(6.8±2.3)个月,观察组评分JOA评分高,改善率高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症效果优良,较之单纯应用臭氧髓核消融术具有更加理想的术后改善率,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,要加强术后的康复训练和治疗。     

射频消融髓核成形术治疗颈椎间盘突出症210例报告

目的 寻求一种颈椎间盘突出症简单、安全、有效、微创的治疗方法。方法 对210例经MRI或CT检查确诊的颈椎间盘突出症采用经皮穿刺髓核成形术（nucleoplasty）治疗，并对其疗效进行观察分析。结果 全部患者经2周至1个月短期随访，202例症状有不同程度改善，总有效率为96．2％，无一例出现脊髓、神经及大血管损伤或术后感染等并发症。结论 髓核成形术是一种安全、有效的椎间盘突出微创手术，具有操作简单、安全、微创、疗效佳、恢复快、无需住院等优点，对颈椎间盘突出症患者应尽早行此手术，以控制相关疾病的发展。     

低温等离子髓核成形术治疗椎间盘源性疼痛28例

低温等离子射频消融髓核成形术是近年来开展的一种椎间盘疾病介入治疗新技术。我院自2005 年7月到2006年2月应用该技术治疗椎间盘源性疼痛28例,报告如下。 1 临床资料 1．1 一般资料本组28例,其中男性17例,女性 11例。年龄:20～29岁1例,30～39岁7例,40～     

经皮等离子消融椎间盘成形术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的疗效.方法 选择腰椎间盘突出症患者35例,应用美国Arthrocare低温等离子消融手术系统对突出的腰椎间盘进行汽化消融成形术,根据MacNab标准评估疗效.结果 患者手术顺利,近期疗效显著.35例中,优30例,良3例,可2例,优良率94.3％.结论 低温等离子消融髓核成形术操作简单、安全性高,是治疗早中期腰椎间盘突出症的有效方法.     

经皮冷消融等离子髓核成形术治疗腰椎间盘突出症的临床应用

经皮髓核成形术（nucleoplasty）是近几年新兴的一种新的微创外科技术。它将经皮穿刺技术与射频消融相结合，以穿刺针作导引，将等离子刀引导至病变髓核实施消融，达到减容减压和皱缩纤维环的目的。从而缓解或解除对冲经根的压迫。现将我们的初步临床应用结果报道如下：     

经皮等离子体髓核成形术的手术配合

目的 探讨经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术配合.方法 我院2003年7月～2005年6月采用经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症62例,对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行患者回顾性分析.结果 所有病例获得随访,随访时间6～24个月(平均17.34±6.41月).所有手术均获得成功,手术进行顺利,术中病人情绪稳定.手术后疼痛明显缓解或消失,VAS评分术前程度(7.24±2.38),术后(1.02±0.36),有显著性差异(P＜0.001).手术临床效果显著,JOA评分术前(9.19±1.64),术后(15.37±1.22),有显著性差异(P＜0.001).结论 经皮等离子体髓核成形术治疗颈椎间盘突出症的手术效果良好,术前心理护理解除病人紧张情绪及术中良好的肢体语言交流是手术顺利进行的重要保证.     

腰椎间盘突出症保守治疗的护理干预

目的探讨腰椎间盘突出症的保守治疗护理效果。方法 500例腰椎间盘突出症患者在保守治疗期间,给予综合护理干预。结果 3个月后,患者TLICS评分和VAS评分均有显著性降低(均P<0.01)。结论综合护理干预配合保守治疗,对于促进腰椎间盘突出症患者康复具有重要意义,值得临床考虑。     

手法推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症

目的观察推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症的疗效。方法对58例颈椎间盘突出症患者行推拿结合牵引复位治疗,观察治疗效果。结果 58例患者中,治愈35例,显效13例,好转7例,无效3例,总有效率94.83%。结论推拿结合牵引治疗颈椎间盘突出症安全、有效,是非手术疗法有效方法之一。     

经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床体会

目的观察经皮穿刺激光椎间盘减压术治疗老年人颈椎间盘突出症的临床效果。方法 52例老年人颈椎间盘突出症均采用Nd:YAG激光经皮穿刺激光椎间盘减压术(PLDD)治疗,用Macnab法评估术后疗效,术后随访1~2年观察短期手术疗效。结果术后3d优良率76.9%,术后6个月优良率82.7%,术后12个月优良率92.3%;术后12个月优良率明显优于术后3d(χ2=4.727273,P=0.029688)。结论经皮穿刺激光治疗老年人颈椎间盘突出症效果显著。     

62例腰椎间盘突出症手术患者舒适护理分析

目的对本医院在2010年2月至2012年12月之间收治的腰椎间盘突出症手术治疗患者的舒适护理效果进行分析与探讨。方法将本医院在2010年2月至2012年12月之间收治的62例腰椎间盘突出症手术患者随机分为观察组和治疗组,每组各有患者31例。观察组患者接受舒适护理,对照组患者接受常规护理。之后对两组患者的康复率、患者满意度进行统计学对比分析。结果观察组患者的康复率较高,患者满意度较高,患者在心理、生理上的舒适感和满足感要强于对照组。结论对腰椎间盘突出症手术患者进行护理的过程中应该以舒适护理为主要护理方法,以更好的提高患者康复率和满意度。此护理方法值得临床推广应用。     

髓核成形术与经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的对比研究

目的探讨髓核成形术与经皮腰椎间盘摘除术治疗腰椎间盘突出症的疗效差异。方法回顾性分析浏阳市集里医院近年来收治的80例腰椎间盘突出症患者的临床资料。结果髓核成形术组与经皮腰椎间盘摘除术组患者治疗后的优良率比较,无明显差异性,P>0.05。且两组患者术后主要并发症的发生概率比较,也无明显差异性。但两组患者的手术时间及住院时间具有显著性差异,P<0.05。结论髓核成形术与经皮腰椎间盘摘除术在治疗腰椎间盘突出症方面,疗效确切,优良率无明显差异性,但髓核成形术组手术时间和住院时间更短,是值得推广的一种微创手术。     

颈椎间盘多节段突出症颈前路手术的临床疗效观察

目的观察颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果。方法回顾性分析50例颈椎间盘多节段突出症患者的临床资料,其中26例患者采用颈前路手术治疗,视为观察组(n=26),其余24例患者采用颈后路手术治疗,视为对照组(n=24),对比2组的临床效果。结果 2组患者的术后JOA评分和硬脊膜囊矢状径相对于术前均有显著改善(P<0.05),但观察组患者改善程度优于对照组(P<0.01);观察组患者的并发症发生率稍高于对照组,但是差异不显著(P>0.05)。结论颈前路手术治疗颈椎间盘多节段突出症的临床效果显著,随着内固定技术的发展和进步,该手术方式将会成为治疗颈椎间盘多节段突出症的主要方式。     

中医综合治疗腰椎间盘突出症365例报告

目的探讨中医综合治疗法在腰椎间盘突出症临床治疗的作用。方法所有病例均采用牵引、按摩、针灸、中药及功能锻炼等综合疗法进行治疗。结果 365例治愈率55.5%,好转率42.1%,无效率1.4%。结论在适应证明确的情况下,采用中医综合所述综合治疗,具有治疗费用低、疗效可靠、安全性高等优点。     

游离型腰椎间盘突出症的诊断与手术治疗

目的 了解游离型腰椎间盘突出症的诊断与治疗特点。方法选择椎间盘破裂并游离进入椎管内的17例病例,均伴有不同程度的马尾神经损伤症状,观察其临床表现,结合影像学检查,行手术治疗。结果17例患者均得到诊断,手术效果满意。随访1～9年,腰腿剧痛与马尾神经损伤症状基本消失。结论根据有慢性腰腿痛病史、再度外伤后症状加剧、强迫体位、直腿抬高<30°、屈颈试验阳性以及马尾神经损伤症状,再结合MRI或CT即可对该病作出确诊。并认为MRI是诊断该病的最佳影像学检查方法。治疗提倡早期手术,根据游离物在椎管内的位置选用对腰椎稳定性破坏低的术式。