氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的观察氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的疗效。方法将82例COPD患者随机均分为观察组和对照组,对照组给予氨茶碱及相关对症治疗,观察组在对照组治疗基础上给予呼吸功能训练,观察两组疗效。结果观察组患者治疗后FEV1、FVC及FEVl/FVC均明显高于对照组（P〈0.05）;观察组患者治疗后MRC及SGRQ评分均低于对照组（P〈0.05）。结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗COPD,可在改善肺功能的同时提高生活质量。     

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的观察氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法将58例稳定期COPD患者随机分成治疗组及对照组,治疗组给予氨茶碱片口服及呼吸功能训练,对照组仅给予氨茶碱片口服。于治疗前、治疗后1个月,治疗3个月后对2组患者呼吸困难程度、日常生活活动(ADL)能力、运动耐力及肺功能进行评定。结果 2组患者呼吸困难程度、ADL、运动耐力及肺功能均较治疗前显著改善(均P<0.05);治疗组呼吸功能、ADL及运动耐力的改善明显,且具有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗COPD具有协同疗效,能有效减轻COPD患者的呼吸困难,提高ADL能力及运动耐力,值得临床广泛推广、应用。     

氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的观察慢性阻塞性肺疾病患者采用氨茶碱联合呼吸功能训练的治疗疗效。方法选自2009年6月—2011年6月收入的慢性阻塞性肺疾病患者42例,患者根据治疗方式不同分为两组,治疗后评估疗效以及治疗前后MRC、ADL评分。结果观察组显效12例,有效7例,无效2例,总有效率为90.5%。对照组显效10例,有效4例,无效7例,总有效率为66.7%。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后,观察组、对照组治疗后MRC、ADL评分显著高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后MRC、ADL评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病疗效显著,值得临床推广。     

小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效研究

目的观察小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效。方法选取我院2011—2012年收治的慢性阻塞性肺疾病40例患者,分成实验组和对照组,每组各20例。其中两组均采用抗感染、祛痰、吸氧等常规治疗方法。对照组患者在常规治疗的基础上口服小剂量氨茶碱;实验组患者不仅口服小剂量氨茶碱,还定期参与呼吸功能训练。比较两组肺部的改善情况。结果实验组显效12例,有效6例,无效2例;对照组显效7,有效9例,无效4例。两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论小剂量氨茶碱口服联合呼吸功能训练对治疗慢性阻塞性肺疾病患者效果明显,使患者短时间恢复意识,提高肺功能的治愈率,患者满意度高。     

布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选择80例稳定期COPD患者,随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组用布地奈德和小剂量氨茶碱联合治疗,对照组单用布地奈德吸入治疗,比较两组疗效、肺功能改善情况和不良反应。结果治疗组总有效率为77．5％,对照组总有效率为60．0％,两组差异有统计学意义（x^2=6．546,P〈0．05）;治疗后两组PaO2、FEV。和FVC均增高,而PaCO2水平下降,但治疗组变化更为显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗组不良反应发生率为12．5％,与对照组的10．0％比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论布地奈德联合小剂量氨茶碱治疗稳定期COPD效果显著,值得在临床推广应用。     

氨茶碱联合呼吸功能训练在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及其效果研究

目的观察氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床疗效。方法选择80慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,依照随机数字表法将其随机分为2组,在给予常规治疗的基础上,对照组(n=40)单纯采用氨茶碱治疗,观察组(n=40)采用氨茶碱联合呼吸功能训练联合治疗;观察并对比2组患者的临床疗效。结果相对于治疗前,2组患者治疗后的各项肺功能指标、肺动脉压、SGRQ评分均明显改善(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD),能够显著改善患者的肺功能,提高患者的生存治疗,临床疗效令人满意。     

氨茶碱联合呼吸功能训练在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及其效果研究

目的探讨氨茶碱联合呼吸功能训练在治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的应用及其效果。方法将2007年6月～2012年6月我院收治的100例经临床诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者随机地均分为对照组与观察组,各为50例。对照组在常规治疗的基础上口服氨茶碱,观察组在对照组基础上采用呼吸功能训练。对比两组治疗前后肺功能改变情况、肺动脉压及SGRQ评分。结果①对照组与观察组各肺功能指标(FEV1、FEV1%、FVC及6MWD)治疗前后存在统计学差异(P<0.05);②对照组治疗前后肺动脉压差异不具有统计学意义(P>0.05),观察组治疗前后肺动脉压差异具有显著的统计学意义(P<0.01),且较对照组治疗后肺动脉压之间的差异具有统计学意义(P<0.05);③对照组治疗前后SGRQ评分差异具有统计学意义(P<0.05),观察组治疗前后SGRQ评分差异具有显著的统计学意义(P<0.01),且较对照组治疗后SGRQ评分差异具有统计学意义(P<0.05)。结论氨茶碱联合呼吸功能训练治疗COPD,疗效佳,能够显著地改善患者的肺功能,提高患者的生存质量,应该在临床治疗COPD中加以推广并应用。     

氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的探讨氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床应用价。方法选取本院呼吸内科的慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者80例,将其分为治疗组和对照组,每组各40例。对照组给予氨茶碱治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予参麦注射液治疗。观察对比两组临床疗效、肺功能指标和动脉血压分析的变化。结果治疗组总有效率为92．5％。对照组总有效率为82．5％,两组总有效率比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后治疗组肺功能和动脉血气分析情况优于对照组,差异有统计学意义（均P〈0．05）。结论氨茶碱联合参麦注射液治疗慢性阻塞性肺疾病较单纯的西医治疗效果好,值得临床推广应用。     

小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究

目的 探讨小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗后稳定期慢性阻塞性肺疾病(CORD)患者气道炎性递质浓度变化,进一步明确其治疗COPD的作用机制.方法 60例稳定期COPD患者完全随机分为2组,各30例.试验组吸入布地奈德及口服小剂量氨茶碱;对照组吸入布地奈德.用药前及用药3个月后检测2组患者痰液中白细胞介素(IL)6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)a浓度,并进行比较.结果 治疗后,试验组和对照组IL-8、IL-6、TNF-a明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);2组问差异亦有统计学意义[(14.3 ±2.4)μg/L比(16.6±2.6)μg/L;(7.2±1.5)μg/L比(8.0±1.6)μg/L;(130±31)μg/L比(180±42)μg/L,P<0.05].结论 小剂量氨茶碱联合布地奈德治疗稳定期COPD患者,能增强糖皮质激素抗炎活性更好地降低气道炎症反应.

Abstract：

Objective To detect the concentration of airway inflammation medium of stabilization chronic obstructive pulmonary disease (COPD) patients treated by low-dose aminophylline combianed with budesonide.Methods Sixty patients were randomly divided into two groups.All the patients were in stanionable phase of severe COPD.Experimental teamwere inhaled budesanide and oral low-dose aminophylline and the control team only inhaled budesonide.The concentration of interleukin(IL)-6,IL-8,tumor necrosis factor(TNF)-a in sputum was detected before and three months after medication.Results After treatment,the concentration of IL-6,IL-8 and TNF-a in sputum had significant difference in two teams.Before and after treatment.the concentration of these inflammtory mediators in sputum had significant difference(P<0.05).Conclusion Low-dosage of aminophylline with budesonide can reduce airway inflammation in stable COPD patients.     

金荞麦片对慢阻肺患者呼吸力学指标及肺功能参数的影响观察

目的探讨分析金荞麦片对慢阻肺患者呼吸力学指标及肺功能参数的影响。方法选取2012年3月～2013年1月于我院进行常规治疗的31例慢阻肺患者为对照组,并将同一时期采用常规治疗加金荞麦片进行治疗的31例患者为观察组,然后将两组患者治疗前与治疗后5d、10d、15d的呼吸力学指标及肺功能参数进行分析比较。结果观察组患者治疗后5d、10d、15d的Cs、Cd及Ct均高于对照组,Rrs、Raw、Ppeak及Pmean低于对照组,MVV、FEV1.0、MMF及FEF50均高于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论金荞麦片对慢阻肺患者呼吸力学指标及肺功能参数的影响较大,有助于改善患者的呼吸系统功能状态。     

糖皮质激素在COPD中的应用

目前认为，慢性阻塞性肺疾病(COPD)的主要发病机制在于各种有害因素引起气道、肺实质和肺血管的慢性炎症。炎细胞在肺的不同部位大量增殖和激活，释放多种炎症介质，引起肺结构的损伤。因此，在COLD和我国的《慢阻肺诊治指南》中均明确指出，糖皮质激素可以作为抗炎药物用于COPD的治疗。但是，     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及肺功能的影响

目的观察氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对肺功能的影响。方法 84例COPD患者为我院2007年1月～2010年1月住院治疗患者,随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均予以常规止咳、平喘、抗感染及吸氧等对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,2次/d,疗程14d;对照组仅给予常规治疗。比较两组的疗效及肺功能的变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.348,P<0.05),两组患者的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效确切,可以明显改善COPD患者的肺功能,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

清金畅肺饮加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床效果观察

目的观察清金畅肺饮加减辅助治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的临床效果。方法选择我院2013年1月~2014年1月收支的AECOPD患者88例,随机分为观察组和对照组。结果观察组有效率为93.18%,明显高于对照组的79.55%,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论采用清金畅肺饮加减辅助治疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期能够取得比较满意的治疗效果。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者药物治疗的药学监护

目的:通过临床药师对l例慢性阻塞性肺疾病患者药学监护的过程,探讨药师在临床治疗中发挥的作用.方法:针对具体病例,协助医师为患者制定有效的治疗方案,为患者建立药历,关注患者用药期间出现的不良反应,提出合理的药学监护措施及健康教育计划.结果:临床药师为患者实施药学监护可以提高药物治疗效果,减少用药风险.结论:临床药师参与临床药物治疗,可使用药更规范合理.     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的 ：探讨临床药师对慢性阻塞性肺疾病患者实施药学监护的作用。方法 ：临床药师通过临床查房,与医师共同制定个体化治疗方案,建立药历,重点针对药物选择适宜性和药品不良反应以及药物的相互作用,提出合理的药学监护措施及健康教育计划。结果：临床药师为患者实施药学监护可提高药物治疗效果,提高患者的依从性,减少用药风险。结论：临床药师参与临床的治疗过程,可促进临床合理用药,切实保障医疗质量安全。     

临床药师在实施慢性阻塞性肺疾病临床路径中的作用分析

目的：对临床药师参与慢性阻塞性肺疾病（COPD）临床路径的过程进行分析,讨论临床药师在实施临床路径中的工作模式及作用。方法：将纳入COPD临床路径的患者分为治疗组和对照组,临床药师通过戴明循环（PDCA）模式参与管理治疗组患者的药物治疗,经过2个PDCA循环后,对比分析2个循环组及治疗组和对照组病例平均住院日、平均住院费、药物治疗费、药品不良反应（ADR）发生率、患者药物治疗依从性、满意度有无统计学意义。结果：2个PDCA循环组之间药物治疗费差异有统计学意义（P＜0.05）;平均住院日、平均住院费、ADR发生率、药物治疗依从性、满意度差异无统计学意义（P＞0.05）;治疗组与对照组比较除平均住院日、平均住院费差异无统计学意义外,药物治疗费、ADR发生率、药物治疗依从性、满意度差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床药师通过PDCA的管理模式参与临床路径的实施,能够有效促进药物治疗的规范使用、加强患者的药物治疗监护,ADR得到及时处置和上报,患者药物治疗依从性和满意度得到提高。     

慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗分析

目的对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗进行探讨和分析。方法选取我院收治的78名慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,将这些患者分为对照组和观察组。观察组不仅进行常规治疗,而且还进行无创正压通气治疗,而对照组只是进行常规治疗,跟踪观察两组患者的治疗结果和治疗过程,并记录产生的数据。结果在经过一段时间的治疗后,无论对照组还是观察组,患者病情都有改善。在对照组中,无效的患者有9例,有效的患者有12例,显效的患者有15例。在观察组中,无效的患者只有4例,有效的患者有15例,显效的患者有23例。对照组的有效率达到了75%,观察组却高达90.5%。结论在治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疾病时,常规治疗加无创正压通气治疗能够取得显著的效果,能够提高患者生活质量,改善患者的病情,在临床上应该得到推广应用。     

1例慢性阻塞性肺疾病患者的药学监护

目的：探讨临床药师参与药物治疗方案的制订与药学监护的方法。方法：参与1例慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并房颤、高血压患者个体化治疗方案的制定,分析患者住院期间药物治疗的合理性。结果与结论：临床药师从抗感染药物、支气管舒张剂、抗凝药、降压药物作为切入点开展药学监护,及时发现和解决了患者药物治疗的问题,为临床合理用药提供了意见。临床药师的参与可以协助医师制订安全、有效的治疗方案。