高血压急症的临床救治体会

目的运用新的高血压指南,对68例高血压急症患者的临床救治资料进行分类,找出新的分类方法对临床的指导作用,体会和评价治疗手段。方法按新的高血压分类方法,确定高血压急症患者的危险分层,找出发病诱因,判断主要受损器官,采用不同治疗方法,并评价其疗效。结果全部68例患者,其中原发性高血压患者63例,继发性高血压患者5例(均为肾性高血压);这68例患者中合并脑血管损害30例,合并心血管损害26例,合并肾脏病变5例。临床常见诱因为精神因素、停用降压药等;基本的治疗方法包括利尿剂、血管扩张剂、脱水剂等。64例均能在2 h内控制血压。结论新的高血压指南,可以指导高血压急症的诊断和治疗,控制诱因能预防高血压急症的发生,根据器官受损状况决定治疗方法,可以取得最好疗效。     

高血压急症64例临床分析

目的:从整体、不同组织器官的角度充分认识高血压急症的共性与个性规律,促进临床诊断及治疗.方法:利用回顾性分析法对所收集的临床病例进行整理分析,了解其发生、发展的特点及规律.结果:高血压急症发病年龄广;无明显性别差异;原发与继发高血压急症在其病因、发病、临床等多方面及不同组织、器官层次方面具有明显的复杂性和相异性.结论:高血压急症是一个相当复杂的临床综合征,诊断需要采用归纳、综合的思维,以掌握其本质.     

高血压急症的临床紧急救治

目的探讨对高血压急症患者的临床急救措施。方法通过对146例高血压危象患者采取紧急降压、监测并发症及后期康复护理等措施,最大限度抢救患者的生命。结果通过急救,本组高血压急症患者症状都得到明显缓解或康复。结论有条不紊的急救方案及合理药物选择是救治高血压急症患者的关键。     

老年高血压急症患者32例治疗体会

高血压急症是严重的、需要紧急控制的高血压并发症,若不及时救治,可导致脑出血等严重并发症而危及生命,及时进行合理的治疗,对高血压急症患者至关重要。笔者现对32例老年高血压急症患者的临床资料进行回顾分析并报道如下。     

老年高血压急症患者32例治疗体会

高血压急症是严重的、需要紧急控制的高血压并发症,若不及时救治,可导致脑出血等严重并发症而危及生命,及时进行合理的治疗,对高血压急症患者至关重要.笔者现对32例老年高血压急症患者的临床资料进行回顾分析并报道如下.     

短效硝苯地平致严重不良反应的病例分析

目的：探讨舌下含服或口服短效硝苯地平治疗高血压时出现的严重不良反应的原因。方法：对我院1998～2008用硝苯地平舌下含服或口服治疗高血压时出现的严重不良反应病例进行分析。结果：舌下含服或口服短效硝苯地平治疗高血压急症患者会出现严重低血压,治疗一般高血压患者有时会导致血压升高。主要是因为硝苯地平片降压速度、幅度及持续时间无法预测,导致血压骤降而引起严重的不良反应。结论：高血压急症患者禁止使用舌下含服短效硝苯地平治疗,注意口服硝苯地平有血压升高的不良反应,建议使用硝苯地平缓释剂、控释剂和长效制剂。     

拉贝洛尔对高血压急症疗效的Meta分析

目的利用Meta分析方法评价拉贝洛尔对高血压急症的疗效与安全性,为临床安全合理用药提供参考。方法以拉贝洛尔、高血压急症为关键词,计算机检索中国数据库,按纳入标准选取拉贝洛尔治疗高血压急症的随机对照试验,用Meta分析方法,运用Rev Man 5.2软件对纳入文献进行分析。结果共纳入5篇文献,Meta结果显示,拉贝洛尔与对照降压药的不良反应也没有明显差异。结论拉贝洛尔对高血压急症患者有明显的降压作用,降压效果和不良反应与对照降压药基本相同。     

舌下含服氯丙嗪治疗高血压急症疗效观察

目的 通过舌下含服氯丙嗪治疗高血压急症,对其降压作用,疗效及不良反应进行观察,方法 高血压急症患５０例,男性１３例,女性１７例;年龄５２±８岁,３０例均舌下含服氯丙嗪２５ｍｇ。结果 治疗后血压下降均有显性差异,其降压作用在给药后５ｍｉｎ开始,６０ｍｉｎ达高峰,持续６ｈ。结论 氯丙嗪舌下人有降压迅速、安全有效、简便易行,廉价,适于高血压急症的治疗,特别适用于基层医院和医院外的高血压急症治疗。     

老年性单纯性收缩期高血压的病因分析及临床研究

目的探讨老年性单纯性收缩期高血压的发病病因及临床相应的治疗效果的研究，为老年单纯性收缩期高血压提供更好的治疗方法。方法选取本院2011年6月～2013年11月收治的35例老年性单纯性收缩期高血压患者的临床资料进行回顾性分析，探索其发病原因，并对相关治疗方法所取得的临床效果进行归纳分析。结果老年单纯性收缩期高血压发病主要与大动脉弹性降低有关，而超重、中度以上饮酒、钠盐的摄入较多以及性别（女性高于男性）等为其危险因素；其治疗方式主要包括药物治疗和非药物治疗，且因个体化差异，其治疗效果有着明显的不同。结论目前，老年性单纯性收缩期高血压疾病已经得到了社会各界人士的关注，由于发病原因较为特殊，个体化差异较大，临床需要根据患者自身的因素选择合适的治疗方式，从而降低患者的并发症及死亡率。     

高血压急症60例临床诊治分析

目的探讨高血压急症的治疗效果。方法选取60例高血压急症患者进行回顾性总结分析。结果经利尿剂、血管扩张剂、脱水剂、鼻腔填塞等治疗,把血压降低到脑血流的自身调节范围,从而终止脑组织的高灌注状态。结论只要早期诊断明确,治疗不及时可造成严重并发症甚至危及生命。及时选择合理的降压及综合治疗,可以使多数患者转危为安。     

专科的护理干预对高血压急症发病率的影响

目的 观察专科的护理干预对高血压急症发病率的影响.方法 随机入选入院时非血压急症的高血压患者,其中100名进行专科的护理干预（实验组）,另100名进行普通护理干预（对照组）,3个月后统计两组患者对高血压病相关知识的了解程度及高血压急症发病率.结果 实验组患者对高血压病相关知识的了解明显提高;高血压急症实验组发生2例,对照组8例,两组比较,P＜0.05.结论 对高血压病患者进行专科的护理干预,可促进患者对高血压及高血压急症的认识,提高患者对高血压治疗的依从性,提高患者的生活质量,有效降低高血压急症发病率.     

硝普钠与硝酸甘油治疗高血压急症疗效观察

目的观察硝普钠与硝酸甘油治疗高血压急症的降压效果,评价其疗效和安全性。方法 30例高血压患者随机分成两组,一组持续静脉泵入硝酸甘油,另一组持续泵入硝普纳作为对照,监测血压,观察两组治疗效果,分别记录用药前后血压,心率及临床表现的变化,同时了解达到治疗高血压急症的最初目标。结果硝普钠与硝酸甘油均可显著降低高血压急症患者的血压,两组在降压效果上比较,差异无统计学意义(P>0.05);在降压过程中心率的变化差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用静脉滴注硝酸甘油治疗高血压急症,操作简单方便,疗效满意,当为首选。     

中医妇科急症治疗探讨

中医妇科急症常发病症重症主要有厥脱症、高热症、急腹症以及血崩症,它们是中医妇科急症中的代表性病症.妇科急症发病迅速、病情变化快,其对患者身体健康有很大影响,严重时还会危及生命.由于妇科急症的这些特征,中医诊治时应采取紧急、合理的处理措施,这是关系到患者生死的大事.笔者根据自己治疗妇科急症的多年经验,对中医妇科中常发急症...     

缺血性结肠炎19例临床分析

目的了解缺血性肠炎的发病因素、发病部位及诊断治疗方法。方法通过对19例缺血性肠炎临床确诊患者进行回顾性分析,分析其发生原因,及时诊断及治疗。结果 19例缺血性肠炎患者多发生于中老年人,尤其对患有高血压,糖尿病,动脉硬化等疾病的患者及有不良生活饮食习惯的年轻人。结论一旦出现突发腹痛,血便或黏液血便,应及时作出诊断及治疗,以降低误诊率。     

高血压次急症136例急救治疗体会

目的探讨高血压次急症的治疗与转归。方法选择136例高血压次急症患者,回顾分析治疗过程及转归等临床资料。结果经降压等治疗后,患者均血压逐步降至安全范围内,症状缓解。结论高血压次急症患者的治疗,不应强调快速降压及关注血压下降幅度,而应重视去除诱因,根据患者的症状缓解状况调整使用降压药物治疗。     

静脉使用地尔硫和硝酸甘油在高血压急症中的疗效对比观察

目的探讨静脉使用地尔硫和硝酸甘油在高血压急症中的疗效及安全性。方法回顾性分析惠州市第三人民医院自2006年2月至2009年2月所收治的98例高血压急症患者的临床资料,将其随机分为地尔硫组与硝酸甘油组各49例。地尔硫组应用静脉注射地尔硫治疗,硝酸甘油组应用静脉注射硝酸甘油治疗。对这两组的用药特点、疗效、不良反应等指标进行对比分析。结果两组有效率均为100%,但在药物的配制、应用方法、血液动力学监测、不良反应的发生方面有明显不同。结论静脉使用地尔硫治疗高血压急症疗效更安全可靠,不良反应少,在临床治疗上有广泛的应用价值。     

硝酸甘油治疗高血压急症疗效观察

目的 观察硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症的临床疗效.方法 33例符合高血压急症患者给予硝酸甘油20 mg加入0.9%氯化钠注射液250 ml静脉滴注,初始剂量为20 μg/min,不同时使用其他血管扩张剂.定时测量用药后的血压、心率变化,观察临床症状及不良反应.结果 硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症,用药后收缩压及舒张压均有显著下降,总有效率达91%,且副作用较少.结论 硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急症起效快、易操作、副作用少,适合基层临床推广使用.     

高血压急症发病的相关影响因素探讨

目的 探讨高血压急症患者发病的相关临床影响因素,为防治高血压急症提供临床指导.方法 采用随机数字表法选择高血压急症患者30例,血压符合高血压急症标准[收缩压>200 mmHg和(或)舒张压>130 mmHg],非高血压急症患者30例,年龄60~75岁.入院后第2天监测两组患者C-反应蛋白(CRP)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、全血糖化血红蛋白(HbA1C)、体质量指数(BMI)和颈动脉狭窄水平,比较上述两组间5项指标的水平.结果 高血压急症组颈动脉狭窄发生率(36.7%)大于非高血压急症组(13.3%),差异有统计学意义(P<0.05).高血压急症组CRP水平[(9.54±5.47) mg·L-1]大于非高血压急症组[(4.10±2.40) mg·L-1],差异有统计学意义(P<0.05).LDL-C、HbA1C、BMI等3项指标在两组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 高血压急症患者颈动脉狭窄发生率、血清CRP水平高于非高血压急症患者,可能是高血压急症的危险因素.     

基于老年高血压病临床治疗的分析

目的探讨老年高血压临床治疗方法。方法对340例老年高血压患者的临床资料进行回顾性分析,探讨其发病原因和治疗方法。结果老年高血压临床特点：病史长,对血压升高有一定的耐受;收缩压增高为主,脉压增大;血压波动较大;高血压分级及危险因素以2、3级,高危及极高危比例高;并发症的发生率高;降压药物种类、次数多。结论对于老年高血压患者宜注意预防、监测、控制并存的代谢综合征、靶器官损害及其他并发症,谨慎选择适宜药物。     

血清IL－8、IL－18水平变化与不同程度高血压的相关性分析

目的：研究不同程度高血压患者血清细胞因子白介素－8（IL－8）及白介素－18（IL－18）的变化,为进一步明确高血压病的发病机制,预防高血压及高血压急症的发生并改善其预后提供理论依据。方法选择2015年1～12月门急诊诊断为高血压的患者,分为高血压组及高血压急症组,并随机选择同期来院健康体检者作为健康对照组。所有受试者均于清晨空腹时采取静脉血,检查hs－CRP、BNP、IL－8、IL－18、血尿便常规、血糖、血脂、肝功能、肾功能、心电图、颈动脉超声、头颅CT。结果高血压急症组IL－8水平与健康对照组及高血压组比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;高血压组IL－8水平与健康对照组比较,差异有统计学意义（ P ＜0．05）;高血压急症组IL－18水平与健康对照组及高血压组比较,差异均有统计学意义（ P ＜0．05）;高血压组IL－18水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。结论证实了不同程度高血压患者IL－8、IL－18存在一定差异性,有利于及时采取生活方式或药物的调节等手段来防止或推迟高血压及高血压急症的发生。