甲状腺功能6项指标联合检测评估甲状腺疾病的价值

目的 探讨甲状腺功能6项指标联合检测评价甲状腺功能及其临床意义.方法 甲状腺疾病患者200例均分为四组:甲状腺功能亢进(A)组、Graves病(B)组、甲状腺功能减退(C)组和桥本甲状腺炎(D)组;另设健康对照组(E组,50例).采用免疫化学发光法检测血清游离三碘甲状腺氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、促甲状腺受体抗体(TRAb)水平,分析组间差异.结果 A组与B组血清FT3、FT4水平明显高于E组,TSH水平低于E组;C组与D组血清FT3、FT4水平明显低于E组,TSH水平高于E组(P＜0.05);五组FT3、FT4、TSH诊断符合率差异均无统计学意义(P＞0.05).A组、B组、C组、D组患者血清TGAb、TPOAb、TRAb阳性率与E组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 联合检测FT3、FT4、TSH和TGAb、TPOAb和TRAb在甲状腺疾病的鉴别诊断、治疗及判断预后具有参考价值,可指导临床用药.     

TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值

目的探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测在甲状腺疾病诊治中的价值。方法回顾性选取2015年7年至2018年7月我院158例甲状腺疾病患者作为研究组,并选取同期我院143例健康体检者为对照组,所有受试者均行TRAb、TGAb及TPOAb检测,分析TRAb、TGAb及TPOAb检测在甲状腺疾病诊治中的价值。结果甲状腺疾病患者TRAb、TGAb及TPOAb水平均显著高于对照组(P<0.05),治疗后各甲状腺疾病患者上述指标水平均显著低于治疗前(P<0.05),治疗前后亚甲炎患者的TRAb及TPOAb水平均显著低于其他疾病(P<0.05),治疗前后桥本甲状腺炎患者TPOAb水平均显著高于其他疾病(P<0.05)。结论 TRAb、TGAb及TPOAb检测可为甲状腺疾病的诊断及预后判断提供参考依据。     

甲状腺抗体检测在 Graves 病与桥本甲状腺炎诊断中的意义

目的：探讨甲状腺抗体检测在Graves病和桥本甲状腺炎诊断中的应用价值。方法选取248例Graves病患者和92例桥本甲状腺炎患者为研究对象,同时选取体检的健康人群30例为对照组。三组受试者均接受促甲状腺激素受体抗体（ TRAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（ TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（ TGAb）水平的检测,对比三组患者的甲状腺抗体水平。结果 Graves 病组患者 TGAb 的检测结果为（127．17±208.79）IU/L,TRAb的检测结果为（23．11±19．86）IU/L,TPOAb的检测结果为（194．26±283．35）IU/L;桥本甲状腺炎组患者TGAb 的检测结果为（725．39±898．96） IU/L,TRAb的检测结果为（10．42±6．17） IU/L, TPOAb的检测结果为（551．27±385．74） IU/L;Graves病组和桥本甲状腺炎组患者的TGAb、TRAb、TPOAb水平均显著高于对照组（均P＜0．05）;桥本甲状腺炎组患者TGAb和TPOAb水平均显著高于Graves病组（均P＜0．05）,而TRAb水平则显著低于Graves病组（P＜0．05）。结论 TGAb的检测是Graves病诊断的重要指标,TPOAb、TRAb的检测是桥本甲状腺炎诊断的重要指标,上述指标的检测可为Graves病和桥本甲状腺炎的鉴别诊断提供重要的依据。     

甲状腺自身抗体检测在36例甲状腺疾病诊治中的应用价值

目的:探讨甲状腺自身抗体检测在甲状腺疾病诊治中的应用价值.方法:对36例甲状腺疾病患者的临床资料进行回顾性分析,并选取同期16例健康体检者为对照组,所有入选者均进行甲状腺微粒体抗体(TMAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)及抗甲状腺过氧化物抗体(TPOAb)检测,并对不同类型的甲状腺疾病进行治疗.通过再次进行自身抗体检测,分析其在临床的应用价值.结果:36例患者中有亚甲炎组6例,桥本甲状腺炎组11例,Graves病组19例.通过各组治疗前后自身抗体水平的分析,TRAb水平在Graves病组中显著增高;TPOAb在桥本甲状腺炎组中增高更为显著;亚甲炎组TPOAb、TGAb、TMAb水平与Graves病和桥本甲状腺炎相比存在明显差异.结论:甲状腺自身抗体检测可为甲状腺疾病的临床诊断提供参考,具有重要的临床应用价值.     

自身免疫性甲状腺疾病实验室诊断

目的：采用TPOAb、TGb、FT3、FT4五项指标对自身免疫性甲状腺疾病（AITD）提供诊断和鉴别诊断的实验室依据。方法：采用放射免疫（受体）分析法测量165例AITD患者血清中TPOAb、TGAb、TRAb、FT3、FT4水平。结果：桥本甲状腺炎组TPOAb和TGAb升高与Graves病组、桥本甲亢组比较差异有显著性（P〈0．001）；TRAb、FT3、FT4正常与Graves病组、桥本甲亢组结果差异有显著性（P〈0．001）；Graves组和桥本甲亢组TRAb、FT3、FT4升高差异无显著性（P〉0．05），而TPOAb和TGAb结果升高差异有显著性（P〈0．001）。结论：上述五项实验室指标对AITD诊断、鉴别诊断及治疗原则、方法的选择具有重要意义。     

甲状腺相关性眼病患者甲状腺自身抗体检测的临床意义

目的 探讨甲状腺自身抗体与甲状腺相关性眼病（TAO）的关系.方法 选取我院诊治的35例TAO患者为TAO组,单纯甲状腺功能亢进无突眼患者37例为对照组.分别检测2组患者的甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）和促甲状腺激素受体抗体（TRAb）.结果 TAO组与对照组的TGAb分别为（0.26±0.02）IU/L和（0.27±0.01）IU/L,TPOAb分别为（0.10±0.01）IU/L和（0.10±0.01）IU/L,TRAb分别为（27.54±4.62）U/L和（11.48±3.55）U/L.TAO组与对照组TGAb、TPOAb水平比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;而2组TRAb水平差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 TGAb、TPOAb对TAO的诊断意义较小;而TRAb对TAO的早期诊断、治疗和随访有较大的价值.     

血清甲状腺过氧化物酶抗体在自身免疫性甲状腺疾病诊断中的应用

目的对在自身免疫性甲状腺疾病诊断中进行血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的应用价值进行探讨和分析。方法本次研究特选择25例健康人士作为对照组,同时选择73例自身免疫性甲状腺疾病患者作为观察组,对两组TPOAb浓度进行比较和分析。结果自身免疫性甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显存在异常,Graves’病患者血清TPOAb浓度高于桥本甲状腺炎患者,原发性甲状腺功能减退患者浓度最低,组间具有显著差异,不同甲状腺疾病患者的血清TPOAb浓度明显高于对照组,具有显著差异(P<0.05)。Graves’病患者的TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05),桥本甲状腺炎组患者TPOAb变化与TGAb变化呈负相关关系(P<0.05),原发性甲状腺功能减退组患者TPOAb变化与TGAb变化呈正相关关系(P<0.05)。结论罹患不同自身免疫性甲状腺疾病的患者均存在血清TPOAb异常,为了提高诊断准确率必须重视对血清TPOAb的检测。     

血清TGAb和TPOAb测定评估甲状腺冷结节中的临床意义

目的 探讨术前测定血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)在甲状腺冷结节评估中的临床意义.方法 甲状腺冷结节患者85例分为桥本病(HD)伴良性结节组(A组,7例)、HD合并恶性组(B组,7例)、甲状腺癌组(C组,19例)、结节性甲状腺肿组(D组,44例)和甲状腺腺瘤组(E组,8例).回顾性分析5组患者血清TGAb、TPOAb水平差异;比较TGAb、TPOAb双阳性冷结节与TGAb、TPOAb双阴性冷结节恶性发生率的差异.结果 A、B组TGAb、TPOAb测定值及阳性率均显著高于其余三组(P＜0.05).C组TGAb阳性率42.10％,显著高于D组的11.36％ (P＜0.05).TGAb、TPOAb双阳性冷结节恶性发生率50％,显著高于TGAb、TPOAb双阴性冷结节者的20.75％ (P＜0.05).结论 TGAb、TPOAb水平增高最常见于HD; TGAb、TPOAb双阳性冷结节较TGAb、TPOAb双阴性冷结节有更高的恶性风险.     

甲状腺自身抗体检测在甲亢型桥本甲状腺炎和Graves病鉴别诊断中的意义

目的 探讨促甲状腺激素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)在诊断甲亢型桥本甲状腺炎(Hashimoto's hyperthyroidism)和毒性弥漫性甲状腺肿(Graves disease,GD)中的意义.方法 对临床诊断为甲亢的患者,进行甲状腺细针细胞学检查,其中其中GD57例,男18例,女39例,年龄44±13岁;甲亢型桥本甲状腺炎43例,男20例,女23例,年龄49±13岁;分别对其进行促甲状腺素受体抗体(TRAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)测定,分析这些抗体在Graves病组和甲亢型桥本甲状腺炎组中的变化及其意义.结果 甲状腺自身抗体TRAb、TPO-Ab、TGAb水平在Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎患者中分别为23.09±20.45(IU·L-1)和10.36±6.23(IU·L-1)、194.32±285.41(IU·L-1)和552.19±386.69(IU·L-1)、127.24±210.85(IU·L-1)和725.41±900.87(IU·L-1).经统计学检验,三者均有显著意义.结论 甲状腺自身抗体TRAb、TPOAb、TGAb的检测对鉴别诊断Graves病和甲亢型桥本甲状腺炎有着重要的意思.     

参仙益气助阳汤对Graves病患者甲状腺自身抗体水平的影响

目的 研究参仙益气助阳汤对Graves病患者甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平的影响.方法 将139例血清TGAb和TPOAb阳性的甲状腺功能亢进患者按医院来源不同分成两组,在应用抗甲状腺药物的基础上应用参仙益气助阳汤的治疗组60例,对照组60例不用药物,对比治疗后惠者血清TGAb和TPOAb的水平.结果 与治疗前比较,治疗组服药5周后TGAb和TPOAb水平即有明显下降,3个月时下降更明显(P<0.01),对照组则无明显下降.结论 应用参仙益气助阳汤可有效降低Graves病患者血清中甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb水平.     

Graves病甲状腺自身抗体的临床和免疫印迹研究

目的　研究Graves病 (GD)甲状腺自身抗体的临床特点及异质性。方法　运用放免法测定 77例GD甲亢期、76例GD缓解期患者及 39例正常人的甲状腺球蛋白 (TG)、反三碘甲腺原氨酸 (rT3)、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (FT4 )、超敏促甲状腺激素 (s TSH)、甲状腺球蛋白抗体 (TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb)、TSH受体抗体 (TRAb) ,分析各抗体与临床指标间的关系。同时以正常、GD及桥本甲状腺炎 (HT)甲状腺组织作为抗原 ,运用免疫印迹 (Westernblot)检测GD甲状腺自身抗体 ,并以正常阴性血清及标准阳性血清 (TGAb、TPOAb、TRAb阳性 )作为对照。结果　与缓解期患者相比 ,GD甲亢期患者TRAb水平及阳性率显著增高 (P <0 0 0 1)。GD甲亢期患者的TRAb水平与FT3间存在显著正相关 (r =0 4 2 4 ,P <0 0 5 )。免疫印迹检测发现GD血清可与多种甲状腺抗原反应 ,GD血清在HT及GD甲状腺组织抗原泳道出现的条带数明显多于正常甲状腺组织抗原泳道 ,且有的条带不出现于正常甲状腺组织抗原泳道。GD血清可出现阳性对照血清所不出现的阳性条带。结论　TRAb在GD的致病中起重要作用 ,GD时存在新的甲状腺自身抗体且抗体存在异质性     

Graves病患者肿瘤坏死因子α及甲状腺自身抗体水平研究

【摘要】目的 探讨不同碘摄入量Graves病（GD）患者体内细胞免疫30-crown-10体液免疫指标间的关系。方法 对临床诊断为GD患者,进行甲状腺细针细胞学检查,依据尿碘水平分为GDⅠ组与GDⅡ组,分别对其进行FT3、FT4、TSH、TGAb、TPOAb、TRAb、TNF-α联合测定。分析不同碘摄入量GD组各指标的差异及相关性。结果: GDⅠ组TGAb、TPOAb阳性率高于GDⅡ组(P<0.05);GDⅠ组TRAb阳性率高于GDⅡ组(P＞0.05);GDⅠ组TNF-α水平高于GDⅡ组（P<0.05）。相关分析显示,FT3与FT4、TRAb 、TPOAb呈直线正相关,TNF-α与TRAb、TPOAb呈直线正相关。结论 碘在GD的发病中起着重要作用,应限制GD患者的摄碘量。     

TGAb 和 TPOAb 水平与 Graves 病患者甲状腺功能减退的关系研究

目的：探讨血清甲状腺过氧化物抗体（TPOAb）和甲状腺球蛋白抗体（TGAb）水平与弥漫性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进症病（Graves 病）患者131 I 治疗后甲状腺功能减退症的关系。方法选择2012年1～12月收治的Graves 病患者79例为研究对象,根据治疗前不同血清 TPOAb、TGAb 水平分为4个亚组,均接受131 I 治疗并随访2年,比较不同亚组之间随访期间甲状腺功能减退症发生率,并通过 Logistic 回归分析法分析血清 TPOAb、TGAb 水平与甲状腺功能减退症关系。结果随访2年时间,共29例患者发生甲状腺功能减退症（36.71％）,病例4组甲状腺功能减退症发生率为47.92％,显著高于病例1组,差异有统计学意义（ P ＜0.05）;Logistic 回归分析结果显示,131 I 服用剂量及治疗前血清 TPOAb、TGAb 水平是甲状腺功能减退症发生的重要危险因素（ P ＜0.05）。结论治疗前血清 TGAb和 TPOAb 水平是 Graves 病患者131 I 治疗后发生甲状腺功能减退症的重要影响因素,控制131 I 服用剂量有助于减少甲状腺功能减退症的发生。     

甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体对131I治疗Graves病后甲状腺功能减退发生率的影响

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)和甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对131I治疗Graves病时甲状腺功能减退(简称甲低)发生率的影响。方法对接受131I治疗的198例患者按血清中甲状腺自身抗体TGAb和TPOAb是否阳性分成两组,对比两组的甲低发生率。结果患者经131I治疗后12个月复查甲状腺功能,TGAb和TPOAb阳性组甲低发生率明显高于TGAb和TPOAb阴性组(P<0.01)。结论 TGAb和TPOAb阳性可明显提高131I治疗Graves病后甲低的发生率。     

TPOAb和TGAb与女性不孕的相关性研究

目的 探讨抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)与女性不孕的关系.方法 用电化学发光法检测543例不孕女性血清中的甲状腺抗体(ATA)水平,包括TPOAb和TGAb,并以100例健康育龄妇女为对照,比较两组的TPOAb和TGAb阳性率.结果 研究组的TPOAb总阳性率高于对照组(19.2％比9.0％),两组比较差异有统计学意义(x 2=6.009 42,P＜0.05);研究组与对照组TGAb总阳性率分别为12.5％、7.0％,两组比较差异无统计学意义(x 2=2.500 08,P＞0.05);研究组ATA总阳性(TPOAb和/或TGAb阳性)率高于对照组(24.1％比15.0％),差异有统计学意义(x 2=4.006 72,P＜0.05).结论 TPOAb、TGAb与女性不孕关系密切,两者联合检测有利于女性不孕病因的查找.     

格雷夫斯眼病患者TGAb TMAb TRAb的检测及临床意义

目的探讨甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺微粒体抗体(TMAb)、甲状腺受体抗体(TRAb)与格雷夫斯眼病(GO)的关系,了解各指标在GO患者发病中的作用。方法采用放射免疫分析法检测64例格雷夫斯病(GD)患者及121例GO患者血清TGAb、TMAb、TRAb值,并对两组各指标的检测值及TRAb阳性检出率进行比较。结果两组患者血清TGAb、TMAb活性差异无统计学意义(P>0.05);GO组及GD组TRAb活性分别为(28±6)U/L和(11±10)U/L,GO组明显高于GD组(P<0.05);GO组及GD组阳性检出率分别为72.7%和51.6%,GO组显著高于GD组(P<0.05)。结果TRAb在GO的诊断中具有重要意义;推测GD患者血清TRAb显著增高是合并或随病程延长可能合并GO的重要标志。     

百令胶囊对桥本甲状腺炎患者自身免疫性抗体的影响

（1. ［摘要］目的探讨百令胶囊对桥本甲状腺炎（HT）患者血清甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）的影响。方法将76例HT患者按甲状腺功能分为甲亢组（36例）和非甲亢组（40例）,两组再分为治疗组和对照组。对照组给予相应药物控制甲状腺功能,治疗组在此基础上联用百令胶囊,每次5粒,tid,po,至甲状腺功能正常,采用化学发光法检查治疗前后血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、TGAb和TPOAb,应用彩色超声仪比较治疗前后甲状腺大小变化。结果在降低TGAb、TPOAb滴度方面,治疗组治疗前后自身比较及治疗组与对照组治疗后相比差异均有极显著性（均P＜0.01）。在改善甲状腺肿大及甲状腺功能方面,治疗组与对照组疗效差异无显著性（P＞0.05）。结论联用百令胶囊治疗HT,能明显降低TGAb、TPOAb滴度,改善自身免疫反应。     

山西省大同地区孕妇甲状腺功能指标参考范围的研究

目的研究大同市不同孕期的正常孕妇的甲状腺功能数值,建立适合本地区的促甲状腺素(TSH)、游离甲状腺素(FT_4)、游离三碘甲腺原氨酸(FT_3)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、促甲状腺素受体抗体(TRAb)参考范围。方法经过严格筛选得到妊娠孕早期组(妊娠6～12~(+6)周)634例,孕中期组(妊娠13～27~(+6)周)360例,孕晚期组(妊娠28～40周)311例,检测血清TSH、FT_3、FT_4、TPOAb、TGAb、TRAb水平。选择妊娠各期血清TSH、FT_3、FT_4、TPOAb、TGAb、TRAb水平的95%可信区间作为参考范围,建立甲状腺激素参考值范围,分析孕妇甲状腺功能。结果与目前使用的参考值范围比较,妊娠早、中、晚期孕妇血清TSH水平显著增高,以妊娠晚期最为明显,差异均有统计学意义(P 0.05);妊娠早、中、晚期孕妇的血清FT_3、FT_4水平显著下降,以妊娠晚期最为明显,差异均有统计学意义(P 0.05)。妊娠早、中、晚期各参考值范围差异有统计学意义(P 0.05)。结论孕妇的甲状腺激素水平不同于非妊娠健康妇女,也与目前使用的参考值范围有统计学差异,早、中、晚孕期之间差异也有统计学意义。因此,建立本地区本单位妊娠月份特异性的血清甲状腺激素参考值范围对于诊断妊娠期甲状腺功能异常疾病是必要的。     

妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体与甲状腺球蛋白抗体水平对产科并发症预测价值研究

目的探讨妊娠期甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)与甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平对产科并发症预测价值。方法选取2017年7月～2018年7月我院收治的孕期保健孕妇400例为研究对象,根据其TPOAb与TGAb检测结果将其分为四组,TPOAb阳性TGAb阴性者为A组,TPOAb阴性TGAb阳性者为B组,TPOAb与TGAb均为阳性者为C组,TPOAb与TGAb均为阴性者为对照组,对各组妊娠中期甲状腺功能、不良妊娠结局、围生儿并发症情况进行比较。结果 C组甲状腺功能异常率、不良妊娠结局发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);四组两两比较围生儿出生时体质量2.5kg、吸入综合征等发生率比较均差异无统计学意义(P 0.05)。结论 TPOAb与TGAb均为阳性的孕妇出现妊娠期甲状腺功能异常及不良妊娠结局的几率均较高,TPOAb与TGAb水平可为不良妊娠结局的预测提供参考。     

Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素分析

目的 探讨Graves病患者甲状腺肿大及眼征的影响因素。 方法 选取皖北煤电集团总医院内分泌科2011年1月至2013年12月就诊的Graves病患者154例。分别按照患者有无甲状腺肿及有无甲状腺眼征,分为甲状腺肿大组(A组)和无甲状腺肿大组(B组)以及有眼征组(C组)和无眼征组(D组)。应用化学发光法检测游离三碘甲状腺原氨酸(FT₃)、游离甲状腺素(FT₄)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺激素受体抗体(TRAb)。分别比较两组患者的年龄、FT₃、FT₄、TSH、TPOAb、TGAb、TRAb 。 结果 154例患者中,甲状腺肿大者112例(72.7%),伴甲状腺眼征者62例(40.3%)。甲状腺肿大组的FT₃、FT₄、TPOAb和TRAb均高于无甲状腺肿大组(P<0.05),年龄小于无甲状腺肿大组(P<0.01)。有甲状腺眼征组的TPOAb、TGAb和TRAb均高于无甲状腺眼征组(P<0.05)。相关分析显示,甲状腺肿大与年龄、TPOAb、TRAb相关(相关系数分别为0.149、0.295、0.198,P<0.05)。甲状腺眼征与TGAb、TRAb相关(相关系数分别为0.280、0.228,P<0.05)。 结论 Graves病患者甲状腺肿与年龄、高滴度的TPOAb和TRAb相关,甲状腺眼征与高滴度的TGAb和TRAb相关。