多囊卵巢综合征可能是原发性卵泡病

多囊卵巢综合征（PCOS）是糖代谢异常与生殖功能障碍并存的一种特殊疾病。PCOS患者的生殖功能障碍主要表现为卵巢排卵异常和雄激素过多，其发生率占育龄妇女的5％～10％PCOS患者的糖代谢异常，主要表现为胰岛素抵抗和高胰岛素血症，其糖耐量受损的发生率占生育年龄妇女的10％。PCOS患者的特征为：（1）卵巢功能异常是患者临床表现的核心内容。（2）卵泡数量增多和功能亢进是卵巢的固有特征。[第一段]     

肥胖对女性生殖和代谢的影响

肥胖与女性生殖功能改变之间的关系已得到公认.肥胖,尤其是腹型肥胖,与一系列的代谢紊乱相关,特别是伴胰岛素抵抗的高胰岛素血症以及雄激素过多症.所有这些因素可能直接或间接地损害卵巢功能,导致女性生殖能力的下降.肥胖与多囊卵巢综合征(PCOS)之间存在强烈关联.胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS妇女的关键特征,对PCOS的病理生理有重要的影响,特别是伴有肥胖的患者.很大程度上导致了PCOS妇女的生育障碍.肥胖对PCOS的表现型有着深远的影响,其与更严重的雄激素过多症、胰岛素抵抗状态和生育障碍有关.     

肥胖对女性生殖和代谢的影响

肥胖与女性生殖功能改变之间的关系已得到公认。肥胖，尤其是腹型肥胖，与一系列的代谢紊乱相关，特别是伴胰岛素抵抗的高胰岛素血症以及雄激素过多症。所有这些因素可能直接或间接地损害卵巢功能，导致女性生殖能力的下降。肥胖与多囊卵巢综合征（PCOS）之间存在强烈关联。胰岛素抵抗和高胰岛素血症是PCOS妇女的关键特征，对PCOS的病理生理有重要的影响，特别是伴有肥胖的患者，很大程度上导致了PCOS妇女的生育障碍。肥胖对PCOS的表现型有着深远的影响．其与更严重的雄激素过多症、胰岛素抵抗状态和生育障碍有关。     

卵巢胰岛素抵抗的生物学效应

多囊卵巢综合征(PCOS)是带有"生殖标志"而且被公众忽视的女性慢性病,这种"生殖标志"既包括生殖功能障碍又包括代谢异常.生殖功能障碍包括卵巢排卵功能障碍和雄激素过多,是PCOS患者临床表现的核心内容;代谢异常主要表现为胰岛素抵抗(IR)和高胰岛素血症.     

多囊卵巢综合征排卵障碍的规范化诊治

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种生殖功能障碍与糖脂代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。PCOS以月经稀发或闭经、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样改变等为主要临床表现，在无排卵性不孕中占30%～60%,常伴有代谢异常如肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，可增加2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的发病几率，危害女性健康。在全球范围内，PCOS患病率5%～15%,     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种常见的影响育龄期女性生殖和内分泌功能的特殊疾病,其临床表现异质性,以慢性无排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症为主要临床表现。胰岛素抵抗是其发生、发展的重要病理生理机制之一,也是导致高雄激素血症和卵巢功能改变的重要原因。近年来,PCOS患者胰岛素抵抗的分子机制得到深入研究,为临床治疗提供了理论依据。综述PCOS胰岛素抵抗的分子机制研究和药物治疗进展。     

二甲双胍对多囊卵巢综合征患者子宫内膜葡萄糖转运蛋白4表达的影响

多囊卵巢综合征（PCOS）是育龄期妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，临床以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊样改变为特征，可伴有胰岛素抵抗。高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为是导致PCOS患者糖代谢异常和生殖功能障碍的原因之一。许多研究已发现，在PCOS患者中，胰岛素抵抗在脂肪、肌肉、皮肤、肾上腺与卵巢等组织和靶器官中存在。葡萄糖转运蛋白（GLUT）4作为存在胰岛素依赖的组织中的一种最重要的GLUT，逐渐受到研究者们的重视。Mioni等及Mozzanega等首次证实了GLUT4在PCOS患者子宫内膜的表达，提出子宫内膜局部存在胰岛素抵抗现象。本研究前瞻性地观察了胰岛素增敏剂二甲双胍对PCOS患者子宫内膜GLUT4表达情况的影响，旨在探讨PCOS的发病机制，为寻找合理的药物治疗提供理论依据。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗新进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的影响育龄期女性生殖和内分泌功能的特殊疾病,其临床表现异质性,以慢性无排卵、卵巢多囊样改变、高雄激素血症为主要临床表现.胰岛素抵抗是其发生、发展的重要病理生理机制之一,也是导致高雄激素血症和卵巢功能改变的重要原因.近年来,PCOS患者胰岛素抵抗的分子机制得到深入研究,为临床治疗提供了...     

不同分组多囊卵巢综合征患者糖代谢特征分析

目的:探讨不同分组的多囊卵巢综合征(PCOS)患者的糖代谢特征。方法:将256例PCOS患者按照雄激素水平、体重指数及青春期与育龄期分组,观察生殖激素、血糖及胰岛素水平,比较各组糖代谢异常发生率及糖代谢特征。结果:(1)256例PCOS患者糖耐量受损(IGT)发生率为18.36%,2型糖尿病(DM2)发生率为4.69%;(2)高雄组β细胞功能指数(HBCI)、胰岛素曲线下面积(IAUC)高于雄激素正常组(P0.05);(3)肥胖组糖代谢各指标及代谢异常发生率均明显高于非肥胖组(P0.01);(4)育龄期与青春期组比较胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、IAUC、HBCI及外周胰岛素敏感指数(ISI)差异均有统计学意义(P0.05)。结论:(1)高雄激素血症可能加重高胰岛素血症,但不影响远期糖代谢;(2)肥胖的PCOS患者存在更严重的糖代谢异常;(3)青春期以胰岛素抵抗和高胰岛素血症为主要特点,随着年龄增长糖代谢异常的发生率逐渐增加。     

多囊卵巢综合征的远期预后

多囊卵巢综合征(PCOS)是女性常见的生殖功能障碍性疾病,是以卵巢形态学改变为基础,伴雄激素过多的无排卵症候群.其发生率占生育年龄妇女的5%～10%.近年发现,胰岛素抵抗、2型糖尿病、心血管疾病和子宫病变等并发症的发生率,在PCOS妇女中呈明显增长趋势.     

阿卡波糖治疗多囊卵巢综合征伴餐后高血糖的疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理变化之一是高胰岛素血症和胰岛素抵抗,继之引起血雄激素水平升高,导致卵巢持续性无排卵,以及餐后高血糖、高血脂、糖尿病、冠心病等一系列代谢综合征[1].本研究采用阿卡波糖降低PCOS患者餐后高血糖,探讨其改善胰岛素抵抗、降低血雄激素水平后恢复卵巢排卵功能的疗效及临床意义.     

脂联素受体1基因多态性与多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的相关性

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的内分泌及生殖功能障碍性疾病,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是其重要特征.PCOS远期易发生2型糖尿病、心血管疾病等内科疾病,因2型糖尿病和PCOS均存在IR,所以两者可能存在相同的遗传基础.     

维生素D与多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是妇科及生殖医学科常见的一种内分泌疾病,生殖功能障碍与糖脂代谢紊乱常同时存在,具有多起因、异质性。研究表明维生素D水平在PCOS患者中普遍低于正常值,且与PCOS人群的胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)、肥胖、高雄激素血症、生殖力下降、远期并发症、卵巢功能及抑郁症发生等相关,通过维生素D补充治疗及生活方式改变或许可以改善上述情况,进而提高PCOS患者的生殖力及生活质量。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗和高胰岛素血症的诊治

胰岛素抵抗(IR)是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要病理生理改变。IR及高胰岛素血症是PCOS患者代谢异常的基本特征,也是PCOS患者内分泌代谢紊乱的主要特征之一。肥胖型PCOS患者高胰岛素血症发生率高达75％,非肥胖型PCOS患者约为30％ 。流行病学调查显示PCOS患者发生2型糖尿病、高血压、冠心病等疾病的风险明显增加,胰岛素抵抗可能在PCOS的发生 中起着重要作用。生活方式改变和胰岛素增敏剂是治疗的有效方法。     

多囊卵巢综合征患者胰岛素抵抗的诊断方法及治疗策略

多囊卵巢综合征（polyeystic ovarian syndrome，PCOS）为妇科临床常见的内分泌疾病，可能起病于青春期。PCOS内分泌紊乱的基本特征为长期不排卵及雄激素过多。自Reaven于1989年首次提出PCOS患者存在胰岛素抵抗（in—sulin resistance，IR）以来，愈来愈多的研究认为，胰岛素抵抗可能是病情的始动因素和中心环节。近年许多证据提示PCOS普遍存在胰岛素抵抗，表明PCOS功能紊乱远超过生殖轴。由于胰岛素抵抗是代谢综合征的中心环节，使得PCOS患者成为2型糖尿病、[第一段]     

肿瘤坏死因子α在多囊卵巢综合征中的作用

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女常见的生殖内分泌疾病,其病因及发病机制复杂,尽管提出了很多假说,但其确切的发病机制仍不十分清楚。近年研究显示,肿瘤坏死因子α(TNF-α)与该病关系密切,其参与胰岛素抵抗、高雄激素血症、肥胖、排卵障碍以及黄体功能不全等多个方面。就TNF-α在PCOS代谢异常中的作用及对卵巢功能的影响做文献综述。     

胰岛素抵抗与PCOS生殖障碍

多年来生殖功能障碍一直被认为是多囊卵巢综合征(PCOS)的重要临床特征和主要病理基础,有关发病机制的研究主要集中在性腺轴及卵巢局部,然而近年来发现许多PCOS患者存在胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),有发展为非胰岛素依赖性糖尿病的危险,而且发病年龄偏早.     

PCOS患者卵巢胰岛素抵抗的发生机理探讨

目的:探讨胰岛素抵抗/高胰岛素血症在PCOS生殖功能障碍中的作用。方法:收集行IVF-ET治疗的11例PCOS患者(PCOS组)和15例排卵正常的输卵管性不孕患者(对照组)促排卵后卵巢黄素化颗粒细胞,行体外培养,分别用不同浓度胰岛素处理细胞48h,采用RT-PCR和Westernblot检测黄素化颗粒细胞胰岛素受体底物(IRS)-1和IRS-2mRNA及蛋白的表达。采用放射免疫法检测血清性激素及空腹血清胰岛素(FIN)水平;采用葡萄糖氧化酶法测定空腹血糖(FPG)水平;计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:①PCOS患者血清LH、LH/FSH、T、FIN及HOMA-IR均明显高于对照组(P<0.05);②0mU/ml胰岛素时,PCOS组黄素化颗粒细胞IRS-1mRNA及蛋白的表达水平明显高于对照组(P<0.05),而IRS-2mRNA及蛋白的表达水平较对照组明显降低(P<0.05);③10mU/ml胰岛素对二组患者黄素化颗粒细胞IRS-1和IRS-2mRNA及蛋白的表达均无影响(P>0.05);④100mU/ml或1000mU/ml胰岛素作用后,二组患者IRS-1mRNA及蛋白的表达水平均明显增高(P<0.05),而IRS-2mRNA及蛋白的表达水平均明显降低(P<0.05)。结论:PCOS患者胰岛素抵抗/高胰岛素血症通过提高卵巢颗粒细胞IRS-1的表达,降低IRS-2的表达参与患者卵巢生殖功能障碍的发生。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的新进展

多囊卵巢综合征（PCOS）是青春期及育龄妇女最常见的内分泌和代谢紊乱性疾病,其发病率占育龄妇女的5%～10%。PCOS的基本特征为长期不排卵或稀发排卵、卵巢多囊性增大和高雄激素血症等,此外还表现有胰岛素抵抗（IR）及胰岛β细胞功能失调。PCOS患者妊娠率降低,妊娠期自然流产、妊娠期糖尿病的患病率亦较普通人群高,同时子宫内膜癌发病风险增高。PCOS患者代谢综合征的发病率升高,后者与心血管疾病风险紧密相连,并与IR有密切关系。目前许多学者对PCOS患者的IR做了大量的研究,提示改善PCOS的IR可改善内分泌及生殖功能,而改善生活方式是改善患者IR的有效手段。口服降糖药已成为治疗PCOS的IR的有效方法之一。     

多囊卵巢综合征对胎儿及出生后子代生长发育的影响

<正>多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome, PCOS)是一种遗传和环境因素相互作用，以高雄激素血症、胰岛素抵抗及高胰岛素血症为主要病理生理特征，育龄期女性高发的生殖内分泌代谢性疾病，其患病率约为10%～13%[1]。PCOS贯穿女性青春期至绝经后期的整个过程，导致患者不孕、代谢异常及心理障碍。近年，国内外多项研究发现，PCOS患者固有的高雄激素血症和糖脂代谢紊乱，及其并发的全身性炎症和氧化应激状态，