七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：对比老年肺癌患者术中丙泊酚、七氟烷对术后认知功能的影响。方法：选取我院接诊肺癌根治术患者54例,随机分为两组,每组27例,A组术中采用七氟烷行麻醉维持,B组术中采用丙泊酚行麻醉维持,观测两组术后各时段简易精神状态检查表（MMSE）评估结果及术后认知功能障碍（POCD）、躁动发生情况。结果：B组术后6h、24h、72hMMSE评估结果均低于A组（P<0.05）;A组躁动发生率为11.11%,B组躁动发生率为18.52%（P<0.05）;B组术后72hPOCD符合率高于A组（P<0.05）。结论：丙泊酚与七氟烷均会引起早期认知功能障碍,但应用七氟烷术后认知功能障碍的发生率相对较低,病例可更快恢复。     

丙泊酚与七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的探讨丙泊酚与七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法2009年1月至2011年3月收治的接受外科手术治疗的患者70例,按麻醉方式不同分为观察组和对照组,每组35例。观察组患者采用丙泊酚麻醉,对照组采用七氟烷麻醉,对两组患者术后相关指标进行比较。结果两组患者在麻醉停药后1、6、12、24、48h进行术后认知功能评分（MMS）,其中停药1h和6h时MMS评分观察组明显高于对照组,停药后24h对照组MMS评分高于观察组,其余时段两组大体一致。两组患者各时间点血清S100p蛋白浓度值比较,差异均无统计学意义,但术后值均高于麻醉前;两组患者术后1、6h简易精神状态量表（MMSE）评分比较观察组高于对照组,差异有统计学意义。结论两种麻醉药物均可导致患者出现早期认知功能障碍及血清S100D蛋白的增加,但七氟烷的影响更为严重且维持时间更长。     

丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响

目的：比较丙泊酚和七氟烷麻醉对老年患者术后认知功能的影响。方法选取2012年1月-2013年12月医院收治的老年手术患者120例,随机平均分为丙泊酚组和七氟烷组各60例。丙泊酚组给予丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉,七氟烷组给予七氟烷复合芬太尼吸入麻醉,比较2组患者术后认知功能及血清 S100β水平。结果丙泊酚组应答后1h、3h、6hMMSE 评分均明显高于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）,应答后24h 的 MMSE 评分差异无统计学意义（P ﹥0.05）;丙泊酚组血清 S100β蛋白水平明显低于七氟烷组,差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论丙泊酚和七氟烷麻醉均会对老年患者认知功能造成可逆性影响,导致患者发生短期认知功能障碍,但丙泊酚较七氟烷而言影响较小且术后恢复认知功能更快,因此,在老年患者进行全麻手术时建议使用丙泊酚更为适宜。     

七氟烷和丙泊酚对老年胸外科患者术后认知功能的影响观察

目的:观察七氟烷和丙泊酚对老年胸外科患者术后认知功能的影响。方法:54例老年胸外科手术患者作为临床研究对象,分设七氟烷麻醉组和丙泊酚麻醉组,每组随机分配患者27例,根据分组对七氟烷麻醉组采用七氟烷进行手术麻醉,对丙泊酚麻醉组采用丙泊酚进行手术麻醉,对比两组患者的术后认知功能等情况。结果:两组患者术后均出现了不同程度的短期认知功能障碍,无躁动、恶心、呕吐、寒战等发生,但通过对两组患者进行MMSE量表评价后发现,丙泊酚麻醉组患者术后认知功能恢复至正常水平的时间明显比七氟烷麻醉组更快,丙泊酚麻醉组的睁眼时间和拔管时间也明显比七氟烷麻醉组更快。结论:与七氟烷麻醉相比,对老年胸外科手术患者采用丙泊酚进行手术麻醉,可以缩短患者术后睁眼时间和拔管时间,加快患者的术后认知功能恢复。     

老年胃癌手术患者不同麻醉方案对麻醉效果及术后认知功能的影响分析

目的 对比分析不同麻醉方案对老年胃癌手术患者麻醉效果及术后认知功能的影响。方法 选取我院行胃癌根治术的老年患者80例。按照所采用的麻醉方案分为A组和B组,各40例。两组患者均行相同的麻醉诱导方案及术后镇痛方案,术后随访3个月。A组患者采用靶控静脉泵入丙泊酚维持麻醉,B组患者采用吸入七氟烷维持麻醉。比较两组患者围麻醉期：术前(T1)、维持麻醉后5 min(T2)、插管时(T3)、气腹时(T4)、拔管5 min后(T5)的血气指标SBP、HR、MAP、SpO₂水平;术前、术后4h、术后1周、术后3个月,采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者对认知功能;比较两组患者麻醉相关不良反应情况。结果 两组患者T1时SBP、HR、MAP、SpO₂组间差异均无统计学意义(P>0.05),T2、T3、T4、T5时,两组患者SBP、HR、MAP均较术前上升,且B组血气指标均高于A组(P<0.05),而不同阶段两组患者SpO₂均较为稳定,组间差异均无统计学意义(P>0.05);术后4 h、术后1周、术后3个月,两组患...     

七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响

目的：探讨七氟烷和丙泊酚麻醉对老年肺癌患者术后认知功能的影响。方法回顾性分析2010年1月~2013年12月本院收治的106例老年肺癌患者的临床资料,随机将所有患者分为观察组和对照组,每组各53例,分别于术前12 h,术后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d对两组的患者进行MMSE评分,麻醉前、术后及术后1 d取静脉血测定血清中的S100β蛋白浓度浓度。结果所有患者均顺利完成手术,术中的各生命体征平稳,两组患者的者年龄、体重、疾病构成等差异无统计学意义（P〉0.05）,术前MMSE评分及术前S100β蛋白差异无统计学意义（P〉0.05）。术后两组的MMSE评分差异有统计学意义（P〈0.05）。结论七氟烷与丙泊酚均可提高老年患者全身麻醉术后早期认知功能。但七氟烷与丙泊酚相比,术后认知功能障碍的发生率较低,恢复更快。     

老年骨科患者吸入麻醉术后认知功能障碍的临床研究

目的探讨老年骨科患者吸入麻醉对术后认知功能障碍的临床影响。方法选取我院2016～2017年住院治疗的老年骨科手术患者60例,按照随机分组法(单盲法)分为观察组和对照组,各30例。对照组采用静脉麻醉,观察组采用吸入麻醉,观察对比两组患者手术前后的生物学标志物(IL-6、TNF-α和S100β蛋白)水平及认知功能(MMSE、MoCA)评分变化。结果对照组术后当天、第3天的IL-6、TNF-α和S100β蛋白水平下降幅度明显小于观察组(P 0.05);对照组术后第7天的IL-6、TNF-α水平较观察组无明显差异(P 0.05),观察组术后第7天的S100β蛋白水平与对照组相比,降低幅度明显(P0.05);观察组术后第1天、第3天和第7天的MMSE、MoCA评分较对照组有明显提高(P 0.05)。结论吸入麻醉可减轻患者的炎症反应,减少老年患者进行性记忆力减退等认知功能的损害,提倡临床麻醉应用吸入麻醉。     

七氟烷麻醉深度对老年腹腔镜术后认知功能的影响

目的研究七氟烷麻醉深度对老年腹腔镜术后认知功能的影响。方法选取96例择期接受腹腔镜术老年患者作为研究对象,抽取48例作为对照组(麻醉较浅),另根据配对原则抽取48例抽取48例作为观察组(麻醉较深)。两组均采用全身麻醉,术中吸入七氟烷维持麻醉,观察组组维持BIS值35～45,对照组维持BIS值为50～60。对比患者术前1 d、术后1、3、5 d的精神状态评分以及术前术后患者生活活动能力评分。结果两组患者术前1 d精神状态评分对比无明显差异,无统计学意义(P> 0.05)。观察组术后1、3 d精神状态评分均高于对照组,对比有统计学意义(P <0.05)。两组术后5 d精神状态评分无统计学意义(P> 0.05)。术前两组生活活动能力评分对比无统计学意义(P> 0.05)。术后,观察组运生活活动能力评分均优于对照组,对比差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在老年腹腔镜术中合理控制七氟烷麻醉深度对患者术后认知功能有重要影响,采用较深麻醉可有效控制患者术后早期精神状态评分下降,并保证预后,具有较高临床推广价值。     

七氟烷吸入麻醉对腹腔镜子宫切除术患者认知功能的影响

目的：探究并分析七氟烷吸入麻醉对腹腔镜子宫切除术患者认知功能的影响。方法：选取我院自2009年1月～2011年1月收治的子宫肌瘤、顽固性功能性子宫出血的患者80例,将其作为临床研究对象。随机分成A、B两组,每组均40例患者。A组患者采用七氟烷吸入麻醉后,对患者进行腹腔镜切除子宫,即为实验组;B组患者采用异氟烷吸入麻醉后进行腹腔镜切除子宫,即为对照组。分别观察在不同药物麻醉后对患者认知功能的影响。结果：在经不同的药物麻醉后,A组患者在较短时间内进入麻醉状态,且麻醉时间适中,不良反应较B组患者少,七氟烷对患者认知功能的影响较小,两组比较P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：七氟烷吸入麻醉对腹腔镜子宫切除术患者的认知功能影响小且不良反应少,能较大程度减少药物对人体造成的损害。     

丙泊酚与七氟烷分别复合芬太尼对普外科胸部手术后认知功能的影响

目的 探讨丙泊酚与七氟烷分别复合芬太尼对胸部手术后认知功能的影响效果.方法 收集2015年7月至2016年7月入院的200例行全身麻醉的胸部手术患者,随机分为A组与B组,各100例.A组采用丙泊酚复合芬太尼麻醉,B组采用七氟烷复合芬太尼麻醉;比较两组手术期间生命体征水平、变化趋势、手术前后认知水平与不良反应.结果 于T1与T3时点,A组患MAP[(102.68±8.42)、(103.33±9.22)]与HR水平[(77.21±7.15)、(77.05±7.07)]显著低于B组[(113.66±8.72)、(115.84±8.67)与(88.20±7.32)、(86.33±7.11)],SpO2水平[(95.05±2.01)、(94.30±1.87)]显著高于B组[(90.36±1.98)、(88.10±1.89)],差异有统计学意义(P＜ 0.01);A组麻醉期间MAP、HR与SpO2变化相对较为平稳,而B组MAP、HR与SpO2在T1与T3时点波动较大;A组术后24h MMSE评分(26.72±0.99),B组(25.10±0.89),差异有统计学意义(P＜0.01);两组术后不良反应发生率差异无统计学意义(2％vs.4％,P＞ 0.05).结论 丙泊酚复合芬太尼对胸部手术患者的生命体征与认知功能影响相对更小,且安全性较高,具有借鉴意义.     

拉莫三嗪对难治性精神分裂症患者认知功能的影响

目的探讨拉莫三嗪对难治性精神分裂症患者认知功能的影响。方法采用入院顺序分层随机法,将80例难治性精神分裂症患者平均分为研究组(拉莫三嗪+利培酮)和对照组(利培酮+安慰剂)。在治疗前和治疗后2、4、8、12周末,用阳性症状及阴性症状量表(PANSS),不良反应量表(TESS)评定疗效及副反应,用韦氏成人智力量表(WAIS-R)、韦氏记忆量表(WMS)评定治疗前后患者认知功能的改变。分析量表中各领域的计分。结果两组PANSS总分在治疗后与治疗前比较差异存在统计学意义(P<0.05),研究组有效率72.5%,显效率20%;对照组有效率52.5%,显效率12.5%。两组间疗效差异有统计学意义(P<0.05),且两组言语量表、操作量表、全量表和记忆量表分比治疗前明显提高,研究组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2、4、8、12周末TESS评分,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论拉莫三嗪合并利培酮治疗难治性精神分裂症疗效确切,且安全性高,对认知功能的改善彻底。     

三种全身麻醉方法对老年患者腹腔镜胆囊切除术后认知功能的影响

目的 比较咪达唑仑静脉复合、丙泊酚静脉复合麻醉、两者复合吸入异氟烷3种全身麻醉方法对老年患者术后认知功能的影响. 方法 45例择期腹腔镜胆囊切除手术患者45例,随机分为3组,每组15例. A组咪达唑仑进行诱导,术中持续输注咪达唑仑维持麻醉;B组丙泊酚进行诱导,持续输注丙泊酚维持麻醉;C组咪达唑仑和丙泊酚进行诱导,同时输注咪达唑仑和丙泊酚并吸入异氟烷维持麻醉. 术中持续监测心率(HR)、血压(BP)、脉搏血氧饱和度(SaO2)、听觉诱发电位指数 (AAI),分别于术前、麻醉苏醒后恢复早期、中期、后期对各组患者进行认知功能测试并记录结果. 结果 ①恢复早期:苏醒后5 min时A组患者认知功能测试评分低于术前及B、C两组(P<0.05),15 min时即恢复至术前水平. B、C两组患者在各时点(5,15,30 min)测试评分与术前比较差异无显著性(P＞0.05). ②恢复中期:苏醒后30 min时3组患者认知功能测试评分均低于术前(P<0.05), A组下降最为明显(P<0.05),其次为B组、C组(P<0.05);1 h时A、B两组患者测试评分均上升,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍低于术前水平(P<0.05), C组已恢复至术前水平;2 h时B组认知功能恢复至术前水平,而A组仍低于术前水平(P<0.05). ③恢复后期:苏醒后4 h时A、B两组患者认知功能测试评分均低于术前(P<0.05), A组下降较明显(P<0.05),C组与术前比较差异无显著性(P＞0.05):24 h时B组认知功能恢复至术前水平,而A组仍低于术前水平(P<0.05);苏醒后72 h时,A组患者认知功能低于术前水平(P<0.05),B、C两组均与术前比较差异无显著性(P＞0.05). 结论 3种全身麻醉方法 对老年患者术后3 d内的认知功能均有一定影响. 其中咪达唑仑静脉复合麻醉的影响程度较大,持续时间也较长;丙泊酚静脉复合麻醉对认知功能的影响较小;采用咪达唑仑、丙泊酚静脉复合吸入异氟烷全身麻醉的老年患者认知功能恢复最快.     

青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能对比分析

目的研究分析青少年精神分裂症患者治疗前后的认知功能损害情况以及抗精神病药治疗对认知功能的影响。方法对60例青少年精神分裂症诊断标准的患者于治疗前及治疗12周后采用华文认知能力量表(CCAS)、阳性与阴性症状量表(PANSS)进行评定;同时调查患者的临床特征。结果青少年精神分裂症患者治疗后患者的CCAS共组记忆、学习能力、推理能力、加工速度、空间/计算等认知功能和言语智商、操作智商以及总智商(IQ)均较治疗前有不同程度提高;治疗前后比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。经Pearson相关分析,治疗前后IQ的差值与PANSS总分及阳性总分差值呈正相关(P<0.05),而IQ差值与阴性总分及一般症状总分差值无相关性(P>0.05)。结论青少年精神分裂症患者常常存在不同程度的认知功能损害,并与精神症状有一定的相关性,经治疗后患者的认知功能较前有所改善。     

老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后认知功能的影响

目的观察老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉对术后认知功能的影响。方法选择200例行骨科大手术的老年患者,分为观察组和对照组各100例,观察组行硬膜外麻醉,对照组行全身麻醉,使用简易精神状况检查量表(MMSE)对2组老年患者麻醉前后的不同时间点认知功能进行评估。结果两组患者麻醉前MMSE评分无统计学差异(P>0.05);对照组麻醉后6、12、24 h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异(均P<0.01);观察组麻醉后6、12 h的MMSE评分与本组麻醉前比较存在明显差异(均P<0.01);两组患者麻醉后12、24 h的MMSE评分存在明显差异(P<0.01)。结论老年骨科手术患者行全身麻醉和硬膜外麻醉后24 h内均出现认知功能障碍,全身麻醉对术后认知功能的影响更明显。     

阿立哌唑治疗精神分裂症对患者认知功能和神经营养因子的影响

目的:探讨阿立派唑治疗精神分裂症对患者认知功能和神经营养因子(NT)的影响.方法:选取2019年9月至2020年6月在商丘市第二人民医院治疗的75例精神分裂症患者,随机抽签分为对照组(38例)与观察组(37例).对照组口服利培酮,观察组使用阿立派唑片治疗,比较两组治疗前后精神分裂症认知功能成套测验(MCCB)评分及血清...     

瑞舒伐他汀对血管性痴呆患者认知功能障碍的疗效观察

目的探讨瑞舒伐他汀对改善血管性痴呆患者认知功能损害的疗效。方法将98例血管性痴呆患者随机分为瑞舒伐他汀钙片组（观察组）50例和常规治疗组（对照组）48例。两组患者均给予常规治疗（抗血小板聚集、改善脑循环、应用脑保护剂）,对合并高血压、糖尿病患者控制血压和血糖水平。观察组在常规治疗的基础上,给予瑞舒伐他汀钙片1日10mg,每晚餐后口服。两组均治疗24周。治疗前、治疗后12周和24周时采用简易智能状态量表（MMSE）和日常生活能力量表（ADL）评价临床疗效。结果观察组治疗后MMSE评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组治疗后ADL评分与对照组治疗后比较,差异有统计学意艾（P〈0．05）。两组均未出现重大的不良反应,观察组仅出现轻度胃肠道反应、轻度肝功能异常及一过性头晕,无需特殊处理,动态观察后自行缓解;对照组出现轻度胃肠道反应及轻度头晕。结论瑞舒伐他汀钙片可能在改善血管性痴呆患者的认知功能,提高其生活质量存治疗作用。     

丙泊酚和七氟烷全麻对老年患者血流动力学影响的研究

目的 观察丙泊酚和七氟烷全麻对老年患者血流动力学的影响.方法 选择我院2010年1月-2013年10月收治的胃癌根治术患者32例,随机分为对照组（采用丙泊酚）和观察组（采用七氟烷）,观察两组术后不同时间收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、平均动脉压（MAP）和呼吸（HR）的变化.结果 两组患者T0时SBP、DBP、MAP和HR间比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;与T0比较,两组患者T1、T2、T3、T4和T5时SBP差异无统计学意义（P＞0.05）,两组患者T4 时DBP和MAP升高,且差异具有统计学意义（P＜0.05）,两组患者T1和T2时HR降低且差异具有统计学意义（P＜0.05）.T1、T2、T3、T4和T5时两组患者间SBP、DBP、MAP和HR比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 丙泊酚和七氟烷均可维持老年患者术中血流动力学的稳定.     

丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响

目的：探讨丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注对老年患者髋关节置换术后认知功能的影响。方法：将70例拟行髋关节置换术的老年患者（美国麻醉医师协分级：Ⅱ～Ⅲ级）以随机数字表法分为2组各35例。观察组患者给予丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注麻醉,对照组给予芬太尼联合七氟醚麻醉,观察、统计2组患者术后认知功能障碍发生率、苏醒时间、拔管时间等指标。结果：观察组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）;观察组患者术后3、6 h的简易智能精神状态检查量表评分均低于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。结论：丙泊酚联合瑞芬太尼靶控输注能缩短老年患者髋关节置换术后的清醒时间,降低认知功能障碍发生率。     

长期使用抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响研究

目的:探讨长期使用典型和非典型抗精神病药对精神分裂症患者认知功能的影响。方法:对45例持续服用典型或非典型抗精神病药10年以上的精神分裂症患者,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智能精神状态量表(MMSE)和简明精神病评定量表(BPRS)检测患者目前的认知功能和精神症状。结果:典型和非典型抗精神病药或两型药物联用患者之间的MoCA、MMSE、BPRS差异不显著。结论:长期治疗的精神分裂症患者,认知功能损害与药物因素的相关性不明显,可能与疾病的结局相关。MoCA可作为非急性期精神分裂症患者认知功能的评定工具。