三种输精管绝育术2459例随访分析

<正> 输精管结扎术在山东省已经沿用多年,1963～1986年内已施术3,490,477例,有利于推动计划生育工作的开展。该术虽具有安全、有效、简便、经济等优点。但术后并发症时有发生。近十余年里,为了减少并发症和提高手术效果,对传统的输精管结扎术(下称结扎术)不断改进,同时还研究了输精管金属环夹节育术(下称环夹术)和输精管电凝节育术(下称电     

输精管组织学观察及输精管结扎术后并发症的探讨

<正>本文对106例成年人进行输精管结扎,术后对211根忙精管组织进行了组织学显微观察并分类.术后对受术者进行远期随访,结合输精管组织学观察,对输精管结扎术后并发症进行了分析与讨论.     

54例输精管结扎术后痛性结节治疗体会

目的:探讨输精管结扎术后痛性结节的治疗效果。方法:根据输精管结扎术后痛性结节严重程度分别进行手术治疗(n=30)和非手术治疗(n=24),观察出院时临床症状改善情况以及出院后随访0.5-10年临床情况。结果:手术治疗组出院时临床症状改善情况效果优于非手术治疗者。随访时间0.5-10年,手术治疗后疼痛和其它不适症状均消失,治愈率100%;非手术治疗后疼痛及其它不适症状消失者15例,治愈率62%;疼痛又渐加重9例。结论:手术治疗和非手术治疗相结合,可以提高输精管结扎术后痛性结节的治愈率,减少并发症的发生。     

输精管结扎术后抗精子抗体在非射出精子上的存在

４８例正常育龄男子和２４例要求作输精管吻合术者，用免疫珠结合试验（ＩＢＴ）和精子－宫颈粘液接触试验（ＳＣＭＣ）分别检测其近睾端输精管液中的精子（非射出的精子）表面抗精子抗体的情况。结果显示：正常育龄男子非射出的精子上没有抗体存在；而输精管结扎术后非射出的精子上有抗精子抗体存在（ＩｇＧ：７９．４％，ＩｇＡ：３８．２％，ＳＣＭＣ：３５．５％）。这些抗体在输精管结扎术后不到１年就可发现，并保持到结扎术后３年以上。吻合术后１～３个月内，其精液中射出的精子上仍发现抗体存在。结果还提示：输精管结扎术后，不能以非射出的精子上抗体的水平去预测吻合术后射出的精子上抗体的水平；吻合术前血清抗体水平与非射出的精子上抗体水平并不一致。     

男性绝育术后并发症的防治体会

至1991年底，全世界已有5900万男子实行了绝育[1]。输精管结扎术在我国仍是主要的持久性绝育方法。输精管结扎虽然简便易行，但如操作不谨慎，仍会产生一些并发症和后遗症。我市对年来共施行男性输精管结扎对，387例，发生各类并发症578例，占全部结扎对象的1．8％，较全国八省市179，741例术后调查，并发症占2．24％为低[1]。对象与方法一、对象来源自1963年3月～1993年3月31年间全市输精管结扎病例，由各乡、镇计划生育部门登记，县计生委汇总。结扎年龄：26～42岁，平均31岁。二、并发症评定标准1‘痛性结书系指手术一月以后，仍感阴囊持…     

输精管吻合术后抗精子抗体的变化

众所周知，输精管结扎术后的自身免疫反应，使血清中会产生抗精子抗体（ＡｓＡｂ）［１～３］，并可存在近睾端输精管中的精子上［４］，这些抗体可持续２０多年，并维持在一定的水平［２］，即使输精管吻合术后，血清和精液中仍有抗精子抗体存在［５，６］。为了探讨输精管吻合术后ＡｓＡｂ水平的情况，尤其与吻合术前相比较所发生的变化，本文对一组要求作输精管吻合术对象，分别对吻合术前和术后１～１８个月的血清和精浆ＡｓＡｂ的情况作了初步的报道。材料与方法３１例要求作输精管吻合术者，年龄３０～４２岁。输精管结扎术后１～５年…     

输精管结扎术后性功能障碍的防治

<正> 输精管结扎术作为男子节育措施已广泛应用于临床。虽然它具有安全、有效、简便、经济的优点,但个别受术者也可能发生某些术后并发症。本文就我院自1973年1月至1982年12月收治的45例因术后出现严重性功能障碍而行输精管吻合等手术治疗的效果与临床观察,以及对输精管结扎后并发性功能障碍的原因及防治,作如下报告。临床资料本组45例结扎输精管后性功能障碍病人,均表现为阳萎,影响夫妇感情。其中5例并有严重的神经宫能症,长期卧床,不能参加劳动和正常的工作。     

输精管结扎术对人类前列腺功能的远期影响

过去20年,全世界都承认,输精管结扎术是一种可靠而有效的男性避孕法,然而,最近文献表明输精管结扎术可能干扰睾丸及其依附器官(如前列腺和附睾)的功能,但这些研究都是输精管结扎术后6～12月的近期观察。本文研究输精管结扎术对前列腺功能的远期影响。作者选择78名年龄在24～45岁,输精管结扎术后1～8年者进行研究。对照组22人,均为具有正常生育力的男子,其地区、社会经济背景、种族和年龄都与结扎组相称。采集精液精浆分离后立即测定酸性磷酸酶活性(Bergmeyer法,1965)、麦     

输精管的不切断结扎术研究

本文介绍了输精管不切断结扎术。采用丝线结扎输精管的三个部位,中间一处加以压挫后再结扎而不切断。行术4327例,抽样随访了343例,术后未孕率为97.4%,并发症发生率为1.5%。对随访对象中的207例进行了精液检查,结果精子消失率为95.7%。与输精管切断结扎相比,效果相当。此法的绝育机理主要是结扎线和压挫的机械压迫,使该处纤维组织增生,致使管腔闭塞。     

输精管注射绝育研究(附临床应用七年的随访报告)

输精管注射绝育法是用注射针头经阴囊皮肤直接穿刺输精管,注入石炭酸504混合剂,使管腔阻塞的绝育法。本法自1971年8月开始研究,1972年5月应用于临床。适应症与输精管结扎术同。具体操作方法是先用皮外输精管固定钳将输精管固定于阴囊皮下最表浅部位,先用8号锐针头刺破输精管前壁,后用6号钝针头沿已刺破的孔道插入输精管。鉴定针头确实置入输精管腔后,注入石炭酸504混合剂0.02毫升,待药液凝固后拔出针头。穿刺针孔盖以无菌纱布。七年来,对用此法绝育的918例对象分阶段进行了随访,复查到绝育七年左右的精液494例,其中无精子者469例,精子消失率为94.94%,并发症率为0.33%。     

两种输精管阻断术后血清抗精子抗体检测

<正> 输精管结扎术(简称结扎术)后男性血清中产生抗精子抗体(AsAb)已被确认。Hellema 等报道在一组输精管吻合术后男性中,13例精液恢复正常且计数>20×10~6/ml,但仅3例复育(复育率占23%),不育原因与存在 AsAb 有关。可复性输精管注射栓堵术(简称栓堵术)术后血清中是否存在 AsAb 尚未见报道。我们用 TAT 和 ELISA 两种方法对62例男性作了栓堵术前、后血清中 AsAb 的测定,对62例结扎术后男性进行了血清 AsAb 的测定。     

关于直视钳穿法输精管结扎术的改进

<正> 通过几年来317例的临床实践,作者对直视钳穿法输精管结扎术的操作做了一些改进,达到了结扎目的,简化了手术步聚,而且减少了对管壁的损伤,降低并发症的发生,并有利于日后的输精管再通术,本组无一例失败,仅一例出现小的阴囊血肿。     

输精管结扎术并发症的探讨

<正> 输精管结扎术作为节制生育的技术措施在许多国家已被广泛采用。Cooper 证实狗在输精管结扎6年后,输精管和附睾均有不同程度的扩张,但睾丸无异常的变化。Gosselin 等在狗、鼠等动物实验中证明,输精管结扎后2个月内,除输精管结扎处外,没有其它任何改变,术后6—10个月睾丸就可恢复正常生精。Oslund 在动物实验中再次证实输精管结扎2个月后,睾丸的曲细精管无变化。为此,输精管结扎术便成为能被大多数人接受的一种节制     

应用显微外科输精管吻合术21例的体会

应用显微外科输精管吻合术２１例的体会程守先，舒畅，陶智潞（华北煤炭医学院附属医院显微整形外科，唐山，０６３０００）马焕明（唐山市计划生育协作组，唐山，０６３０００）应用显微外科技术进行输精管复通术是落实计划生育政策、解除结扎术后顾之忧的一项重要措施。...     

再次输精管结扎术的临床体会

再次输精管结扎术的临床体会杜胜平（四川省邻水县计划生育宣传技术指导站，邻水县，６３５３００）输精管结扎术是一种安全有效、经济简便的男性绝育措施之一，很受广大育龄夫妇欢迎，但由于多种因素也可导致手术失败。据有关文献报道其失败率为０～２．２％，部分因未能...     

输精管硬化——一种新的男性节育法在人体初试

作者最近报道一种新的简便、高效男性节育法的动物试验,即从阴囊摸出输精管,经阴囊皮肤直接向输精管壁注射小剂量的化学硬化剂,使输精管硬化,从而达到和输精管结扎术一样的节育目的,已获得成功。输精管结扎术是男性节育的一种简便方法,已被广泛采用。若操作不需外科手术就能结扎输精管,方法将更加简便,更易为节育者所接受。本文选择少数志愿者,作输精管硬化的人体初试。     

输精管结扎术后痛性结节的病理、细菌和免疫学研究

本文报道３５例输精管结扎术后痛性结节的研究结果，表明绝大多数痛性结节的病理基础为精子漏出所致精子肉芽肿。它的发生、组织病理学类型、结节大小以及病程长短与抗体的发生率和滴度高低之间没有发现因果关系。细菌感染不是痛性结节产生的原因。     

心理及社会因素对输卵管结扎术后并发症的影响

心理及社会因素对输卵管结扎术后并发症的影响李雅俊，辛丽坤，张秀春（辽宁省计划生育研究院，沈阳，１１００３１）本文通过对我院收治的１４０例输卵管结扎术后并发症（以下简称女扎术后）患者的自然情况、术前和术后的心理与社会因素、以及发病后的症状与体征进行了分...     

输精管结扎术对内分泌的影响—五年的前瞻性研究

尽管输精管结扎术已很普遍,但对垂体一性腺轴的激素的影响尚不清楚。本文报告了经5年随访的54例前瞻性研究结果。受试者为1972年10～11月在局麻下经阴囊作了双侧输精管结扎术,术后精液分析证实效果满意。全部受试者均健康,年龄26～53岁(平均37.9岁),平均子女数为2.83(2～5个)。分别于术前和术后的3、12、36、48和60个月取血,用放射免疫法测定血浆LH水平,用竞争性蛋白结合技术配合纸上色谱法测定血浆睾酮水平。LH正常范围为0.6～     

介绍一种安全简便的输卵管结扎术

介绍一种安全简便的输卵管结扎术山东省临邑县人民医院（２５１５００）孙有荣李逢友自１９９０年１０月至１９９６年１２月，我们对７８０例已婚生育二胎育龄妇女行一种安全、简便的输卵管结扎术，随访３４０例，未见有输卵管结扎术后并发症的发生。现将方法介绍如下。术...