两种方法测量CVP的对比研究

目的探讨不同方法测量CVP结果的差异和临床最佳选择。方法采用不同的方法分别测量同一患者同一时间的CVP,并记录。实验组应用监护仪连接压力传感器测量法,对照组采用传统的标尺测量法。结果2种测压数据经配对t检验,t=2.0,P>0.05,2种测量方法无显著性差异。结论2种测量方法结果相同,均能作为临床常规监测手段,但要根据患者的实际情况和疾病需要采取最佳的方法,关键是要规范测量。     

机械通气对CVP的影响

目的探讨机械通气对CVP的影响 ,提高机械通气病人CVP的准确性和可靠性。方法对 40例机械通气病人进行CVP及机械通气有关参数的监测。结果经监测比较发现 ,机械通气使CVP上升。CVP的上升与平均气道压呈正相关。结论CVP的这种变化并不反映相伴随的血液动力学变化。     

不同的下机回血流量对血液透析患者CVP的影响

目的:探讨不同的下机回血流量对血液透析患者CVP的影响。方法:选取2013年10月~2014年10月我院应用中心静脉置管行血液透析患者30例,透析年龄1~5年,分次采用100,75,50 ml/min血流速度回血,在每次回血后5,15,30 min时测量CVP数值。结果:CVP值的变化与回血时的血流速度有关。使用不同流量回血的患者,下机后不同时间点CVP测量值比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:选择75ml/min的回血流速下机最适宜,可以有效减轻患者心脏负荷,改善心血管功能,减少透析器残余血量,对患者预后有积极作用。     

两种血压计袖带测量下肢血压对比研究

目的研究两种不同血压计袖带的气囊长度、宽度对下肢血压测量值的影响,探讨下肢血压准确的测量方法。方法对69名患者分别采用普通血压计袖带气囊、新型下肢袖带气囊测量下肢血压,普通血压计袖带气囊测量肱动脉血压,进行自身对照研究。结果普通血压计袖带气囊与新型下肢袖带气囊测量下肢血压相比,收缩压经t检验,t=4.44,P<0.001,舒张压经t检验,t=3.01,P<0.01,具有统计学意义;新型袖带气囊测量体表下肢与普通袖带气囊测量上肢血压相比,收缩压经t检验,t=-7.09,P<0.001,舒张压经t检验,t=-7.24,P<0.001,也具有统计学意义。结论普通血压计袖带气囊测量下肢血压比新型袖带气囊测量的下肢血压偏高,而新型下肢袖带气囊测量较准确。新型袖带气囊测量的下肢血压高于普通袖带气囊测量的上肢血压,符合生理特点,与测量工具无关。     

不同PEEP对机械通气患者CVP影响的研究现状

中心静脉压（centralVeIIOLISpressure,CVP）是指腔静脉与右房交界处的压力,是反映右心房前负荷的指标。自1962年Wilson等开展CVP的测量以来,其临床应用日益广泛。健康人在平卧位时CVP的正常值为5～10cmH2O。它可反映体内血容量、静脉回心血量、右心室充盈压力或右心功能的变化,对指导补血和补液的量及速度、防止心脏过度负荷及指导应用利尿药等具有重要的参考意义,     

动态CVP监测在危重病急救中的临床意义

动态ＣＶＰ监测在危重病的急救中有着相当重要的临床意义，本文通过对１０５例危重病人动态ＣＶＰ监测结果的分析，认为ＣＶＰ在低血容量性休克，特别是多发伤及老年患者具有重要的监测价值。通过监测可以达到以下效果：（１）估计休克状态；（２）衡量治疗效果；（３）估计输液量及调整输液速度；（４）估计右心功能。从而有效地提高了危重病人的抢救成功率。     

改良式中心静脉压测量工具在临床中的应用研究

目的:探讨改良式中心静脉压测量工具在临床应用中的准确性、安全性及便捷性。方法:选取2019年8月-2020年8月在我院住院危重症患者需监测中心静脉压50例作为研究对象。采用自身对照法,用改良工具测量CVP为改良组,一次性使用延长管测量CVP为传统组,收集两组患者CVP值(mmH2O)、测量所需时间(s);测量CVP时不良指标发生率(测量尺零点移位、测压管顶口溢液、测压管弯曲、固定测量尺胶布松动)等数据;比较其差异。结果:两组间CVP值差异无统计学意义(P0.05),改良组所需的时间少于传统组,差异具有统计学意义(P0.05);改良组的零点移位、端口溢液、测压管弯曲、固定胶布松动发生率显著低于传统组(P0.05)。结论:改良式中心静脉压测量工具测量CVP值准确、安全、方便快捷、值得临床推广。     

两种方法测量根管工作长度的比较研究

以临床需行根管治疗的86名患者的96颗患牙为研究对象,将所测得的数据比较并分析三联法和电测法测量准确性。结果三联法测量准确的根管有111个,准确度75.5%;电测法测量准确的根管有133个,准确度90.5%,经Chisquare检验,有显著差异(P<0.05)。     

改良PICC无针输液系统与CVP的临床效果比较

目的 为颅脑外科病人抢救和长时间接受治疗,建立一条良好的静脉通路,避免长期药物刺激对血的破坏。方法 分别采用改良经外周静脉置管(PICC)无针输液系统与颈内静脉置管(CVP)2组,进行置管给药并观察长期置管的临床效果。结果 A组置管成功率高为96.6％;操作时间短为13min;无针输液系统,接头内压+0.035ml;留置导管时间平均为95天,无并发症发生。B组置管成功率83.3％;操作时间21.6min;有针输液系统,接头内压—0.1;并发症发生率为20％。P<0.01,差异有显著意义。结论 改良PICC无针输液系统是一种安全、省时间、省人力、技术性强,有多通道功能,减少病人痛苦,适用于抢救和长期治疗病人,从而降低医疗费用,值得临床应用推广。     

2种体温监测方法的比较研究

目的 比较水银体温计和红外体温计测温结果 之间的差异.方法 选取需体温监测的ICU住院患者98例,对同一研究对象同时用水银体温计测量腋窝温度和用红外体温计(根据使用说明,校正后额部或耳垂后温度相当于腋窝温度)测量额部温度和耳垂后温度,记录3个部位所测温度值.结果 对参与研究的全部98例患者总体来说,3个部位体温测量值比较差异显著,比较3个部位体温均值,差值在0.2～0.5 ℃,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于17例水银体温计测温在38.0～38.9 ℃的患者,3个部位体温值比较无显著差异,比较3个部位体温均值,差值在0.5～1.1 ℃,从临床角度考虑,3个部位体温差别有临床意义,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于30例水银体温计测温在37.0～37.9℃的患者3个部位体温值比较有显著差异,比较3个部位体温均值,差值在0.2～0.7 ℃,可以认为腋温＞耳温＞额温;对于51例水银体温计测温在35.0～36.9 ℃的患者,3个部位体温值比较无显著差异,比较3个部位体温均值,差值为0℃,可以认为2种方法 所测3个部位体温比较无显著差异.结论 水银体温计测量腋窝温度在正常范围(35.0～36.9 ℃)的患者,可使用红外体温计替代水银体温计测温.水银体温计测量腋窝温度37.0℃以上的患者,尚不能使用红外体温计替代水银体温计测温.     

肝移植术后两种血糖监测方法的比较研究

目的 比较肝移植术后采用8点法和5点法两种血糖监测方法对于血糖控制的意义.方法 将160例肝移植术后返回病房的患者随机采用8点法和5点法监测血糖,每种方法各80例患者,测量并记录所有患者术后1个月内的血糖值、发生低血糖次数、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等,并进行统计学分析.结果 肝移植术后8点法和5点法血糖监测方案在低血糖发生率、住院天数、胰岛素日用量、血糖达标时间、感染发生率等方面比较无显著差异.术后4d、1、2、3、4周血糖达标率比较无显著差异.结论 通过对8点法和5点法血糖监测效果的比较,更好地提供了临床所需的信息,减轻了患者负担,并增强了患者的依从性,对临床工作有重要的现实意义.     

两种预冲方法在血液透析中的对比研究

[目的]探讨血液透析时两种预冲方法对预冲时间、劳动强度、产生噪声的影响。[方法]分别采用半开放式和密闭式预冲方法进行预冲病人各60例,统一监测及记录预冲时间、劳动强度、噪声程度,进行对比统计学分析。[结果]两种预冲方法在预冲时间、劳动强度、噪声程度、污染率比较差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]密闭式预冲方法相比半开放式预冲方法缩短了预冲时间,降低了劳动强度和噪声,避免了污染,是一种良好、高效的预冲方法。     

PICC导管两种体外测量方法的临床研究

经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)以其安全、维护简单而广泛应用于临床.但在临床实践中发现,传统的PICC置管术体外测量方法比实际置管长度深,常进入心脏,甚至出现心律失常等严重并发症[1,2],为此将PICC导管体外测量方法进行改进,并进行了临床研究,现报道如下.     

2种头皮针静脉穿刺方法的比较研究

目的 寻找一种成功率高、患者疼痛较小的头皮针静脉穿刺方法.方法 以快速平行直入法为对照组,快速垂直直人法为实验组,将400例患者随机分为对照组和实验组各200例,统计2种方法1次穿刺成功率,采用VAS视觉模拟评分法得出疼痛分值,并进行统计处理.结果 对照组1次成功率91.5%,实验组1次成功率99.5%,VAS视觉模拟评分值均具有显著差异.结论 头皮针静脉穿刺时采用快速垂直直入法优于采用快速平行直入法.     

两种采样方法对环境中微生物采样效果的比较研究

摘要 目的 比较棉签拭子与接触碟(Rodac)对不同硬质表面微生物、织物、不同环境(实验室、医院)现场微生物以及人工染菌物体表面的采样效果,为现场微生物采集方法选择提供科学参考。方法 采用棉拭子采样倾注培养法和Rodac接触碟压印法分别对环境中微生物进行采集。结果 棉拭子对织物表面的微生物捕获量高于Rodac接触碟;Rodac接触碟对较洁净的硬质表面微生物捕获量高于棉拭子。Rodac接触碟对人工污染的金黄色葡萄球菌和大肠杆菌捕获量均高于棉拭子。结论 两种采样方法对不同表面污染的微生物捕获量不同,对不同微生物种类捕获量不同。     

Statistical methods for assessing agreement between two methods of clinical measurement

In clinical measurement comparison of a new measurement technique with an established one is often needed to see whether they agree sufficiently for the new to replace the old. Such investigations are often analysed inappropriately, notably by using correlation coefficients. The use of correlation is misleading. An alternative approach, based on graphical techniques and simple calculations, is described, together with the relation between this analysis and the assessment of repeatability.     

2种吸痰器接管保存方法的比较研究

目的 探讨一种简便安全的吸痰器接管保存方法.方法 采用自身对照的方法.传统方法将接管置于装消毒液的玻璃瓶内;改良法将1根无菌吸痰管固定在吸引器或床头的适当位置,接头端游离,吸痰完毕后将玻璃接管接在该吸痰管的游离接头上.同一个患者用同一个吸痰器,2种接管保存方法每24 h交替进行.比较2种方法的接管滑脱污染次数,分别在玻璃接管、消毒液瓶,吸痰管接头上取样做细菌培养并做比较.结果 2种方法接管滑脱污染次数,玻璃接管、消毒液瓶、吸痰管接头菌落阳性率比较差异有显著性.结论 用吸痰管固定和保护吸痰器接管,优于传统的将接管置于装消毒液的玻璃瓶内,此方法简便安全,取材方便,经济实用,值得临床推广.