重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果比较

目的：探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持两种不同供养方法的临床效果。方法将62例重症脑卒中患者随机分为A组和B组各31例,A组给予肠内营养支持,B组给予肠外营养支持,观察2组患者并发症的发生情况、营养指标水平、病死率和死亡患者存活时间、住院时间和住院费用。结果 A组较B组并发症较少,血红蛋白（Hb）与血清白蛋白（Alb）含量高,血糖（BG）水平低,住院时间短且费用低,差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论早期对重症脑卒中患者给予肠内营养支持,可有效减少并发症的发生,改善患者营养指标,缩短患者住院时间,节省患者医疗开支,值得临床应用推广。     

肠内营养支持与肠外营养支持序贯治疗危重患者的临床研究

目的 探究不同营养支持方式对危重患者的临床支持效果.方法 选取黄冈市中心医院2010年5月-2013年8月收治需要营养支持的危重患者114例,随机分为观察组与对照组,每组57例.观察组患者实施内营养支持(EN)与肠外营养支持(PN)联合序贯支持,对照组患者单纯应用PN进行支持.比较两组患者的体质量(BMI)、总蛋白水平(TP)、清蛋白水平(ALB)、血红蛋白(Hb)及并发症包括恶心呕吐、腹胀腹泻、继发感染、胃肠道出血、肝功能损害的发生率.结果 两组患者支持治疗前TP、ALB、Hb比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者支持治疗后TP、ALB、Hb比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者治疗前后BMI比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组患者恶心呕吐、腹胀腹泻、继发感染、胃肠道出血、肝功能损害的发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对危重患者使用EP+ NP序贯支持治疗,能有效提高患者的营养状况,降低并发症发生率.     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析

目的重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的效果对比。方法选取我院2008年6月至2012年6月120例重症脑卒中并伴有吞咽困难的患者,将其随机分成研究组和对照组,研究组实施肠内营养,对照组实施肠外营养,对比分析两组患者治疗前后Alb、ALT、GLU指标变化情况、住院时间、所需费用、发生并发症几率。结果两组患者比较显示,研究组在住院时间及所需费用方面比对照组要少很多,Alb指标数据上升,ALT、GLU指标数据减少,且研究组患者的并发症出现率明显减少,两组比较均存在统计学意义（P〈0.05）。结论重症脑卒中患者及早进行肠内营养支持,能够明显改善身体营养均衡,减少并发症出现,缩减住院时间及花费,有临床推广价值。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比研究

目的探讨重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持治疗的对比研究。方法 2010年6月至2012年6月期间,我院诊治的60例重症脑卒中伴吞咽困难患者,随机将其分为肠内营养组和肠外营养组,对两组患者的并发症发生率、ICU住院时间及住院费用,以及资料后Alb、ALT、GLU等指标,进行观察和比较。结果与肠外营养组相比,肠内营养组患者的并发症发生率明显降低,ICU住院时间明显缩短、住院费用明显减少,Alb明显增高,而ALT、GLU水平明显降低,P<0.05,有统计学意义。结论对于重症脑卒中患者,早期给予肠内营养支持,可以显著改善营养指标,降低并发症的发生率,减少住院时间和费用,值得临床推广。     

重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床对比

目的探讨重症脑卒中患者早期肠外及肠内营养支持的临床效果。方法选取2011年1月至2011年12月之间在我院就诊的60例重症脑卒中患者为观察对象,利用随机分组法将其分为肠外营养组和肠内营养组,对比两组患者营养支持效果。结果肠内营养组患者与肠外营养组患者相比,其GLU、ALT水平显著降低、Alb水平显著提高,且治疗成本更低、ICU治疗时间更短、并发症发生率更低,两组患者营养支持治疗效果对比统计学差异显著（P〈0.05）。结论本次实验结果表明,重症脑卒中患者早期接受肠外及肠内营养支持治疗,有助于改善患者的各项临床症状,减少治疗成本和住院时间,降低术后并发症的发生率,有助于各项营养指标的改善,因而临床应用价值较高。     

重症胰腺炎患者的肠外营养支持

目的：探讨重症胰腺炎患禁食期间肠外营养的护理。方法：①通过充分的心理护理，使病人了解疾病的大致转归过程，积极配合治疗：②以H-B公式做参考，将计算的液量及电解质、微量元素等，准确、规范地配入三升静脉营养袋中；②通过外周静脉或中心静脉置管将液体输入体内，同时制定出避免导管性、代谢性并发症发生的措施。结果：134例重症胰腺炎患治愈126例，死亡7例，家属放弃治疗1例，成功率94％。结论：良好的肠外营养护理对重症胰腺炎患禁食期间的治疗起到了较为重要的作用。     

重症脑卒中患者早期肠内和肠外营养支持的对比分析

目的：比较分析重症脑卒中患者早期肠内与肠外营养支持的临床价值。方法收集本院自2012年1月~2014年1月收治的88例重症脑卒中患者作为研究对象,根据其营养支持方法的不同分为观察组（肠内营养支持）与参考组（肠外营养支持）,比较两组患者治疗前后营养指标变化、ICU住院时间、并发症发生率及住院费用等。结果两组患者治疗后Alb、GLU、ALT指标均有明显改善（P〈0.05）;观察组患者ICU住院时间及住院费用均明显少于参考组（P〈0.05）;两组患者并发症发生率分别为9.1%、40.9%,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论早期肠内营养支持能够有效改善重症脑卒中患者的营养状况,减少并发症发生,减轻患者家庭经济负担,同时可促进患者尽早康复。     

肠外与肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎

目的:探讨肠外和肠内联合营养治疗重症急性胰腺炎患者的临床疗效。方法:选取某院在2010年1月~2013年12月收治的重症急性胰腺炎患者60例,将所有患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组单用肠外营养治疗,观察组联合肠外+肠内营养治疗,并比较两组疗效。结果:观察组症状缓解时间、住院时间以及并发症发生率、死亡率均明显小于对照组,且P0.05。结论:肠外和肠内联合营养治疗SAP可快速改善患者临床症状,减少并发症发生,降低死亡率。     

早期肠内营养与肠外营养在重症外伤性脑损伤治疗中的应用比较

目的探讨早期肠内营养与肠外营养支持在重症外伤性脑损伤患者治疗中的合理应用。方法将93例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组53例早期通过胃管滴注肠内营养,对照组40例按传统方法早期静脉滴注肠外营养,期间检测血生化、血常规指标、炎症指标,并观察在治疗中并发症发生情况、格拉斯哥昏迷指数(GCS评分)、重度致残率及出院时格拉斯哥预后评分(GOS评分)。结果早期给予胃肠道营养支持的治疗组患者,在血红蛋白浓度、重度致残率、并发症发生情况方面与对照组无统计学差异(P>0.05),但是治疗组患者在人血白蛋白、GCS评分、C反应蛋白浓度及出院GOS评分方面优于对照组,结果有统计学意义(P<0.05)。结论对于重症外伤性脑损伤患者,早期肠内营养支持经济、有效,符合生理结构,能更好地维持机体的营养状况,明显降低炎症指标和减少患者并发症的发生,从而改善患者的营养状态和预后。     

肠内联合肠外营养支持疗法治疗ICU老年患者的疗效分析

目的 分析肠内联合肠外营养支持疗法治疗重症加强护理病房(ICU)老年患者的临床疗效.方法 86例ICU老年患者,按随机数字表法分为实验组与对照组,各43例.对照组予以肠内营养支持疗法治疗,实验组予以肠内联合肠外营养支持疗法治疗.分析比较两组患者营养指标、免疫功能指标及机械通气治疗时间、住院时间、ICU治疗时间.结果 治...     

重度脑外伤患者早期肠内营养加肠外营养支持疗效分析

重度脑外伤患者机体分解代谢亢进,所以营养支持非常重要。研究表明对脑外伤患者加强早期营养支持,有利于纠正患者的代谢紊乱,增强机体的免疫力,降低感染并发症的发生率,并增进患者的神经功能恢复和降低死亡率。传统观念认为只有胃肠功能恢复     

肠内营养与肠外营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床疗效对比观察

目的观察比较肠内营养(EN)与肠外营养(PN)分别用于重症急性胰腺炎(SAP)的临床疗效。方法将31例SAP患者随机分为试验组16例和对照组15例。试验组采用EN方式,对照组给予PN方式。观察2组在血清学指标、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分多层螺旋CT(Balthazar CT)评分及并发症发生情况。结果试验组血淀粉酶、血常规及C-反应蛋白(CRP)恢复时间均短于对照组,APACHEⅡ评分和Balthazar CT评分均低于对照组,并发症发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 SAP患者早期进行EN较PN更可靠、有效,可作为SAP营养支持治疗的首选。     

肠内与肠外营养支持治疗肠外瘘的临床比较

目的比较肠内与肠外营养支持治疗肠外瘘的临床疗效。方法对肠瘘患者行先肠外,再肠内+肠外,最后逐步过渡到肠外营养的支持治疗方法,比较肠内及肠外治疗后PA,IL-6,TNF-α及血浆内毒素的测量值。结果肠内营养治疗后PA,IL-6,TNF-α及血浆内毒素的测量值均优于肠外治疗后(P<0.05)。结论肠内营养支持可保护肠道功能,减轻炎症,降低循环内毒素水平,明显改善患者的营养状态,应在腹腔引流通畅及腹膜炎症局限的前提下尽早使用肠内营养。     

比较肠内、外营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果

目的：探讨分析肠内、外营养支持治疗重症胰腺炎的临床效果。方法选取本院2012年9月~2013年5月收治的60例重症胰腺炎患者,并将其分成肠内营养（EN组）和肠外营养（PN组）,每组各30例,给予EN组患者观察两组患者并发症、死亡率、感染率及住院天数及费用等情况,观察患者营养支持过后的营养状况。结果两组患者血红蛋白比治疗前均有改善,血糖、血淀粉酶均有明显下降,差异具有统计学意义（P〈0.05）,体重无明显变化。EN组并发症、住院天数及住院费用方面均低于PN组,两组经对比,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论肠内营养支持治疗重症胰腺炎并发症出现几率小,患者能获得更好的营养状态,提高生存率,值得临床应用和推广。     

胃肠道手术后肠内肠外营养支持疗法与肠外营养支持疗法的对照研究

目的：对照研究胃肠道手术后肠外营养支持疗法与规范化序贯肠内肠外营养支持疗法的临床价值。方法收集2010年6月至2013年8月行胃肠道手术的326例患者,将其分为早期规范化序贯肠内肠外营养支持疗法组（ n =203）和肠外营养支持组（ n =123）,观察监测患者手术前和术后7 d的体重、体重指数、血清白蛋白、前白蛋白、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白的变化情况,同时比较2组患者胃肠道的功能恢复时间及住院天数。结果术前2组患者的各相关指标差异均无统计学意义（ P ＞0=．05）;术后7 d,肠内肠外营养支持组患者前白蛋白水平显著高于肠外营养支持疗法组（ P ＜0．05）;白蛋白水平亦显著高于肠外营养支持疗法组（ P ＜0．05）;肠内肠外营养支持组患者的低密度脂蛋白水平显著低于肠外营养支持疗法组（ P ＜0．05）。肠内肠外营养支持组患者胃肠道功能恢复时间显著短于肠外营养支持疗法组（ P ＜0．05）。结论胃肠道手术的早期规范化序贯肠内肠外营养支持疗法可以明显改善机体胃肠道手术后的前白蛋白水平,利于患者的胃肠道功能的恢复,缩短住院时间,减少患者的痛苦。     

肠内、肠外序贯营养支持对重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障的影响

目的探讨肠内、肠外序贯营养支持对重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障的影响。方法选择2011年8月~2014年8月入院的90例重症颅脑损伤患者为研究对象,随机分为两组,观察组(n=45)行肠内、肠外序贯营养支持,对照组(n=45)行单纯肠内营养支持。对比两组血浆谷氨酰胺、白蛋白水平,甘露醇/乳果糖(L/M)比值,并发症及预后。结果营养支持10 d后,观察组血浆谷氨酰胺及白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05),L/M比值明显低于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率及死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论由肠外营养序贯过渡至肠内营养,可有效改善重症颅脑损伤患者肠黏膜屏障功能,更好地预防感染、改善机体营养。     

肠外瘘病人进行肠内营养和肠外营养的护理

肠外瘘是外科常见的一种疾病,大多为创伤、手术后的并发症,它造成生理紊乱,并发症严重,治疗难度大,时间长,耗费大,死亡率高。近年随着TPN(全胃肠外营养)在国内广泛开展,肠瘘治愈率大大提高,病死率降低至目前20%左右。但长时间TPN不但病人经济负担重,机体营养供给不全面,且易造成肠粘膜萎缩等并发症。我院从1989年12月至1999年12月,共收住14例肠外瘘病人,采用肠外营养(PN)和肠内营养(EN)相结合等综合方法配合治疗,取得较满意效果,缩短营养天数及住院费用,现将护理体会报告如下。1　一般资料本组14例中,男性11例,女性3例;年龄最大69岁,最…     

重症急性胰腺炎的肠内及肠外营养对比研究

目的 目的 比较肠内及肠外营养(Parenteral nutrition PN)支持治疗重症急性胰腺炎(Severe acute pancreatitis,SAP)的临床效果,了解肠内营养(Enteral nutrition EN)的可行性及其优势.方法 回顾分析近2年中我院收治的52例SAP患者的临床资料,按是否接受EN分成EN组(30例)和常规治疗组(22例),分析患者的一般资料,观察比较两组患者营养支持后第7、14天的营养状况、突出生化指标.结果 给予营养支持后,两组患者血、尿淀粉酶和血糖明显降低,血钙明显升高(P<0.05).与PN组比较,EN组血清白蛋白显著升高,血白细胞明显降低(P<0.05);肝功能损害EN组均低于PN组.结论 EN支持是SAP重要治疗手段,在无绝对禁忌证的情况下,对SAP患者尽早给予EN是安全和有效的,较PN能够获得较好的营养状态.     

肠内与肠外营养对急性重症胰腺炎促炎因子及肠屏障功能的影响

探讨肠内营养及肠外营养对急性重症胰腺炎患者促炎因子及肠屏障功能的影响。选取我院急性重症胰腺炎患者87例,随机分为肠内营养组（EN组）和肠外营养组（PN组）,其中EN组44例,PN组43例。EN组采用肠内营养治疗,PN组采用肠外营养治疗,比较2组治疗效果。EN组血尿淀粉酶恢复时间和住院时间均明显低于PN组,血清总蛋白、白蛋白水平均明显高于PN组,EN组肿瘤坏死因子、白细胞介素-1、D-乳酸、二胺氧化酶和尿L/M比值均明显降低,且EN组并发症发生率均明显低于PN组。肠内营养治疗急性重症胰腺炎较肠外营养治疗效果更显著,可显著降低促炎因子水平和全身免疫炎症反应程度,保护肠屏障功能,值得临床推广应用。