呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染控制

目的了解呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染情况,制定防控措施。方法采用现场调查和回顾性调查方法 ,对呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染情况及其耐药性进行调查。结果该医院呼吸科重症监护室连续发生3例由鲍曼不动杆菌引起的呼吸道感染病例。在病人所住病房内环境表面、呼吸机气体出入口、工作人员卫生手上检出鲍曼不动杆菌。经有针对性地采取物体表面和手消毒措施之后,均未检出鲍曼不动杆菌。结论呼吸科重症监护室鲍曼不动杆菌感染是由环境及呼吸机内部污染以及医务人员手卫生措施不到位所致,经采取相应措施后,感染得到有效控制。     

神经外科重症监护室鲍曼不动杆菌感染状况及护理对策

目的了解神经外科重症监护室鲍曼不动杆菌的感染状况,分析其发生的可能危险因素。方法对2011年1月-2013年6月收治的颅脑损伤且被诊断为鲍曼不动杆菌感染患者的临床资料进行回顾性分析,就感染患者的年龄分布情况、感染部位、相关侵入性操作、患者主管护师能级等情况进行分析,寻求可能存在的感染危险因素。结果 31例颅脑损伤患者感染鲍曼不动杆菌,感染人群主要为老年患者（≥60岁）,感染发病部位依次为下呼吸道、泌尿系统、胃肠道、皮肤软组织,其危险因素可能为年龄、侵入性操作、照顾患者的护士工作能力。结论神经外科重症监护室中患者易受鲍曼不动杆菌感染（特别是老年患者）,应尽量减少对患者的侵入性诊疗护理操作,做好患者管道护理,并加强护士规范化专科培训。     

医院重症监护室鲍曼不动杆菌医院感染及相关消毒控制措施

<正>鲍曼不动杆菌是革兰阴性菌中的条件致病菌,对抵抗力低、免疫能力低下的危重患者威胁很大。鲍曼不动杆菌感染主要引起下呼吸道、血液系统、手术伤口、泌尿道和皮肤软组织等部位感染。鲍曼不动杆菌是呼吸机相关肺炎和严重烧伤等患者中常见的病原微生物,且对抗菌药物具有严重的耐药倾向,     

医院ICU患者鲍曼不动杆菌感染控制研究

目的研究医院重症监护室鲍曼不动杆菌医院感染的防控措施及其效果。方法采用病例对比研究方法,对某医院重症监护室258例患者感染鲍曼不动杆菌感染的情况进行了分组观察。结果该医院ICU通过回顾性调查的对照组共127例住院患者中,经痰标本检测确诊的鲍曼不动杆菌感染11例,感染率为8.66%;通过前瞻性调查的观察组共131例住院患者中,确诊鲍曼不动杆菌感染3例,感染率为2.29%。结论该医院ICU住院患者观察组患者鲍曼不动杆菌感染率明显低于对照组,证明所采取的消毒隔离与防控措施有效。     

ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染控制

目的了解某医院重症监护室(ICU)住院病人鲍曼不动杆菌感染情况,采取有效防控措施。方法采用现场采样和回顾性调查方法,对某医院ICU住院病人鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查。结果该医院ICU 2011年3月中下旬连续发生3例呼吸道感染病例,病人痰标本均检出鲍曼不动杆菌,病房内环境物表、病人衣被、呼吸机表面检出鲍曼不动杆菌46株,检出率为23.35%。结论该医院ICU发生3例呼吸道感染为鲍曼不动杆菌所致,病房环境物品均检出同源鲍曼不动杆菌,亟待采取防控措施。     

ICU鲍曼不动杆菌感染的分析及护理

目的了解重症监护室(intensive care unit,ICU)鲍曼不动杆菌感染发生情况,探讨相应的护理对策。方法对本科室5310例患者的临床资料进行回顾性总结和分析,了解其鲍曼不动杆菌感染发生情况。结果本组5310例患者中26例发生鲍曼不动杆菌感染,发生率为0.5%。26例发生鲍曼不动杆菌感染患者中,46.2%患者为脑出血,38.5%患者为颅内肿瘤,92.3%患者为多重耐药,100.0%患者建立人工气道,84.6%患者在ICU住院时间超过7d。结论合理使用抗生素、积极治疗原发病、严密的消毒隔离、重视手卫生、严格遵守护理操作规程是预防和控制鲍曼不动杆菌感染的重要环节。     

重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染相关因素分析及护理

[目的]分析重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染相关因素,总结相应的护理措施。[方法]选取2014年4月—2016年11月在重症监护室接受治疗的病人82例,随机分为对照组和观察组各41例,对照组病人应用常规护理,观察组病人在常规护理基础上采用早期预防护理,比较两组病人发生鲍曼不动杆菌下呼吸道感染情况。[结果]观察组鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的发生率低于对照组(9.76%vs 39.02%,χ~2=9.52,P0.05)。[结论]病人自身因素(病程、基础疾病、卧床时间等)、侵袭性操作、药物因素、环境污染等为重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染的相关因素,早期预防护理能有效预防和控制重症监护室鲍曼不动杆菌下呼吸道感染。     

重症监护室鲍曼不动杆菌感染及耐药情况的分析

目的分析重症监护室鲍曼不动杆菌的感染和对抗菌药物的耐药情况,为临床控制感染提供依据。方法对2010年12月间重症监护室的12名患者的痰标本以及环境、空气和污染物品,包括呼吸机、医务人员手部卫生进行细菌培养和药敏试验,分析鲍曼不动杆菌感染和耐药情况。结果 10例患者痰标本中检出鲍曼不动杆菌,监护室的床头柜、床单、呼吸机中的水、办公室的电话机等均检出鲍曼不动杆菌。检出的鲍曼不动杆菌对多数抗生素耐药,对头孢哌酮/舒巴坦敏感性高。结论下呼吸道是鲍曼不动杆菌感染的常见部位。重症监护室环境中存在鲍曼不动杆菌污染,导致其暴发流行。应加强消毒隔离制度,控制鲍曼不动杆菌在重症监护室的感染和流行。     

重症监护室感染鲍曼不动杆菌的原因分析及护理对策

目的：为了预防发生鲍曼不动杆菌感染,探索正确的护理对策。方法：回顾性调查分析2010年1月～12月48例鲍曼不动杆菌感染病人资料,结合日常监测结果进行分析,查找危险因素,提出护理对策。结果：鲍曼不动杆菌医院感染以下呼吸道为主,感染病死率达9%。感染者多是老年病人、危重疾病及机体抵抗力差的病人,以及使用各种侵入性操作和长期使用广谱抗菌药物治疗并伴有多种基础疾病者。结论：提高医护人员对鲍曼不动杆菌的认识,加强院内感染的监测,减少鲍曼不动杆菌易感因素对病人的影响,及时采取有效的消毒隔离措施能有效地预防和控制鲍曼不动杆菌院内感染的发生,提高重症病人抢救成功率。     

糖尿病患者鲍曼不动杆菌感染监测

目的了解住院糖尿病患者感染鲍曼不动杆菌情况及其耐药性,为有效控制鲍曼不动杆菌感染提供依据。方法采用回顾性调查方法,对本医院住院糖尿病患者合并鲍曼不动杆菌感染情况进行了调查与分析。结果调查期间从1 705份糖尿病患者各种标本中共检出鲍曼不动杆菌138株,分离率为8.09%,且分离率有逐年增加趋势。本次临床分离的鲍曼不动杆菌对该医院临床常用抗菌药物普遍耐药,对多数抗菌药物耐药率超过50%。结论该医院住院糖尿病患者标本鲍曼不动杆菌分离率较高,且普遍耐药。     

重症监护病房鲍曼不动杆菌院内感染原因的研究

目的研究重症监护病房鲍曼不动杆菌院内感染的原因,为制定防控对策提供依据。方法通过环境标本细菌分离鉴定,对重症监护病房物体表面与住院病人带菌情况进行调查与分析。结果在该医院重症监护病房内常接触的物体表面、医务人员手等表面均检出鲍曼不动杆菌;从该病房5例感染病人痰标本中均检出鲍曼不动杆菌。病人感染的鲍曼不动杆菌对头孢他啶、阿米卡星、亚胺培南等9种临床常用抗菌药物均耐药。经采取消毒隔离措施和控制抗菌药物使用之后,该病房内各监测对象均未检出鲍曼不动杆菌,也没有发生新的感染病例。结论该重症监护病房住院病人感染的鲍曼不动杆菌与环境物体表面和医务人员手带菌有相关性,所采取的防控措施有效。     

住院患者鲍曼不动杆菌感染调查与防控措施

目的了解医院住院患者鲍曼不动杆菌感染的临床分布及耐药性变迁,为制定防控措施提供依据。方法通过实验室信息系统(LIS)和查看病人,每日监控住院患者鲍曼不动杆菌检出情况,并进行分析。结果从感染患者送检标本中共检出鲍曼不动杆菌431株,占病原菌检出总数的5.35%。感染患者主要分布于重症监护病房,构成比达72.85%;其次为呼吸科(10.67%)和神经内科(3.94%)。检出的鲍曼不动杆菌对12种临床常用抗菌药物的耐药率达到70%以上,2011年后检出的鲍曼不动杆菌对丁胺卡那等抗菌药物的耐药率呈明显下降趋势。在检出的431株鲍曼不动杆菌中,有290株为多重耐药菌株。结论医院住院患者感染鲍曼不动杆菌比例较高,该菌普遍耐药,且呈现多重耐药现象。     

神外病区多重耐药鲍曼不动杆菌医院感染暴发调查与控制

目的研究神经外科住院患者下呼吸道鲍曼不动杆菌医院感染暴发的原因及其危险因素,为制定防控措施提供参考依据。方法通过现场流行病学调查方式,对某医院神经外科一起住院患者鲍曼不动杆菌肺部感染暴发事件进行调查。结果某医院神经外科在6周时间内连续发生9例患者发生多重耐药鲍曼不动杆菌感染,属于医院感染暴发事件。从发生医院感染的9例患者痰标本中均检出同源性鲍曼不动杆菌。所分离的鲍曼不动杆菌只对碳青霉烯类(亚胺培南)抗生素、含有β内酰胺酶抑制剂的复合制剂(头孢哌酮/舒巴坦)敏感,对其他所试验的临床常用抗菌药物全部耐药。结论该医院发生的鲍曼不动杆菌肺部感染属于医院感染暴发,经严格消毒隔离和积极临床治疗,疫情得到有效控制。     

医院感染流行趋势及控制措施

目的了解医院感染发病率变化及感染致病菌分布特征,为控制医院感染提供依据。方法通过回顾性调查,对本医院2000-2008年住院患者医院感染发病率以及病原菌变化趋势进行了调查与分析。结果该医院在2000-2008年期间住院患者中共发生医院感染患者6 203例,平均医院感染发生率为2.9%,波动在2.0%～4.1%之间。感染部位以下呼吸道为主,血液感染呈上升趋势。医院感染病原菌以白色念珠菌、大肠埃希菌和铜绿假单胞菌为主,2004年后鲍曼不动杆菌呈上升趋势。结论该医院的院内感染发生率低于国内平均水平,但血液感染呈上升趋势;感染病原菌以真菌和革兰阴性杆菌为主,应以此制定防控措施。     

感染患者标本鲍曼不动杆菌临床分布与耐药性监测

目的了解医院感染鲍曼不动杆菌临床分布特点及其耐药现状,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用细菌学检验和药敏试验方法,对某医院2010年7月-2011年7月住院患者标本进行检测与药敏试验结果分析。结果该医院在连续12个月内从住院患者临床标本中共检出51株鲍曼不动杆菌,检出数居前3位的科室分别是重症监护室占43.1%,脑科中心占27.4%,呼吸内科占11.8%;其次是内分泌科和骨科。检出的鲍曼不动杆菌有80.4%来自痰标本,其次是导管和伤口分泌物标本。鲍曼不动杆菌对临床常用的头孢噻肟、哌拉西林和复方新诺明等耐药率均超过50%;只对多粘菌素B、亚胺培南等几种抗菌药物敏感率在80%以上。结论临床分离的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物不同程度耐药,多重耐药菌比例增加。     

论感染管理科与护理部在医院感染管理中的相互配合

目的做好医院感染管理工作,降低院内感染率。方法感染管理科和护理部在组织落实、制度落实、全员培训、调整布局方面相互配合,发挥护理部的三级监控网络作用,从源头抓好医院感染管理工作。结果全院医院感染率从1990年的16 2 5 %下降到2 0 0 3年的4 67% ;卫生监督所每年的抽样检查全部达标;新建的手术室、计划生育室专家组验收一次通过。结论感染管理科必须和护理部相互配合才能确保医院感染管理的效果。     

医院感染现患率调查与防控对策

目的研究住院患者医院感染现患率情况,分析危险因素,为制定防控措施提供参考。方法采用横断面调查方法,对某医院2011年11月10日所有住院患者医院感染现状及其相关因素进行调查与分析。结果该医院调查当日实查住院患者335例,发生医院感染8例、9例次,医院感染现患率为2.39%、例次感染率为2.69%。感染部位以下呼吸道和泌尿道为主,分别占55.56%和22.22%。调查当日抗菌药物使用率为51.04%,以一联用药和二联用药为主,分别占49.71%和46.20%;治疗性用药患者病原学标本送检率为43.28%,感染性患者病原学标本送检率为75.00%。结论该医院住院患者医院感染现患率较低,抗菌药物使用率和病原学标本送检率均接近相关规定的要求。     

某教学医院ICU医院感染影响因素研究

目的研究教学医院ICU住院患者医院感染情况及其影响因素,为制定相关干预措施提供科学依据。方法采用回顾性调查及前瞻性监测,对某教学医院综合性ICU 2004-2010年所有住院患者医院感染进行了调查与分析。结果该综合ICU在调查期间共收治住院患者2 060例,发生医院感染662例、913例次,医院感染发生率为32.14%、感染例次率为44.32%。医院感染部位以下呼吸道为主,构成比为64.35%;其次为泌尿道感染,构成比为10.37%。患者病情,基础病、住院时间、机械通气等侵入性操作构成医院感染主要危险因素。结论该教学医院综合ICU住院患者医院感染发生率较高,危险因素明确,应有针对性地加强防控措施。