羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病8例

目的 :探讨羟基喜树碱治疗慢性粒细胞白血病的临床疗效。方法 :羟基喜树碱 8mg～ 10mg/d静滴 ,10d～15d为 1疗程 ,两个疗程后进行疗效评估。结果 :8例病人 (多为慢性粒细胞白血病加速期和急变期 ) ,有效 5例 ,总有效率 6 2 .5 %。结论 :羟基喜树碱具有抗白血病作用 ,对慢性粒细胞白血病疗效较好 ,尤其是慢性粒细胞白血病加速期与急变期行联合化疗失败的病人     

外周血干细胞移植治疗白血病的全方位护理

外周血干细胞移植 ( PBSCT)是目前治疗白血病的最有效方法之一。我院自 2 0 0 0年 5月～ 2 0 0 1年 7月进行 5例外周血干细胞移植 ,现将对患者的全方位护理总结如下。1　临床资料　　 5例患者中男性 3例 ,女性 2例 ;年龄 1 6～ 33岁 ,中位数 2 6岁。其中急性淋巴细胞性白血病 1例 ,急性非淋巴细胞性白血病 3例 ,慢性粒细胞性白血病 1例。其中慢性粒细胞性白血病患者为异基因外周血干细胞移植 ( allo- PBSCT) ,供者为胞妹 ,HLA全相合。预处理方案 :BU- CY(马利兰 +环磷酰胺 ) ,其余 4例为自体外周血干细胞移植 ,预处理方案 :CY(马法…     

白血病患者血清铁蛋白测定及其临床意义

(一)对象和方法50例1987年1月至1991年6月间住院的急、慢性白血病患者,诊断按1986年全国白血病分型讨论会制定的标准确诊。其中急性體性白血病24例,急性淋巴细胞性白血病16例,慢性粒细胞性白血病10例。对照组50例,男,女各25例,为合格的献血员和本院健康职工。血清铁蛋白(SF)采用放射免疫法测定,药盒由北京原子能研究所提供。(二)结果1.对照组SF值:男女分别为83.86±30.89μg/L和67.83±24.70μg/L。     

50例慢性粒细胞性白血病骨髓象分析

目的:通过对50例慢性粒细胞性白血病骨髓象的分析,以期加强对该病的认识和骨髓象特点的掌握。方法:选取50例慢性粒细胞性白血病患者且对其基础资料、骨髓增生度和细胞形态等内容进行回顾性观察与相关数据记录、整理,然后对所得数据进行统计学处理且对其结果给予相应分析。结果:50例慢性粒细胞性白血病患者骨髓增生度极度活跃者合计43例(占86.0%)、活跃者7例(占14.0%),粒红比正常者合计2例(占4.0%)、升高者合计48例(占96.0%),而巨核细胞正常合计12例(占24.0%)、下降合计3例(占6.0%)、升高合计35例(占70.0%)。结论:骨髓象分析作为慢性粒细胞性白血病的基本检查是掌握详细病情、早期做出诊断的可靠依据且能够为制订合理、有效的治疗方案提供参考。     

急进型慢性粒细胞性白血病一例

慢性粒细胞性白血病(CGL)是一种进展缓慢的骨髓增殖性疾病。慢性期呈现急进性经过较为罕见。我院收治以快速发展的、意识障碍为特征的急进型慢性粒细胞性白血病1例,报道如下。     

间接免疫酶标法检测白血病细胞表面的运铁蛋白受体

用间接免疫酶标法检测急性单核细胞性白血病(急单)、急性粒细胞性白血病(急粒)、急性淋巴细胞性白血病(急淋)、慢性粒细胞性白血病(慢粒)、慢性淋巴细胞性白血病(慢淋)患者外周血细胞表面的运铁蛋白受体(TR)。47例患者中43例阳性,4例阴性;而48例正常血象者及非白血病患者外周血细胞的TR均为阴性。表明白血病细胞表面TR增加。用此法检测2例白血病及5例正常骨髓片TR阳性细胞的百分率与形态检查幼稚细胞总数的百分率基本相符,而1例急性巨核细胞性白血病及1例急淋骨髓片TR阳性细胞百分率明显高于幼稚细胞,提示白血病细胞TR表达可能较早于形态变异。     

国内白血病新的分类

Caigic,Bennett 及 Virehow(1845)首先提出白血病为一独立疾病。Freidreich(1857)提出急性白血病的名称。Ehrlich 及 Spilling(1891)创用细胞染色法。自此以后白血病才分出临床类型。白血病的传统分类可概括如下:1.按病情分类:急性,亚急性,慢性。2.按血象分类:白血病性,亚白血病性,非白血病性。3.按细胞形态学分类:粒细胞性,淋巴细胞性,单核细胞性。粒细胞性包括较少见的亚型:嗜酸粒细胞性和嗜碱粒细胞性。单核细胞性包括两种亚型:Schilling 氏型Naegali 氏型。     

Ph1染色体及bcr/abl融合基因检测在慢性粒细胞白血病中的诊断意义

目的 探讨Ph1染色体和bcr/abl融合基因检测在慢性粒细胞白血病诊断中的意义.方法 选择28例慢性粒细胞白血病患者和20例缺铁性贫血患者作为研究对象,采用骨髓细胞短期培养法制备染色体、采用RT-PCR法分析bcr/abl融合基因.结果 28例慢性粒细胞白血病患者中,Ph1染色体阳性者25例(89.3%),bcr/abl阳性者26例(92.9%),Ph1和bcr/abl均阳性25例(89.3%),Ph1阴性、bcr/abl阳性1例(3.6%),Ph1和bcr/abl均阴性2例(7.1%).20例缺铁性贫血患者Ph1和bcr/abl均阴性.结论 Ph1染色体、bcr/abl融合基因的检测有助于慢性粒细胞白血病的诊断和鉴别诊断.     

周围血中嗜硷性粒细胞直接计数法对鉴别慢性粒细胞性白血病与类白血病反应的价值

应用周围血中嗜硷性粒细胞直接计数法对103例正常人及105例各种血液疾患,严重感染或类白血病反应进行了测定与研究,其初步结论如下:(1)正常组之平均值为21.72±1.46/立方毫米,在男性53例及女性50例中无显著差异。(2)嗜硷性细胞计数在19例急性白血病中为6.08±2.35低于正常值,其中1例在化学治疗后进入完全缓解期内其计数值亦未越出正常水平。(3)24例慢性粒细胞性白血病在25次发作期内嗜硷性细胞计数值(5005.04±1789.29)较正常组显     

干扰素与小剂量阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病临床观察

干扰素是细胞因子一个家族 ,具有抗病毒、抗肿瘤及免疫调节等多种生物功能。为目前治疗慢性粒细胞白血病首选药。干扰素小剂量阿糖胞苷联合治疗慢性粒细胞白血病血液学缓解率和三年生存率明显高于单用干扰素 (ＩＦＮ)。本院自 1994年以来共收治 9例慢性粒细胞白血病患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :9例均为本院住院病人 ,诊断符合《血液病诊断及疗效标准》中慢性粒细胞白血病诊断标准。其中男6例 ,女 3例。年龄 2 7～ 73岁 ,平均 5 0 .6岁。慢性期 7例 ,加速期 2例。外周血像 :Ｈｂ 5 0～ 131ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 2 6～…     

关于白血病分型的建议

一、白血病基本分型: 按细胞分化程度分:急性、慢性按细胞系统分: 淋巴细胞型非淋巴细胞型粒细胞型单核细胞型红白血病二、白血病亚型: 急淋亚型第一型(L1) 第二型(L2) 第三型(L3) 急非淋亚型原粒细胞白血病未成熟型(M1) 原粒细胞白血病成熟型(M2) 颗粒增多的早幼粒细胎白血病(M3) 粒一单核细胎白血病(M4) 单核细胞白血病(M5) 红白血病(M6) 亚急性粒细胞白血病(M7) 三、特殊类型白血病: 慢粒急变低增生性急性粒细胞白血病四、急淋各亚型的特征:     

第二军医大学学报1988年第9卷主题词索引(按汉语拼音字母顺序排列)

9(2):病理学9(4),390薄层层析法9(4):布此卡因/药物作用120阿斯综合征/病因学9(3),2昭癌胚抗原/诊断应用9(2),158癌前状态9(2),112氨基酸/分离和提取。(3),250赘合剂/治疗应用以4),334 9/4).34选3 65 9(2):175B淋巴细胞类/药物作用9(1),28Baye。决策9(5):461白念珠菌/药物作用9(1),35白三烯/分析9(魂),365白细胞/分离与提纯9(5),458l勺J自t病/治疗9(6):5嫂6,620白血病,浆细胞性/药物疗法。(6),610白血病,浆细胞性/诊断9(6),610白血病,粒细胞性/并发症9(2),18。自血病;粒细胞性/治疗叹3):276白血病,淋巴细胞性/治疗以6):54G白血病,实验性/…     

促红素治疗慢粒白血病及骨髓纤维化伴发贫血的临床观察

1 临床资料 我所从1998/2003年共治疗慢性粒细胞白血病及骨髓纤维化患者27(男16,女11)例,其中慢性粒细胞白血病12例,原发性骨髓纤维化6例,慢性粒细胞白血病合并骨髓纤维化9例,年龄19～73(平均41)岁. Hb 37～62 (平均48)g/L. 诊断标准参照张之南主编的《血液病诊断及疗效标准》[1]. 应用促红细胞生成素(华北制药厂生产的济脉欣)3000 u, sc 3次/wk,1 mo一疗程,应用3~6个疗程,同时慢性粒细胞白血病患者用羟基脲治疗,根据外周血白细胞多少调整剂量,其中11例患者加用小剂量阿糖胞苷,骨髓纤维化患者治疗同时,根据白细胞数量以及营养状况加用叶酸、罗钙全以及羟基脲治疗, 其中2例患者加用小剂量阿糖胞苷.     

过量误服甲磺酸伊马替尼治疗慢性粒细胞白血病达到遗传学缓解1例

甲磺酸伊马替尼(商品名:格列卫)是慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)的分子靶向性药物,对慢性粒细胞白血病慢性期患者剂量为400 mg/d,对急变期和加速期患者剂量为600 mg/d。我院收治的1例CML慢性期患者过量误服甲磺酸伊马替尼1200 mg/d,连续10 d,并无明显的药物     

恶性肿瘤患者血浆和胸腹水可溶性Apo-1/Fas的检测及其临床意义

目的 :研究恶性肿瘤患者血浆和胸腹水可溶性 Apo- 1/ Fas水平变化及其临床意义。方法 :用 EL ISA法检测 15 7例恶性肿瘤患者和 2 5例正常对照组血浆以及 12 9例不同性质胸腹水可溶性 Apo- 1/ Fas浓度变化。结果 :恶性血液病中急性白血病、慢性白血病和多发性骨髓瘤 (MM)患者血浆可溶性 Apo- 1/ Fas水平均显著高于正常对照组 (P<0 .0 5 ) ;慢性粒细胞白血病高于急性粒细胞白血病 ,慢性淋巴细胞白血病高于急性淋巴细胞白血病 (P<0 .0 5 ) ;急性白血病和 MM化疗完全缓解时 Apo- 1/ Fas水平显著下降 (P<0 .0 5 ) ,无效和复发病例均为高值。在实体恶性肿瘤中血浆可溶性 Apo- 1/ Fas水平也均显著高于正常对照组 (P<0 .0 1) ,且转移性癌显著高于非转移癌 (P<0 .0 1) ,术后好转或放疗后缓解患者较术前或放疗前明显回落 (P<0 .0 1) ,而术后复发转移患者显著升高 (P<0 .0 1)。恶性肿瘤患者胸腹水可溶性 Apo- 1/ Fas水平明显增高 ,并明显高于结核性和漏出性胸腹水 (P<0 .0 1)。结论 :恶性肿瘤患者血浆和胸腹水可溶性 Apo- 1/ Fas水平明显升高 ,并可能与肿瘤的发生、发展有关 ,观察其水平变化 ,有助于了解肿瘤的病理过程 ,鉴别胸腹水的不同性质。     

异基因外周血干细胞移植治疗以急性淋巴细胞白血病起始的慢粒急淋变1例

目的:观察无血缘关系异基因外周血干细胞移植对以急性淋巴细胞白血病(ALL)起始的儿童慢性粒细胞白血病急淋变的治疗效果.方法:对以ALL起始的慢性粒细胞白血病急淋变患儿行无血缘关系异基因外周血干细胞移植术.结果: 17天开始恢复造血(WBC 0.6×109/L＞0.5×109/L), 22天血小板＞20×109/L, 30天骨髓示正常增生性骨髓象,PH(-),无病生存＞110天.结论:无血缘关系异基因外周血干细胞移植术对以急性淋巴细胞白血病(ALL)起始的儿童慢性粒细胞白血病急淋变有较好疗效.     

幼淋巴细胞性白血病1例报道

幼淋巴细胞性白血病(Prolymphocytic Leukemia,PLL)是从慢性淋巴细胞白血病中分出来的一种介于急、慢性淋巴细胞白血病之间的亚型,近年来被认识,其发病率远较慢性淋巴性白血病(CLL)为低,约占淋巴细胞白血病各种类型总和的1/125,为少见的白血病。1974年由Galton等首先报道15例[1],近年来国内亦有数例报道。最近我院收治1例,现报告如下:     

慢性粒细胞白血病骨髓的体外净化

目的 :探讨白细胞介素、干扰素α2α、bcr -abl反义寡核苷酸对慢性粒细胞白血病骨髓体外净化效果。方法 :采用体外克隆形成培养技术 ,分别用白细胞介素、干扰素α2α、bcr-abl反义寡核苷酸不同的组合方案 ,进行体外净化 5例慢性粒细胞白血病 (CML)骨髓。结果 :联用IL - 2、IFN -α2α(各 80 0um/ml)、bcr-ablAS -ODN(30ug/ml)方案 ,对白血病细胞克隆形成单位 (L -CFU)抑制作用有显著差异 (P <0 .0 1 ) ,而相同条件下 ,GM-CFU及L -CFU的集落存活率分别为 2 6 .91 %和 3 .49% (P <0 .0 1 )。结论 :联用IL - 2、IFN -α2α(各 80 0u/ml)、bcr-ablAS -ODN(30ug/ml)方案 ,选择性体外净化慢性粒细胞白血病细胞的效果好 ,可用于临床净化CML骨髓。     

α干扰素合并羟基脲治疗慢性粒细胞性白血病的疗效探讨

目的探讨α干扰素(INF)合并羟基脲治疗慢性粒细胞性白血病的临床疗效.方法慢性粒细胞性白血病慢性期患者51例[Ph1(+)、bcr-abl融合基因(+)],接受α-2b干扰素3MU,隔日皮下注射,根据外周血白细胞计数决定+/-羟基脲治疗.34例患者经9个月或以上随访.结果51例患者初发病时白细胞(WBC)(134.57±119.49)×109/L,所有患者经3个月治疗后均达到完全临床缓解,WBC(6.46±2.23)×109/L.34例INF治疗9个月或以上的患者中,8例Ph1染色体消失,Ph1抑制率达23.5%(8/34).8例Ph1染色体转阴的病例中,3例bcr-abl融合基因转为(-).以上34例患者中3例于12个月急变.结论INF合并羟基脲治疗慢性粒细胞性白血病,CR率高,可以减少Ph1阳性克隆细胞,是一种较为安全有效的治疗方法.     

慢性粒细胞型白血病终末期70例临床分析

1962～1972年,10年内广州地区部分医院白血病(包括恶网在内)总例数为2,597例,其中急性白血病2,266例,慢性白血病432例,慢性粒细胞型白血病(以后简称慢粒)404例。急性白血病与慢性白血病之比为5.24:1;急性白血病与慢粒之比为5.68:1。慢粒仅次于急粒、急淋,居白血病的第三位,与上海地区相似。近年来,由于联合化疗与免疫治疗的联合应用,儿童急性淋巴细胞型白血病的5年生存期已达90%以上,成人急性粒细胞型白血病的完全缓解率也由过去