肺部炎性假瘤误诊分析

肺部炎性假瘤是肺实质内瘤样炎性增生性疾病，因其无特殊临床表现，X线表现又酷似肿瘤，故临床上易与肺癌及肺内良性肿瘤相混淆。为此，本文将我院近几年来于术前误诊为肺癌、经手术切除并经病理检查证实的2例肺部炎性假瘤，作一粗浅分析，以期总结误诊原因，吸取经验教训，提高对本病的诊断水平。     

肺部炎性假瘤43例的误诊分析

随着抗生素的广泛应用,炎性假瘤的发生率有增加的趋势,肺部炎性假瘤是肺实质内一种炎性增生性病变,极易与肺癌、肺结核相混淆。我们自1986年1月--2005年2月年共收治43例肺部炎性假瘤患,均经手术病理证实,现报告如下。     

肺部炎性假瘤21例分析

对21例术前诊断或疑为肺癌，术后证实为炎性假瘤的病例进行分析．显示肺癌与炎性假瘤在病史、X线胸片及CT表现上有许多相似之处。认为若经短期诊断性治疗（＜4周）无效，或肿块直径＞3．5cm、CT值超过32Hu，应尽早手术。术中应冰冻切片检查。     

肺部炎性假瘤14例分析

1977年2月至1984年12月,收治肺部炎性假瘤病人14例。一般临床症状和体征不明显,术前诊断主要借助肺部穿刺活检和胸部X线照片。肿块多为单数,大部分位于下肺叶基底段,多数呈园形或椭园形,少数为亚铃形。肿块最大直径为8cm,最小直径2cm,多数在3～4cm。抗生素治疗效果不佳,一旦确诊,应尽早手术摘除。手术疗效满意,随访未见复发。     

肺部炎性假瘤12例

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断和外科治疗。方法对1987--2004年共52例肺部炎性假瘤患的临床资料进行回顾性分析。结果全组均行手术治疗，无术后并发症和死亡。术前无一列确诊，29例疑为肺癌，12例疑为结核和良性肿瘤，10例疑为肺炎性假瘤，1例疑为纵隔肿瘤。结论该病病程长，症状轻，单从症状和影像学检查上很难鉴别，穿刺活检和纤维支气管镜检查有助于诊断和鉴别诊断。肺部炎性假瘤虽属良性，但应尽早手术，以局部切除为主，尽可能多的保留正常肺组织。     

肺部炎性假瘤

肺部炎性假瘤系多种炎症细胞所构成的肺实质内瘤样病变。文献报道本病少见。近年由于抗菌素广泛使用,有日见增多的趋势。笔者自1975年以来,在临床上曾遇9例。该病常与肺癌、结核球、肺囊肿等病变相混淆,在临床鉴别诊断上有一定的重要性。现将此临床资料报道并略加讨论。     

肺部炎性假瘤15例

肺部炎性假瘤是肺内慢性炎症产生的肉芽肿机化,纤维结缔组织增生而形成的肺实质炎性增生性瘤样病变,是一种较为少见的良性病变,1997年1月-2009年11月我院共收治15例,现报告如下。     

肺部炎性假瘤

某些非特异性炎症导致的肺内肿瘤样病变称为肺部炎性假瘤。其病理形态是一种非特异的慢性炎症或炎症的结局,而其X线表现是肺肉瘤样肿块形成,因此,它是一个临床病理综合诊断。这种瘤样肿块既非真性肿瘤,也不同于特异性炎症导致的肺内瘤样肿块(如结核瘤)。肺部炎性假瘤在临床上易与肺部恶性肿瘤和结核瘤混淆。我们曾遇到16例不同类型的炎性假瘤(北医—院11例,哈医二院5例)。本文重点介绍本病的X线、病理和临床特点,并对其病因进行讨论。临床特点本病比肺癌的发病年龄小,而且女性较多。本组16例平均年龄为41岁(12～65岁)。女性10例,男性6例。多数患者有     

肺部炎性假瘤影像学分析

肺部炎性假瘤是非特异性炎症细胞集聚呈肉芽肿,所导致肺内肿瘤样改变,并非真正肿瘤,也不是另一些特异性炎症所引起的肿瘤样病变,因此,称为炎性假瘤,此病误诊率高,常被误诊为肺癌或结核球。笔者收集的5 7例术后经病理证实的肺炎性假瘤,加以总结,从而降低误诊率。现报道如下。1　资料与方法　　本组5 7例中,男4 0例,女17例;年龄19～6 7岁。临床症状:咳嗽4 3例,胸痛2 0例,咳痰带血9例,发烧2 4例,乏力5例。无症状6例。病程较长,约3～6个月。X线及CT表现:病灶多近肺边缘区,与胸膜相连。单发病灶4 8例,多发病灶5例。影像学上分两型:炎症型(形状…     

肺部炎性假瘤50例影像学分析

肺部炎性假瘤是一种非特异性炎症形成的肿瘤样病变 ,以往各学者根据其组织学成分的不同 ,曾有过多种命名。我们从 6 0年代到 90年代 ,收集到 5 0例 ,均经普通Ｘ线胸片以及临床治疗观察。到了 70年代以后 ,随着ＣＴ及ＭＲＩ的使用 ,38例经ＣＴ ,1 5例经ＭＲＩ检查。以上 5 0例均经手术和病理学证实。有 2 2例做支气管镜检 ,2 9例做支气管造影检查 ,报告如下。1　临床资料1 .1性别与年龄　本组共 5 0例 ,其中男 36例 ,女 1 4例。年龄 2 5～ 5 8岁 ,平均 44岁。1 .2　症状与体征　临床症状一般轻微 ,少数无任何症状 ,病程较长。有的在初诊体检…     

肺部炎性假瘤19例临床分析

我们收集了我院1980年以来,经术后病理证实的19例肺炎性假瘤患者的临床资料．并就该病的临床特点、诊断及治疗作进一步探讨。     

回盲部炎性假瘤误诊2例分析

例1 男性,33岁,因腹痛伴右下腹肿物半年而入院。查体:右下腹部有6cm×5cm×5cm大小的肿物,质地较硬,表面不光滑,活动。结肠双对比造影响显示:盲肠充盈缺损,造影剂不能充盈,升结肠下端突然中断,断端呈杯口状,结肠粘膜无破坏,壁柔软。全消化道造影显示:末段回肠粘膜规则,无破坏。手术探查发现回盲部有一约6cm×7cm×6cm的圆形肿物,边缘较清楚,与末段回肠稍粘连,周围可见许多肿大淋巴结,考虑为盲肠肿瘤。遂行左半结肠切除,术后病理诊断:盲肠炎性假瘤,慢性淋巴结炎。     

肺部炎性假瘤影像学分析

肺部炎性假瘤是非特异性炎症细胞集聚呈肉芽肿，所导致肺内肿瘤样改变，并非真正肿瘤。也不是另一些特异性炎症所引起的肿瘤样病变。因此，称为炎性假瘤，此病误诊率高。常被误诊为肺癌或结核球。笔者收集的57例术后经病理证实的肺炎性假瘤，加以总结，从而降低误诊率。现报道如下。     

肺部炎性假瘤6例报告

<正> 临床资料 本组6例(男3,女3)中,男女之比1:1。年龄平均54岁,病程1月至17年不等。临床表现咳嗽、咯痰、胸痛、咯血3例,另3例为体检时摄胸片发现肺肿块而收住院进一步诊治。病变部位:右肺上、下叶各2例,左肺上、下叶各1例。肿块直径1～8cm。术前检查:6例均行胸片,CT检查,痰脱落细胞检查均为炎性细胞,3     

肺部炎性假瘤一例报告

肺部炎性假瘤周围有卫星灶和血管受压弯曲的病例少见,我院遇见一例,报告如下: 男性,32岁,病案号:26644。临床除右侧胸痛外,无其他症状及体征。化验检查均无异常改变。X线表现:正位,右肺下野     

肺部炎性假瘤10例报告

我院收治的肺部良性球形病变中,有炎性假瘤者10例,经手术及病理证实,报导如下: 一、临床资料:1,年龄与性别,男性7例,女性3例,年龄18～56岁,<30岁占5例,31～40岁1例,41～50岁1例,>50岁3例,平均35.4岁。2,病程与症状:发现肺部肿块到手术时间,最短2个月,最长3年,以轻度胸痛、胸闷、伴轻咳较多,有5例,咳痰带血丝2例,盗汗1例,体检发现2例,10例中2例曾发烧,1例经抗痨2年无效。3,术前诊断:临床诊断肺结核4例,肺癌3例,转移瘤1例,肺炎及肺     

肝脏炎性假瘤误诊分析

[目的]回顾分析资料,探讨肝脏炎性假瘤的误诊原因以提高诊治水平.[方法]分析我院收治的22例肝脏炎性假瘤资料.[结果]22例肝脏炎性假瘤16例有临床症状(73%),以右上腹隐痛为主(15/16).3例嗜吃生鱼并在病理标本中找到华支睾吸虫虫片.10例肝功能异常,2例甲胎蛋白＞25μg/L.病灶在B超下多表现为不均质低回声结节(15/16);CT下多呈不均匀低密度(18/19),增强后不同程度强化(16/19),密度仍低于周围肝组织;MRI检查病灶T1加权呈不均低信号,T2加权呈高或稍高信号.影像学发现5例伴轻度肝内胆管扩张或慢性炎症;误诊7例.所有病例均行手术治疗,术后无并发症.术后随诊1例4年5个月后再发,经抗生素治疗后病灶明显缩小.[结论]肝脏炎性假瘤临床上容易与原发性肝癌混淆.分析原因可能与不重视肝吸虫感染、"胆石症"病史及病变的影像学检查无特征性表现等有关.治疗肝吸虫病及控制胆道慢性感染可能有利于炎性假瘤的预防.手术是主要治疗手段,但可试用抗生素治疗并密切观察,手术后可能再发.