颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的护理体会

高血压脑出血是中老年人的常见病，具有高发病率、高病死率、高致残率、高复发率的特点。传统的内科治疗病死率高达50％～60％。外科开颅手术，小骨窗血肿清除术及钻孔碎吸术往往创伤大，术后并发症多、费用昂贵、生存率低，家属和患者往往难以接受。采用颅内血肿微创清除术能迅速而直接解除血肿的压迫效应，有效地降低了病死率和致残率。本院近年来微创治疗了30例高血压脑出血患者疗效满意，现将护理体会总结如下。     

急性外伤性颅内血肿清除术后死亡病例的回顾性研究

临床实践表明,重度颅脑损伤病人的死亡率与残废率相当高,特别是严重的原发性脑损伤很难恢复。但是,对于因脑受压、脑缺血、缺氧等所致的继发性颅脑损伤,如能提高认识,积极进行防治,其予后会得到明显改善。为此,我们对近10年来,因急性外伤性颅内血肿清除术后死亡的35例进行了回顾性研究,并就几个问题讨论如下。临床资料病例选择:本组病例为1980年至1992年     

颅内血肿微创术后护理体会

颅内血肿是神经外科、神经内科治疗重点和难点 ,临床治疗效果差 ,致死率高。目前 ,我们采用ＹＬ 1型一次性使用颅内血肿穿刺针治疗颅内血肿后 ,经过系统精心的护理 ,死残率显著降低 ,生存质量显著提高。现将护理做法报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组颅内血肿 10 0例 ,其中外伤性颅内血肿 5 3例 ,高血压性颅内血肿 4 0例 ,自发性颅内血肿 (脑动静脉畸形或脑动脉瘤 ) 7例 ,男 6 9例 ,女 31例 ,年龄12～ 80岁 ,平均年龄 4 3 5岁。1 2　微创手术方法本组病例使用ＹＬ 1型血肿粉碎穿刺针 ,根据ＣＴ片选择病灶面积最大层面中点为靶点 ,确定…     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血临床体会

目的:探讨颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:经CT定位,对60例高血压脑出血患者应用YL-1型血肿粉碎穿刺针,置管引流血肿。结果:首次血肿清除率35%~70%,总清除率为90%。基本痊愈9例(15.0%),显著进步19例(31.7%),进步28例(46.7%),死亡4例(6.7%)。结论:颅内血肿微创清除术操作简便、损伤小、疗效高、费用低、并发症和后遗症少、病死率低,疗效可靠。     

血肿微创术结合中西药治疗高血压脑出血的应用体会

长期的高血压和脑动脉硬化使脑内小动脉因发生病理性的改变而破裂出血称为高血压脑出血,是高血压病中最严重的并发症之一,严重危害健康。在各种非损伤性脑出血的病因中,高血压占60％左右,具有发病率高、致残率高、病死率高的特点。高血压脑出血传统的开颅手术风险大、费用高、     

颅内血肿微创术的病情观察及护理

脑出血是神经内科常见病之一，具有病死率高、致残高、并发症多等特点。微创颅内血肿碎吸术是对脑出血患实行经颅骨钻孔、插入导管至血肿腔，将血液直接抽出再置管引流的一种新型手术方法。我院神经内科对脑出血患进行微创颅内血肿碎吸术后，通过严密观察病情，精心护理和治疗，大大减少了致残率。现将护理体会报告如下。     

外伤性颅内血肿术后再发血肿25例分析

外伤性颅内血肿开颅术后再发血肿严重影响病人的康复和生命。自1986年7月至1991年12月,我院共有25例急性外伤性颅内血肿开颅术后再发血肿,需第二次开颅手术。本文对其发生的原因进行分析,并探讨减少这一并发症的措施。     

脑出血颅内血肿微创清除术病人的护理

脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)是指原发性、非外伤性脑实质内出血,占脑卒中的10%～15%,其病因很多,其中高血压是最常见的病因。脑出血起病急、病情变化快、病死率高、致残率高、并发症多。迄今为止,对于该病的治疗仍存在很大的差异,因此,预后差异亦较大。近年来,随着微创理念的提     

高压氧对高血压脑出血血肿清除术后的疗效观察

目的:主要观察高血压脑出血血肿清除术后的高压氧疗效。方法:用随机的方法将血肿清除术后,病情稳定无禁忌症的昏迷患者,分为用高压氧治疗组和对照组。结果:治疗组清醒时间早,对照组清醒时间慢,两组经秩和检验,有显著差异,Uc=2.8322,P<0.01,治疗组优于对照组。结论:高血压脑出血血肿清除术后用高压氧 治疗能缩短病情,使昏迷者提前苏醒,疗效高的优点。     

微创钻颅清除术392例临床体会

目的：总结使用颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血及硬膜下血肿的临床体会。方法：选择392例脑出血患者,进行微创钻颅清除术,对治疗方法、治疗效果等给予综合分析。结果：该手术治疗高血压脑出血死亡率低,致残率下降。结论：该手术治疗高血压及硬膜下血肿方法简单,治愈率高,临床疗效可靠。     

产道血肿相关因素的探讨

目的探讨产道血肿的相关因素及不同部位血肿的处理方法。方法通过对我院1987年8月至2008年7月发生的产道血肿92例的相关因素及诊断与治疗进行回顾性分析。结果发现99％的产道血肿在产后24h内临床发现，左侧居多，多见于初产产程异常、产道裂伤或会阴侧切后修补缝合技术不佳、凝血功能障碍如妊娠期高血压疾病、妊娠合并血液病或肝病者血肿发生率高。结论针对本病的诱因必须加强围产期保健，积极防治妊娠期高血压疾病的发生与发展，早期发现治疗全身性出血性疾病，积极处理产程，避免滞产或第二产程延长，产后应注意软产道的检查，对侧切口及会阴阴道裂伤缝合一定认真，可避免此病发生。     

180例颅内血肿病人围术期护理

颅内血肿是神经外科常见的急危症、重症,发病急、致残率高.我科2008年1月-2009年11月共收治颅内血肿病人180例,其中30例为高血压性脑出血,其余均为外伤性颅内出血,经我科手术治疗155例好转,10例治疗无效死亡,10例因经济问题自动出院,5例植物人.现将围术期护理介绍如下.     

颅内血肿微创术的护理

颅内血肿是神经科的常见病之一 ,临床治疗效果差 ,并发症多 ,病死率病残率高。我院自 2 0 0 0年 9月起采用一次性颅内血肿穿刺治疗颅内血肿 ,经系统精心护理 ,死残率显著降低 ,生存质量显著提高 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组病例 6 5例 ,男 4 9例 ,女 16例 ,年龄 4～ 74岁 ,平均年龄 4 4岁 ,其中外伤 5 7例 ,高血压性颅内血肿 6例 ,动脉瘤破裂 2例 ,GCS评分 12～ 15分 2 8例 ,7～ 12分 37例。1 2　手术方法本组病例使用YL -Ⅰ型血肿粉碎穿刺针 ,根据CT片测量定位确定穿刺位置及深度 ,常规消毒 ,局部麻醉 ,用电钻…     

高血压性脑出血微创清除术的护理

高血压性脑出血是临床常见病,具有发病率高、死亡率高、致残率高等特点。以往神经外科采用开颅血肿清除术治疗,需要全身麻醉,创伤大,手术时间长,术后遗留颅骨缺损并发症多,且适应证局限。我院卒中专科2002年3月—2006年3月,采用北京万福特科技有限责任公司生产的YL—1型一次性颅内血肿粉碎穿刺针治疗100例高血压性脑出血病人,取得满意效果。现介绍其护理如下。1临床资料本组100病例均经头颅CT扫描证实,其中男63例,女37例;年龄37岁~70岁。100例中GCS3分~5分32例(双瞳孔散大8例,一侧散大24例);GCS6分~9分12例;GCS10分~12分46例;意识清醒…     

微创颅内血肿清除术治疗高血压性脑出血临床研究

目的　观察微创血肿清除术对高血压性脑出血的疗效及手术时机的选择。方法　108例高血压性脑出血患者随机分为微创血肿清除组(54例)与保守治疗组(54例),观察两组手术的治疗效果并进行对照分析。结果　微创组病死率明显低于保守组,近期及远期疗效均优于保守组(均为P<0. 01)。超早期手术(6h以内)病死率高,可能与出血未止及再出血有关。结论　对于高血压性脑出血患者采用微创血肿清除术疗效优于内科保守治疗,微创手术时机以发病6~24h内为佳。     

微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效

目的 探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效.方法 将82例高血压脑出血患者按治疗方法不同分为微创组46例和开颅组36例,比较2组治疗后的有效率、死亡率.结果 微创组有效率86.9％,死亡率8.7％;开颅组有效率69.4％,死亡率13.8％.2组有效率、病死率相比差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血效果良好,其操作简便、快速,对脑组织损伤小,有利于患者的功能恢复及抢救.     

微创手术法治疗高血压脑出血31例总结

高血压脑出血发病突然，病死、病残率高，以往治疗，临床效果不理想。本文就31例高血压脑出血行微创血肿清除术所取得临床效果总结如下。     

颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血的疗效观察

选取2010年5月～2012年5月我院收治的脑出血患者46例,随机分成观察组和对照组,各23例。观察组使用颅内血肿微创穿刺清除术治疗,对照组使用开颅血肿清除术治疗,观察对比两组的临床疗效。观察组手术成功20例,死亡3例,术后出现并发症3例;对照组手术成功15例,死亡8例,术后出现并发症10例。两组手术成功率、死亡率、并发症发生率比较均由显著差异（P〈0.05）;两组平均手术时间、抗生素使用时间、平均住院时间对比有显著差异（P〈0.05）。颅内血肿微创穿刺清除术治疗脑出血的临床疗效显著,具有重要临床意义。     

外伤性颅内血肿术后合并脑梗塞

目的探讨外伤性颅内血肿术后合并脑梗塞的诊断和治疗.方法回顾性分析1997年1月～2002年1月收治6例病例的临床资料.结果 6例(GCS3～8分)中手术2例,保守治疗4例.结论外伤性颅内血肿术后病人合并脑梗塞治疗效果差,死亡率高.     

创伤性颅内血肿开颅术后复发血肿14例分析

1988年5月～1993年10月,我科对214例外伤性颅内血肿病人施行了开颅手术,其中手术后出血而再次开颅手术者22例(10.2％),包括迟发血肿8例(37％)和复发血肿14例(6.5％)。虽然有关外伤性颅内血肿再次开颅手术的报导较多,但对术后复发性颅内血肿(Postcraniotomy hematoma,PCH)的论述较少,现仅就PCH的病例报告如下。